Shakhnovich skála
A Shakhnovich skála Alekszandr Romanovics Shakhnovich szerzői kvantitatív és minőségi skálája , amelyet a tudat elnyomásának mélységének hozzávetőleges értékelésére használnak . 1986-ban fejlesztették ki az Idegsebészeti Intézetben végzett klinikai és fiziológiai összehasonlítások alapján [1] [2] [3] [4] [5] . N. N. Burdenko (Moszkva). Oroszországban széles körben használják.
A tudatzavar szintjei Shakhnovich szerint
Mennyiségi skála
neurológiai jel
|
Pontok száma
|
Szem kinyitása hangra vagy fájdalomra
|
tíz
|
Oculocephalic reflex [6]
|
tíz
|
Utasítások végrehajtása
|
nyolc
|
Válaszok kérdésekre
|
5
|
Tájékozódás a környezetben
|
5
|
Nincs kétoldali mydriasis
|
5
|
Nincs izom atónia
|
5
|
Nincs légzési probléma
|
négy
|
Szaruhártya reflexei legyenek
|
négy
|
Térdrándulások legyenek
|
négy
|
A tanulók reagálnak a fényre
|
3
|
Legyen köhögési reflexe
|
3
|
Magendie-nek nyoma sincs [7]
|
3
|
Vannak spontán mozgások
|
3
|
Vannak mozgások a fájdalomhoz
|
3
|
|
Összesen: 75
|
Azt az állapotot, amelyben a stuporra jellemző tünetek hosszú ideig észlelhetők , apallikus szindrómának minősül .
Minőségi skála
A tudat fokozatai megváltoznak
|
neurológiai jel
|
Oculocephalic reflex
|
Szem kinyitása hangra vagy fájdalomra
|
Utasítások végrehajtása
|
Válaszok kérdésekre
|
Tájékozódás a környezetben
|
Kétoldali rögzített mydriasis
|
Izmos atónia
|
tiszta elme
|
Van
|
Van
|
Van
|
Van
|
Van
|
Nem
|
Nem
|
Mérsékelten döbbenten
|
Van
|
Van
|
Van
|
Van
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Mélyen megdöbbenve
|
Van
|
Van
|
Van
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Sopor , apallikus szindróma
|
Van
|
Van
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Kóma mérsékelt
|
Van
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Mély kóma
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Van
|
Kóma túl
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Nem
|
Van
|
Van
|
Lásd még
Jegyzetek
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. „A kóma kimenetelének előrejelzése” Szovjet. Medicine, 1980, 6. szám, 7-10.
- ↑ Shakhnovich AR, Thomas JG, Milovanova SS A kómás állapotok kimenetelének prognózisa. Resuscitation, 8, 1980, 243-255
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G. Milovanova L. S. "A kóma mechanizmusainak tanulmányozásáról." Aneszteziológia és újraélesztés, 1981, 1. sz., 41-53.
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. „A kóma értékeléséről”. Neuropatológiai és pszichiátriai folyóirat. 1986, 6. szám, 873-880.
- ↑ Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "A szár rendellenességeinek klinikai és fiziológiai jellemzői kómában." Az idegsebészet kérdéseinek folyóirata, 1986, 4. szám, 3-7.
- ↑ A fej oldalra forgatásakor a szemgolyók az ellenkező irányba fordulnak.
- ↑ Magendie tünete - a szemek függőleges elrendezése egyenetlen.
Irodalom
- Shakhnovich A. R. "A szem és az agy". Természet, 1964, 90-95.
- Shakhnovich AR Az agy és a szemmozgások szabályozása. New York és London, Plenum Publ. Corp., 1977, 189p…
- Shakhnovich AR, Thomas JG, A szem mikrotremorja, mint a motoros egység aktivitásának és az agytörzs funkcionális állapotának mutatója, J physiol (London) 238: 36
- Shakhnovich AR, Thomas JG A kómában lévő betegek szemének mikro-remegése. EEG & Clin. Neurophysiol., 42, 1977, p. 117-119.
- Spauschus A, Marsden J, Halliday DM Az okuláris mikrotremor eredete emberben. Exp. Brain Res 1999, 126:556-62
- MH Heaney, LG Kevin, AR Manara, Szemészeti mikrotremor az általános érzéstelenítés során: A Multicenter Trial Anesthesia és Analgesia eredményei 2004. évf. 99 sz. 3. 775-780
- LG Kevin, AJ Cunningham és C. Bolger Az okuláris mikrotremor és a bispektrális index összehasonlítása szervofluránanesztézia során British Journal of Anesthesia 89 (4), 551-55 (2002)
- Shakhnovich V. A., Potapov A. A., Kravchuk A. D. Korreláció a specifikus (vizuális) és a nem specifikus afferens rendszerek között vegetatív állapotokban traumás agysérülés után, Mentális felépülés traumás agysérülés után: multidiszciplináris megközelítés, Konferencia anyagok, 2008, Moszkva, Oroszország,113
- AR Shakhnovich, FA Serbinenko? A. Ya. Rasumovsky: Az agyi véráramlás függősége a mentális aktivitástól és az érzelmi állapottól embernél, Neuropsycology, 18. kötet, 465-478.
- F. Plum, J. B. Posner A kábulat és kóma diagnózisa Moszkva, Medicine, 1986
- G. Magun Waking Brain Moszkva, szerk. Külföldi Irodalom ,1061
- Shakhnovich A. R., Mamadaliyev A. M., Abakumova L. Ya. "A tudatzavar fázisai és prognosztikai jelentősége a traumás agysérülés akut periódusában." Aneszteziológia és újraélesztés, 1988, 1. szám, 35-39.
- Shakhnovich A. R., Mamadaliyev A. M., Abakumova L. Ya. "A kóma kimenetelének előrejelzése a traumás agysérülést követő első napon." Az idegsebészet kérdéseinek folyóirata, 1991, 6. szám, 11-12.
- Teasdale G, Jennett B A kóma és a tudatzavar értékelése: gyakorlati skála. Lancet 1974;2:81-84
- Segatore M, Way C. A glasgoi kóma skála: idő a változáshoz, Heart Lung 1992;21: 548-557
Sürgősségi (sürgős) állapotok az endokrinológiában |
---|
|
|