A klinikai pszichológia ( orvosi pszichológia [1] [2] ) a pszichológia egyik ága (az orvostudomány találkozásánál), amely a mentális jelenségeket a betegségekkel való kapcsolatuk szempontjából vizsgálja.
A klinikai pszichológia területe magában foglalja a mentális egészség diagnosztikáját, a pszichofiziológiai problémák megértését célzó tudományos kutatások megszervezését és lefolytatását, valamint a pszichológiai korrekció (pszichoterápia) kidolgozását, végrehajtását és értékelését. A klinikai pszichológia pszichoterápiás módszerei: tanácsadás , egyéni pszichoterápia, családi pszichoterápia, családi tanácsadás és különféle támogatási formák testi egészségi zavarokkal összefüggő pszichés problémákkal küzdők számára.
A klinikai pszichológia egy széles szakterület, amely ágazatközi jellegű, és az egészségügyi rendszer, a közoktatás és a lakosság szociális segítése terén felmerülő problémák megoldásában vesz részt. A klinikai pszichológus munkája az ember pszichológiai erőforrásainak és alkalmazkodóképességének növelésére, a mentális fejlődés harmonizálására, az egészségvédelemre, a betegségek megelőzésére és leküzdésére, valamint a pszichológiai rehabilitációra irányul [3] .
Oroszországban az " orvosi pszichológia " kifejezést sokáig elfogadták, és ugyanazt a tevékenységi területet határozta meg. Az 1990-es években, az orosz oktatási program nemzetközi színvonalra emelésének részeként Oroszországban bevezették a „klinikai pszichológia” szakterületet. Ellentétben Oroszországgal, ahol az orvosi pszichológia és a klinikai pszichológia gyakran valójában a pszichológia egy és ugyanazt a területét képviseli, a nemzetközi gyakorlatban az orvosi pszichológia általában az orvos vagy terapeuta és a páciens kapcsolatának szűk körét jelenti. más nagyon specifikus kérdések, míg az idő, mint a klinikai pszichológia szerves tudományos és gyakorlati pszichológiai diszciplína [4] .
A klinikai pszichológia, mint tudományos és gyakorlati diszciplína tárgya:
A klinikai pszichológusok az általános pszichológiai problémák tanulmányozásával, valamint a norma és a patológia meghatározásának problémájával, a társadalmi és biológiai kapcsolat meghatározásával, valamint a tudatos és tudattalan szerepével , valamint a problémák megoldásával foglalkoznak. a psziché fejlődésének és bomlásának.
Tudományos fejlődésének kezdetén a pszichológia a " normális " tudat tanulmányozását tűzte ki maga elé, a normától való eltéréseket hagyva a neurológiával és a pszichiátriával párhuzamosan kialakulni, ahol a mentális betegek menhelyén elhelyezett betegek tanulmányozása. végzett . Ezekben az intézményekben azonban számos krónikus betegségben szenvedő beteget általában nagyon nehéz körülmények között tartottak, ami nem kedvezett a tudományos munkának [5] .
A klinikai pszichológia kialakulásának előfeltételeit francia és orosz pszichiáterek pszichológiai kutatásai fektették le a 19. század végén. A francia pszichológia atyja , Théodule Ribot pályafutása elején nagy figyelmet fordított a pszichopatológiára, bár hallgatóinak pszichiátriai vagy neurológiai diplomát kellett szerezniük ahhoz, hogy tanulmányozhassák [6] . Franciaországban I. Ten, J.-M. Charcot , P. Janet . Oroszországban S. S. Korszakov , I. A. Sikorsky , V. M. Bekhterev , V. Kh. Kandinsky és más pszichiáterek végeztek kórpszichológiai vizsgálatokat . Az Orosz Birodalom első pszichológiai laboratóriumát V. M. Bekhterev alapította 1885 -ben a Kazany Egyetem pszichiátriai klinikáján. Az Egyesült Államokban a 19. században Boris Sidis , William James pszichológus tanítványa kutatólaboratóriumot alapított a New York-i Patológiai Intézetben , William Krohn pedig az Illinois-i Eastern Asylumban hozott létre egy hasonló laboratóriumot [5] .
A "klinikai pszichológia" kifejezést 1907-ben Lightner Whitmer (1867-1956) amerikai pszichológus alkotta meg, szűken úgy definiálva, mint az egyének megfigyelésen vagy kísérleten keresztül történő tanulmányozását, változás előidézésének szándékával [7] . Az Amerikai Pszichológiai Társaság modern meghatározása szerint :
A klinikai pszichológia területe integrálja a tudományt, az elméletet és a gyakorlatot, hogy megértse, előre jelezze és enyhítse a helytelen alkalmazkodást, a fogyatékosságot és a kényelmetlenséget, valamint elősegítse az alkalmazkodást, az alkalmazkodást és a személyes fejlődést. A klinikai pszichológia az emberi működés intellektuális, érzelmi, biológiai, pszichológiai, szociális és viselkedési vonatkozásaira összpontosít az egész életen át, a kultúrák között és minden társadalmi-gazdasági szinten [8] .
Whitmer 1896-ban nyitotta meg saját pszichológiai klinikáját a Pennsylvaniai Egyetemen . Erőfeszítésének köszönhetően 1907-ben kezdett megjelenni az első klinikai pszichológiai szakfolyóirat, a The Psychological Clinic [9] . Whitmer megközelítésével az amerikai pszichológusok új pszichológiai klinikákat kezdtek létrehozni, és 1917-ben megjelent a klinikai pszichológusok első szervezete - az American Association of Clinical Psychology. A német klinikai pszichológia iskola a 20. század közepén alakult ki, az 1890-es években indult kísérleti pszichológia vívmányaira épült [10] .
A XX. században számos tanulmányt végeztek a Pszichoneurológiai Intézet alapján. Bekhterev . A klinikai pszichológia oroszországi fejlődését olyan tudósok támogatták komolyan, mint V. P. Osipov , G. N. Vyrubov , V. N. Myasishchev . Az elmúlt években Myasishchev tanítványa, B. D. Karvasarsky jelentős tudományos és szervezeti hozzájárulást tett az oroszországi klinikai pszichológia fejlődéséhez .
A klinikai pszichológiában a következő szakaszokat különböztetjük meg:
A kórpszichológia az emberi mentális zavarokkal, a központi idegrendszer elváltozásaiból adódó megfelelő világérzékelési zavarokkal foglalkozik . A kórpszichológia tanulmányozza a mentális folyamatok szétesésének mintázatait különböző rendellenességekben (betegségekben), valamint azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a hatékony korrekciós kezelési módszerek létrehozásához.
A kórpszichológia gyakorlati feladatai közé tartozik a mentális zavarok szerkezetének elemzése, a mentális funkciók csökkenésének mértékének megállapítása, a differenciáldiagnózis, a személyiségjellemzők vizsgálata és a terápiás beavatkozások hatékonyságának vizsgálata.
Különbség van a patopszichológia, vagyis az emberi mentális szféra pszichológia módszerei szempontjából való figyelembe vétele és a pszichopatológia között, amely az emberi pszichét a nozológia és a pszichiátria szempontjából vizsgálja. A klinikai pszichopatológia a zavart mentális funkciók megnyilvánulásait vizsgálja, feltárja, leírja és rendszerezi , míg a patopszichológia pszichológiai módszerekkel tárja fel a klinikán megfigyelt zavarokhoz vezető mentális folyamatok lefolyásának természetét és szerkezeti sajátosságait [11] .
B. V. Zeigarnik és S. Ya. Rubinstein a szovjet időszak moszkvai patopszichológiájának megalapítói .
A neuropszichológia egy széles körű tudományos tudományág, amely az agy és a központi idegrendszer mentális folyamatokban betöltött szerepét vizsgálja, olyan témákat érintve, mint a pszichiátria és a neurológia, valamint az elmefilozófia , a kognitív tudomány és a mesterséges neurális hálózatok .
A szovjet neuropszichológiai iskola főként az agyi elváltozások, lokalizációjuk és a mentális folyamatok változásai közötti ok-okozati összefüggések vizsgálatával foglalkozott. Feladatai közé tartozott az agykárosodás következtében kialakuló mentális funkciók károsodásának vizsgálata, az elváltozás lokalizációjának és a sérült mentális funkciók helyreállításának vizsgálata, valamint az általános és klinikai pszichológia elméleti és módszertani problémáinak kidolgozása.
A neuropszichológia mint önálló tudományág fejlődéséhez jelentős mértékben hozzájárult A. R. Luria szovjet tudós , akinek az afázia és a neurolingvisztika területén végzett kutatásai világszerte elismerést nyertek.
A pszichoszomatika a szomatikus betegségekben szenvedő betegek problémáit tárja fel , amelyek kialakulásában és lefolyásában a pszichológiai tényező fontos szerepet játszik. A pszichoszomatika körébe tartoznak az onkológiai és egyéb súlyos betegségekkel (diagnózis bejelentése, pszichológiai segítségnyújtás, műtéti felkészítés, rehabilitáció stb.) és a pszichoszomatikus zavarokkal kapcsolatos kérdések (akut és krónikus mentális trauma esetén; problémák a szívkoszorúér-betegség tünetei, peptikus). fekélybetegségek, magas vérnyomás, neurodermatitisz, pikkelysömör és bronchiális asztma ). A pszichoszomatika a klinikai pszichológia keretein belül megkülönbözteti a pszichoszomatikus tüneteket és a pszichoszomatikus jelenségeket [12] .
A pszichológiai korrekció vagy pszichokorrekció a beteg ember segítésének sajátosságaihoz kapcsolódik. Ennek a résznek a keretében a pszichoterápia pszichológiai alapjainak fejlesztése, a pszichológiai rehabilitáció , mint szisztémás orvosi és pszichológiai tevékenység, amelynek célja a személyes társadalmi státusz különböző orvosi, pszichológiai, szociális és pedagógiai intézkedésekkel történő helyreállítása, a mentálhigiéné , mint a fenntartó, ill. a lelki egészség megőrzése [13] , pszichoprofilaxis , vagy a mentális zavarok megelőzését szolgáló intézkedéscsomag, valamint orvosi és pszichológiai vizsgálat ( munkaképességi szakvélemény , igazságügyi pszichológiai vizsgálat , katonapszichológiai vizsgálat ).
A klinikai pszichológiában számos módszert alkalmaznak a norma és a patológia különböző változatainak tárgyiasítására, megkülönböztetésére és minősítésére. A technika megválasztása a pszichológus előtt álló feladattól, a páciens mentális állapotától, a beteg képzettségétől, a mentális zavar összetettségének mértékétől függ. A következő módszerek léteznek:
A pszichoterápia a klinikai pszichológus által végzett pszichológiai korrekció fő módszere, általánosságban véve olyan technikák és módszerek összessége, amelyeket a pszichoterapeuta használ az ember pszicho-érzelmi állapotának, viselkedésének és kommunikációs mintáinak megváltoztatására, közérzetének javítására. a társadalomban való alkalmazkodási képességét. A pszichoterápiát egyénileg és csoportosan is végezzük.
A pszichoterápiának számos különböző területe van: pszichodinamikus pszichoterápia , kognitív pszichoterápia , humanisztikus pszichoterápia , családi pszichoterápia , gestaltterápia , érzelmi-figuratív terápia , testorientált pszichoterápia ; az elmúlt évtizedekben a pszichoterápia transzperszonális típusainak megjelenése is megfigyelhető volt .
A klinikai pszichológia a mentális norma és a patológia meghatározásának problémájával foglalkozik. A nozológiai megközelítés keretében az ember két állapotát szokás megkülönböztetni - egészséget és betegséget .
Az egészség jellegzetes jelei az idegrendszer és az emberi szervek szerkezeti és fizikai biztonsága, a fizikai és társadalmi környezethez való egyéni alkalmazkodóképesség, a stabil, megszokott egészségi állapot megőrzése.
A betegséget az alkalmazkodóképesség általános vagy részleges csökkenése jellemzi, miközben a betegség következő lehetséges kimeneteleit különböztetjük meg: teljes gyógyulás, felépülés maradványhatásokkal, rokkantság (hibaszerzés) és halál.
Megkülönböztetik a kóros mentális állapotot is , amely a folyamat etiológiája miatt következik be, és nincs eredménye.
A norma és a patológia meghatározásának kérdése rendkívül összetett, és az emberi tevékenység különböző területeit érinti – az orvostudománytól és a pszichológiától a filozófiáig és a szociológiáig. Számos kísérlet történt a mentális norma kritériumainak levezetésére, amelyek magukban foglalták az ember életkorának megfelelő érzések érettségét, a valóság megfelelő érzékelését, a jelenségek észlelése és a velük kapcsolatos érzelmi attitűd közötti harmónia meglétét, a képességet. az önmagunkkal és a társadalmi környezettel való boldogulás, a viselkedés rugalmassága, az életkörülmények kritikus megközelítése, az identitástudat jelenléte, az életkilátások tervezésének és értékelésének képessége. Sok esetben a mentális norma határozza meg, hogy az egyén mennyire alkalmazkodik a társadalmi környezetben való élethez, mennyire produktív és kritikus az életben.
A diagnózis felállításakor a pszichiáterek és klinikai pszichológusok mind a személyes tapasztalatokat, mind az általános ajánlásokat, valamint a Betegségek Nemzetközi Osztályozását ( ICD-10 ) és a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyvét ( DSM-5 ) használják.
![]() | |
---|---|
Bibliográfiai katalógusokban |
|