Az akut légúti betegségek ( ARI ) a légutak gyulladásos betegségeinek csoportja, amelyek lokalizációja és etiológiája heterogén [1] , beleértve az akut légúti fertőzéseket és a nem fertőző etiológiájú akut betegségeket [2] . Lokalizáció szerint a felső és alsó légúti betegségekre osztják [1] . Az akut légúti betegségek közé tartoznak a hurutos légúti szindrómával járó betegségek [3] . Az akut légúti megbetegedések súlyos népegészségügyi problémát jelentenek a gyermekek és felnőttek körében tapasztalható magas előfordulásuk miatt [1] .
A legtöbb esetben a betegségeket légúti vírusok okozzák , ilyenkor a betegségeket akut légúti vírusfertőzésnek nevezik [1] . Az okok között a baktériumok nélkülözhetetlenek, esetenként a betegségeket protozoák és gombák is okozhatják [4] . A nem fertőző okok közé tartozik az allergia és a nyálkahártyát irritáló anyagoknak való kitettség, például a levegőszennyezés [5] . Az akut légúti megbetegedések speciális esete az influenzaszerű állapot [6] , amely bizonyos gyógyszeres terápiák mellékhatásaként jelentkezhet [7] [8] .
A hurutos légúti szindróma (CRS) a légutak nyálkahártyájának károsodása következtében alakul ki , de kísérheti a szem nyálkahártyájának károsodását is, amely kötőhártya- , scleritis- vagy keratitisként is kifejezhető . Orrfolyás , köhögés , torokfájás , torokfájás, mellkasi fájdalom és néha légszomj jellemzi [3] . Klinikailag akut rhinitis , akut pharyngitis , akut mandulagyulladás (mandulagyulladás), akut adenoiditis , heveny gégegyulladás , akut epiglottitis , akut tracheitis , akut bronchitis , akut tüdőgyulladás és akut légzési distressz szindróma formájában nyilvánulhat meg [4] .
Akut nátha esetén az orrüreg nyálkahártyája begyullad, ami tüsszögéssel , orrfolyással és orrlégzési nehézséggel jár. Az akut mandulagyulladás a palatinus mandulák gyulladásában fejeződik ki, és nyeléskor torokfájás jellemzi. Akut adenoiditisben a garatmandulák begyulladnak, aminek következtében az orrlégzés megnehezül, és az orrból bőséges gennyes váladék jön, lefolyva a garatfalon . Az akut gégegyulladás a gége nyálkahártyájának gyulladásában fejeződik ki , amelyet nem produktív ugató köhögés, rekedtség és belégzési nehézlégzés kísérhet . Ha az epiglottis begyullad, akkor a betegséget akut epiglottitisnek nevezik, és torokfájás és légzési elégtelenség jellemzi [5] .
A légcső nyálkahártyájának gyulladása akut tracheitishez vezet, amelyet a szegycsont mögötti kellemetlen érzés és tartós köhögés jellemez. Az akut hörghurut a hörgők gyulladása miatt fordul elő, amely során először inproduktív köhögés lép fel. majd felváltja a nyálkás vagy gennyes köpet váladéka. Akut bronchiolitis esetén a hörgőcsövek begyulladnak, ami zihálást, gyors légzést és nehéz belégzést, valamint tachycardiát és cianózist eredményez . Akut tüdőgyulladásban a tüdő fokális, lebenyes vagy szegmentális gyulladása lép fel, és az alveolusok lumenében váladék keletkezik . Az akut tüdőgyulladást láz , produktív köhögés, légszomj, légzési fájdalom, cianózis és tachycardia jellemzi [9] .
Akut légzési distressz szindrómában a tüdő és az alveoláris lumen intersticiális szövetében fehérjében gazdag folyadék diffúz effúziója képződik, és az interalveoláris septák megvastagodnak, ami együttesen a gázcsere megzavarásához vezet. A szindrómát nehézlégzés, cianózis és nem produktív köhögés, majd véres köpet követi [10] .
A klinikusok úgy vélik, hogy gyakori és hosszan tartó akut légúti fertőzések fordulnak elő örökletes, valamint veleszületett vagy szerzett patológiájú gyermekeknél. Az orvosok megjegyzik, hogy a légúti megbetegedések gyakoriságát befolyásolja a gyermek életkora, a lakóhely ökológiája, a perinatális időszak szövődményei, a koraszülés és az anya életkora (35 év felett) [11] .
Egyes akut légúti betegségek járványkitöréseket okozhatnak magas morbiditási és halálozási arány mellett . Az ilyen járványkitörések nemzetközi aggodalomra okot adó potenciális közegészségügyi vészhelyzetek lehetnek . Ilyen betegségek például a súlyos akut légúti szindróma , a madárinfluenza [12] és a COVID-19 . Ilyen esetekben fontos szerepet játszik a potenciálisan veszélyes betegségek eseteinek korai felismerése klinikai és epidemiológiai tényezők alapján, a beteg betegek elkülönítése és kezelése, valamint az egészségügyi hatóságok felé történő információtovábbítás [12] .
Potenciálisan veszélyes betegségek gyanúja merülhet fel, ha a betegnek ismeretlen etiológiájú, súlyos, lázzal járó akut légúti betegsége van (38 °C-tól), amelyet például köhögés és légszomj kísérhet, valamint egyéb súlyos betegségek ismeretlen etiológiájú, például encephalopathia vagy hasmenés . A járványügyi jelek között szerepelhet az olyan országok felkeresése a lappangási időszakban, ahol potenciálisan veszélyes megbetegedéseket regisztráltak, lehetséges érintkezés a feltételezett kórokozókkal, illetve a betegség terjedő csoportjába való tartozás [12] .
Lázzal járó akut légúti megbetegedések észlelésekor az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy az egészségügyi dolgozók tartsák be a kézhigiéniát, viseljenek orvosi védőmaszkot, és ha valószínű, hogy testnedvek kerülhetnek a szembe, viseljenek szemvédőt (szemüveget vagy arcvédőt). . Ha egy potenciálisan veszélyes betegség járványtani jelei vannak, akkor javasolt egyéni védőfelszerelés viselése, a betegek külön helyiségekben történő elhelyezése a levegőben terjedő fertőzések miatt, vagy a betegek csoportos elkülönítése, amikor újbóli fertőzések hiányában a betegeket el lehet távolítani. együtt tartják és szolgálják fel (diagnózis szerinti csoportosítással), ha az etiológia nem tisztázott [13] .