I-sejtes betegség | |
---|---|
Mannóz-6-foszfát (M6P): az I-sejtes betegség megnyilvánulásai azzal járnak, hogy az M6P-t a glikoproteinek részeként képtelen foszforilálni . | |
ICD-10 | E 77,0 |
MKB-10-KM | E77.0 |
ICD-9 | 272,7 |
OMIM | 252500 |
BetegségekDB | 29175 |
eMedicine | ped/1150 |
Háló | D009081 |
Az I-sejtes betegség ( mucolipidosis II ) [1] a lizoszómális raktározási betegségekhez kapcsolódó mukolipidózisok csoportjába tartozó örökletes betegség . A klinikai kép a foszfotranszferáz ( a Golgi-készülék egyik enzime ) hibája következtében alakul ki . Ennek az enzimnek a metabolikus szerepe, amely részt vesz a lizoszómális enzimek oligoszacharid részének poszttranszlációs szintézisében , a lizoszóma katabolikus enzimek specifikus jelölésének szintézise, amely lebontja az oligoszacharidokat , lipideket és glikozaminoglikánokat [2] a sejten belül . .
Az I-sejtes betegség, mint a lizoszómális raktározási betegségek túlnyomó többsége , autoszomális recesszív módon öröklődik. Férfiaknál és nőknél is azonos gyakorisággal fordul elő . A betegség kialakulása a lizoszóma enzimek poszttranszlációs feldolgozásának hibájával függ össze [3] .
A betegség klinikai képét, akárcsak a mucolipidosis III ( Gurler pseudopolydystrophia ) esetében, a 12. kromoszóma (12q23.3) hosszú karján található , a GlcNaCI-1-foszfotranszferáz glikoproteint kódoló GNPTAB gén mutációi okozzák. (GlcNAc-1-foszfotranszferáz). A Golgi-készülék ezen enzime az N-terminális mannózmaradékot mannóz -6-foszfát (M6P) glikoproteinekké foszforilezi . Fiziológiás körülmények között a lizoszómális hidrolázok differenciálódási rendszerének hibátlan működése és endolizoszómákba való eljuttatása lehetséges annak köszönhetően, hogy a Golgi-készülékben csak bizonyos glikoproteinekhez adnak mannóz-foszfát csoportokat. Ezért a hidrolázok specifikus felismerésére van szükség a Golgi-készülék enzimjei által, amelyek felelősek az M6P hozzáadásaért. Tekintettel arra, hogy a Golgi-kompartmentbe belépő összes glikoprotein ugyanazokkal az N-kapcsolt oligoszacharidláncokkal rendelkezik, az M6P oligoszacharidhoz való hozzáadáshoz szükséges jelnek magának az egyes hidrolázoknak a polipeptidláncában kell elhelyezkednie. A mannóz-foszfát csoportok lizoszómális hidrolázokhoz való kötődéséhez két enzim egymás utáni munkája szükséges. Először is, az N-acetil-glükózamin-foszfotranszferáz (GlcNAc-foszfotranszferáz) P-GlcNAc-t ad a mannózmaradék 6. szénatomjához, amely N-csatlakozik a lizoszómális prekurzor glikoprotein oligoszacharidhoz. Egy második enzim (foszfoglikozidáz) ezután eltávolítja a GlcNAc végfragmenst, így egy foszfát marad a mannóz-6-foszfát marker kialakításához. Ugyanakkor a GlcNAc-foszfotranszferázt specifikusan aktiválja a lizoszómális hidrolázokon lévő jelátviteli hely, a foszfoglikozidáz pedig egy nem specifikus enzim. A g/g/s Golgi-kompartmentben egyes mannózmaradékok ilyen módosítása megvédi őket a Golgi-készülék köztes kompartmentjében aktív mannozidázok esetleges későbbi hatásától [4] . Anélkül, hogy a foszforsav- maradék a glikoprotein oligoszacharid mannózába kerülne, a katabolikus enzimek a Golgi-készülékből az extracelluláris térbe kerülnek. A lizoszómák nem működhetnek katabolikus enzimek nélkül, amelyek a szervezet sejtjeiben felhalmozódó makromolekulák ( oligoszacharidok , lipidek , glükózaminoglikánok ) [2] teljes lebomlásához szükségesek. Ezeknek az anyagoknak a lizoszómákban való felhalmozódása következtében jellegzetes „I-sejtek” (innen a betegség neve) [5] vagy „intracelluláris zárványok” képződnek. Ezeknek a sejteknek a jelenléte mikroszkópos eljárással kimutatható és azonosítható . Ezenkívül a perifériás vérben hibás lizoszóma katabolikus enzimek találhatók (általában csak a lizoszómákon belül vannak jelen).
A Mucolipidosis II korai életkorban kezdődik, és a mentális fejlődés lemaradásában nyilvánul meg a mukopoliszacharidózisok tipikus fenotípusának hátterében . Megkülönböztető jellemzői a tenyésztett bőrfibroblasztok eltérő zárványai, valamint a lizoszómák katabolikus enzimjeinek élesen megnövekedett szintje a perifériás vérben [3] .
Lizoszómális raktározási betegségek | |
---|---|
Mukopoliszacharidózisok (MPS) |
|
Mukolipidózisok (ML) | |
Szfingolipidózisok | |
Oligoszacharidózisok |
|
Waxy lipofuscinosis neuronok | |
Egyéb |