Majomhimlő

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. augusztus 4-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 20 szerkesztést igényelnek .
majomhimlő

Majomhimlős kiütés egy 4 éves kislánynál Bonduában, Grand Gede megyében, Libériában
ICD-11 1E71
ICD-10 B04
MKB-10-KM B04
ICD-9 059.01
MKB-9-KM 059.01 [1] [2] és 136.8 [2]
Háló D045908
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A majomhimlő  egy ritka állatok és emberek fertőző betegsége , amelyet láz , általános mérgezés és exanthema jellemez [3] . A kórokozó, a himlővírusok családjába tartozó vírus  , genetikailag közel áll a variola vírushoz ( humán himlő ).

Etiológia

és majomhimlő|hüvelykujj]]

A kórokozó a poxvírusok családjába tartozó vírus . Először 1958 -ban izolálták beteg majmokból [4] . Felépítésében és tulajdonságaiban hasonló az emberi himlővírushoz. Tanulmányok kimutatták , hogy a majomhimlő vírus antigén szempontból jobban hasonlít a variola vírushoz , mint a vakcina - és vaccinia vírusokhoz . Jól növekszik és elszaporodik a csirkeembriók héjában [3] [5] .

Epidemiológia

A fertőzés átvitele túlnyomórészt a levegőben lévő cseppecskék útján történik, hosszan tartó személyes érintkezés mellett, ami a betegségben szenvedő személy családtagjait teszi ki a legnagyobb fertőzésveszélynek. A fertőzés történhet oltással vagy a méhlepényen keresztül is (veleszületett majomhimlő) [6] .

A majmok a fertőzés forrásai , de voltak olyan esetek, amikor a fertőzést emberről is átadták [7] . Az eseteket főleg Európában figyelik meg , de előfordulnak Észak-Amerikában , Afrikában és Ausztráliában is [8] . Ezt a betegséget alapvetően 16 év alatti betegeknél diagnosztizálják [5] .

A majomhimlőt, mint emberi betegséget először 1970-ben azonosították a Kongói Demokratikus Köztársaságban (korábban Zaire), Basankusu városában, Egyenlítői tartományban [9] . A WHO felügyelete 1981 és 1986 között a KDK/Zaire-ben 338 megerősített esetet és 33 halálesetet regisztrált (a halálozási arány 9,8%) [10] . 1996 és 1997 között a Kongói Demokratikus Köztársaságban/Zaire-ban egy második emberi járványt észleltek. 1991 és 1999 között 511 esetet jelentettek a Kongói Demokratikus Köztársaságban/Zaire-ben [10] . A Kongói-medencei betegség kládja továbbra is endemikus a KDK-ban, és magas a halálozási arány [10] .

Egy másik MPXV genetikai klád Nyugat-Afrikában található. A halálozás kevesebb, mint 1%. A 2022-es európai majomhimlő-járvány előtt a vírus emberről emberre történő átviteléről nem számoltak be [10] [11] . A nyugat-afrikai kládban 2003-ban járvány tört ki – ez az első majomhimlő járvány Afrikán kívül – az Egyesült Államok középnyugati részén, a prérikutya -tulajdonosok körében . A jelentések szerint 71 ember fertőződött meg, egyikük sem halt meg [12] .

A majomhimlőt hagyományosan az esőerdők ökológiájára korlátozták [10] . Ez a minta 2005-ben megtört, amikor Szudánban (a mai Dél-Szudán területén) 49 halálozás nélküli betegséget jelentettek [13] . A genetikai elemzés azt sugallja, hogy a vírus nem Szudánból származik, hanem nagy valószínűséggel a KDK-ból importálták [14] .

Sokkal több majomhimlős esetet jelentettek Közép- és Nyugat-Afrikában, és különösen a Kongói Demokratikus Köztársaságban, 2011 és 2014 között évente 2000 ismert esettel. Az összegyűjtött adatok gyakran hiányosak és meg nem erősítettek, ami megnehezíti a majomhimlős esetek számának reális becslését az idő múlásával. Feltételezik azonban, hogy 2018-tól a bejelentett majomhimlős esetek száma nőtt, és az elterjedés földrajzi területe bővült [10] .

Kitörés az Egyesült Államokban (2003)

2003 májusában egy kisgyermek lázas és bőrkiütéses tünetekkel betegedett meg, miután megharapta egy prérikutya , amelyet a Wisconsin állambeli Milwaukee melletti helyi bolhapiacon vásároltak [15] . 2003. június 20-ig összesen 71 majomhimlős esetet jelentettek. Minden esetben gambiai hörcsögpatkányokról volt szó , amelyeket 2003 áprilisában a ghánai Accrából importált egy texasi egzotikus állatterjesztő . Nem volt haláleset [16] . Elektronmikroszkópos és szerológiai vizsgálatokat alkalmaztak annak igazolására, hogy a betegség emberben a majomhimlő volt [17] .

A majomhimlőben szenvedők általában prodromális tüneteket tapasztalnak: láz, fejfájás, izomfájdalmak, hidegrázás és erős izzadás. A fertőzöttek körülbelül egyharmadának volt nem produktív köhögése. Ezt a prodromális fázist 1-10 nappal később papuláris kiütés követte, amely általában hólyagosodás, pustuláció, köldökképződés és kéregképződés szakaszában haladt előre. Néhány embernél a korai elváltozások kifekélyesedtek. A kiütések és elváltozások a fejen, a törzsön és a végtagokon terjedtek el; sok embernél voltak kezdeti és egyidejű elváltozások a tenyéren, a talpon és a végtagokon. Néhány embernél a kiütés általános volt. A kiütések megjelenése után az emberekben általában különböző szakaszokban jelentkeznek kiütések. [ pontosítás ] Minden áldozat arról számolt be, hogy közvetlen vagy közeli érintkezésről számoltak be prérikutyákkal, amelyekről később kiderült, hogy fertőzöttek majomhimlő vírussal [18] .

Járványkitörés Nigériában (2017–2019)

A jelentések szerint a majomhimlő Nigéria délkeleti és déli részén elterjedt . Egyes államok és Nigéria szövetségi kormánya keresi a módot a himlő terjedésének megfékezésére, valamint arra, hogy gyógymódot találjon a betegségre [19] . A betegség átterjedt Aqua Ibom , Abia , Bayelsu , Benue , Cross River , Delta , Edo , Ekiti , Enugu , Imo , Lagos , Nasarawa , Oyo , Plateau , Rivers és a szövetségi fővárosi területre [20] [21] . A járvány 2017 szeptemberében kezdődött, és több államban 2019 májusáig folytatódott [22] .

Esetek az Egyesült Királyságban (2018)

2018 szeptemberében jelentették az első majomhimlős esetet az Egyesült Királyságban. A nigériai állampolgár feltételezések szerint majomhimlőt kapott Nigériában, mielőtt az Egyesült Királyságba utazott [23] . A Public Health England szerint a férfi a cornwalli haditengerészeti támaszponton tartózkodott, majd átszállították a Royal Free Hospital fertőző betegségekre szakosodott osztályára . Olyan embereket azonosítottak, akik kapcsolatban álltak ezzel az emberrel, mióta elkapta a majomhimlőt [24] . A második esetet Blackpool városában erősítették meg [25] [26] , egy másik eset pedig egy blackpooli egészségügyi dolgozótól származott, aki ezzel az üggyel foglalkozott [27] . A negyedik eset 2019. december 3-án történt, amikor majomhimlőt diagnosztizáltak egy emberben Délnyugat- Angliában . Nigériából érkeztek az Egyesült Királyságba [28] .

Szingapúri esetek (2019)

2019. május 8-án egy 38 éves nigériai férfit bevittek az Országos Fertőző Betegségek Központjának elkülönítő szobájába.Szingapúrban , miután az országban elsőként igazolt majomhimlő-esetet kapott. Ennek eredményeként 22 ember került karanténba [29] . Az eset a nigériai járványhoz köthető [22] .

2021

2021. május 24-én az Egyesült Királyság közegészségügyi Wales-benhárom majomhimlős esetet azonosított egy háztartásban. Az esetekről Matt Hancock egészségügyi miniszter is beszámolt a képviselőkhöz fordulva. A nulladik beteget május 24-én azonosították, miután Nigériából utazott . A második esetet június 2-án, a harmadikat június 24-én jelentették [30] [31] .

2021. július 16-án egy nigériai utazásáról hazatérő amerikainál majomhimlőt diagnosztizáltak az Egyesült Államokban. Azonnal kórházba került [32] .

2022-es járvány

2022 májusában a világ számos országában új majomhimlő fertőzéses eseteket észleltek [33] .

2022. július 23-án az Egészségügyi Világszervezet vezetője, Tedros Adhanom Ghebreyesus közegészségügyi vészhelyzetet hirdetett. Jelenleg a betegség 16 ezer esetét azonosították [34] , az Egyesült Államok két gyermek fertőzését jelentette [35] .

2022. július 29-én Brazíliában regisztrálták az első majomhimlő okozta emberi halálesetet [36] .

2022. július 31-én jegyezték fel az első majomhimlő okozta halálesetet Indiában, meghalt egy 22 éves férfi, aki visszatért az Egyesült Arab Emírségekből [37] .

Az Our World in DATA adatbázis szerint 2022. július 28-ig 21 099 fertőzött személyt azonosítottak a világon [38]

Klinikai kép

A lappangási idő 7-19 napig tart. A betegség akutan, hirtelen kezdődik, lázzal , fej- és izomfájdalmakkal [39] , szédülés , hányinger és hányás is lehetséges . A betegség későbbi dinamikája hasonló a himlő tüneteihez , gyakran enyhe és közepesen súlyos formában. A fő különbség a majomhimlő és az emberi himlő között a lymphadenitis jelenléte a betegek csaknem 90%-ánál . A betegség 3-4. napján kiütések jelentkeznek , először az arcon, majd a karokon, majd a törzset borítják. Körülbelül 6-10 mm átmérőjű folt megjelenésével kezdődik, majd ezen a helyen egy papula képződik , amely ezt követően hólyaggá (átlátszó tartalommal töltött hólyaggá) alakul, majd kéreg képződik, amely után heg . marad . A beteg állapota ebben az időben élesen romlik, tachycardia jelentkezik , felgyorsul a légzés, csökken a vérnyomás , majd fokozatosan javul a beteg állapota. A betegség enyhe formái is megfigyelhetők, amelyekben az általános állapot normális marad. A betegség teljes időtartama 2-3 hét [3] [5] .

Kezelés

A majomhimlő kezelése ugyanazokon az elveken alapul, mint az emberi himlő kezelése [5] .

Az Európai Unióban a tecovirimat számos himlővírus -betegség , köztük a majomhimlő kezelésére engedélyezett [40] . A gyógyszer in vitro nagy hatékonyságát francia tudósok tanulmánya igazolta, az eredmények alapján készült preprint 2022.07.27-én jelent meg. [41]

Megelőzés

Úgy gondolják , hogy a himlő elleni oltás védelmet nyújt a majomhimlővel való emberi fertőzés ellen, mivel ezek közeli rokon vírusok, és a vakcina megvédi az állatokat a kísérleti halálos majomhimlő fertőzésektől [42] . Ezt nem sikerült meggyőzően bizonyítani embereken, mert a rutin himlőoltást a himlőirtás után abbahagyták [43] .

Beszámoltak arról, hogy a himlőoltás csökkenti a majomhimlő kockázatát a korábban beoltott egyének körében Afrikában. A poxvírusokkal szembeni csökkent immunitás a kitett populációkban a majomhimlő előfordulásának egyik tényezője. Ennek oka egyrészt a keresztvédő immunitás gyengülése az 1980 előtt beoltottak körében , amikor a himlő elleni tömeges oltás megszűnt, másrészt a be nem oltottak arányának fokozatos növekedése [44] . Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) azt javasolja, hogy a majomhimlő kitörését vizsgáló és fertőzött embereket vagy állatokat gondozó egyének kapjanak variola vakcinát a majomhimlő elleni védelem érdekében. Azokat a személyeket is be kell oltani, akik szoros vagy intim kapcsolatban álltak emberekkel vagy állatokkal, akiknél majomhimlőt diagnosztizáltak [45] .

A CDC nem javasolja az expozíció előtti vakcinázást a nem expozíciónak kitett állatorvosok , állatorvosok vagy állatorvosok számára, kivéve, ha ezek az egyének terepi vizsgálatokban vesznek részt [45] .

A CDC azt javasolja, hogy az egészségügyi dolgozók viseljenek teljes egyéni védőfelszerelést (PPE), mielőtt fertőzött személyről gondoskodnának. A teljes készlet tartalmaz egy köpenyt, maszkot, védőszemüveget és egy szűrőt, eldobható légzőkészüléket (például N95). A fertőzött személyt el kell különíteni, lehetőleg negatív légnyomású helyiségben vagy legalább külön vizsgálóhelyiségben, hogy elkerüljük az esetleges érintkezést másokkal [46] .

Oroszországban

Fejlesztések

A tervek szerint az Intézetben vizsgálják a himlőoltás hatékonyságát a majomhimlő megelőzésében . Gamalei [47] . Az intézetvezető nyilatkozata szerint a majomhimlő elleni hazai vakcina kidolgozása szükséges [47] . Vezetője szerint az intézetnek több hónapra lesz szüksége egy ilyen gyógyszer kifejlesztéséhez [48] . A Sputnik V vakcinában [49] használt adenovírus vektorok alkalmazása technológiai platformnak tekinthető .

Az SSC Vector egy feltehetően majomhimlő ellen hatásos vakcina klinikai vizsgálatairól számolt be [50] , a gyógyszer bejegyzésére kérelmet nyújtottak be [51] . Andrey Prodeus, a Moszkvai Régió Egészségügyi Minisztériumának szabadúszó gyermek allergológus-immunológusa szerint ez a vakcina „ vektor , nem élő” [52] . A Roszpotrebnadzor, a Vector központ vezető szervezetének sajtószolgálata szerint a vakcina „ hat veszélyes gén ki van kapcsolva ” [53] , a Vector központ igazgatóhelyettese, Tatiana Nepomnyashchikh azt állítja, hogy ezt a hat gént eltávolították a vakcinából. klasszikus vakcinatörzs [54] , ami ellentmond annak az állításnak, hogy az a vakcinavektor. Sergey Shchelkunov, a Genomikai Kutatási Osztály vezető kutatója, a Vector Center biológiai tudományok doktora szintén azt állítja, hogy az oltóanyagot a vírus legyengített változata alapján hozták létre, vagyis nem a vektorhoz tartozik, hanem élő , legyengített vakcinákhoz [55] . Az SSC Vector szabadalom szövege szerint az új vaccinia vírustörzs csökkent virulenciáját hat gén C3L, N1L, J2R, A35R, A56R, B8R törlésével érték el [56] .

Az FMBA által kifejlesztett majomhimlő elleni vakcina a preklinikai vizsgálatok stádiumában van [57] .

Meglévő variola vírus elleni vakcina készítmények

Oroszországban három himlő elleni vakcinát tartanak nyilván az állami gyógyszernyilvántartásban [58] . 2022. augusztus 2-án nem jelentek meg a nyílt sajtóban olyan tudományos publikációk, amelyekben adatok szerepelnének ezen oltások által okozott mellékhatások típusáról és előfordulásuk gyakoriságáról.

Élő vírusvakcinák A Microgen által gyártott élő himlővakcina

Ahogy a neve is sugallja, a vakcina élő vacciniavírusból (Vaccine variolae) készült készítmény. A vírust a borjak bőrén tenyésztik, a baktériumoktól részben megszabadítva [59] . Az Egészségügyi Világszervezet nem javasolja az úgynevezett első generációs vakcinák alkalmazását, amelyeket a vakcinaanyag borjak bőrén történő termesztésének hagyományos technológiájával készítettek, mivel ezek a vakcinák nem felelnek meg a modern biztonsági kritériumoknak és a gyártási szabványoknak [60] [61]. . Az élő himlővakcina egy első generációs vakcina, amely hagyományos technológia szerint készült, himlő elleni immunizálásra fejlesztették ki. Ezt a típusú vakcinát 1950 és 1970 között használták a himlő globális felszámolása során. Az ezzel a technológiával előállított, himlő elleni vakcinák epidemiológiai hatékonyságát alaposan tanulmányozták. A vakcina liofilizált formában és intradermálisan beadható [62] . Egy immunizálási dózis legalább egymillió himlőképző egységet tartalmaz [59] . A vakcina gyártója a Microgen . A vaccinia vírus egy változataként ehhez a gyógyszerhez egy L-IVP törzset használnak, amelyet a Lister Institute (Nagy-Britannia) Lister törzséből nyernek ki nyulak és borjak bőrén átoltva [59] . A vakcina hátránya az idegen mikroorganizmusok tartalma és a súlyos mellékhatások. A vakcina kidolgozói arról számoltak be, hogy 1 ml gyógyszerben akár 50 idegen mikroorganizmus is előfordulhat, beleértve az aerob és fakultatív anaerob baktériumokat és gombákat [59] . Az SSC Vector szabadalom szerzői szerint a Microgen által előállított "élő himlő" vakcina komoly hátránya a súlyos súlyosságú vakcinázás utáni reakciók formájában jelentkező szövődmények valószínűsége [63] . 2022 júniusában a vakcinát bevezették a polgári forgalomba [64] .

TEOVak, amelyet az SSC Vector fejlesztett ki, és az orosz védelmi minisztérium 48. Központi Kutatóintézete készítette

A TEOVac epidemiológiai hatékonyságát variola vagy majomhimlő vírusokkal szemben még nem vizsgálták. A gyógyszer nem elsődleges immunizálásra szolgál, csak felnőttek revakcinációjára használható [65] . A TEOVac egy élő, szárított ( liofilizált ) vaccinia vírus, amelyet csirkeembriókban növesztenek és tablettává préselnek. A TEOVac vakcinának két változata kapható tabletta formájában, és szájon át történő beadásra szolgálnak. A különbség az, hogy az egyik opciót a bevont, a másikat a bevonat nélküli tabletták jelentik [58] . Mindkét lehetőséget 2010-ben bejegyezték az állami gyógyszernyilvántartásba [58] . Ezeknek a vakcináknak a fejlesztője az SSC Vector, az orosz védelmi minisztérium 48. Központi Kutatóintézete pedig a vakcina előállítására vonatkozó engedély tulajdonosa [66] . A fejlesztők szabadalma [63] és a használati utasítás [67] szerint . A gyógyszer vakcina dózisa egy tabletta, amely 1 millió és 30 millió közötti vaccinia vírus himlőképző egységet tartalmaz [67] [65] . A sajtóban megjelent publikációk szerint 2022 júniusában a TEOvac vakcina nem került be a polgári forgalomba [65] .

Inaktivált víruson alapuló vakcinák Ospavir, gyártó: Microgen

Az Ospavir epidemiológiai hatékonyságát variola vagy majomhimlő vírusokkal szemben még nem vizsgálták. A gyógyszerre vonatkozó utasításokban szerepel, hogy az "OspaVir"-t csak elsődleges immunizálásra használják, az újraoltás formájában történő ismételt beadás nem megengedett [64] . Ezt a vakcinát gamma-sugárzással inaktivált vaccinia vírusból állítják elő [68] , és szubkután beadásra szolgál. A gyógyszert 2010-ben regisztrálták [58] . A gyártó a Microgen cég .

A világban

A vakcinák típusai

A himlő elleni vakcinák új generációi a vaccinia vírus ( Vaccinia ) legyengített ( gyengített ) változatain alapulnak , amelyeket sejtkultúrában tenyésztenek . Korábban a vaccinia vírust borjak vagy egyéb haszonállatok bőrén , majd csirkeembriókban , végül sejttenyészetben termesztették [69] , amely számos paraméterben előnyösebbnek bizonyult a vírustenyésztéshez más módszerekhez képest. Az állatok bőrén termesztett vakcinák fő hátrányai a következők voltak: 1) a készítmények nem sterilitása és 2) a súlyos szövődmények előfordulása, különösen immunhiányos vagy ekcémás embereknél. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a vakcinakészítmények ilyen jellemzői nem felelnek meg a vakcinák gyártásával szemben támasztott modern követelményeknek [61] .

A vakcinákat a vírus sejtkultúrában tenyésztéssel előállított változatával fejlesztették ki, amely képes az emberi szervezetben szaporodni [70] , valamint a vaccinia vírussal egy olyan típusú vakcinával, amely nem képes replikációra [71] . A vakcina replikálódó vírusváltozatát ACAM2000-nek nevezték el [70] . Az ACAM2000 immunizálás során az oltóanyagot a bőr felszínének megvakarásával adják be, ugyanúgy, mint a himlő elleni oltásnál. Az oltás után a vírusanyag injekciójának helyén gyulladt terület képződik. Az ezen a gyulladt területen szaporodó vírus átterjedhet a test más részeire vagy akár más emberekre is. Az ACAM2000 vakcinával beoltott egyéneknek óvintézkedéseket kell tenniük a vakcinavírus terjedésének megakadályozása érdekében, és 28 nap elteltével beoltottnak tekintendők [72] . Az afrikai adatok arra utalnak, hogy a replikálódó ACAM2000 himlőoltás legalább 85%-ban hatékony a majomhimlő megelőzésében [73] .

A nem replikálódó vírust tartalmazó vakcina második változata a Jynneous (más néven MVA-BN, Imvamune vagy Imvanex) [71] . A vakcinát szubkután adják be [71] . A Jynneous hatásosságát kizárólag állatkísérletek adatai alapján állapították meg, klinikai vizsgálatokat a vakcina epidemiológiai hatékonyságának meghatározására emberekben nem végeztek [74] . A Jynneous vakcinát azonban klinikailag tesztelték a mellékhatások szempontjából [75] . Mindkét vakcinát ajánlják az Egyesült Államokban majomhimlő elleni oltásra [76] .

Oltási ajánlások

Az Egészségügyi Világszervezet vakcinázási ajánlásokat adott ki, hogy megelőzze a fertőző járvány kialakulását 2022-ben. Javasolt a célcsoportok beoltása [77] [78] . A teljes oltás helyett a célcsoportok beoltását egyéni szakemberek is szorgalmazzák [79] .

Előrejelzés

A betegség általában jóindulatúan zajlik le, a betegek 10%-ánál halálos kimenetelű , többnyire nem vakcinázott [80] . Lehetséges szövődmények: encephalitis , meningoencephalitis , tüdőgyulladás , szepszis .

Jegyzetek

  1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ 1 2 3 Monkeypox az infectology.ru oldalon . Letöltve: 2010. július 25. Az eredetiből archiválva : 2010. november 23..
  4. ↑ Majomhimlő  . _ CDC (2015. május 11.). Letöltve: 2017. október 15. Az eredetiből archiválva : 2017. október 15.
  5. ↑ 1 2 3 4 Vozianova Zh. I. Fertőző és parazita betegségek. - Kijev: Egészségügy, 2002. - T. 3. - S. 787-790. — 904 p. — ISBN 5-311-01296.
  6. ↑ Monkeypox archiválva : 2022. május 22. a Wayback Machine -nél // WHO .
  7. ↑ A majomhimlő emberről emberre terjed . Letöltve: 2010. július 25. Az eredetiből archiválva : 2012. május 4..
  8. ↑ Új amerikai biofenyegetés – majomhimlő . roll.ru. _ Hozzáférés dátuma: 2010. július 25. Az eredetiből archiválva : 2010. május 4.
  9. ↑ Ladnyj ID, Ziegler P, Kima E (1972). „Emberi fertőzés, amelyet majomhimlő vírus okozott Basankusu területen, Kongói Demokratikus Köztársaságban ” Az Egészségügyi Világszervezet közleménye . 46 (5): 593-597. PMC  2480792 . PMID  4340218 .
  10. ↑ 1 2 3 4 5 6 Sklenovská N, Van Ranst M (2018. szeptember). „A majomhimlő megjelenése, mint a legfontosabb orthopoxvírus fertőzés az emberekben” . A közegészségügy határai . 6 : 241. doi : 10.3389 / fpubh.2018.00241 . PMC 6131633 . PMID 30234087 .   Vancouver idézési stílushiba: írásjelek ( angol nyelvű súgó )
  11. ↑ Majomhimlő . Még négy esetet észleltek Angliában . BBC News (2022. május 17.) . Letöltve: 2022. május 17. Az eredetiből archiválva : 2022. május 17.
  12. ↑ Amit a majomhimlőről tudni érdemes . adatlap . Centers for Disease Control and Prevention (2003. június 12.). Letöltve: 2008. március 21. Az eredetiből archiválva : 2008. június 25.
  13. ↑ Damon IK, Roth CE, Chowdhary V (2006. augusztus). „A majomhimlő felfedezése Szudánban”. A New England Journal of Medicine . 355 (9): 962-963. DOI : 10.1056/NEJMc060792 . PMID  16943415 .
  14. ↑ Nakazawa Y, Emerson GL, Carroll DS, Zhao H, Li Y, Reynolds MG és mások. (2013 február). „Egy majomhimlő-járvány filogenetikai és ökológiai perspektívái, Dél-Szudán, 2005” . Feltörekvő fertőző betegségek . 19 (2): 237-245. DOI : 10.3201/eid1902.121220 . PMC  3559062 . PMID23347770  . _
  15. ↑ Anderson MG, Frenkel LD, Homann S. és Guffey J. (2003), Súlyos majomhimlő vírusos betegség esete amerikai gyermeknél: kialakuló fertőzések és változó szakmai értékek ; The Pediatric Infectious Disease Journal ;22(12): 1093–1096; vita 1096–1098.
  16. ↑ Medscape Monkeypox Review . bcbsma.medscape.com . Letöltve: 2013. március 22. Az eredetiből archiválva : 2012. december 2.
  17. ↑ Majomhimlő az Egyesült Államokban | Majomhimlő | Poxvirus | CDC  (angol) . www.cdc.gov (2021. november 19.). Letöltve: 2022. április 27. Az eredetiből archiválva : 2022. április 27..
  18. ↑ CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report. Atlanta, Georgia. (MMWR) 2003. július 11. (52) 27; 642–646.
  19. ↑ Majomhimlő Nigériában – Figyelje – 1. szint, a szokásos óvintézkedések gyakorlása – Utazási egészségügyi megjegyzések | Utazók egészsége | CDC . www.cdc.gov . Letöltve: 2022. április 27. Az eredetiből archiválva : 2022. április 27..
  20. ↑ Majomhimlő-Nigéria . WHO (2017. december 21.). Letöltve: 2020. július 26. Az eredetiből archiválva : 2017. december 24.
  21. ↑ Majomhimlő-Nigéria . WHO (2018. október 5.). Letöltve: 2020. július 26. Az eredetiből archiválva : 2018. október 8..
  22. ↑ 12 Majomhimlő – Szingapúr . WHO (2019. május 16.). Letöltve: 2019. május 17. Az eredetiből archiválva : 2019. július 1.
  23. ↑ Az első majomhimlős esetet rögzítették az Egyesült Királyságban  , The Guardian (  2018. szeptember 8.). Az eredetiből archiválva : 2018. szeptember 8. Letöltve: 2022. május 20.
  24. ↑ Monkeypox-eset Angliában  , gov.uk (  2018. szeptember 8.). Az eredetiből archiválva : 2018. szeptember 8. Letöltve: 2022. május 20.
  25. ↑ A Blackpool majomhimlős eset a második helyen áll az Egyesült Királyságban . BBC News (2018. szeptember 11.). Letöltve: 2018. szeptember 11. Az eredetiből archiválva : 2018. szeptember 11.
  26. ↑ Vaughan A, Aarons E, Astbury J, Balasegaram S, Beadsworth M, Beck CR és mások. (2018. szeptember). „Két majomhimlős eset importált az Egyesült Királyságba, 2018. szeptember” . Eurosurveillance . 23 (38). DOI : 10.2807/1560-7917.es.2018.23.38.1800509 . PMC  6157091 . PMID  30255836 .
  27. ↑ Gayle, Damien Medic harmadik emberként fertőződött meg majomhimlővel Angliában (2018. szeptember 26.). Letöltve: 2018. szeptember 26. Az eredetiből archiválva : 2018. szeptember 26..
  28. ↑ Megerősítették a majomhimlős esetet  Angliában . GOV.UK. _ Public Health England (2019. december 4.). Letöltve: 2019. december 12. Az eredetiből archiválva : 2019. december 12.
  29. ↑ News Scan 2019. május 9-én, Szingapúrban az első majomhimlős eset – nigériai országban  . CIDRAP . Center for Infectious Disease Research and Policy , University of Minnesota . Letöltve: 2019. május 10. Az eredetiből archiválva : 2019. május 10.
  30. ↑ Jelentés a fertőző betegségek veszélyeiről, 26. hét, 2021. június 27. – július 3 . Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (2021. július 2.). Letöltve: 2021. július 2. Az eredetiből archiválva : 2021. július 2.
  31. ↑ A majomhimlő „járvány” Észak-Walesben, ahol ritka vírusfertőzés miatt kezeltek két embert . itv.com . ITV (2021. július 10.). Letöltve: 2021. június 10. Az eredetiből archiválva : 2021. június 10.
  32. ↑ Levenson, Michael . Majomhimlő-ügyet fedeztek fel Texasban  (angolul) , a The New York Times  (2021. július 16.). Archiválva az eredetiből 2021. július 16-án. Letöltve: 2022. május 20.
  33. ↑ A feketétől a majomig. Mi a veszélye az Afrikán túlmutató himlőnek ? RTVI (2022. május 19.). Letöltve: 2022. május 20. Az eredetiből archiválva : 2022. május 19.
  34. ↑ Ksenia Askerova . A WHO közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította a majomhimlő-járványt , a Kommerszant  (2022. július 23.).
  35. ↑ Az Egyesült Államokban gyermekek majomhimlővel fertőzött eseteit tárták fel . RIA Novosti (2022. július 22.).
  36. ↑ [Globo: az első majomhimlő okozta emberi haláleset Brazíliában https://russian.rt.com/world/news/1031351-braziliya-ospa-obezyan ] // Russian.rt.com. – 2022.
  37. ↑ [India jelentette a majomhimlő által okozott első lehetséges halálesetet az országban https://russian.rt.com/world/news/1031856-indiya-smert-ospa-obezyan ] // Russian.rt.com. – 2022.
  38. ↑ Edouard Mathieu, Fiona Spooner, Saloni Dattani, Hannah Ritchie és Max Roser. Monkeypox  (angol) . Monkeypox Data Explorer . World in Data, Monkeypox (2022. augusztus 1.).
  39. ↑ A majomhimlőről  . CDC (2015. május 11.). Letöltve: 2017. október 15. Az eredetiből archiválva : 2017. október 15.
  40. ↑ Tecovirimat SIGA . Európai Gyógyszerügynökség (2022. január 28.). Letöltve: 2022. május 19. Az eredetiből archiválva : 2022. május 16.
  41. ↑ A Tecovirimat rendkívül hatékony a 2022-es nemzetközi járvány kitöréséért felelős Monkeypox vírus vonalán  . bioRxiv .
  42. ↑ Marriott KA, Parkinson CV, Morefield SI, Davenport R, Nichols R, Monath TP (2008. január). "A sejttenyészetben tenyésztett klonális vaccinia vírus teljes mértékben megvédi a majmokat a halálos majomhimlővel szemben." Vakcina . 26 (4): 581-588. DOI : 10.1016/j.vaccine.2007.10.063 . PMID  18077063 .
  43. ↑ Majomhimlő .  Részletes adatlap . www.who.int . Letöltve: 2022. április 27. Az eredetiből archiválva : 2022. április 21..
  44. ↑ Kantele A, Chickering K, Vapalahti O, Rimoin AW (2016. augusztus). Új betegségek – a majomhimlő-járvány a Kongói Demokratikus Köztársaságban. Klinikai mikrobiológia és fertőzés . 22 (8): 658-659. DOI : 10.1016/j.cmi.2016.07.004 . PMID27404372  _ _
  45. ↑ 12 A majomhimlőről . Poxvirus (angol) . www.cdc.gov . CDC (2021. november 22. ) Letöltve: 2022. április 27. Az eredetiből archiválva : 2022. május 10. 
  46. ↑ CDC. Majomhimlő az   Egyesült Államokban ? . Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (2022. július 5.). Letöltve: 2022. július 29.
  47. ↑ 1 2 Gunzburg: szükség van egy vakcina létrehozására a majomhimlő ellen Oroszországban . www.kommersant.ru (2022. június 16.). Letöltve: 2022. július 29.
  48. ↑ R.I.A. hírek. A Gamaleya Központ készen áll a majomhimlő elleni vakcina létrehozására . RIA Novosti (20220615T2024). Letöltve: 2022. július 29.
  49. ↑ A Gamaleya Központ bejelentette a himlő elleni vakcina elkészítésének ütemezését . gazeta.ru (2022. június 16.).
  50. ↑ A "Vector" beszámolt a majomhimlő elleni vakcina kísérleteiről . Interfax.ru . Letöltve: 2022. július 29.
  51. ↑ A Vector kérelmet küldött az Egészségügyi Minisztériumnak himlőoltás bejegyzésére . TASS (2022. május 18.).
  52. ↑ Leysan Davletshina, Denis Gritsenko. Az immunológus a majomhimlő elleni vakcina oroszországi fejlesztéséről beszélt . Izvesztyija (2022. július 12.). Letöltve: 2022. július 29.
  53. ↑ A Vector Center 2021-ben új himlőoltás bejegyzését tervezi . TASS (2021. március 15.).
  54. ↑ Orosz tudósok a negyedik generációs himlő elleni vakcina bejegyzését kérték . KP (2022. május 21.).
  55. ↑ Az Orthopoxvak himlőoltás kifejlesztője a világon páratlannak nevezte . TASS (2022. július 19.).
  56. ↑ Yakubitsky Stanislav Nikolaevich et al. A vaccinia vírus rekombináns VACΔ6 törzse károsodott C3L, N1L, J2R, A35R, A56R, B8R virulencia génekkel, himlő és más humán orthopoxvirus fertőzés elleni élőkultúrás legyengített vakcina előállítására  . szellemi tulajdon. — 2016.
  57. ↑ Az FMBA egy univerzális vakcinát fejlesztett ki a himlő, köztük a majomhimlő megelőzésére . TASS (2022. július 20.).
  58. ↑ 1 2 3 4 Állami Gyógyszernyilvántartás . Gyógyszerek, csoportosítási név "Vakcina himlő megelőzésére" (Hozzáférés: 2022. augusztus 2.).
  59. ↑ 1 2 3 4 Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma. GYÓGYSZERÉSZETI ENGEDÉLYEZÉS Élő himlővakcina FS.3.3.1.0033.15 . A Pharmacopoeia.rf egy webhely, ahol gyógyszereket regisztrálhatnak Oroszországban. . Pharmacopoeia.ru (Hozzáférés: 2022. augusztus 2.).
  60. ↑ Egyesült Nemzetek Szervezete. A WHO frissített irányelveket ad ki a majomhimlő  megelőzésére vonatkozóan . UN News (2022. június 14.).
  61. ↑ 1 2 Egészségügyi Világszervezet. A variola vírus kutatásának tudományos áttekintése, 1999–2010 . Egészségügyi Világszervezet . WHO (2010. december).
  62. ↑ Élő himlő vakcina (Smalpox vakcina) (Vaccine variole live), használati utasítás orvosi használatra RU No. R N001141/01 . Oroszország gyógyszernyilvántartása (2020.12.17.).
  63. ↑ 1 2 Vitaliy Illarionovich Zimin et al. Himlővakcinával inaktivált embrionális száraz tabletta orális használatra "TEOVin" és előállítási módja RU2009125993A, RU2651040C2  : szabadalmak. - 2008. - No. RU2009125993A, RU2651040C2 .
  64. ↑ 1 2 Elena Voronina. Oroszországban három héten belül egyszerre hat sorozat himlőoltást engedélyeztek  // Gyógyszerészeti Értesítő. - 2022. - június 16.
  65. ↑ 1 2 3 TEOVac (TEOVac) . GEOTAR DRUG GUIDE csak egészségügyi szakemberek számára (2021. március 21.).
  66. ↑ Bondarev V.P. A "TEOVak" tablettázott himlőoltás bevezetése a sorozatgyártásba az Orosz Föderáció lakosságának biológiai biztonságának biztosítása érdekében //  A különösen veszélyes fertőzések problémái: tudományos folyóirat. - 2010. - V. 2 , 104. sz . - S. 66-68 .
  67. ↑ 1 2 TEOVak (rágótabletta), orvosi használatra vonatkozó utasítások RU No. R N001038/02 . Oroszország gyógyszernyilvántartása . Radar (2015. szeptember 29.).
  68. ↑ L.D. Bystritsky és munkatársai : Módszer az "ospavir" száraz, inaktivált himlővakcina előállítására . RU2259214C1 számú szabadalom (2005. augusztus 27.).
  69. ↑ Richard Weltzin, Jian Liu, Konstantin V Pugachev, Gwendolyn A Myers, Brie Coughlin. Sejttenyészetben tenyésztett klonális vaccinia vírus új himlővakcinaként  // Természetgyógyászat. - 2003-08-17. - T. 9 , sz. 9 . - S. 1125-1130 . - ISSN 1546-170X 1078-8956, 1546-170X . - doi : 10.1038/nm916 .
  70. ↑ 1 2 ACAM2000, himlő (vaccinia) vakcina,  élő . Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság, FDA . Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Hivatala (2019. december 13.).
  71. ↑ 1 2 3 JYNNEOS, himlő- és majomhimlő vakcina, élő, nem  replikálódó . Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság, FDA . Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (2021. június 21.).
  72. ↑ ACAM2000 (himlőoltás) Kérdések és  válaszok . Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság, FDA . Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerbiztonsági Ügynökség (2018. március 23.).
  73. ↑ Útmutató a majomhimlő és himlő elleni oltáshoz  . Betegségellenőrzési és -megelőzési központok . Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (2022. június 2.).
  74. ↑ Útmutató a majomhimlő és himlő elleni oltáshoz  . CDC (2022. június 2.).
  75. ↑ Csomagbetét - JYNNEOS  . Food and Drug Administration, FDA (2019).
  76. ↑ Szempontok a majomhimlő elleni  oltáshoz . CDC, Monkeypox (2022. július 28.).
  77. ↑ Egészségügyi Világszervezet. Majomhimlő: A WHO a célcsoportok oltását javasolja  // ENSZ hírportál. - 2022. - július 27.
  78. ↑ Egészségügyi Világszervezet. A WHO frissített irányelveket ad ki a majomhimlő megelőzésére  // ENSZ hírportál. - 2022. - június 14.
  79. ↑ LNK. Majomhimlő-specialista: bölcs dolog lenne csak egy embercsoportot beoltani  // DELFI. - 2022. - augusztus 6.
  80. ↑ Shuvalova E.P. Fertőző betegségek. - S. 415-417. — 696 p.
  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban