Tetvesség

Pediculosis ( pediculosis , tetvek ) (a lat. pediculus " tetű ") - a bőr és származékai - szőr - parazita betegsége . A fejtetű ( Pediculus humanus capitis ), a testtetű ( Pediculus humanus corporis ) és a szeméremtetű ( Phtyrus pubis ) élősködhet az emberben . Ennek megfelelően megkülönböztetik a fejpediculosis , a gardrób és a szemérem pedikulózist . Vegyes pediculosis akkor is előfordulhat, ha vegyes típusú fertőzés van jelen (pl. fej- és testtetűfertőzés egyidejűleg). A tetvek a gazda vérével táplálkoznak, és a petéket ( nits ) a szőrre ragasztják (a testtetű a ruha redőibe rakja le tojásait, ritkán tapad meg az emberi test szőrzetén) [3] .

Történelem

A tetveket ősidők óta hozták kapcsolatba az emberrel. Az első tudósítások róluk Arisztotelésznél találhatók (Kr. e. IV. század). Kiszáradt tetveket találtak ősi emberi temetkezésekben: egyiptomi, perui és indiai múmiákban. Grönlandon és az Aleut-szigeteken is találtak tetveket mumifikálódott emberi holttesteken (XV. század) [3] . A tetű DNS-elemzése kimutatta, hogy a fejtetű és a testtetű 170 000 és 80 000 évvel ezelőtt különbözött egymástól. Ez arra utal, hogy a tetvek legalább 80 000 éve az emberek parazitái [4] .

Csaknem 500 évvel ie. e. Hérodotosz azt írta, hogy az egyiptomi papok és hivatalnokok fejét mindig gondosan leborotválták, "...hogy ne kapaszkodhasson beléjük tetű vagy más tisztátalan lény, amikor az isteneket szolgálják...". Ugyanebből a célból fáraók, királyok és nemesek borotválták fejüket és állukat az ókori Egyiptomban .

A pedikulózisos betegek számának növekedése figyelhető meg, amikor az emberek zsúfolt és / vagy egészségtelen körülmények között élnek, például háborúk, katasztrófák idején. Van egy hipotézis, hogy az ideges, állandóan aggódó emberek könnyebben megfertőződnek tetűvel. Néha ez az állandó stressz állapotában lévő személy szagának megváltozásával jár [5] . A munkaerő-migránsok beáramlása rontotta az Orosz Föderáció egészségügyi és higiéniai helyzetét , beleértve a fejtetvek előfordulását is.

Klinikai tünetek

A betegség okai

A fej- és testtetvek közvetlen érintkezés útján terjednek emberről emberre. A ruhákon és háztartási cikkeken keresztül történő fejtetű fertőzést inkább kivételnek tekintik, mintsem szabálynak.

A személyes higiénia nem számít, a tetvek a tiszta és a piszkos hajat egyaránt kedvelik [6] .

A szeméremtetű (ploshchitsa) általában szexuális úton terjed, de előfordulhat tárgyakon (ágynemű, ruha stb.) keresztül is.

Állatokból lehetetlen a tetveket megfertőzni, mivel ezek a paraziták fajspecifikusak, vagyis az emberi tetvek csak emberen élhetnek [7] .

Tünetek

A pedikulózis a következő tünetekkel jár:

• bőrviszketés a tetűcsípés helyén
• kis szürkéskékes foltok a bőrön.
• fésülködés (excoriation).
• nittek jelenléte a hajban.

A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig több hét is eltelhet.

A karcolások fertőzése következtében pustuláris bőrbetegségek alakulhatnak ki .

A tetvek a tífusz és számos más rickettsiosis fő hordozói . A tífuszt jóval ritkábban a fejtetvek, egyes esetekben a laposfejűek hordozzák.

Tetvek, mint kórokozók hordozói

A tetvek terjeszthetik a vektorok által terjesztett betegségeket , mint például a rickettsiae által okozott Volyn-láz . A fejtetű a tetves visszaeső láz kórokozója , a testtetű a tetves tífusz hordozója .

Kezelés

A pediculosis kezelésére olyan integrált megközelítésre van szükség, amely elpusztítja mind a niteket (tojásokat), mind a felnőtteket. A védekezési módszerek különböznek a tetvek különböző típusainál.

Szeméremtetvek

A tetvek (szeméremtetvek) megszabadulásához a következő módszert használhatja:

• Mossa ki az összes meglévő ruhát és ágyneműt a szobában/lakásban forrásban lévő vízben. A puha játékok a tetvek élőhelyei is lehetnek.
• A paraziták elpusztulnak, ha a velük fertőzött dolgokat 12 órára a fagyasztóba teszik.
• Ügyeljen arra, hogy ne karcolja meg a harapás által sérült testrészeket.
• Lehetőleg borotváljon meg minden szőrszálat (a szeméremtesten, hónaljban, lábszáron), hogy elkerülje a harapás helyének fertőzését, fertőtlenítse 5%-os bóros kenőccsel.
• Távolítsa el a parazitákat a szempillákról és a szemöldökökről körmökkel vagy csipesszel.

Tetvek

Az ágyneműt és a ruházatot főzni vagy gőzölni kell, mert egy egyszerű alacsony hőmérsékletű mosás nem biztos, hogy elegendő. Magas hőmérsékletű kezelés után a ruhaneműt egy hétig ki kell akasztani, lehetőleg a napon, szellőző helyen.

Egy másik módszer inszekticid készítménnyel való kezelést, majd mosást és egyhetes szellőztetést követ.

A leghatékonyabb a ruhák és az ágynemű fertőtlenítése gőz- formalin kamrában . Ez a módszer hatékonyabb, mivel ötvözi a magas hőmérsékletű és a kémiai feldolgozást.

A ruházat feldolgozása során figyelembe kell venni, hogy a nittek a ruha vastag redőiben és varrásaiban lerakódhatnak, ahol nem bírják a nem megfelelő hőkezelést.

Figyelembe véve a pediculosis különleges járványügyi jelentőségét és azt a lehetőséget, hogy a nittek nemcsak a ruhabolyhokon, hanem az emberi bőr bolyhos szőrszálain is széles körben elterjedt módon rögzíthetők, nem csak a fertőtlenítés kérdését kell megoldani. ruházat, hanem a beteg valamelyik pedikulocid gyógyszerrel való kezelése is.

Fejtetű

A betegség kezelésére a pedikulózis elleni szerek széles skáláját használják - samponok, kenőcsök, aeroszolok. A klasszikus gyógyszerek a következők:

• 20%-os víz-szappan benzil-benzoát szuszpenzió ( rüh kezelésére szolgáló gyógyszer , korábban fejtetű ellen is használták);
• 5%-os bórtartalmú kenőcs
• fém gyakori fésűk.

A dimetikon (a szilikon származéka ) és a vazelin alapú készítmények úgy hatnak, hogy összetapasztják a tetvek légutait. Az ilyen termékeket száraz hajra alkalmazzák a haj teljes hosszában, és egy bizonyos idő elteltével - speciális fésűvel történő fésülés után - lemossák.

A permetrin alapú gyógyszerek neurotoxikus hatásmechanizmussal rendelkeznek.

Az ivermektin parazitaellenes gyógyszer megzavarja a rovarok idegimpulzusainak átvitelét, ami a paraziták bénulásához és halálához vezet. 2011-ben az Egyesült Államok jóváhagyta a spinosad gyógyszert , amely a paraziták motoros neuronjainak gerjesztését okozza, ami egyben azok bénulásához és halálához is vezet [8] .

Bármely tetű elleni szer használata megköveteli az utasítások legpontosabb betartását, mivel egyes gyógyszerek, például a permetrin, meglehetősen mérgezőek. Annak ellenére, hogy sok közülük ellenjavallt terhes és szoptató nők számára, az embryotox.de webhely szerint, amely a terhes nők kezelésére vonatkozó ajánlásokat tartalmaz, a német egészségügyi minisztérium hivatalosan jóváhagyta, a dimetikon alapú gyógyszerek használata megengedett. , hiszen abszolút nem szívódnak fel a szervezetben.

Még ha van is tojásölő hatás, néhány nitt általában életben marad, ezért fontos, hogy mechanikusan távolítsuk el őket speciális fém finom fésűkkel. Mivel a nittek kizárólag a haj tövéhez vannak rögzítve, a legfontosabb az, hogy az első 3-5 cm-re dolgozzuk fel a gyökeret. A fésülést megkönnyíthetjük balzsam, halolaj, olaj felvitele a hajra, „csúszás” hatást keltve. Az olívaolaj eltünteti a parazitákat, a muskátli olaj pedig gyulladáscsökkentő hatású és sebeket is gyógyít [9] .

A pedikulózis elleni küzdelem ilyen módszerei, mint például a fertőzött személy személyes ágyneműjének vasalása és forralása, feleslegesek. A tetvek létezéséhez 2-3 óránként emberi vérrel kell etetni; 2 vértelen nap után a tetvek abbahagyják az utódtermelést. Emiatt a kötelező forralás lényegtelen, 60 °C -on fél órás mosás is elegendő. A fertőzött személlyel érintkezésbe került puha játékok, például párnák, szobahőmérsékleten, műanyag zacskóban legfeljebb 3 napig, vagy hűtőszekrényben 2 napig tárolhatók. Ez elég a tetvek és a csigák elpusztításához [6] . A kefék szappannal és vízzel moshatók.

2006-ban amerikai tudósok számos módszert dolgoztak ki a pediculosis leküzdésére forró levegővel, kivéve a vegyszerek használatát. Tesztvizsgálatok kimutatták, hogy a speciálisan tervezett LouseBuster eszköz volt a leghatékonyabb a hat javasolt módszer közül, ami a nittek majdnem 100%-os, az érett egyedek pedig 80%-os mortalitását eredményezte [10] .

Megelőzés

• Személyi és közhigiénés szabályok betartása : rendszeres testmosás (legalább naponta kétszer), fehérnemű- és ágyneműcsere; ágynemű mosása magas hőmérsékleten, ruhák vasalása forró vasalóval, különösen a varratok, ahol a tetvek általában lerakják tojásaikat.
• A személyes fésű más személyekre való átadásának megakadályozása.
• A fertőzött személlyel érintkezésbe kerülő tárgyakat műanyag zacskóban szobahőmérsékleten legfeljebb 3 napig kell hagyni. Ez alatt az idő alatt a tetvek és a csigák elpusztulnak.
• A tetvek ellenőrzéséhez fésülje át a fejét egy világos színű ruhán.

A pedikulózist külön nozológiaként tartják nyilván , és a populáció tetvekkel való fertőzöttségét az Orosz Föderációban előforduló előfordulásról szóló havi jelentésekben jelenítik meg.

Lásd még

• Tetvek
• fejtetű
• Ruhák pediculosis
• Phthiriasis

Jegyzetek

1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
2. ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ 1 2 Irányelvek. Emberi tetvek. (diagnózis, orvosi jelentősége, ellenőrzési intézkedések) (jóváhagyta a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma, 90.07.05. N 15 / 6-28) . Letöltve: 2009. január 17. Az eredetiből archiválva : 2009. április 11.. (határozatlan)
4. ↑ A tetvek nyomokat tárnak fel az emberi evolúcióhoz . Letöltve: 2016. július 8. Az eredetiből archiválva : 2016. október 6.. (határozatlan)
5. ↑ műsor a pediculosisról szakemberek részvételével az ötös csatornán  (elérhetetlen link)
6. ↑ 12 Kopflaus (  német) . DocCheck Flexikon . DocCheck Medical Services GmbH. Letöltve: 2018. május 20. Az eredetiből archiválva : 2018. május 20.
7. ↑ Medportal. Enciklopédia. Fertőző betegségek . Letöltve: 2010. augusztus 25. Az eredetiből archiválva : 2010. július 26. (határozatlan)
8. ↑ Suruchi Aditya, Aditya Rattan. Spinosad: Egy hatékony és biztonságos pediculicid  (angol)  // Indian Dermatology Online Journal. - doi : 10.4103/2229-5178.101825 . — PMID 23189260 .
9. ↑ Hogyan lehet megszabadulni a tetvektől. Cikk a "Szovjetek világában" (elérhetetlen link) . Letöltve: 2009. szeptember 15. Az eredetiből archiválva : 2009. szeptember 17.. (határozatlan) 
10. ↑ Brad M. Goates, Joseph S. Atkin, Kevin G. Wilding, Kurtis G. Birch, Michael R. Cottam, Sarah E. Bush, Dale H. Clayton. A fejtetvek hatékony, nem vegyszeres kezelése: Sok forró levegő  (angol)  // American Academy of Pediatrics. Gyermekgyógyászat: folyóirat. - Elk Grove Village, 2006. - május ( 118. szám ). - P. 1962-1970 . — ISSN 0031-4005 . - doi : 10.1542/peds.2005-1847 .

Szótárak és enciklopédiák	Nagy katalán Nagy katalán Nagy orosz olasz Britannica (online) Treccani
Bibliográfiai katalógusokban	BNF : 122526437 J9U : 987007531680205171 LCCN : sh85099199