Az egészséges munkavállaló hatása az önkiválasztás és a „természetes” szelekció jelensége azon emberek körében, akiknek a munkája a káros termelési tényezőknek való kitettséggel jár . A megfelelő káros hatásokkal szembeni egyéni ellenállás sokkal nagyobb, mint a lakosság körében [1] . Ez a hatás elfedheti azt a tényt, hogy az emberek túlzottan ki vannak téve a káros tényezőknek, és azt a tévhitet, hogy a munkakörülmények teljesen normálisak. Vannak esetek, amikor a termelési körülmények között a káros hatásoknak kitett emberek előfordulása észrevehetően alacsonyabb, mint a normál körülmények között dolgozóké [2] . Hasonló önkiválasztás történik a légzőszervek és a hallásszervek személyi védőfelszerelésének használatakor , mivel ezek hatékonysága és használatának tolerálhatósága nagymértékben függ a munkavállaló egyéni jellemzőitől.
Már megjegyezték [3] , hogy az emberek hajlamosak olyan szakmát választani, amelyet megengedhetnek maguknak. Fizikailag gyenge ember nem csatlakozik az acélmunkásokhoz, kalapácsosokhoz stb. Önkiválasztás történik: egyrészt a szakmájukkal mérik össze az erősségeiket, másrészt, ha a munka nem megfelelő, az ember hajlamos a változásra. ez [4] . Ez befolyásolja a foglalkozási megbetegedések szerkezetét .
Például a gyógyíthatatlan és visszafordíthatatlan foglalkozási megbetegedések - pneumokoniózis ( szilikózis , antracózis stb.) - kialakulását befolyásolja a belélegzett por mennyisége és tulajdonságai. Régóta ismert azonban, hogy hasonló körülmények között végzett munka során ezeknek a betegségeknek a kockázata nagymértékben függ a munkavállaló egyéni jellemzőitől (testi jellemzők - a porlerakódás mértéke a légzőszervekben ; a por eltávolításának sebessége a légzőszervek és egyéb szervek; egészségi állapot - a szervezet legyengülése tuberkulózis , légúti betegségek, helytelen táplálkozás stb. miatt) [5]
Ennek eredményeként a kemény munkát végző emberek egészségi állapota jobb lehet, mint az irodában dolgozóké. Például [6] szerint a bányászok keringési rendszer betegségei miatti halálozási aránya alacsonyabb, mint a többi férfi populációé (a spontán szakmai szelekció miatt).
Ezt nem mindig veszik figyelembe, még a tudományos kutatások során sem [7] . Ha a vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a rövid munkatapasztalattal rendelkezőknél megnövekszik a betegségek stb. Ugyanennek az embereknek a hosszú távú megfigyelésével azonban kiderülne, hogy néhányan felmondanának (nevezetesen azok, akik rosszabbul tűrik az adott munkakörülményeket), és a „ természetes szelekció ” miatt „túlélhetőbbek”. olyan munkavállalók maradnának a csoportban, akik egyéni adottságaikból adódóan jobban tolerálják az ilyen munkakörülményeket [1] :
... a megkérdezett „zajszakmájúak” között azonos munkakörülmények, szolgálati idő és életkor mellett vannak normális hallásúak vagy annak csekély mértékű csökkenése, illetve jelentős, zaj-etiológiájú halláskárosodással rendelkezők [8]
Így a folyamatos önszelekció és „természetes szelekció” elfedi a kedvezőtlen munkakörülmények jelenlétét, és torzíthatja a tudományos kutatások eredményeit [9] [7] .
Személyi légzésvédő felszerelés ( RPE ) használatakor további problémák merülhetnek fel. A munkaterületen a szennyezett levegő belélegzésétől a dolgozók védelmét szolgáló legáltalánosabb légzésvédők az elülső részt (teljes arcmaszk, félálarc, negyedálarc) szorosan az archoz rögzítik, ami elválasztja a légzőszerveket a környező légkörtől. Belégzéskor a maszk alatt ritkaság lép fel, és ha a maszk és az arc érintkezési sávjában hézagok vannak, a szűretlen szennyezett levegő beszivároghat a maszk alá, és bejuthat a légzőrendszerbe. Voltak olyan esetek, amikor a szivárgás elérte a 9%-ot a teljes arcmaszkok esetében [10] , és meghaladta a 40%-ot a félálarcok esetében (nagy hatékonyságú szűrőkkel) [11] . Tanulmányok kimutatták, hogy a dolgozók arcának alakja és mérete különbözősége miatt a szivárgás mértéke személyenként változik [12] . Ezek az egyéni különbségek oda vezethetnek, hogy a hasonló munkát végző, hasonló körülmények között, azonos (tanúsított és üzemképes) légzőkészüléket használó munkavállalók egy csoportjában egyesek nagyon megbízhatóan védettek, mások pedig levegőt, a káros anyagok koncentrációját szívják be. amely jelentősen meghaladja az MPC -t [13] . Ez a második csoportban az akut mérgezések fokozott kockázatához és a foglalkozási megbetegedések kialakulásához vezethet.
Ennek megelőzése érdekében a fejlett országokban jogszabály kötelezi a munkáltatót a maszk egyedi arcra illesztésére ( szigetelési tulajdonságok ellenőrzése , illeszkedési teszt ), hogy a munkavállaló megfelelő formájú és méretű maszkot használjon. Ezen túlmenően, figyelembe véve annak kockázatát, hogy belélegzéskor a maszk alatt szűretlen levegő szivárog [14] , minden típusú RPE megengedett felhasználási területe korlátozott, így az MPC jelentős túllépése esetén csak azok a légzőkészülékek használhatók. akkor használható , ha az elülső rész alá erőltetetten belélegzett levegőt vezetnek be. Ez csökkenti vagy teljesen megszünteti a vákuum kialakulását a maszk alatt belégzéskor, és ennek megfelelően a szűretlen levegő beszivárgásának kockázatát (lásd: Légzőkészülék várható védelmi tényezői ).
Sajnos az Orosz Föderációban nincsenek ilyen követelmények, és a gyártók és az eladók reklámnyilatkozatai alapján gyakran szándékosan nem kellően megbízható RPE-ket vásárolnak és használnak (lásd : A légzőkészülékek kiválasztásának és használatának megszervezésének jogszabályi szabályozása ) . Egyes munkavállalók egészségre gyakorolt negatív hatásainak okait pedig mind az egészséges munkavállaló hatása, mind a foglalkozási megbetegedések nagy részének nyilvántartásba vételének elmaradása fedi. A regisztráció hiánya azonban nem szünteti meg a végeredményt, ami részben megmagyarázza, hogy az Orosz Föderációban a munkaképes lakosság halálozási aránya 4,5-szer magasabb, mint az EU-ban [15] .
Ha PPE-t használunk a hallásszervhez ( fülhallgató , fejhallgató ), hasonló a helyzet. A zajcsillapítás mértéke nemcsak a PPE kialakításától függ, hanem a dolgozó egyéni jellemzőitől is (a hallójárat alakja és mérete - betétek használatakor; a fül közelében lévő fej alakja - fejhallgató használatakor ); és attól, hogy a dolgozó megfelelően tudja-e behelyezni a fülhallgatót és feltenni a fejhallgatót. Ennek eredményeként a hallószervre pontosan ugyanazon PPE használata nagyon eltérő lehet a különböző embereknél. Az ábra 7 fülhallgató modell és 7 fülhallgató modell átlagos hatékonyságának meghatározásának eredményeit mutatja laboratóriumi körülmények között és valós használat során. Jól látható, hogy a valódi hatásfok sokkal kisebb, mint a laboratóriumié. Az, hogy a füldugók különböznek egymástól leginkább, abból adódhat, hogy használatuk során nagyobb a hibalehetőség (egy fülhallgatót nehezebb pontosan behelyezni, mint a fejhallgatót). A probléma súlyosságának valahogy enyhítése érdekében (a pontatlanul behelyezett bélés hatékonysága nulla lehet), egy egyszerű és olcsó eszközt fejlesztettek ki, amely egy adott munkavállaló számára alkalmas PPE-modell tesztelésére szolgál (és ezzel egyidejűleg - a megfelelőségre is). betétek beszúrásában szerzett készségeiről) [17] .
A nem megfelelő védőfelszerelések használatából eredő halláskárosodás megelőzése érdekében a Munkahelyi Biztonsági és Egészségügyi Hatóság (OSHA) azt javasolja, hogy a hallásvédő védőeszközök valós körülmények között való hatékonyságát első közelítésként értékeljék úgy, hogy ez a laboratóriumi tanúsítási vizsgálatoknál kevesebb mint a fele [18]. . A NIOSH pedig azt ajánlja, hogy első közelítésként használjuk a laboratóriumi hatékonyságot, fejhallgatók esetében 25%-kal, elasztikus fülhallgatóknál 50%-kal, és 70%-kal minden egyéb PPE esetében . A halláskárosodást befolyásolhatják a dolgozó szervezetének egyéni sajátosságai (lásd az ábrát, a [20] alapján készült ) - ha a megengedett legnagyobb szintet 25 dB-lel túllépik, a dolgozók negyede nem tapasztalhat halláskárosodást az első évben, egy másik negyedévben pedig - legalább 17 dB-el fog bekövetkezni, és 5%-nál haladja meg a 30 dB-t.
Az egyéni védőeszközök hatékonyságának és a munkavállaló helyes használatára vonatkozó képességének objektív felmérésére speciális berendezéseket fejlesztettek ki és értékesítettek, köztük egy miniatűr mikrofont , amelyet a fülhallgatónál mélyebben helyeztek a fülbe / a fülhallgató alá, amellyel zajcsillapítás történik. eltökélt. A munkavállalók megbízható védelme érdekében az Egyesült Államok törvényei kötelezik a munkáltatót a hallószerv állapotának biomonitorozására - rendszeresen készítsenek audiogramot , és ha az érzékenység romlása észlelhető a kezdeti szakaszban (amikor az még nem befolyásolja a mindennapi életet, és maga a dolgozó észrevétlen marad), tegyen korrekciós intézkedéseket (lásd: Hallásvédelem program ). Az objektív mérések a PPE lehetséges túlzott zajterhelését és alulteljesítményét tárják fel – ellentétben az egészséges munkavállaló hatásával.
A káros termelési tényezők hatása az azonos munkát azonos körülmények között végző munkavállalókra a munkavégzés módjának egyéni eltérései miatt jelentősen eltérhet. Például egy olyan esetet írnak le, amikor a műszeres mérések kimutatták, hogy a csomagolt termékkel ellátott zacskók raklapra történő pontosabb egymásra helyezésével az egyik munkavállaló légzési zónájában a por koncentrációja lényegesen magasabb volt, mint a másodiké. A kutatók ezt a pontosabb munkának tulajdonítják - az alkalmazott mindig a kezével zárta le a zsák szelepét, mielőtt mozgatni kezdte [21] . Egy másik példa, amikor a munkadarabokat mérgező folyadékot tartalmazó tartályból távolítja el, az egyik dolgozó felemelheti a munkadarabokat a felületről, és hagyja, hogy a folyadék lefolyjon róluk, míg a másik azonnal kihúzza őket (anélkül, hogy a felesleges folyadék visszafolyjon a tartályba). Emiatt túlzott mennyiségű mérgező folyadék kerülhet a padlóra, és ennek elpárolgása esetén a levegőben sokkal magasabb lesz a káros anyagok koncentrációja [22] .
A munkakörülmények és a káros termelési tényezők felmérésének objektív eredményei hiányában (munkahelyek tanúsítása, speciális munkakörülmények értékelése stb., beleértve például a műszeres méréseket), az egészséges munkavállaló hatása elfedheti a a munkavállalókra gyakorolt túlzott káros hatások és a használt egyéni védőeszközök nem megfelelő hatékonysága. Ez fokozott kockázatot jelent a munkavállalók egészségére, sőt életére, és hátrányosan befolyásolhatja a vállalkozás működését. Ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében objektív értékelést kell végezni a káros termelési tényezők hatásáról, és ha ez túlzott, intézkedéseket kell tenni a munkakörülmények javítására. Ha a dolgozókra gyakorolt káros hatást nem lehet a technológia megváltoztatásával (száraz köszörülés nedves köszörüléssel történő cseréje, alacsony zajszintű gépek stb.) és a kollektív védelem hatékony technikai eszközei ( automatizálás , távirányító , stb.) megváltoztatásával elfogadható értékre csökkenteni. tömítés, helyi szellőztetés elszívás és általános szellőztetés , légzuhanyok , légszennyező és zajforrások elszigetelése stb.), kellően hatékony légzési [24] [25] és hallásvédő [26] védőeszköz használata szükséges . Ugyanakkor a különböző munkavállalók közötti átlagos hatékonyságuk instabilitása, valamint a munkavállalók káros hatásokkal szembeni egyéni érzékenységének különbségei miatt elengedhetetlen a rendszeres, időben történő orvosi vizsgálat az egészségi állapot esetleges romlása érdekében. a korai szakaszban (azoknál a munkavállalóknál, akiknél fokozott a foglalkozási megbetegedések kialakulásának kockázata).