Sanfilippo szindróma | |
---|---|
ICD-10 | E 76.2 |
MKB-10-KM | E76.22 és E76.2 |
ICD-9 | 277,5 |
OMIM | 252900 |
BetegségekDB | 29177 |
Medline Plus | 001210 |
eMedicine | ped/2040 |
Háló | D009084 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A Sanfilippo-szindróma ( Mucopolysaccharidosis Type III , angolul MPS-III ) a lizoszómális raktározási betegségekhez kapcsolódó, klinikailag hasonló ritka örökletes betegségek csoportja . A betegségek egyik vagy másik enzim hiányával járnak , aminek következtében a lizoszómákban egyfajta glikozaminoglikán halmozódik fel – heparán-szulfát . A génhibától (egyik vagy másik enzim hiányától) függően a jogsértések négy formára oszlanak. A szindrómát 1963-ban írta le Sylvester Sanfilippo amerikai gyermekorvos és társszerzői [ 1 ] [2] . A Sanfilippo-szindrómában szenvedő betegek általában csak a serdülőkorig vagy az 1. érettségi időszakig élik túl (a szindróma változatától függően) [3] .
A Sanfilippo-szindróma prevalenciája világszerte nagyon változó, körülbelül 1:280 000 Észak-Írországban [4] , Ausztráliában 1:66 000 [5] és 50 000-ből 1 Hollandiában [6] .
Egy ausztrál tudósok által végzett tanulmány a következő arányt mutatta ki a Sanfilippo-szindróma egyes altípusaira ( III. típusú mukopoliszacharidózis , MPS-III):
Sanfilippo szindróma változata | A betegség hozzávetőleges gyakorisága | Az összes MPS-III eset százalékos aránya |
---|---|---|
Sanfilippo A szindróma (mucopolysaccharidosis IIIA) |
1 a 100 000- ből [5] | 60% |
Sanfilippo B szindróma (mucopolysaccharidosis IIIB) |
1 a 200 000- ből [5] | harminc % |
Sanfilippo C szindróma (mucopolysaccharidosis IIIC) |
1 az 1 500 000- ből [5] | négy % |
Sanfilippo D szindróma (mucopolysaccharidosis IIID) |
1 az 1 000 000- ből [5] | 6% |
Ez a betegségcsoport, mint a lizoszómális raktározási betegségek túlnyomó többsége , egy autoszomális recesszív öröklődési mód szerint öröklődik. Így férfiaknál és nőknél is ugyanolyan gyakorisággal fordul elő .
Az autoszomális recesszív öröklődés a gyakorlatban azt jelenti, hogy a hibás gén két homológ autoszóma valamelyikén található . A betegség klinikailag csak akkor nyilvánul meg, ha az apától és anyától egyenként kapott mindkét autoszóma hibás ebben a génben. Mint minden autoszomális recesszív öröklődés esetében, ha mindkét szülő hordozza a hibás gént, akkor a betegség öröklődésének valószínűsége az utódokban 1:4. Az ábrán a kék az egészséges, lila - a hibás gén hordozóit, a piros - Sanfilippo-szindróma (egy gén két hibás allélje). A kék kör a normál allélt, a piros kör a hibás allélt jelöli.
Tekintettel arra, hogy a III-as típusú mukopoliszacharidózis különböző altípusaiban hasonló klinikai kép figyelhető meg, és ugyanaz az anyag ( heparán-szulfát ) halmozódik fel, azokat az enzim szerint osztályozzák , amelynek hiánya a heparán-szulfát felhalmozódását okozza .
A III-as típusú mukopoliszacharidózis altípusai [7] [8] : | |||
---|---|---|---|
Betegség |
Kromoszóma (gén) |
Hiányos enzim |
felhalmozódó szubsztrát |
Sanfilippo A szindróma , |
17q 25,3 |
Heparán-N-szulfatáz |
Heparán-szulfát |
Sanfilippo B szindróma , |
17q21_ _ |
N-acetil-α-glükózaminidáz |
Heparán-szulfát |
Sanfilippo C szindróma , |
8p 11.1 |
Acetil-CoA : |
Heparán-szulfát |
Sanfilippo D szindróma , |
12q14_ _ |
N-acetil-glükózamin-6-szulfát-szulfatáz |
Heparán-szulfát |
![]() |
---|
Lizoszómális raktározási betegségek | |
---|---|
Mukopoliszacharidózisok (MPS) |
|
Mukolipidózisok (ML) | |
Szfingolipidózisok | |
Oligoszacharidózisok |
|
Waxy lipofuscinosis neuronok | |
Egyéb |