Brunner mirigye

A Brunner-mirigyek ( latin  glandulae duodenales ; szinonimák: duodenum mirigyek , Brunner-mirigyek ) a duodenum összetett elágazó alveoláris-tubuláris mirigyei , amelyek részt vesznek a bélnedv előállításában .

Lokalizáció

A Brunner-mirigyek a duodenum (duodenum) nyálkahártya alatti rétegében találhatók. A duodenum felső harmadában a Brunner mirigyek folyamatos vonalban helyezkednek el. Vater mellbimbójának vidékén szétszóródtak. A Vater papilla alatt a Brunner-mirigyek a duodenumban és a jejunumban találhatók egyedi példányok formájában. [egy]

Váladék

A Brunner-mirigyek szekréciós sejtjei erősen prizmás mukociták , amelyek egy sorban helyezkednek el a mirigyek terminális szakaszaiban. Ezeknek a sejteknek a magjai a bazális oldalon helyezkednek el, a sejtek apikális részét pepsinogént , peptidázt , amilázt , semleges glikoproteineket , enterokinázt , duodenázt tartalmazó szekréciós szemcsék töltik ki .

A Brunner-mirigyek titkot termelnek , ami egy sűrű, színtelen folyadék, melynek fő összetevője a mucin , amely tulajdonságaiban hasonló a gyomornedv mucinhoz . Savtartalma a semlegestől ( pH = 7) az enyhén lúgosig (pH = 8) terjed, amit a bikarbonátok jelenléte biztosít .

A Brunner-mirigyek titkának fő funkcionális célja a gyomorsav semlegesítése, a vékonybél nyálkahártyájának védelme, a nyálkahártya parietális rétegében működő emésztőenzimek hordozója [1] , valamint a hasi bélrendszeri emésztés előkészítése. .

Egyes szerzők funkcionális közelségük alapján a Brunner-mirigyeket pylorusnak minősítik . [2] A pylorus mellett nyálkát is választanak ki, amely a pepszinogén II izoformája . [3]

A gasztroenteropancreatikus endokrin rendszer következő , szabályozó peptideket termelő sejtjei találhatók a Brunner-mirigyekben : D-sejtek ( szomatosztatint termelnek ), G-sejtek ( gasztrin ), I-sejtek ( kolecisztokinin ), ECL-sejtek ( P-anyag ), L-sejtek ( YY peptid ) ), valamint a neuropeptideket termelő sejtek : vazoaktív intestinalis peptid , neuropeptid Y és gasztrin-felszabadító peptid . [egy]

Brunner-mirigyek hiperpláziája

A Brunner-mirigyek hiperpláziája számuk és magának a mirigynek a teljes méretének növekedésében fejeződik ki, ami a legjobban a duodenális izzóban jelenik meg . A Brunner mirigy hiperplázia gyakoribb a férfiaknál. Endoszkópos vizsgálat során a hiperplasztikus Bruner - mirigy úgy néz ki, mint egy csomó a nyombél nyálkahártyáján.

A Brunner-mirigy adenoma sok kis csomóból áll, amelyek a nyálkahártyában helyezkednek el, és nagyon viszkózus lúgos nyálkát választanak ki. Nem valódi daganat, hanem a nyombélfal submucosális rétegének mirigyeinek hiperpláziája. Nem zavarja a betegeket, és általában radiográfiával kimutatható. [négy]

A maximális savtermelés általában sokkal nagyobb Brunner-mirigy hiperpláziában szenvedő betegeknél.

Brunner mirigyek és a gastroduodenitis kialakulása

A Brunner-mirigyek fontos szerepet játszanak a gyomor-nyombél rendszerben a savképződés és a savsemlegesítési folyamatok egyensúlyának fenntartásában. A gyomornyálkahártya gyulladásos folyamatai gyakran a savtermelés fokozódását okozzák . A Brunner-mirigyek és a serlegsejtek adaptív-kompenzációs reakciója következtében a nyombélben megnő a nyálkakiválasztás. A gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladásának megőrzése másodlagosan a savtermelő sejtek és a Brunner-mirigyek működésének növekedéséhez vezet. A Brunner és a pylorus mirigyek semlegesítő aktivitásának további növekedése a belső környezet állandóságának fenntartására szolgáló tartós kompenzációs mechanizmusok jelenlétét jelzi. Egy expressz és endoszkópos pH-metriával , valamint a gyomor és a nyombél különböző részeinek gyomorszondájával végzett vizsgálat kimutatta, hogy a savtermelés további növekedésével a Brunner- és a pylorus mirigyekben disztrófiás és szubatróf jelenségek lépnek fel, és az általuk termelt váladék mennyisége csökken. nem képes maradéktalanul ellátni a savsemlegesítés funkcióját. Perzisztens hyperacid szindróma alakul ki, ami gastroduodenitis kialakulását okozza . [2]

Duokrinin

A szakirodalom gyakran említi a duodenális nyálkahártya által termelt duocrinin hormont , amely serkenti a Brunner-mirigyek szekrécióját. Ugyanakkor egyes források hangsúlyozzák, hogy ez egy „hipotetikus” hormon [5] [6] , míg mások megjegyzik, hogy tiszta formájában nem izolálták [7] .

Etimológia

Nevét a legnagyobb svájci anatómusról , Johann Konrad Brunnerről ( németül:  Johann Konrad Brunner ; 1653-1727 ) kapta , aki 1686-ban fedezte fel ezeket a mirigyeket az emberek és a kutyák nyombélében . [nyolc]

Források

1. ↑ 1 2 3 Maev I. V., Samsonov A. A. A nyombél betegségei. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 p. ISBN 5-98322-092-6 .
2. ↑ 1 2 Grozdova T. Yu., Chernenkov Yu. V. et al. A gyermekgyógyászati ​​gasztroenterológia aktuális kérdései. Gyomorsavképződés Archivált : 2006. november 10. a Wayback Machine -nál . - Szaratov: SSMU, 1998. - 44 p.
3. ↑ Belmer S. V., Kovalenko A. A. A gyomorszekréció és értékelésének módszerei. Archivált : 2006. november 8., a Wayback Machine Acid feltételek gyermekeknél. Szerkesztette: akad. RAMS Tabolina V. A. M., 1999, 120 p.
4. ↑ Orvostudomány és biológia. A vékonybél adenoma. Archiválva : 2011. november 27. a Wayback Machine -nél
5. ↑ Nagy orvosi szótár. duokrinin // Nagy orvosi szótár . – 2000. (Orosz)
6. ↑ Orvosi Enciklopédia. Duokrinin // 1. Kis orvosi enciklopédia. — M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M .: Nagy orosz enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. — M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984 (Orosz)
7. ↑ Human Physiology archiválva 2009. június 23-án a Wayback Machine -nél . Alatt. szerk. V. M. Pokrovszkij, G. F. Korotko. M.: Medicina, 2007, - 656, ISBN 5-225-04729-7 .
8. ↑ Nagyszerű orvosi enciklopédia. "Brunner" cikk archiválva 2011. szeptember 12-én a Wayback Machine -nél . 4. kötet, p. 66.

Irodalom

• Finkelstein L. O. Brunner mirigyei // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára  : 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.

Tematikus oldalak	FMA Terminologia Anatomica
Szótárak és enciklopédiák	Nagy dán Nagy katalán Brockhaus és Efron Britannica (online)