A trombolitikus terápia a farmakológiai terápia egy fajtája, amelynek célja a véráramlás helyreállítása az érben az érágyon belüli trombus lízise következtében .
A vér fibrinolitikus aktivitásának aktiválása a plazminogén aktív formájába - plazminba - történő átvitele miatt.
A trombolitikus terápia gyógyszereit trombolitikumoknak, fibrinolitikumoknak vagy plazminogén aktivátoroknak (szinonimák) nevezik.
Ellentétben a heparinokkal , amelyek csak lelassítják a trombózisos tömegek kialakulását, ez a terápia hozzájárul azok megsemmisítéséhez és az eltömődött ereken keresztüli véráramlás helyreállításához.
A trombolitikus terápia a trombusképződést követő 3 órán belül a leghatékonyabb.
Az ilyen típusú terápia kialakításának előfeltételei 1933-ban jelentek meg, amikor William Tillett ( angolul William Smith Tillett ) orvos karjaiban egy lánya meghalt. Már ekkor össze tudta kötni lánya betegségét a nem alvadó vérrel a Petri-csészében, amelybe köpet köpött. 1938-ban bebizonyosodott, hogy a streptokináz enzimet β-hemolitikus streptococcus A csoport izolálja . 1940-ben leírták az enzim hatásmechanizmusát, amely a vérben lévő plazminogénhez való kötődésén alapul, ami az aktív formává - plazminná - való átalakulásához vezetett .
1976-ot tekintik a trombolitikus terápia születésének évének, amikor Chazov E. I. cikke először jelent meg a Streptase segítségével végzett intrakoronáris thrombus lízisről . Később, 1979-ben ezeket az adatokat a Rentrop KT megerősítette
A streptokináz fő hátrányai:
Mindezek a tényezők olyan új eszközök kifejlesztését eredményezték, amelyek nem rendelkeznek ezekkel a hiányosságokkal.
A mai napig a következő ügynökök ismertek [1] :
Az első generáció előkészületei:
II generációs gyógyszerek:
III generációs gyógyszerek: