Nefrotoxicitás - bizonyos vegyi anyagok (beleértve a gyógyszereket) toxikus hatásának képessége, amely vesekárosodásban nyilvánul meg . Különféle mechanizmusok léteznek a nefrotoxicitás megvalósítására és a végső nefrotoxikus hatás megnyilvánulásának különböző formái (például akut glomerulonephritis, vesetubuláris nekrózis, diabetes insipidus stb.). Egyes vegyszerek (beleértve a gyógyszereket is) egynél több módon is károsíthatják a veseműködést. A gyógyászati anyagok és mérgek nefrotoxicitása általában különösen hangsúlyos azoknál a betegeknél, akiknek már kezdetben valamilyen vesekárosodása vagy működési csökkenése van.
A nefrotoxinok olyan vegyszerek, amelyek nefrotoxicitást okoznak.
A gyógyszerek nefrotoxicitása nem tévesztendő össze azzal a ténnyel, hogy egyes gyógyszerek elsősorban a vesén keresztül választódnak ki, és csökkent vesefunkciójú betegeknél dózisukat módosítani (csökkenteni) kell.
A gyógyszer nefrotoxicitásának klinikai monitorozása általában vérvizsgálattal történik. Az emelkedett kreatininszint a csökkent vesefunkcióra utal. A kreatinin normál szintje a vérben 80 és 120 mg/l között van. Intravénás kontrasztanyaggal végzett radiopaque vizsgálatok során az eljárás előtt ellenőrizni kell a páciens vérének kreatininszintjét, és ha megnövekedett vér kreatininszintet észlelnek, speciális, kevésbé nefrotoxicitású radiopaque anyagot használnak.
A kreatinin-clearance a vesefunkció érzékenyebb mérése és értékelése , ezért alkalmasabb klinikai használatra enyhe vesekárosodásban vagy vesebetegség korai stádiumában.