A viktoriánus korszak (1837-1901) Viktória királynő uralkodása volt Angliában. A történelem egyik leghosszabb ideig uralkodó uralkodójaként Victoria 63 évig maradt a trónon, és a 19. század második felében a Brit Birodalom szimbólumává vált. A viktoriánus korszakot egyrészt a nagy háborúk hiánya, másrészt az ipari forradalom és az urbanizáció jellemzi. Az ipar rohamos fejlődésének egyik következménye a nagyvárosok ökológiai és egészségügyi helyzetének romlása volt, ami károsan hatott a lakosság egészségére.
A 19. század második felében és a 20. század elején az angol orvoslásra jellemző számos vonás ugyanebben az időszakban más európai országokban is érvényesül.
A 19. század második felétől a városok növekedése és az ipar fejlődése következtében a nagyvárosok és az ipari központok ökológiai helyzete rohamosan romlik.
A híres londoni ködök lényegében gyári és hazai szénszmog, keveredve a Temze füstjével. [1] [2] [3]
1853-ban a Wandering London jegyzeteiben Max Schlesinger ezt írta: „A köd teljesen belélegezhetetlen: a levegő egyszerre tűnik szürkéssárgának, narancssárgának és feketének, nedves, sűrű, büdös és egyszerűen fullasztó. [4] A szénporral kevert köd megtelepedett a tüdőben, különböző légúti megbetegedéseket okozva, valamint megnehezítette a krónikus betegek életét, és a legkedvezőtlenebb napokon legalább megduplázta az átlagos halálozási arányt. A 19. századi orvostudomány a miazma elmélete szerint magyarázta a fulladás okozta haláleseteket, amelyek leggyakrabban éjszaka fordultak elő, és főként kénhidrogén- mérgezés vagy oxigénhiány okozta. vagy a mocsarakból emelkedve és a szél által hordozva .
Az ipari forradalom és az új technológiák rohamos fejlődése közepette az emberek keveset gondoltak olyan fogalmakra, mint a környezetszennyezés és a toxicitás. A viktoriánus korszak számos újítása veszélyes volt, például az ólmot és arzént tartalmazó vegyi festékek, amelyeket szövetek és házfalak festésére, valamint tapétagyártásra használtak. A nehézfémmérgezés tünetei között szerepel: fejfájás, hányás és kólika, idegrendszeri zavarok a bénulásig.
Ugyanez vonatkozik az élelmiszerekre, különösen a kenyérre – a szegények alapvető élelmiszerére –, amelyhez a gyártók mindenféle szennyeződést adtak a mennyiség növelése és a költségek csökkentése érdekében. A gyengébb minőségű, a lakosság alsó rétegei számára elérhető kenyérben a szennyeződések (kréta, szulfátok, gipsz) aránya akár az egyharmadát is elérheti. Gyermekeknél és legyengült felnőtteknél az ilyen kenyér hasmenést okozhat, ami halálhoz vezethet.
Emellett az emberek gyors városokba vándorlása munkát keresve a nyomornegyedek növekedését jelentette. A dolgozók többségének sanyarú anyagi helyzetével, a munkavédelem alacsony szintjével, a lakosság szociálisan legvédtelenebb rétegeinek - a nők és a gyermekek - gyárakba való bevonásával együtt mindez kedvező környezetet teremtett a fertőző betegségek terjedéséhez. , különösen a tífusz és a kolera , amely a 19. században sújtotta a változást.
Sok európai városban évszázadokon át a legközelebbi folyó ivóvízforrásként és számos hulladék összeolvasztásának és kidobásának helyeként szolgált. A londoni csatornák szennyvízárkok voltak, enyhe lejtővel a Temze felé, amely a szennyvizet a tengerbe szállítja. A csatornák gyorsan kicsordultak, az utcákat és a piactereket elöntötte a szennyeződés és az emberi hulladék, bejutott a házakba. Amikor a pöcegödrök túlcsordultak, tartalmukat primitív vízelvezető csöveken keresztül az utca közepén elhelyezett, félig nyitott csatornába engedték. A pöcegödrökből származó folyadék gyakran erodálta a lakóépületek alapjait, falait és padlóját. A vízelvezető csövek eltömődtek, a szennyvíz a ház alá ömlött, és elszennyezte a kutakat, ivóvíztartályokat és vízvezetékeket. A metán felgyülemlése miatt gyakran felrobbantak a csatornacsövek, ami esetenként emberáldozatokhoz vezetett.
1815-re London lakossága gyorsan növekedve elérte a 3 millió főt. Emellett megjelentek a vízöblítésű WC-k, nem volt idejük rendszeresen kitakarítani a csatornákat, és a hatóságok hivatalosan úgy döntöttek, hogy a város teljes csatornáját (kb. 200 000 lefolyógödör) visszavezetik a Temzébe, és nem lefelé, hanem közvetlenül a városon belül. . 1858 nyarát „nagy bűz” jellemezte Londonban – a meleg időjárás miatt kivirágzott a víz, és a szennyvíz szaga annyira felerősödött, hogy az alsóház munkáját is befolyásolta: a fehérítővel átitatott függönyöket le kellett húzni. használt .
Az új londoni csatornarendszer megalkotója Joseph Bazeljet mérnök volt . Projektjét még 1855-ben hagyták jóvá, és a „nagy bűz” idején már több éve folyt az építkezés. A Baseljet által kigondolt és megalkotott rendszer egyszerűnek és hatékonynak bizonyult, nemcsak segített (ha nem is azonnal) megbirkózni a Temze vizeinek szennyezésével, hanem az „ipari világ hét csodájának” egyikévé is vált. ” és továbbra is működik. [7]
Anglia lakossága fél évszázad alatt csaknem megkétszereződött az 1851-es 16,8 millióról 1901-re 30,5 millióra, az orvosok és sebészek száma pedig 57%-kal, az 1861-es 14,4 ezerről 1901-re 22,7 ezerre nőtt (ebből 212 nő volt). Vagyis 1000 emberre 0,7 orvos jutott. A férfiak átlagéletkora: 1821-ben - 25,13 év; 1841-ben - 25,49 év; 1851-ben - 25,87 év. Az átlagéletkor enyhe növekedése három évtized alatt azt bizonyítja, hogy a népességnövekedés a fiatalok rovására ment. [nyolc]
A statisztikák szerint a 19. század közepén az átlagos várható élettartam 15 és 40 év között mozgott [9] (természetesen a csecsemőhalandóságot is figyelembe véve), osztálytól, szakmától és helységtől függően. Az a tény, hogy a vidéki területeken magasabb volt a várható élettartam, mint a városokban, arra utal, hogy a városi környezet hátrányai meghaladták a vidékiekhez képest magasabb egészségügyi ellátás elérhetőségét.
1848-ban elfogadták az 1848-as közegészségügyi törvényt : a városok aktívan csatornáztak, nyilvános mosdókat nyitottak, és ellenőrizték a víz minőségét. A fertőző betegségek leküzdésére professzionális fertőtlenítő csapatok jelentek meg, akik összegyűjtötték a beteg személyes tárgyait, és speciális kemencében hőkezelésnek vetették alá, majd 1853-tól megkezdődött az általános kötelező himlő elleni oltás .
A kórházak és a gyengélkedők száma nőtt, ezeknek az intézményeknek a túlnyomó többsége szegények és munkások, az állam vagy a karitatív szervezetek költségén létezett, hiszen a jómódú közép-, ill. A felső osztály megengedhette magának, hogy otthon orvost hívjon, és otthoni körülmények között részesüljön kezelésben. Ugyanez vonatkozik a szülésre is - a tehetős nők otthon szültek, csak szükség esetén fordultak orvoshoz, a szülészeti kórházakat és a szülészeteket a leghátrányosabb helyzetű rétegekből származó nőknek szánták.
Elizabeth Garrett Anderson (1836–1917) angol orvos és feminista aktivista. Nagyrészt Andersonnak és sok éves küzdelmének köszönhetően a nőkre vonatkozó korlátozások közül sok feloldásra került a professzionális orvoslásban.
Sir Francis Galton (1822–1911) angol multiakadémikus tudós volt, aki az emberi intelligencia kutatásairól ismert. Az eugenika tanának egyik megalapozója .
Florence Nightingale (1820-1910), a kegyelem nővére és közéleti személyiség. Megvalósult a kórházak szellőző- és csatornarendszerekkel való felszerelése; hogy a kórházi személyzet megkapja a szükséges képzést; és minden információ szigorú statisztikai feldolgozása megtörtént.
Sir James Young Simpson (1811-1870) – skót szülész, nőgyógyász és sebész, aki először alkalmazott érzéstelenítést először éterrel, majd kloroformmal mindenféle műtéthez. Módszert dolgozott ki a magzat megelőző rotációjára, és javított néhány orvosi műszert.
John Snow (1813-1858) a modern epidemiológia egyik megalapítója, és leginkább az 1854-es londoni kolerajárványról szóló tanulmányairól ismert; az egyik úttörő az anesztézia bevezetésében az orvostudományban.
John Russell Reynolds (1828-1896) - belgyógyász, neurológus és farmakológus, MD, szerkesztő és a "System of Medicine" alapmű szerzője; epilepsziával és a kannabisz gyógyászati tulajdonságaival kapcsolatos kutatásokkal foglalkozik.
Victor Horsley (1857-1916) - neurofiziológus, sebész, a világ idegsebészetének megalapítója . Elvégezte az első műtétet egy gerincdaganat eltávolítására, nagyban hozzájárult a myxedema és számos idegsebészeti betegség kezeléséhez.
Joseph Lister (1827-1912) - a legnagyobb angol sebész és tudós, a sebészeti antiszeptikumok megalkotója; számos anatómiai, szövettani és mikrobiológiai munka szerzője.
A "gyermekkori betegségek" kifejezést olyan fertőző betegségekre alkalmazzák, amelyek főként gyermekkorban fordulnak elő, ideértve a következőket: kanyaró , rubeola , skarlát , diftéria , szamárköhögés , mumpsz (mumpsz) és mások. [10] Az antibiotikumok felfedezése és bevezetése előtt a 20. század közepén ezek a mára nagyrészt felszámolt betegségek gyakran újszülöttek és idősebb gyermekek halálát okozták.
A gyermekhalandóság statisztikailag a szülők osztályától és anyagi helyzetétől függően változott. [11] Míg a jómódú családok gyermekei szükség esetén megfelelő ellátásban és kezelésben részesülhettek, az alacsony jövedelmű családok gyermekei gyakran még a megfelelő táplálkozást és higiéniai feltételeket sem kapták meg, a kezelésről nem is beszélve. Ezenkívül a viktoriánus Angliában léteztek úgynevezett "temetési klubok", amelyekben biztosíthatta gyermeke életét, hogy halála esetén pénzt kapjon a temetésre (ugyanakkor az összeg több volt fonttal több, mint a legolcsóbb temetési költség). Gyermekek szándékos meggyilkolásának ismert esetei, valamint a gyermek orvosi ellátásának szándékos elmulasztása, hogy megkapja ezt a pénzt. [12]
Viktória királynő kilenc gyermeke közül mind a kilenc elérte a felnőttkort (bár Victoria a hemofília gén hordozója volt, és továbbadta gyermekeinek, így később sok vérzési rendellenességben szenvedő unokája és dédunokája gyermekkorában meghalt vagy viszonylag fiatalon sérülésektől és balesetektől) . Victoria harmadik gyermeke, Alice , Hesse hercegnője 35 évesen halt meg diftériában, amely 1878-ban sújtotta a hesseni udvart. Legfiatalabb lánya, a négyéves Mei szintén belehalt a betegségbe . E hír után beteg fiát vigasztalva a hercegnő megcsókolta, aminek következtében ő maga is megfertőződött és meghalt.
Canterbury érseke, Archibald Tate öt gyermekét veszítette el, akik 1856-ban haltak meg skarlátban .
A másik veszély, amely akár halálhoz is vezethet, a keskeny csöves cumisüvegek, amelyeknek a végén gumibimbó volt. Ezeket a csöveket nem lehetett mosni vagy sterilizálni. Úgy tartották, hogy a palackokat legfeljebb néhány hetente lehet cserélni, aminek következtében a csőben felhalmozódott baktériumok hasmenést okoznak a gyermekeknél, ami gyakran halálhoz vezetett. [13]
A viktoriánusok keményen vették a gyerekek halálát, ami a viktoriánus halálkultuszban is megmutatkozott: gyászdíszek az elhunytak hajából, posztumusz fényképek (köztük sok gyerek), „gyászbabák”, amelyeket egy elhunyt gyermek sírjára helyeztek. divatba jött . A csecsemőhalandóság témája az akkori irodalomban is tükröződött, Dickens , Alcott , Gaskell és mások munkáiban. Így a világ olvasóközönségét sokkolta és elszomorította Charles Dickens Régiségtár című regényének főszereplőjének, a kis Nellnek a halála .
A kolera a Vibrio cholerae által okozott akut bélfertőzés , amely súlyos kiszáradást okoz, és ha nem kezelik, halálhoz vezet. A Vibrio cholerae-t először Filippo Pacini fedezte fel 1854-ben (amit az orvosok figyelmen kívül hagytak, mivel az olasz tudósok között túlsúlyban volt a kolera légi úton történő miazma általi fertőzésének elmélete). A Vibrio-t Robert Koch fedezte fel újra és függetlenül 1883-ban [14] .
Bár a kolera ősidők óta ismert volt, [15] [16] egészen a 19. századig, a betegség Dél-Ázsiában volt lokalizálva. 1829-ben egy Indiából származó betegség kereskedelmi utakon érkezett Európába és Észak-Amerikába, és csaknem száz évig nem hagyta el ezeket a régiókat. A kolerát „a 19. század pestisének” nevezték, mert átvette a bubópestis helyét , amelyet a fejlett országokban már legyőzöttnek tartottak, és ugyanolyan szörnyű pusztítást hozott.
Összességében világszerte több tízmillió ember, az Egyesült Királyságban pedig több százezer halt meg kolera következtében. Így az 1840-es években Angliában és Walesben egy két évig tartó járvány során mintegy 52 000 ember halt meg, ebből 14 137 Londonban. 1849-ben Liverpool kikötővárosában 5308 ember halt meg.
Az 1854. szeptemberi több száz ember fertőzése London szívében sokkolta a viktoriánus Angliát, és John Snow kutatásának köszönhetően a víz- és csatornázási rendszerek fejlesztését ösztönözte.
John Snow szkeptikus volt az akkor domináns " miazma-elméletet " illetően, amely szerint az olyan betegségeket, mint a kolera és a pestis, az "egészségtelen levegő" okozta. Snow megkérdezte a helyi lakosokat, és arra a következtetésre jutott, hogy a kolera terjedésének forrása a Broad Streeten található cső. Snow laboratóriumi módszerekkel nem tudta megállapítani a víz veszélyét, de teljes kitartással meg tudta győzni a helyi hatóságokat, hogy vegyék le a szivattyú fogantyúját a szivattyúról. A közvélemény ezt az eseményt tartotta a járvány megszűnésének okának, de könnyen lehet, hogy a kolerajárvány már csökkenőben van.
A tüdőtuberkulózis vagy fogyasztás egy lassan progresszív fertőző betegség, amely a tüdőt érinti. A tbc klasszikus tünete az elhúzódó köhögés váladékkal, néha későbbi szakaszokban jelentkező hemoptysissel, láz, gyengeség, éjszakai izzadás és jelentős fogyás.
A 19. századi tuberkulózis a lakosság minden szegmensét érintette, beleértve az arisztokráciát is, bár leginkább a foglyok és a fonóüzem munkásai voltak érintettek, ahol a tuberkulózis pelyhekkel és porral együtt terjedt. Úgy tartják, hogy a tuberkulózis az egész Bronte családot kiirtotta: Patrick Bronte két legidősebb lánya 1825-ben halt meg gyermekkorában, a négy fiatalabb gyermek pedig negyvenéves kora előtt. Branwell és Emily 1848-ban, néhány hónappal később haltak meg - Ann huszonkilenc évesen, végül 1855-ben Charlotte , aki harmincnyolc évet élt (azonban Charlotte kapcsán, aki a kimerültség miatt halt meg, az életrajzírók különböző halálokokat javasol).
A 19. század közepén évente átlagosan 60 000 gyermek halt meg tuberkulózisban. [17] A tíz éves Annie , Charles Darwin legidősebb lánya 1851-ben tuberkulózisban halt meg . Szeretett lánya halála volt az utolsó csepp a pohárban, ami elfordította a már kételkedő Darwint a minden jó Isten gondolatától.
A lassú fejlődés és az alattomos tünetek miatt, amelyek közül sok hasonló más betegségekhez, a tbc-t gyakran túl későn diagnosztizálják. Akkoriban a tuberkulózis kezdeti stádiumában még vonzónak számított - a betegségben érintett nők arcszíne sápadt volt (amit a "rossz", "piszkos" vér felköhögésével és a test megtisztulásával magyaráztak) és a kitágult szeme fényes, kifejező volt. tanulók. Ugyanezen hatás elérése érdekében sok egészséges nő belladonnát csepegtetett a szemébe , és különféle, köztük ólmot és arzént tartalmazó termékekkel bedörzsölte a bőrét.
A tuberkulózis kezelésére mindenféle eszközt alkalmaztak, azonban ezek többsége hatástalan volt, mivel a tuberkulózist még a modern kezeléssel is nehéz kezelni.
A 19. századi fogyasztás tipikus kezelési módjai a következők voltak:
A tífusz egy akut fertőző betegség, amelyet láz és mérgezés kísér. A legismertebbek a tífusz , a tífusz és a visszaeső láz . A 19. század első feléig ezek a betegségcsoportok egynek számítottak. Külön csoportként 1829-ben emelték ki a tífuszt, 1843-ban pedig a visszaeső lázat. [19] A tífuszt és a visszaeső lázat emberi paraziták (tetvek, kullancsok), a tífuszt - szennyezett vízzel, ritkábban háztartási úton - terjesztik ( lásd a cikket: Tífusz Mary ).
A tífusz előfordulása növekszik háborús időkben, valamint zsúfolt körülmények között, rossz közegészségügyi körülmények között, ahogy az a munkásosztály nyomornegyedeiben történt. [20] A napóleoni háborúk korszaka után a tífusz újra aktiválódott az 1830-as évek végén, majd 1846-49-ben, az írországi nagy éhínség idején . Írországból az éhezéstől menekülő bevándorlókkal együtt a tífusz Angliába érkezett, ahol „ír láz” néven vált ismertté. Ugyanígy a betegség átterjedt Észak-Amerikába is, ahol rengeteg emberéletet követelt. Kanadában, amely akkoriban brit gyarmat volt, 1847-48-ban 20 000 ember halt meg tífuszban.
A kolerához hasonlóan terjedő tífusz gyakran ugyanazokat a régiókat érintette egyszerre, ami még több áldozathoz vezetett. [21] Az 1848-as járvány különösen súlyos volt Angliában, mert az országban egyszerre tombolt a tífusz, a kolera és az influenza. Az ilyen jelenségek arra késztették a kortársakat, hogy feltételezzék az említett betegségek rokonságát és az egyik betegség átmenetének lehetőségét - például az influenzát a kolera kezdeti stádiumának tekintették. [22]
Úgy tartják, hogy Albert herceg , Viktória királynő férje halálát a tífusz okozta . A modern kutatók azonban kétségbe vonják ezt a diagnózist, mivel Albert halála előtt legalább két évig hasi fájdalomtól szenvedett. Halálának lehetséges oka gyomorrák lehet, bár nem zárható ki, hogy a tífusz valóban egybeesett valamilyen krónikus betegséggel. Wales hercege, a leendő VII. Edward király szintén tífuszban szenvedett – apjával ellentétben azonban kedvező eredménnyel.
A 19. században a sebészet tovább rohamosan fejlődött. A háború idején széles körben alkalmazták a végtagamputációt, amely nekrózis vagy csonttöredezettség esetén volt szükséges. Az érzéstelenítés hiánya miatt az amputációt a lehető leggyorsabban, 30 másodperctől több percig kellett elvégezni. A végtagokon végzett műtétek során a vérveszteség csökkentése érdekében speciális eszközöket alkalmaztak az artériák összenyomására a váll vagy a comb területén. Széles körben alkalmazták a különféle nagy daganatok sebészeti kezelését, például a mell eltávolítását mellrák miatt .
Az érzéstelenítés (1846), az antiszeptikumok (1867) és a vérátömlesztés felfedezése előtt a műtét során a betegek halálának leggyakoribb oka a vérveszteség, a sokk vagy a posztoperatív szepszis volt . Az első kísérletek vérátömlesztésre a 20. század előtt történtek, azonban a vércsoportok kompatibilitási ismereteinek hiánya miatt egy ilyen beavatkozás sikere a véletlenen múlott. A 19. században két jól ismert sikeres vérátömlesztést végzett személyről emberre a brit szülész, James Blundell 1818-ban és a nők életét mentő St. Karl Landsteiner csak 1900-ban fedezte fel az első három vércsoportot.
Az 1840-es évek második felétől kezdődik az érzéstelenítés bevezetésének korszaka az operatív sebészetben. 1846-ban Jackson amerikai kémikus és W. Morton fogorvos a dietil-éter gőzeinek belélegzését használta foghúzáskor. Ugyanebben az évben Warren amerikai sebész éteres érzéstelenítéssel eltávolított egy nyakdaganatot. 1847-ben J. Simpson angol szülész kloroformot alkalmazott érzéstelenítésre , és eszméletvesztést és érzékenységvesztést ért el. Ez volt az általános érzéstelenítés kezdete .
Az 1860-as években Joseph Lister angol sebész elődje, Louis Pasteur elméletét kidolgozva felfedezte a karbolsavat használó antiszeptikus módszert : az anyagot a műtőben permetezték, megmosták vele a sebész kezét, majd a műtét után. karbolsavval átitatott gézzel takarták be a sebet.
Az 1840-es évektől a 20. század elejéig a droghasználat rendkívül gyakori volt Nagy-Britanniában. Egyes kutatók ezt a szigorú alkoholellenes törvényeknek tulajdonítják, amelyek miatt a drognak tartott ópium olcsóbb volt, mint az alkohol. Az ópiumfüggőség rendkívül gyakori volt Angliában, ahol egyes jelentések szerint a lakosság 5%-a fogyasztott rendszeresen ópiumot.
Az ópiumtartalmú gyógymódokat, mint például a laudanum (alkoholos ópiumtinktúra; 25 csepp laudanum körülbelül 60 mg vagy 1 szem ópiumot tartalmazott), sok betegség univerzális gyógyszerének számítottak, szabadon terjesztették, viszonylag olcsók voltak, és még ajánlották is. gyerekeknek. A gyógyszereket hasmenés, álmatlanság, idegbetegségek kezelésére, megfizethető fájdalomcsillapítóként mindenféle fájdalomra, megfázásra, köhögésre használták.
Egyes családokban a kábítószert és az alkoholt nyugtatóként és nyugtatóként használták kisgyermekek számára. Az állandóan kábítószer-mérgezésben lévő csecsemők gyakran nem túladagolástól, hanem éhségtől haltak meg, mivel a kábítószerek jelentősen csökkentették az étvágyukat, és az álmos gyermek nem tudott aktívan szopni. [23] [24]
Annak ellenére, hogy a kábítószer-függőség negatív következményeit már akkor is felismerték, a kábítószer-gyártók a reklámokban azt állították, hogy minden negatív hatást megszüntettek, és a kábítószer-alapú gyógyszereket az év első felében is aktívan használták. a 20. század. Angliában 1868-ban fogadták el az első törvényt, amely korlátozta a kábítószerek forgalmát: tilos volt az ópium orvosi rendelvény nélkül történő használata.
Az orvosi vérvétel gyakorlata a humorok ősi elméletén alapszik – a négy fő folyadék, amelyek egyensúlya meghatározza az emberi egészséget. Hippokratész tanítása szerint négyféle létfontosságú nedv kering az emberi szervezetben: vér, nyálka , epe és feketeepe. Ez az elmélet szerint, amely két évezreden át uralja az európai orvostudományt, a betegség a folyadékok egyensúlyának felborulását okozza, amelyet az egyik feleslegének eltávolításával lehet helyreállítani. A vérvételt két fő módszerrel végezték: piócák segítségével ( hirudoterápia ) és véna átvágásával, például lándzsával vagy fertőtlenítővel . Az így termelt vér mennyisége több tíz millilitertől több száz milliliterig terjedt.
Az eltávolítást igénylő felesleges vér egyértelmű jele volt minden vérzés, beleértve a menstruációt , valamint a gyulladásos folyamatok. [25] Bár az orvostársadalom már a 19. század második felében elkezdett véleményt nyilvánítani a vérontás alkalmatlanságáról, a módszer igen népszerű volt egészen a 20. század elejéig.
A homeopátia az alternatív gyógyászat ma még nem ismert módszere, melynek lényege a gyógyászati anyag mikroszkópos dózisaival történő kezelés. Christian Friedrich Hahnemann (1755-1843) a 18. század végén megalkotta saját homeopátiás doktrínáját , adaptálta a „hasonlót hasonlóval bánásmód” ősi elvét, és egy sor saját kísérletet végzett, amelyek megerősítették elméletét. Hahnemann az 1790-es évektől haláláig propagálta és terjesztette tanítását, amely azonnal követőkre talált.
A homeopátia a többi nem hagyományos gyógymódhoz hasonlóan a középosztály körében is népszerűvé vált, mert a korabeli társadalmi normák szerint nem volt illetlenség, hogy egy tehetős ember szegénykórházba járjon, míg a magánorvos szolgáltatásait túlságosan. drága. A homeopátia volt az alternatíva.
Angliában a homeopátiát Dr. Frederick Quinn, Hahnemann tanítványa vezette be, aki 1844-ben megalapította a British Homeopathic Society-t, és 1849-ben megalapította a London Homeopathic Hospital-t. A 19. század második felétől a 19. század végéig a homeopátiának több, egymással versengő ága létezett Angliában. Jelentős homeopátiás társadalom volt az ún. Cooper Club , amely négy főből állt: Robert Thomas Cooper (1844-1903), Thomas Skinner (1825-1906), James Compton Burnett (1840-1901) és John Henry Clark (1853-1931). Hetente találkoztak Londonban, hogy megvitassák az összes homeopátiás kérdést, nagyjából az 1880-1900-as években.
A különféle sérüléseknek és foglalkozási megbetegedéseknek leginkább a gyári és bányamunkások voltak kitéve. A rossz táplálkozás, a nem megfelelő higiénia, a napi 12-16 órás fizikai munka mellett a dolgozók káros és mérgező salakanyagoktól, például nehézfémektől és szénportól szenvedtek. Emellett a munkahelyi balesetek sem voltak ritkák – a robbanások és balesetek gyárakban és bányákban, amelyeket egyrészt maguknak a munkásoknak az alacsony képzettsége váltott ki, akik figyelmen kívül hagyták az egyéni óvintézkedéseket, másrészt az iparosok kapzsisága, nem törődött a termelés biztonságával.
Nagy-Britanniában a 18. század második fele óta éles a munkakérdés. Azonban az azóta elfogadott munkavédelmi törvények mindegyike kevéssé vagy teljesen hatástalan volt, amiatt, hogy hiányzott a végrehajtásuk feletti állami ellenőrzési mechanizmus. Csak 1833-ban hozták létre a királyi felügyelői állást, akinek joga volt ellenőrizni a munkakörülményeket. A gyermekek munkavállalási korhatárát 13 éves korban korlátozták; 18 éven aluliak éjszakai munkája tilos volt; és a heti munkaidőt 48 órában korlátozták. Igyekeztek figyelembe venni az első törvények hiányosságait – immár az ellenőrök jelentős jogkörrel rendelkeztek, és joguk volt rendőri intézkedéseket tenni a megsértőkkel szemben. A törvénynek komoly hiányosságai voltak, de elfogadása nagy előrelépést jelentett.
Egy 1864-es új törvény előírta a munkaterületek szellőztetésére vonatkozó követelményeket, egy 1878-as törvény pedig elszívást írt elő a por forrásaiból való eltávolítására. Az 1901-es törvény nemcsak a követelményeket írta le, hanem azok végrehajtásának módjait is. A dokumentum olyan követelményeket is tartalmazott, amelyek korlátozták a munkavállalók egyes ipari mérgező anyagoknak való kitettségét: az első káros anyag, amelynek felhasználása tilos volt, a sárga (nyers fehér) foszfor volt, amely mérgezést és megbetegedést okoz a dolgozókban.
A viktoriánus korban a nő ideálját a ház nyugodt szeretőjének tartották, és a fő cél a gyermekek születése volt. Példát maga Viktória királynő hozott fel, aki kilenc gyermeket szült. Bár az átlagos születési arány a 19. században végig csökkent – a század eleji családonkénti 7 gyermekről az utolsó negyedévben 5,42-re –, tíz vagy több gyermek születése teljesen normális volt. A gyakori terhességek, még a sikeresek is, megnehezítik a nőt, mivel kimerítik a szervezetet, és számos egészségügyi problémához vezethetnek, a kalciumhiány miatti fogszuvasodástól a méhsüllyedésig.
Ráadásul maga a szülés folyamata is veszélyes volt – egészen az 1860-as évekig, amikor Joseph Lister felfedezte az antiszeptikumokat, a nőket Európa-szerte egy titokzatos betegség – a gyermekágyi láz – ölte meg , amely járványszerűen terjedt el a szülészeti kórházakban. A 19. század második feléig érvényesülő miazmatikus elmélet nem tudta megmagyarázni a nők millióinak életét követelő gyermekágyi láz természetét.
Semmelweis I. F. magyar orvos története jelzésértékű : 1847-ben, húsz évvel korábban Listernél , ő volt az első, aki felvetette, hogy a „gyermekágyi lázat” olyan orvosok hozzák a vajúdó nőkhöz, akik a hullaházban végzett anatómiai gyakorlat után azonnal szülnek. Azzal, hogy a Semmelweis minden egyes beavatkozás előtt és után a kórházi dolgozóktól megkövetelte a kézfertőtlenítést, hétszeresére csökkentette a szülési nők halálozási arányát. Semmelweis felfedezése azonban éles kritikahullámot váltott ki felfedezése és önmaga ellen is – a kollégák kinevették Semmelweist, sőt meg is mérgezték. A klinika igazgatója, Dr. Klein megtiltotta Semmelweisnek, hogy statisztikát tegyen közzé a halálozás csökkenésére vonatkozóan a kézi sterilizáció bevezetése után, és kirúgta munkájából.
Az antiszeptikumok, majd az aszepszis kórházakban és szülészetekben való széles körű bevezetése előtt az otthonszülés egyértelműen biztonságosabb volt a nők számára, mint az állami tulajdonú szoba falai között. Emlékeztetni kell arra, hogy a viktoriánus korban a közép- és felső osztályok otthoni kezelésben részesültek, a kórházakat és a szülészeti osztályokat pedig a társadalom alsóbb rétegeinek szánták.
A viktoriánus orvoslás egyik minden bizonnyal jelentős vívmánya az érzéstelenítés alkalmazása a szülés során. Az ilyen módszer erkölcsi megengedhetőségéről szóló vitát, amely a szülési fájdalmat "Isten tervének" részének tekintő vallási fanatikusok és az érzéstelenítés hívei között bontakozott ki, maga Viktória királynő állította meg az utóbbi javára. 1853-ban, amikor a királynő nyolcadik gyermeke, Leopold megszületett, John Snow orvos kloroformot alkalmazott . Victoria, aki nagyon szerette gyermekeit, de nem tolerált mindent, ami a terhességgel, szüléssel és szoptatással kapcsolatos, nagyon lenyűgözte a csodaszer, és 1857-ben ismét használta kilencedik, egyben utolsó gyermeke, Beatrice születésekor , és tanácsot is adott. őt másoknak.
Ha a társadalomban a terhesség témáját szemérmesen megkerülték, akkor a születésszabályozással kapcsolatos témák a legszigorúbb tabu alatt voltak. Angliában már 1803-ban hivatalosan betiltották az abortuszt , 1861-ben pedig a Crimes Against the Person Act szigorította a büntetést – most három évtől életfogytiglani szabadságvesztéssel sújtották az abortuszt, és a nőt és az abortuszt végző személyt is megbüntették. 1877-ben Annie Besant és Charles Bradlow-t (korszakuk hírhedt lázadóit) elítélték, mert kiadtak egy fogamzásgátlási kézikönyvet. Ugyanebben az évben azonban megalakult a Malthusi Liga ( Thomas Robert Malthus közgazdász és pap nyomán . A Malthus által megfogalmazott elmélet szerint a kontrollálatlan népességnövekedés hamarosan a megélhetési források kimerüléséhez és tömeges éhezéshez vezet. Malthus és követői is látták a fő probléma a munkásosztályban, amelynek szegénységben élő képviselői ellenőrizhetetlenül szaporodnak.
Az általános hallgatás és a problémák tagadása hátterében virágoztak a titkos abortuszok és mindenféle sarlatán vagy egyszerűen halálos módszerek, amelyek azt ígérték, hogy a nők megszabadulnak a nem kívánt terhességtől. Például az 1890-es években az „ólomtabletták” népszerűvé váltak - abortuszként hatástalanok voltak (a nők néha több tucat tablettát ittak meg hatás nélkül), de önmagukban mérgezőek voltak, és gyakran súlyos mérgezéshez, sőt egy nő halálához is vezettek.
A fűző a 18. századtól a 20. század első évtizedeiig a női viselet nélkülözhetetlen eleme volt (kivéve az 1800-1820 körüli Empire divatkorszakot). Bármilyen fűző, különösen a szoros fűzés, megfeszítette a mellkast, csökkentve a tüdő térfogatát, és megnehezítette a légzést. A fűzős nőnek a járulékos légzőizmokra kellett támaszkodnia, amelyek sekély (kulcs vagy borda) légzést okoztak. Ebből adódik a lányok és nők gyakori ájulása, amely a legkisebb izgalomtól vagy fizikai aktivitástól származott. Az elsősegélynyújtás ilyen baj esetén az volt, hogy meglazították az illető ruháját, és vittek parfümöt vagy illatos sót .
Ha a fűzőt gyermekkorban és serdülőkorban viselték, amikor a csontok még képlékenyek voltak, visszafordíthatatlan bordák deformációit okozott. A beszorított bordák törékennyé váltak, és eltörhettek, és átszúrhatják a tüdőt vagy a májat. Ezenkívül magának a fűzőnek a kemény lemezei eltörhettek és behatolhattak a testbe (főleg fémből vagy bálnacsontból készültek).
A fő veszély a reproduktív rendszerhez kapcsolódott - a speciális "terhes nőknek szánt fűzők" viselésének divatja (amelyek kialakításukban alig különböztek a szokásostól), az akkori reklámokkal ellentétben a gyakorlatban gyakran vezetett vetéléshez, nehéz születések és a gyermekek fogyatékossága.
A feszes fűző viselésének ártalma már akkor is nyilvánvaló volt az orvosok számára: a viktoriánus orvosok a 19. század második felében nem fáradtak bele, hogy erre emlékeztessék a nőket. A fűzőt tucatnyi betegségért okolják, a ráktól a gerinc görbületéig, a bordák deformációiig és a belső szervek elmozdulásáig, légúti és keringési betegségekért, születési rendellenességekért, vetélésekért és „női betegségekért”, valamint olyan egészségügyi sérülésekért, mint pl. törött bordák és szúrt sebek. Erről évente beszámoltak az 1860-as és 1890-es évek leghitelesebb brit orvosi kiadványában, a Lancetben ("The Lancet"). Punch ("Punch") nevetségessé tette a rajzfilmek késését, a Puck ("Naughty") amerikai magazin pedig divatmártíroknak és ostoba libáknak nevezte a nőket, akik egyenesen a következő világba rohannak. [29]
A 19. századi orvostudomány a nőket testileg és lelkileg is gyengébb teremtményeknek tekintette a férfiaknál. Az egyik leggyakoribb női pszichiátriai diagnózis a hisztéria vagy a "méh veszettség" volt. A kifejezés a nők különféle viselkedési és személyiségzavarait egyesítette, az enyhe és valójában a norma fogalmát nem meghaladó, egészen súlyosakig. A hisztéria leggyakoribb tünetei közé tartozik: az érzelmek túl heves kifejezése (nevetés, könnyek), sikolyok, görcsök, görcsrohamok, eszméletvesztés stb. Az ókor óta a női viselkedési zavarok okának a méh testben való vándorlását tartották. [30] [31] Az anatómia fejlődésével nyilvánvalóvá vált, hogy a méh nem mozdul sehova, de a "vándorméh" helyét felváltotta e szerv irritációjának vagy gyulladásának elmélete, ami a felsorolt tünetekhez vezetett.
A hisztéria diagnózisa a 19. század második felében hihetetlenül népszerű volt, mert a tünetek homályos volta miatt szinte minden esetre alkalmas volt.
A következő módszereket alkalmazták a hisztéria kezelésére:
A londoni téli köd valóban szörnyű. Minden képzeletet felülmúlnak; aki soha nem látta őket, fogalma sincs arról, mik is ők. Aki tudja, milyen erősen hatnak az emberek elméjére és indulataira, az megértheti ennek a nemzeti betegségnek – a lépnek – elterjedtségét. ködben a levegő alig alkalmas a légzésre; szürkéssárga, mélynarancssárga, sőt fekete is egyben, nedves, sűrű, rossz szagú, fullasztó. A köd olykor-olykor, lassan felbukkan, mint egy melodramatikus szellem, és néha úgy söpör végig a városon, mint a sivatag feletti simoom. Időnként egyenlő sűrűséggel szétterül az egész házóceánon, máskor valamilyen láthatatlan akadályba ütközik, és intenzíven sűrű tömegekké gurul, ahonnan az utasok úgy jönnek ki, mint az érkező diák. a felhőből megdöbbenteni Faust. Aligha kell megemlíteni, hogy a köd a város azon részein a legrosszabb, amelyek a Temze közelében vannak.
Senki sem tudja megmondani, hány gyerek esik áldozatul a temetési jutalom megszerzésének vágyának... De a temetési klubok megléte a gyermekhalandóság egyik legbőségesebb forrása.
The Child Killer Club Case archiválva 2016. október 22-én a Wayback Machine -nélDr. Greenhow, aki a Titkos Tanácsnak nyomozott, megjegyezte, hogy a „folytonos kábítószeres állapotban tartott gyermekek ezáltal nem hajlandók enni, és tökéletlenül táplálkoznak”. Marasmus vagy élettelenség és súlyos alultápláltság okozta halálozás következett be, de a halottkém valószínűleg „születésből eredő legyengülésként”, „anyatejhiányként” vagy egyszerűen „éhezésként” jegyezte fel a halálesetet.
| viktoriánus kor | |
|---|---|
| Uralkodó pár | Viktória királynő és Albert herceg |
| miniszterelnökök | |
| Kultúra és művészet | |
| Társadalom |
|
| Fejlesztések |
|
Oroszul:
Angolul: