Diacerein | |
---|---|
Kémiai vegyület | |
IUPAC |
4,5-diacetil-oxi-9,10-dioxo-antracén-2- karbonsav |
Bruttó képlet | C19H12O8 _ _ _ _ _ |
Moláris tömeg | 368,294 g/mol |
CAS | 13739-02-1 |
PubChem | 26248 |
gyógyszerbank | 11994 |
Összetett | |
Osztályozás | |
ATX | M01AX21 |
Farmakokinetika | |
Plazmafehérje kötődés | 99% |
Anyagcsere | máj : dezacetiláció reinné , később glükuronidáció és szulfát konjugáció |
Fél élet | 4-5 óra |
Kiválasztás | vesék (30%) |
Az adagolás módjai | |
Orális | |
Más nevek | |
Arthrodarin, Artroker | |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A Diacerein egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer , amelyet elsődleges és másodlagos osteoarthritisben alkalmaznak . A nemzetközi név Diacerein, más néven Diacetylrhein, Artroker, Diaflex.
A diacerein egy antrakinolin-származék, a rein diacetilezett származéka.
A gyógyszer kifejlesztője szerint a diacerein, amely aktív metabolittá, a reinné metabolizálódik, gátolja az interleukin-1 aktivitását, amely fontos szerepet játszik a gyulladás kialakulásában és a porcdegradációban osteoarthritisben. Gátolja más citokinek (beleértve az interleukin-6-ot, TNF-alfát) hatását. Az akció 2-4 hét alatt alakul ki. A diacerein lassítja a metalloproteinázok (kollagenáz, elasztáz) képződését is, amelyek részt vesznek a porckárosodás folyamatában. Hosszan tartó használat esetén a diacerein stimulálja a proteoglikánok szintézisét, és nem befolyásolja a PG szintézisét.
1. Az időskorúak hasmenéséből adódó lehetséges szövődmények miatt a diacerein a továbbiakban nem javasolt 65 éves vagy annál idősebb betegek számára.
2. Javasoljuk, hogy a betegek a kezelést a normál adag felével kezdjék (azaz napi 100 mg helyett napi 50 mg-mal), és hagyják abba a diacerein szedését, ha hasmenés lép fel.
3. Nem használhatják olyan betegek, akiknek a kórelőzményében májbetegség szerepel, és az orvosoknak ellenőrizniük kell betegeiket a májproblémák korai jelei miatt.
4. A diacerein alkalmazását a csípőt vagy térdet érintő osteoarthritis tüneteinek kezelésére kell korlátozni.
5. A Diacerein terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható [1] [2] .
Gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, a biohasznosulás 25%-kal nő étkezés közben. A maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő (T Cmax ) - 144 perc. Egyszeri 50 mg-os adag esetén a maximális koncentráció (Cmax) 3,15 mg / l, ismételt adagolás esetén a gyógyszer kumulációja miatt a Cmax nő. Teljesen deacetilezve reinné. A reinnek a fehérjékkel (albuminnal) való kapcsolata közel 100%. Rein átjut a placenta és a vér-agy gáton. A felezési idő (T 1/2 ) 255 perc. A vesén keresztül változatlan formában (20%) választódik ki, glükuronidként (60%), szulfátként (20%).
A kezelés időtartama hosszú lehet. A terápiás hatás kezdete előtt a diacereint fájdalomcsillapító gyógyszerekkel (beleértve más nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket is) egyidejűleg lehet bevenni.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők – ATC kód M01A | |
---|---|
Butilpirazolidonok |
|
Ecetsav származékok |
|
Oxycams |
|
Propionsav származékok |
|
Fenamates * |
|
Coxibok |
|
Egyéb |
|
* — a gyógyszer nincs bejegyezve Oroszországban |