| Alkoholos kardiomiopátia | |
|---|---|
| ICD-10 | I 42.6 |
| MKB-10-KM | I42.6 |
| ICD-9 | 425,5 |
| MKB-9-KM | 425,5 [1] [2] |
| Medline Plus | 000174 |
| eMedicine | med/286 |
| Háló | D002310 |
Az alkoholos kardiomiopátia olyan betegség, amely a szívizom diffúz károsodásában nyilvánul meg, amelyet a hosszan tartó alkoholfogyasztás okoz . Progresszív szívelégtelenségben nyilvánul meg, amit szívizom ischaemia kísérhet . A betegség kialakulásának oka az etil-alkohol közvetlen toxikus hatása a szívizomsejtekre .
A betegség kialakulásának fő oka az alkoholtartalmú italok rendszeres fogyasztása 10 évig vagy tovább. Általában 100 ml tiszta etanol rendszeres bevitele elegendő. Úgy gondolják, hogy a betegség a krónikus alkoholisták 50% -ánál fordul elő. A szívműködés megsértése miatti halál az alkoholizmusban szenvedő betegek 10-20% -ánál fordul elő.
1. Klasszikus. A beteg krónikus alkoholizmusban szenved , szívfájdalmat tapasztal (főleg éjszaka), légszomjat, gyakori szívveréseket, zavaró szívműködési zavarokat tapasztal. A leírt tünetek nagy mennyiségű alkohol elfogyasztása után 2-3 nappal élesen fokozódnak.
2. Pszeudo-ischaemiás. A beteg különböző időtartamú és erősségű fájdalmat érez a szív régiójában. Előfordulhat, hogy testmozgás vagy más nem kapcsolódó okok miatt következik be. Jellemző a testhőmérséklet enyhe emelkedése , a szívműködés növekedése, a légszomj és az ödéma . A fájdalmat gyakran a szívritmus megsértése kíséri .
3. Aritmiás. Pitvarfibrilláció , extrasystole , paroxizmális tachycardia jellemzi , gyakori szívverésben, néha szédülésben , eszméletvesztésben , szívműködés fokozódásában, légszomjban nyilvánul meg.
Az 1. szakaszt a szív fájdalma jellemzi, amely epizodikusan nyilvánul meg, ritmuszavar. A szakasz időtartama legfeljebb 10 év.
A 2. szakasz azoknál az embereknél alakul ki, akik több mint 10 éve alkoholfüggők. Szívelégtelenség alakul ki, amelyet légszomj, köhögés, lábak duzzanata jellemez. A külső tünetek közül: az arc, az ajkak, a kéz, a láb cianózisa ( acrocyanosis ). A tüdőben a vér pangása figyelhető meg (hanyatt fekvő helyzetben légszomjként nyilvánul meg), a szisztémás keringésben pangás (máj megnagyobbodás). Pitvarfibrilláció alakul ki .
A 3. szakasz a belső szervek funkcióinak megsértésével, szerkezetük visszafordíthatatlan megváltozásával, súlyos keringési elégtelenséggel nyilvánul meg.
A diagnózis kóros szívhangok, EKG-rendellenességek, mellkasröntgenen megnagyobbodott szív alapján lehetséges . Az echokardiogram eltérései, a szívkatéterezés és az angiográfia megerősítheti a diagnózist.
Az alkohol teljes elutasítása nélkül a terápia nem ad eredményt. Ezért narkológus részvételével kell elvégezni, akinek feladata az alkohol utáni vágy csökkentése. A beteg állapotának javítása érdekében az alkohol teljes elutasítása szükséges.
Általános szabály, hogy az alkoholos kardiomiopátia kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, amely több hónapig, sőt évekig is eltart. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szívizom funkciója nagyon lassan áll helyre. Nagy figyelmet fordítanak a táplálkozásra. Az étrend sok fehérjét és vitamint tartalmaz, amelyek hiánya általában hozzájárul a betegség kialakulásához.
Az alkoholos kardiomiopátia nemcsak a szívet érinti, hanem a májat, a veséket és a légzőszerveket is. Ezért a kezelés az összes szerv helyreállítására irányul, és a klinikai képtől függ. Figyelembe kell venni a hirtelen halál lehetőségét.
A prognózis feltételesen kedvezőtlen, a betegség krónikus, morfológiai változásokkal jár, a megfelelő kezelés csak megállítja a fejlődését, valamelyest javítja a beteg állapotát, de nem fordítja vissza a lefolyást.
| Alkohol | |
|---|---|
| A fogyasztás kultúrája | |
| ivóhelyek | |
| Egészségügyi hatás | |
| Befolyás a pszichére | |
| A részegség megszemélyesítései |
|
| Egyéb | |