| Magas működésű autizmus |
|---|
A jól működő autizmus ( angolul high-functioning autism , rövidítve HFA ) a mentális fejlődés általános zavara, az autizmus egyik formája . A kifejezés azokra az autista emberekre vonatkozik, akiknek intelligenciahányadosa (IQ) nagyobb, mint 70, így kognitív képességeiket "magas működésűnek" minősítik [1] . A jól működő autizmus jellemző vonásai a szociális készségek nehézségei és némi ügyetlenség, valamint a beszédfejlődés késése, amelyek az autizmus egyes formáira is jellemzőek [2] .
Jelenleg vitatott , hogy van-e különbség a jól működő autizmus és az Asperger-szindróma között , ezért sok klinikus és kutató összekeveri a fogalmakat. A jól működő autizmus nem szerepel az ICD-10 és a DSM-5 pszichiátriai osztályozásában [3] .
A jól működő autizmus az autizmus spektrum zavaraira utal , amelyek általános fejlődési rendellenességek, amelyeket a szociális interakció károsodása, korlátozott érdeklődés és sztereotípiák jellemeznek [2] . A jól működő autizmus gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél [1] .
A jól működő autizmus egy idegrendszeri fejlődési rendellenesség , amelynek fő tünetei hasonlóak az Asperger-szindrómához [1] . A klinikusok leggyakrabban a három év alatti betegek beszédfejlődésének jelentős késését említik meghatározó jellemzőként, míg az Asperger-szindróma diagnosztikai kritériumai kizárják az általános beszédkésést [4] . Azonban számos különbség van a jól működő autizmus és az Asperger-szindróma között, beleértve a következőket [5] [4] [6] :
Az autizmus spektrum zavarokkal küzdő egyének, beleértve a jól működő autizmussal élőket is, gyakran hajlamosak a fokozott szorongásra [7] . Vannak más rendellenességek is, amelyek gyakran kapcsolódnak a jól működő autizmushoz, mint például a depresszió , a bipoláris zavar és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség [8] .
Bár jelenleg keveset tudunk az autizmus okairól, a legújabb tanulmányok szerkezeti rendellenességeket azonosítottak az agy bizonyos területein. Az agynak a társas interakcióban részt vevő részei közé tartozik az amygdala , a felső temporális sulcus és az orbitofrontalis kéreg . Egyéb rendellenességeket figyeltek meg a nucleus caudatusban , valamint a kérgi szürkeállomány mennyiségének jelentős növekedését és az agy különböző részei közötti atipikus kapcsolatokat [9] .
Van egy tévhit, hogy bizonyos vakcinák, például a kanyaró és a mumpsz elleni oltások autizmust okozhatnak. Ez az előítélet Andrew Wakefield által publikált tanulmányon alapult , amelynek eredményeiről később kiderült, hogy hamisak, de néhány szülő még mindig nem volt hajlandó beoltani gyermekét. Jelenleg nincs tudományos bizonyíték az autizmus és a gyermekkori védőoltások közötti összefüggésre [10] .
A jól működő autizmust általában három év alatti gyermekeknél diagnosztizálják, ami korábban az Asperger-szindrómánál. Noha nincs általánosan elfogadott standard diagnosztikai mérce a jól működő autizmusra, a betegség korai felismerésének egyik leggyakrabban használt módszere a szociális kommunikációs képesség specifikus tesztje. Ha a vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy egy személy valószínűleg autista spektrum zavarban szenved, a további átfogó értékelés eredményeképpen a jól működő autizmus diagnózisa születhet [11] . Néhány jellemzőt, például a szemkontaktus hiányát , az autizmus azonosítására is használják.
Jelenleg a jól működő autizmus kezelése csak a rendellenesség egyedi tüneteinek megszüntetésére irányul. Például a szorongás esetén, amely gyakran kíséri a jól működő autizmust, a kognitív viselkedésterápia a fő kezelési mód . Bár ez a módszer a fokozott szorongás kezelésére javallott, nem enyhíti a jól működő autizmus fennmaradó tüneteit. A kognitív-viselkedési terápia egy fajtáját is alkalmazzák, amely a szülők és a szociális trénerként tevékenykedő tanárok közvetlen részvételét jelenti – ezt a módszert tekintik hatékonyabbnak [7] .
Vannak olyan speciális technikák is, amelyek az öngondoskodási és önmenedzselési készségek fejlesztését célozzák a jól működő autizmussal élők függetlenségének növelése érdekében. Az önkontroll-készségek fejlesztése lehetővé teszi az ember számára, hogy önállóbb legyen, ahelyett, hogy állandóan külső forrásra (szülőre, tanárra) támaszkodna felügyeletre vagy ellenőrzésre.
A Gavin O'Connor által rendezett Payback -ben a Christian Wolff nevű főszereplő ( Ben Affleck alakítja ) jól működő autizmussal rendelkezik.