Szerves személyiségzavar

Az organikus személyiségzavar (szerves etiológiájú személyiségzavar)  olyan személyiségzavar , amelyet az agy betegsége, károsodása vagy diszfunkciója okoz.

Klinikai kép

Az organikus személyiségzavart a betegség előtti megszokott viselkedési mód jelentős változásai jellemzik. Megsértett késztetések, szükségletek és érzelmek kifejezése . A kognitív teljesítmény általában csökken az előrelátás és a tervezés területén, hasonlóan a homloklebeny szindróma hiányosságaihoz .

Ez a rendellenesség személyiségszindrómaként nyilvánulhat meg limbikus epilepsziában , lobotómia következményeként, leukotómia után , az agy homloklebenyeinek károsodásaként (vagy más környező agyterületek károsodásaként).

A pszichoorganikus szindróma organikus agykárosodással járó karakteropátiás változatának kialakulása pszeudopszichopátiákra utal [1] .

A frontális variáns frontális lebenyeinek szindrómájával disszociális személyiségzavar alakul ki . Gyermekkorban ADHD és más viselkedési zavarok fordulhatnak elő.

Diagnosztika

A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. Revíziója ( ICD-10 ) diagnosztikai kritériumai megkövetelik a következő tulajdonságok közül 2 vagy több meglétét: [2]

• jelentősen csökkent a céltudatos tevékenységekkel való megbirkózás képessége, különösen azokkal, amelyek hosszú időt igényelnek és nem vezetnek gyorsan sikerhez;
• megváltozott érzelmi viselkedés, amelyet érzelmi labilitás, felszínes indokolatlan szórakozás ( eufória , elégtelen játékosság) jellemez, amely könnyen felváltható ingerlékenységgel , rövid távú dührohamokkal és agresszióval. Egyes esetekben az apátia lehet a legszembetűnőbb jellemző ;
• szükségletek és vágyak a következményekre és a társadalmi konvenciókra való tekintet nélkül is felmerülhetnek (a beteg antiszociális cselekedeteket követhet el, például lopást , nem megfelelő szexuális követelést, falánkságot mutathat, vagy nem tartja be a személyes higiéniai szabályokat);
• kognitív károsodás gyanakvó vagy paranoid gondolatok formájában, vagy túlzott elfoglaltság egy, általában elvont témával (például vallás , "mi a helyes és mi a rossz");
• kifejezett változások a beszédprodukció tempójában és lefolyásában, véletlenszerű asszociációk jellemzőivel, túlzott inklúzióval (mellékasszociációk tárgyában kiterjesztett befogadás), viszkozitás és hipergráfia ;
• megváltozott szexuális viselkedés ( hiposzexualitás vagy a szexuális preferenciák megváltozása).

Etiológia

Az ICD-10 jelzi a személyiségzavar okát:

• agysérülés miatt ( F07.00)
• cerebrovaszkuláris betegség miatt (F07.01)
• epilepsziával kapcsolatban (F07.02)
• agydaganat miatt (F07.03)
• HIV-fertőzés miatt (F07.04)
• neurosifilisz kapcsán ( F07.05)
• egyéb vírusos és bakteriális idegfertőzésekkel kapcsolatban ( F07.06)
• egyéb betegségek miatt (F07.07)
• vegyes betegségekkel kapcsolatban (F07.08)
• nem meghatározott betegség miatt (F07.09).
• bonyolult diabetes mellitus miatt

Jegyzetek

1. ↑ Bleikher V. M., Kruk I. V. Pszeudopsychopathia // Pszichiátriai kifejezések magyarázó szótára. - Voronyezs: MODEK, 1995. - ISBN 5-87224-067-8 .
2. ↑ Egészségügyi Világszervezet . Betegségek Nemzetközi Osztályozása (10. felülvizsgálat). V. osztály: Mentális és viselkedési zavarok (F00-F99) (az Orosz Föderációban való használatra adaptálva). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 73. - ISBN 5-86727-005-8 .

Irodalom

• Alexei Franulic, Elizabeth Horta R. Szerves személyiségzavar traumatikus agysérülés után: kognitív, anatómiai és pszichoszociális tényezők. A 6 hónapos követés  (angol)  // Brain Injury : Journal. - 2009. - 1. évf. 14 . - doi : 10.1080/026990500120538 .