Fitoterápia

Fitoterápia ( más görög φυτόν  "növény" + θεραπεία  "kezelés" szóból), gyógynövényes gyógyászat [1] [2] [3]  - az emberek és állatok betegségeinek kezelésére és megelőzésére szolgáló módszer [4] , amely gyógyászati ​​​​használaton alapul növények [5] .

A "növényi gyógymód" és a "növényi gyógymódok" kifejezéseket a 20. század elején [6] használta először Henri Leclerc (1870-1955) francia orvos [7] . Az orosz nyelvű irodalomban a "növényi gyógyászat" kifejezést a gyógynövénygyógyászat szinonimájaként használják [8] .

A gyógynövényekkel foglalkozó szakembert gyógynövényszakértőnek nevezik [ 9] . Azt, aki gyógynövényeket gyűjt és tudja, hogyan kell használni, gyógynövényesnek [10] vagy gyógyítónak [11] nevezik .

Hatóanyagok

Sok növény szintetizál olyan anyagokat, amelyek hasznosak az emberek és az állatok egészségének megőrzésében. Ide tartoznak különösen az aromás anyagok, amelyek többsége fenol és ezek oxigénhelyettesítő származékai, például tanninok . Sok anyag másodlagos metabolit , amelyek közül legalább 12 000-et izolálnak, és ezek száma a becslések szerint kevesebb, mint az összes anyag 10%-a. Sok esetben ezek az anyagok (különösen az alkaloidok ) a növények védekező mechanizmusaként működnek a mikroorganizmusok , rovarok és növényevők ellen . Számos gyógynövény és fűszer , amelyet az emberek az élelmiszerek fűszerezésére használnak, jótékony kémiai vegyületeket tartalmaz [12] [13] .

A gyógynövénygyógyászat története

A gyógynövények gyógyszerként való felhasználásának legrégebbi bizonyítékát régészeti ásatások eredményeként fedezték fel a mai Irak területén, Sumerban . A sumeri gyógyítók már tudták, hogy sok növénynek gyógyító tulajdonságai vannak, és mindenféle forrázat és por elkészítésére használták fel őket. Borogatáshoz és borogatáshoz a gyógyítók tűlevelű fák tűleveleit , fiatal fűzfaleveleket gyűjtöttek . A leveleket gondosan megszárították, majd ledarálták. A növényekből származó port gyakran keverték össze zúzott ásványi anyagokkal és állati eredetű porokkal, sörrel vagy borral hígították [14]. .

Ismeretes, hogy Rettegett Iván első orosz cár kincstárában több könyv is volt a gyógynövényekről. Az egyik az 1534-es Travnik, amely egy 1492 -es lübecki nyomtatott kiadás fordítása. A könyv útmutató volt a gyógynövényekkel, kövekkel és más természetes anyagokkal való kezeléshez. talán[ a tény jelentősége? ] , III. Vaszilij német személyi orvosától, Nikolaus Bülovtól (Nikolaj Nyemcsin) fordították, miután a moszkvai herceg egy vadászat után megbetegedett [15] .

Modern gyógynövénygyógyászat

Egyes vényköteles gyógyszerek gyógynövényalapú gyógyszereken alapulnak, beleértve az artemisinint [16] , a digitáliszt és a kinint . Számos gyógynövényből származó gyógyszer kapható vény nélkül, és széles körben alkalmazzák a lakosság körében, mint például a mellelixír , a leszpeflan [17] , a hofitol [18] és mások.

Fitoterápiás tréning

Néhány egyetemen gyógynövény-gyógyászatot tanítanak. Például az Orosz Népi Barátság Egyetemen a "Klinikai fitoterápia" és az "Orosz gyógynövények" programok keretében képzést biztosítanak olyan emberek számára, akik nem rendelkeznek orvosi végzettséggel. A gyógynövény-gyógyászat szakirányát (legalább 216 tanítási óra) és továbbképzést (legalább 72 tanítási óra) az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma vagy Oktatási Minisztériuma által jóváhagyott képzési programokkal összhangban kell végrehajtani. [19][ oldal nincs megadva 365 nap ] . A képzést követően olyan dokumentumokat adnak ki, amelyek feljogosítják a fitoterapeuta állami nyilvántartásba vételére vagy a hagyományos orvoslás gyakorlatára vonatkozó igazolás megszerzésére az Orosz Föderáció alanya igazgatásában a lakóhelyen [19][ oldal nincs megadva 365 nap ] [20] .

A gyógynövényes gyógymódok mellékhatásai és szövődményei

A népesség egy része sokkal jobban bízik a gyógynövényekben és más gyógynövényes gyógyszerekben, mint a szintetikus gyógyszerekben („kémia”). Sokan úgy gondolják, hogy a gyógynövényes szerek „természetessége”, eredetük „természetessége”, valamint a gyógynövényes szerek hagyományos orvoslásban való használatának hosszú története garanciát jelenthet biztonságosságukra és hatékonyságukra [21] [22 ] ] . Így az Egyesült Államokban 1993 és 2012 között megtízszereződött a piacon lévő fitoterápiás termékek száma [22] .

A szakértők éppen ellenkezőleg, megjegyzik, hogy nem szabad alábecsülni a gyógynövénykészítmények lehetséges veszélyeit és mellékhatásait. A növények több száz biokémiai összetevőt tartalmaznak, amelyeknek a szervezetre gyakorolt ​​hatása külön-külön és kombinációban is gyakran ismeretlen [21] , a gyógynövényes szerek komplex hatásmechanizmusa nehezen tanulmányozható részletesen [23] :27 . Ráadásul a növények összetétele instabil, és erősen befolyásolható a változó talajösszetétel, külső szennyező források stb. ismeretlen vagy feltáratlan szennyeződések kezelésére [21] .

Sok gyógynövényes gyógyszernek vannak olyan mellékhatásai, amelyeket a fogyasztók nem ismernek vagy nem ismernek fel. Az óvintézkedésekre, mellékhatásokra és a hagyományos gyógyszerekkel való kölcsönhatásokra vonatkozó információk gyakran nincsenek feltüntetve a növényi eredetű gyógyszerek csomagolásán és a betegtájékoztatókon [24] .

Tehát a BMC Medicine folyóiratban megjelent tanulmány szerint sok vény nélkül kapható gyógynövényes gyógyszer nem tartalmaz információt a biztonságos használatról az utasításokban. Vizsgálatuk során a tudósok azt találták, hogy az általuk vásárolt gyógynövény-gyógyszerek 93%-a nem volt engedélyezett, és nem felelt meg semmilyen biztonsági és minőségi előírásnak. Több mint felét táplálék-kiegészítők leple alatt értékesítették. A készítmények mindössze 13 százaléka rendelkezett címkével, és közülük mindössze 3 tartalmazott elegendő információt a biztonságos használatról [24] .

Egyes gyógynövények hagyományos orvoslásban való használatának hosszú története nem garancia a biztonságosságára. Példa erre a kirkazon (aristolochia) története, egy növény, amelyet a hagyományos kínai orvoslásban aktívan használnak túlsúly, vérhas, bőrbetegségek, magas vérnyomás, tuberkulózis, aranyér és még kígyócsípés ellen is. Az aristolochiát tartalmazó étrend-kiegészítők egy időben nagyon népszerűek voltak Európában. Az orvosi vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a kirkazon fő hatóanyaga, az arisztolochsav jelentős nefrotoxikus hatással bír [25] . Az arisztolosavat tartalmazó gyógyszereket szedőknél bármikor kialakulhat a felső húgyúti rák. 1992-ben egy belgiumi "fogyás" klinika több mint 100 betegénél írták le a karcinómák kitörését, akiknek kínai gyógynövények keverékét írták fel, amelyek közül a fő chircasone volt. 70 áldozat igényelt dialízist, műtétet vagy veseátültetést, többen meghaltak [21] . 2013-ban megállapították, hogy Tajvanon, ahol a chirkazon-kiegészítőket széles körben használták (a kínai gyógyítók azt javasolták, hogy a tajvani lakosság körülbelül egyharmada vegyen be chirkazon-kiegészítőket), a világon a legmagasabb a felső húgyúti rák előfordulása [26] .

Egy másik példa a sassafras . Ezt a növényt széles körben alkalmazták az amerikai indián népgyógyászatban [27] és a hagyományos kínai orvoslásban [28] különféle betegségek kezelésére. A vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a sassafras illóolajban található szafrol rákkeltő [29] [30] . Az 1960-as években az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága betiltotta a szassafras olaj felhasználását élelmiszeripari célokra.

Egy másik példa a kínai efedra , amelyet a hagyományos kínai orvoslás ősidők óta használ bronchiális asztma , megfázás , hörghurut , orrfolyás, szénanátha , ízületi gyulladás , fejfájás és artériás hipotenzió kezelésére [31] . Az efedrát tartalmazó étrend-kiegészítők fogyasztása számos mellékhatáshoz [32] , szívinfarktushoz és szélütéshez vezetett, aminek következtében az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága úgy döntött, hogy betiltja az efedra gyógynövény és az abból készült készítmények élelmiszerként való felhasználását. adalékanyagok [33] [34] .

Sok növényi táplálék hepatotoxikus . Az Országos Mérgezési Információs Szolgálat áttekintése 785 olyan mellékhatásról tartalmaz adatokat, amelyek feltehetően vagy kétségtelenül a gyógynövényekkel kapcsolatosak, és amelyeket az 1991-1995 közötti időszakban észleltek; közöttük a leggyakoribb mellékhatás a hepatotoxicitás volt. Egy másik vizsgálatban 1500 embert vontak be, akik kínai gyógynövénykészítményeket szedtek, az esetek 1%-ában az alanin-aminotranszferáz aktivitásának kétszeres növekedését figyelték meg [35] .

A gyógynövénykészítmények által okozott hepatotoxicitást gyakran nehéz diagnosztizálni. Sok esetben nem észlelik, mivel a betegek gyakran nem mondják el az orvosoknak, hogy gyógynövényes szereket szednek. A növényi eredetű anyagok okozta májkárosodások közé tartozik a vénaelzáródás , a hepatocita 3. zónájának elhalása , a máj zsíros elfajulása , krónikus hepatitis , cirrhosis . Különösen sok kínai gyógynövény hepatotoxikus; akut májelégtelenség eseteiről számoltak be [35] .

Egy 2013- ban Kanadában végzett tanulmány szerint sok gyógynövényből készült gyógyszer jelent kockázatot a fogyasztók egészségére: az iparilag előállított gyógyszerekben gyakran előfordul, hogy egyes növényeket olcsóbbakkal cserélnek le, más típusokkal szennyeződnek, amelyeket nem jeleznek a csomagolóüzemeken , ill. különféle potenciálisan káros töltőanyagok vannak jelen . A termékdokumentumokban fel nem sorolt ​​anyagok között ismert toxikus jellemzőkkel, mellékhatásokkal és más anyagokkal, köztük gyógyszerekkel való különféle kölcsönhatásokkal rendelkező anyagokat találtak . Ezenkívül a gyártók nem mindig tüntetnek fel olyan adalékanyagokat, amelyek ismert tulajdonságokkal rendelkeznek, de potenciálisan kockázatosak bizonyos, főként allergiás emberek kategóriái számára (például rizs , szója és búza ) [36] .

A gyógynövényekkel való önkezelés veszélyére a 2016-os urológiai klinikai irányelvek is felhívják a figyelmet: „Az utóbbi időben egyre gyakoribbá váltak a veseelégtelenség esetei az opiátok adása hátterében és a nem hivatalos gyógynövénykészítmények szedése következtében ("Thai gyógynövények” stb.) fogyás céljából” [23] : 402 .

A növényi gyógyszerek toxicitási problémájának sürgősségét súlyosbítja az a tény, hogy legtöbbjük vény nélkül kapható a betegek számára [37] .

Általánosságban elmondható, hogy a 2019-es tanulmányok azt mutatják, hogy a gyógynövények használatának növekedése az elmúlt évtizedekben a gyógynövények által okozott mérgezések számának jelentős növekedésével járt [38] .

Fitopreparációk kölcsönhatása gyógyszerekkel

A szakértők megjegyzik, hogy a gyógynövény-gyógyszerek és a gyógyszerek kölcsönhatása klinikailag jelentős változásokhoz vezethet a farmakológiai válaszban - a farmakoterápia hatékonyságának és biztonságosságának csökkenéséhez, valamint mellékhatások kialakulásához [39] .

A vizsgálatok eredményei szerint a tartósan gyógyszeres kezelésben részesülő betegek akár harmada is szed még fitopreparátumot, de csak 20-25%-uk számol be erről orvosának. Ennek oka az e gyógyszerek és a gyógyszerek közötti kölcsönhatás lehetőségével kapcsolatos tudatosság hiánya, valamint a betegek, sőt az egészségügyi szakemberek azon tévhite, hogy a gyógynövényes szerek teljesen biztonságosak [39] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ Gyógynövények // Efremova magyarázó szótára. 2000
  2. ↑ Gyógynövények // Ozhegov magyarázó szótára. 1949-1992
  3. ↑ Gyógynövények // Orosz főnevek nagy magyarázó szótára. AST-Sajtókönyv. 2009
  4. ↑ Gyógynövények Archív példány 2021. június 13-án a Wayback Machine -nél // Nagy orosz enciklopédia. 17. évfolyam - M., 2010. - S. 193-196.
  5. ↑ Fitoterápia archiválva : 2021. július 20. a Wayback Machine -nél // Great Russian Encyclopedia. 33. évfolyam - M., 2017. - S. 411.
  6. ↑ Severin A.P. A gyógynövények szerepe a szervezet védekezőképességének növelésében 2021. november 12-i archív példány a Wayback Machine -n // Globus. - magazin. - 2019. - S. 114.
  7. ↑ Barstein V. Yu. A fitoterápia története az anyagi kultúra műemlékeiben. Ókor és kora középkor archiválva 2021. november 12-én a Wayback Machine -nél . - Kijev: Az Ukrán Nemzeti Tudományos Akadémia Élelmiszer Biotechnológiai és Genomikai Intézete, 2011 - 13. o.
  8. ↑ Sambukova T.V., Ovchinnikov B.V. A gyógynövényalapú gyógyszerek modern farmakológiában való felhasználásának kilátásai A Wayback Machine 2021. november 12-i archív példánya // A klinikai farmakológia és a gyógyszeres terápia véleménye. - 2017. - 15. évfolyam - 2. szám - 57. o.
  9. ↑ Fitoterapeuta // Efremova magyarázó szótára
  10. ↑ Herbalist archiválva 2021. november 11-én a Wayback Machine -nél // Ozhegov magyarázó szótára
  11. ↑ Varázslat // Big Medical Encyclopedia. 8. évfolyam - 3. kiadás. - M . : Szovjet Enciklopédia, 1978.
  12. ↑ Lai PK Gyógynövények és fűszerek antimikrobiális és kemopreventív tulajdonságai  //  Curr Med Chem : folyóirat. - 2004. - június. - P. 1451-1460 . — PMID 15180577 .  (Angol)
  13. ↑ Tapsell LC A gyógynövények és fűszerek egészségügyi előnyei: a múlt, a jelen, a jövő  //  Med J Aust : folyóirat. - 2006. - augusztus ( 1. köt. ). — PMID 17022438 .  (Angol)
  14. ↑ A gyógynövénygyógyászat története (elérhetetlen link) . Letöltve: 2009. április 12. Az eredetiből archiválva : 2009. február 10.. 
  15. ↑ Rettegett Iván "édes virágos kertje" . Alekszandrov város hírei . Letöltve: 2019. január 20. Az eredetiből archiválva : 2019. január 21.
  16. ↑ Xin-Zhuan Su, Louis H. Miller. Az artemisinin felfedezése és a fiziológiai vagy orvosi Nobel-díj  (angol)  // Science China Life Sciences. — 2015-11-01. — Vol. 58 , iss. 11 . — P. 1175–1179 . — ISSN 1869-1889 . - doi : 10.1007/s11427-015-4948-7 .
  17. ↑ DROG KÉZIKÖNYV . Letöltve: 2021. október 23. Az eredetiből archiválva : 2021. október 23.
  18. ↑ DROG KÉZIKÖNYV . Letöltve: 2021. október 23. Az eredetiből archiválva : 2021. október 23.
  19. ↑ 1 2 Korsun E.V., Korsun V.F. Fitoterápia. Az orosz gyógynövénytan hagyományai. - M. : Tsentrpoligraf, 2010. - ISBN 978-5-227-02082-6 .
  20. ↑ Képzési program (elérhetetlen link) . Az Oroszországi Népek Barátsága Egyetem Fitoterápiás Tanszéke . Letöltve: 2013. augusztus 1. Az eredetiből archiválva : 2013. szeptember 8.. 
  21. ↑ 1 2 3 4 Vodovozov A. V. A természetes nem jelent hasznosat 2018. június 12-i archív példány a Wayback Machine -n // АВС Archív másolat , 2017. július 31. a Wayback Machine -n , 2013.04.22.
  22. ↑ 1 2 Pichugina T. A génekig behatol. Amikor a herbalizmus halálos Archíválva : 2020. május 30., a Wayback Machine -nél
  23. ↑ 1 2 Urológia. Orosz klinikai irányelvek / szerk. Yu. G. Aljaeva, P. V. Glybochko, D. Yu. Pushkar. - M. : GEOTAR-Média, 2016. - 496 p. ISBN 978-5-9704-3649-3
  24. ↑ 1 2 Raynor DK , Dickinson R. , Knapp P. , Long AF , Nicolson DJ Vevő vigyázz? A vény nélkül kapható gyógynövénytermékekkel kapcsolatos információk lehetővé teszik-e a biztonságos használatot?  (angol)  // BMC Medicine. - 2011. - augusztus 9. (9. köt. ). - 94-94 . o . - doi : 10.1186/1741-7015-9-94 . — PMID 21827684 .
  25. ↑ Az aristolochic acid nephropathia epidemiológiája, diagnosztikája és kezelése: Narratív áttekintés , 2017. július 28-án archiválva a Wayback Machine -nél // Annals of Internal Medicine, 2013.03.19 .
  26. ↑ Margarita Paimakova. A hagyományos orvoslásban használt gyógynövények rákot provokálhatnak // nauka.vesti.ru, 2013.08.19.
  27. ↑ Duke, James. A Green Pharmacy gyógynövény kézikönyve : Átfogó hivatkozás a legjobb gyógynövényekre  . — Rodale Könyvek, 2000. -  195. o . — ISBN 978-1-57954-184-2 .
  28. ↑ Wikikönyvek: Hagyományos kínai orvoslás/Sabal Peregrinától a Syzygium Samarangense-ig
  29. ↑ Dietz, B; Bolton, Jl. A botanikai étrend-kiegészítők rosszul  lettek //  Chemical Research in Toxicology : folyóirat. - 2007. - április ( 20. évf. , 4. sz.). - P. 586-590 . — ISSN 0893-228X . - doi : 10.1021/tx7000527 . — PMID 17362034 .
  30. ↑ Safrole: Emberi egészségi hatások. Toxnet: Toxikológiai Adathálózat. https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/search/a?dbs+hsdb:@term+@DOCNO+2653 Archiválva : 2017. október 29. a Wayback Machine -nél
  31. ↑ Ikhlas A. Khan, Ehab A. Abourashed. Ephedra // Leung's Encyclopedia of Common Natural Ingredients: Used in Food, Drugs and Cosmetics  (angol) . — 3. - New York: Wiley, 2009. - ISBN 978-0471467434 .
  32. ↑ Woolf A., Watson W., Smolinske S., Litovitz T. Az efedrára adott toxikus reakciók súlyossága: összehasonlítások más botanikai termékekkel és nemzeti trendek 1993-2002 között   // Clin . Toxicol. (Phila): folyóirat. - 2005. - 20. évf. 43 , sz. 5 . - P. 347-355 . — PMID 16235509 .
  33. ↑ Tehetség, Pjotr ​​Valentinovics . 0.05 : Bizonyítékokon alapuló orvoslás a mágiától a halhatatlanság kereséséig. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - 560 p. — (Az Evolúciós Alap könyvtára). - LBC  54.1 . - UDC  616 . — ISBN 978-5-17-114111-0 .
  34. ↑ Az FDA fellép az efedratartalmú étrend-kiegészítők piacról való eltávolítása érdekében . Food and Drug Administration (2004. november 23.). Hozzáférés dátuma: 2011. január 12. Az eredetiből archiválva : 2011. augusztus 17.
  35. ↑ 1 2 Tkach S. M., az orvostudományok doktora, professzor, Országos Orvostudományi Egyetem. A. A. Bogomolets , Kijev. A hepatoprotektorok hatékonysága és biztonságossága  : [ arch. 2021. április 23. ] // Ukrajna egészsége XXI. század. - 2009. április - 6/1.
  36. ↑ Newmaster SG , Grguric M. , Shanmughanandhan D. , Ramalingam S. , Ragupathy S. A DNS vonalkódolás a szennyeződést és a helyettesítést észleli az észak-amerikai növényi termékekben.  (angol)  // BMC gyógyszer. - 2013. - Kt. 11. - P. 222. - doi : 10.1186/1741-7015-11-222 . — PMID 24120035 .
  37. ↑ Asiri Yousif A, Al-Dhawailie AAS, Al-Yahya M, Rafatullah S. Farmakovigilancia a gyógynövénygyógyászatban: A gyógyszertoxicitás-monitoring paradigmája a hagyományos egészségügyi ellátásban. Hung Med J. 2008;2(3):351-363. doi: 10.1556/HMJ.2.2008.3.3.
  38. ↑ Bo Wen, Peter Gorycki. A növényi összetevők bioaktiválása: mechanizmusok és toxikológiai jelentősége // Drug Metabolism Reviews, 51. kötet, 2019 – 4. szám, 453–497.
  39. ↑ 1 2 Toktonaliev I.U. Farmakoepidemiológiai vizsgálat a gyógynövény-gyógyszerek használatáról a Kirgiz Köztársaságban és a marketing értékelése A Wayback Machine 2022. január 6-i keltezésű archív példánya // Disszertáció a kandidátusi fokozathoz. Gyógyszertudományok 03.04.14 - a gyógyszeripar szervezése, Bishkek, 2019

Irodalom

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban
 Alternatív gyógyászat
Vegyes
Keleti
Természetgyógyászat
Balneoterápia