Savas foszfatáz hiány

savas foszfatáz hiány
MKB-10-KM E83.3
MKB-9-KM 277,6 [1]
OMIM 200950
Háló C562645

A savas foszfatáz hiány egy ritka örökletes betegség a lizoszómális raktározási betegségek csoportjából . A savas foszfatáz-hiány klinikai tünetei korai életkorban (3 éves korig) alakulnak ki . Hepatomegalia és mentális retardáció jellemzi [2] .

Történelmi háttér

Az első betegekről Henry L. Nadler [3] [4] [5] [6] [7] és munkatársai számoltak be 1970-ben: PHA-stimulált limfocitákban és tenyésztett bőrfibroblasztokban lizoszóma savas foszfatáz hiányt találtak [3] . Az enzimaktivitás szintje a teljes fibroblaszt homogenizátumban a normának 20%-a, a lizoszómális frakcióban pedig megközelítőleg 1%-a volt [8] .

A prenatális diagnózist a magzatvíz tenyésztett sejtjeinek savas foszfatáz aktivitásának vizsgálatával végeztük . Egy második szindrómáról is beszámoltak, amely alacsony savas foszfatázszinttel társul, és klinikailag opisthotonussal és vérzési hajlamban nyilvánul meg [5] .

Öröklődés

A savas foszfatáz-hiány, mint a lizoszómális raktározási betegségek túlnyomó többsége , autoszomális recesszív öröklődési mintázatban öröklődik [2] [8] . Ezért férfiaknál és nőknél is ugyanolyan gyakorisággal fordul elő . A betegség klinikailag csak akkor nyilvánul meg, ha az apától és anyától egyenként kapott mindkét autoszóma hibás az ACP2 génben [9] (a 11p11.2 homológ autoszómákon található gén mindkét másolatának károsodása [10] ).

Patogenezis

A klinikai tünetek kialakulását genetikai hiba okozza – a 11. kromoszóma rövid karján található ACP2 gén mutációja ( 11p11.2 lókusz ), amely savas foszfatázt kódol .

Klinikai kép

A több betegnél leírt klinikai képet időszakos hányás , hipotenzió , letargia , opisthotonus , terminális vérzés és az első életévben bekövetkezett halál jellemezte [3] . A kimutatható hepatomegalia hátterében a májbiopszia eredményeként a májsejtek elhalásos gócai kiterjedtek : a májsejtek megnövekednek, a citoplazma vakuolizálódik [8] .

Előrejelzés

Kedvezőtlen. A halál az első életévben következik be [8] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. 1 2 T. R. Harrison. Belső betegségek 10 könyvben. 8. könyv Per. angolról. M. , Medicine , 1996, 320 p.: ill . 316. fejezet Lizoszómális raktározási betegségek (250-273. o. ) med-books.info. Hozzáférés dátuma: 2015. január 17. Az eredetiből archiválva : 2015. június 7.
  3. 1 2 3 Nadler, HL, Egan,  TJ . A lizoszómális savas foszfatáz hiánya: új családi anyagcserezavar. NewEng. J. Med. 282: 302-307, 1970. PubMed: 5410815 . namem.org. Hozzáférés időpontja: 2015. január 17. Az eredetiből archiválva : 2016. március 17.
  4. Nadler, HL Savas foszfatáz-hiányos rendellenességek kezelése. Születési rendellenességek Orig. Művészet. Ser. 9(2): 195-197, 1973. PubMed : 4139985  
  5. 1 2 Nadler, HL Savas foszfatáz hiány In: Hers, HG; Van Hoof, F.: Lizoszómák és tárolási betegségek. New York: Academic Press (kiad.) 1972.   (angol)
  6. Nadler, HL Személyes kommunikáció. Chicago, Ill. 2/1978.  (Angol)
  7. Nadler, HL Személyes kommunikáció. Detroit, Mich. 1982.04.05.  (Angol)
  8. 1 2 3 4 "A magzat és az újszülött betegségei", szerk. prof. I. M. Voroncova . Lipid anyagcsere zavarok: savas foszfatáz hiány . medkurs.ru. Hozzáférés időpontja: 2015. január 17. Az eredetiből archiválva : 2016. március 4.
  9. OMIM 171650_  _
  10. OMIM 200950_  _

Linkek