Sandhoff szindróma | |
---|---|
A HEXB gén az 5. kromoszóma hosszú karján található (5q13) | |
ICD-10 | E 75,0 |
MKB-10-KM | E75.01 |
ICD-9 | 330.1 |
OMIM | 268800 |
BetegségekDB | 29469 |
Háló | D012497 |
A Sandhoff-szindróma ( Sandhoff-kór ) egy örökletes betegség , a GM2-gangliozidózis 0-s változata a lizoszómális raktározási betegségek csoportjából – egy lipidanyagcsere-zavar , amelyet a béta-hexosaminidáz A és B enzimek örökletes hiánya (hiánya) okoz [1] [ 1]. 2] .
A betegség nevét Konrad Sandhoff német biokémikusról ( németül: Konrad Sandhoff ) kapta [3] .
A neuronális membrán komponensek lebontásához szükséges béta-hexosaminidáz A és B katabolikus enzimek genetikailag meghatározott hiánya : gangliozid GM2, metabolitja GA2, glikolipid globozid az idegszövetben [1] és néhány oligoszacharid . Ezeknek a metabolitoknak a felhalmozódása a központi idegrendszer fokozatos pusztulásához és végső soron halálhoz vezet [1] [4] . Ritka autoszomális recesszív [5] [6] neurodegeneratív rendellenesség, amely klinikailag megkülönböztethetetlen a Tay-Sachs-kórtól (egy másik genetikai rendellenesség, amelyet szintén béta-hexosaminidáz hiány okoz) [7] .
Ez a GM2 gangliozidózisok csoportjába tartozó betegség , mint a lizoszómális raktározási betegségek túlnyomó többsége , autoszomális recesszív öröklődési módban [5] [6] [7] . Így férfiaknál és nőknél is ugyanolyan gyakorisággal fordul elő .
Az autoszomális recesszív öröklődés a gyakorlatban azt jelenti, hogy a betegség megjelenéséhez a homológ autoszómákon található gén mindkét kópiája károsodása szükséges . A betegség klinikailag csak akkor manifesztálódik, ha mindkét autoszóma, amelyet egyenként kapnak az apától és az anyától, hibás a HEXB génben . Mint minden autoszomális recesszív öröklődés esetében, ha mindkét szülő heterozigóta a hibás génre, akkor az érintett gyermek születésének valószínűsége 1 a 4-hez. A diagramon az egészségesek kékkel, a hibás gén hordozói lilával vannak feltüntetve. , red Sandhoff-kórban szenvedő beteg , amelyben a HEXB gén mindkét allélja mutációt hordoz. A kék kör normál gént, a piros kör a hibás gént jelöli.
A HEXB gén különböző mutációi a betegség különböző változatait okozzák.
A betegségek tizedik felülvizsgálatának nemzetközi osztályozása ( ICD-10 ) szerint a következők:
A klinikai tünetek megjelenésétől függően a Sandhoff-kór három változata létezik:
A diagnózist az enzimek meghatározásának eredményei igazolják. A béta-hexózaminidáz A két alegységet tartalmaz: az α-t és a β-t, és az alfa-alegység szerkezeti génje a 15. kromoszómán , a béta- alegység pedig az 5. kromoszómán található . A hexosaminidáz B összetétele egy béta-alegységet tartalmaz, amelynek szerkezeti génje az 5. kromoszómán található. A Tay-Sachs-szindrómát az alfa alegység hibája, míg a Sandhoff-szindrómát a béta alegység defektusa jellemzi [ 7] .
Lizoszómális raktározási betegségek | |
---|---|
Mukopoliszacharidózisok (MPS) |
|
Mukolipidózisok (ML) | |
Szfingolipidózisok | |
Oligoszacharidózisok |
|
Waxy lipofuscinosis neuronok | |
Egyéb |