A katonai terepi sebészet a katonai ( harci) műveletek körülményei között végzett sebészet , valamint a harci sérülések kezelésének megszervezésére és gyógyítására irányuló orvosi tudomány [1] .
A katonai terepi sebészet a sebészet és a hadiorvoslás ága , amelynek vizsgálati tárgya a harci sérülések patológiája, diagnózisa, klinikai lefolyása és kezelési módjai, valamint a sebesültek és sérültek sebészeti ellátásának megszervezése. az orvosi evakuálás szakaszai a hadseregben és az ország hátsó részében [2] . A katonai terepi sebészet megjelenése közvetlenül összefügg a kiváló orosz sebész, Nyikolaj Ivanovics Pirogov tevékenységével az 1853-1856-os szevasztopoli hadjárat során, ahol számos innovatív módszert alkalmazott a sebesültek kezelésére, amelyek meghatározták a katonai terepi sebészet irányát.
Az általános sebészettől eltérően a katonai terepi sebészet a sebesültek harci körülmények közötti kezelésére is fejleszt módszereket, de a hangsúly a sebesülés utáni életmentésen van, és először egy tábori kórházba , majd a hátba evakuálják .
A katonai sebész nem csak általános sebész, aki a kiürítés megfelelő szakaszában a sebesültek közvetlen sebészeti ellátását végzi , hanem a harci körülmények között a sebesültek ellátásának szervezője is, ő határozza meg a helyszíni orvosi ellátás, illetve a kiürítés célszerűségét. - orvosi osztályozást végez .
A harci körülmények között alkalmazott kezelési módszerek mély múltra tekintenek vissza. Még az ókori Egyiptom seregeiben is voltak öltözőállomások. Az ókori Róma légiósait állandó orvosi csapatok szolgálták ki, fegyvertelen képviselők hordták ki a sebesülteket a csatatérről.
Aszklépiosz (az orvostudomány istene) fiai , Machaon és Podalirius sebészek orvosi segítséget nyújtottak a görög hadseregnek a Kr.e. 12. századi trójai háborúban. e .. Homérosz ezt mondta róluk az Iliászban : "Egy ügyes gyógyító harcosok százait állja ki." Az éles fegyverek korában a zúzott, vágott és szúrt sebek uralkodtak. A nyilak megfelelő eltávolítása a sebből abban a korszakban az orvos szakértelmének jele volt. A sebek varrására bronztűket és birkabélből származó cérnákat kezdtek használni. A sebek rothadásának megakadályozása érdekében tűzzel és fűtött fémmel történő kauterezést alkalmaztak. A sebeket tiszta ruhával bekötözték.
Az ókori Oroszország hadseregeiben a harcosok sálakat (rudakat [3] ) vittek magukkal a sebek bekötésére, és érszorítót használtak a vérzés elállítására [4] .
Az ezredorvosokat 1616 -ból említik az elbocsátási jegyzékek .
A lőfegyverek elterjedésével a katonai terepsebészet a lőtt sebek kezelésére koncentrált.
1847- ben N. I. Pirogov katonai körülmények között először alkalmazott általános érzéstelenítést ( narkózist ), amely lehetővé tette összetett sebészeti műveletek elvégzését . Más eredmények is fűződnek nevéhez, különösen az antiszeptikumok terén elért eredmények . N. I. Pirogov előtt a katonai terepsebészet nem létezett külön tudományágként, bár sok olyan orvost ismertek, akik a 18. és 19. századi háborúk során sebészeti tevékenységükről váltak híressé. [5]
A 19. századi tüzérség fejlődésével nagymértékben megnőtt a repeszsebek száma, ami új módszerek kidolgozását tette szükségessé az érintett szövetek kimetszésére. Így például Oroszországban az 1812-es honvédő háborúban, majd a 19. századi orosz-török háborúkban figyelték meg az első súlyos lőfegyverek okozta sérüléseket, ami lehetővé tette, hogy Pirogov „traumás járványokról” beszéljen. [5]
A katonai terepsebészet elméletében és gyakorlatában jelentős változásokat vezetett be a második világháború. A szovjet hadiorvoslás második világháború alatti hatalmas tapasztalatait – az összes háborúzó ország legnagyobb tapasztalatát – a „ A szovjet orvoslás tapasztalatai az 1941-1945-ös Nagy Honvédő Háborúban: A szerzők csapata ” című többkötetes mű foglalja össze. , 1949-1955." - 35 kötet. A katonai terepi sebészet korszakos eseménye volt a penicillin 1941-1942-től kezdődő széles körű alkalmazása, amely megelőzte és meggyógyította a sebek gennyes szövődményeit, rengeteg sebesült életét és egészségét mentette meg.
A vegyi és nukleáris fegyverek megjelenésével a katonai sebészek új kihívásokkal néztek szembe, amelyeken a béke idején dolgoznak .