Glasgow kóma skála
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. szeptember 21-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 11 szerkesztést igényelnek .A Glasgow Coma Scale (GCS) egy olyan skála, amely értékeli a tudatzavart és a kómát 4 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél. A skálát 1974-ben publikálták Graham Teasdale és B. J. Jennett idegsebész professzorok, a Glasgow-i Egyetem Neurológiai Tudományok Intézetének munkatársa [1] .
A skála három tesztből áll, amelyek a szemnyitás ( E ), valamint a beszéd ( V ) és a motoros ( M ) reakciókat értékelik. Minden tesztért bizonyos számú pontot adnak. A szemnyitási tesztben 1-től 4-ig, a beszédreakciók tesztjén 1-től 5-ig, a motoros reakciók tesztjén 1-től 6-ig. Így a minimális pontszám 3 (mély kóma), a maximum 15 (tiszta tudat).
Pontozás
Pontokat adnak a legjobb megfigyelésért az ellenőrzési folyamat során ( eng. best response ).
| egy | 2 | 3 | négy | 5 | 6 | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Szemnyitás (E, szemreakció) | Nem nyílik ki | A fájdalom irritációjára adott reakcióként nyílik meg | Kinyílik egy hangra válaszul | Spontán nyílik, megfigyel | N/A | N/A |
| Verbális válasz (V, verbális válasz) | nincsenek hangok | Hangokat ad ki, de szavakat nem | Egyedi szavakat beszél | Fázisokat beszél, de a beszéd nem koherens | Orientált, gyors és korrekt válasz a feltett kérdésre | N/A |
| Motorreakció (M, Motorreakció) | Nem mozdul | Fájdalomra adott kóros kiterjedés ( decerebrált merevség ) | Fájdalomra adott kóros hajlítás ( dekortikus merevség) | Eszméletlen mozgások a fájdalomra válaszul | Lokalizálja a fájdalmat, igyekszik elkerülni | Mozgások készítése hangutasítással |
Szemnyitás (E, Eye response)
- Ingyenes - 4 pont
- Verbális ingerre adott válaszként - 3 pont
- A fájdalom irritációjára adott reakcióként - 2 pont
- Hiányzik - 1 pont
Verbális válasz (V, Verbális válasz)
- A beteg orientált, gyors és korrekt választ ad a feltett kérdésre - 5 pont
- A beteg tájékozatlan, zavart beszéd - 4 pont
- Verbális okroshka , a válasz jelentésében nem felel meg a kérdésnek - 3 pont
- Artikulálatlan hangok kérdésre válaszolva - 2 pont
- Beszédhiány - 1 pont
Motorreakció (M, Motorreakció)
- Mozgások végrehajtása parancsra - 6 pont
- Fájdalomirritációra (taszításra) reagáló céltudatos mozgás - 5 pont
- A végtag visszavonása fájdalomstimuláció hatására - 4 pont
- Kóros hajlítás fájdalomstimuláció hatására - 3 pont
- Kóros kiterjesztése fájdalomstimulációra válaszul - 2 pont
- Mozgáshiány - 1 pont
Az eredmények értelmezése
- 15 pont - tiszta tudat
- 13-14 pont - közepesen lenyűgöző
- 11-12 pont - mély kábítás
- 9-10 pont - sopor
- 7-8 pont - kóma-1
- 5-6 pont - kóma-2
- 3-4 pont - kóma-3
Módosított skálák
A Glasgow Scale-nak több változata is létezik:
Gyermek kóma skála
- 4 év alatti gyermekek esetében a felnőttek skálájához hasonlóan, kivéve a verbális válasz értékelését.
- Ingyenes - 4 pont
- A hangra adott reakcióként - 3 pont
- A fájdalomra adott reakcióként - 2 pont
- Hiányzik - 1 pont
- A gyermek mosolyog, a hangra összpontosít, követi a tárgyakat, interaktív - 5 pont
- A gyermek síráskor megnyugtatható, az interaktivitás hibás - 4 pont
- Síráskor megnyugszik, de nem sokáig, nyög - 3 pont
- Sírás közben nem nyugszik meg, nyugtalan - 2 pont
- Sírás és interaktivitás hiányzik - 1 pont
- Mozgások végrehajtása parancsra - 6 pont
- Fájdalomirritációra (taszításra) reagáló céltudatos mozgás - 5 pont
- A végtag visszavonása fájdalomstimuláció hatására - 4 pont
- Kóros hajlítás fájdalomstimuláció hatására (decortication) - 3 pont
- Kóros kiterjesztése fájdalomstimulációra (decerebráció) - 2 pont
- Mozgáshiány - 1 pont
Lásd még
- Glasgow eredményskála
- A Shakhnovich skála népszerű skála Oroszországban a tudat elnyomásának mélységének becslésére.
- NÉGY skála— a neurológiai betegek glasgow-i skála módosítása, amely lehetővé teszi az afáziás és/vagy gépi lélegeztetés alatt álló betegek tudatállapotának objektív értékelését [3] .
Jegyzetek
- ↑ Teasdale G., Jennett B. A kóma és a tudatzavar értékelése. Praktikus mérleg. (angol) // The Lancet : folyóirat. - Elsevier , 1974. - Vol. 2 , sz. 7872 . - P. 81-4 . - doi : 10.1016/S0140-6736(74)91639-0 . — PMID 4136544 .
- ↑ Russ Rowlett. Glasgow kóma skála . Észak-Karolinai Egyetem, Chapel Hill.
- ↑ NÉGYES skála (a reagálatlanság teljes körvonala)
Linkek
- A Glasgow-Pittsburgh skála - a szemnyitás reakciójának értékelésén, a beszéd- és motoros teszteken kívül számos további teszt is hozzáadásra került.
- Glasgow Coma Scale kalkulátor Android operációs rendszerhez
 Szótárak és enciklopédiák |
|---|
| Sürgősségi (sürgős) állapotok az endokrinológiában | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||||