Aztreonam

Aztreonam
Aztreonam
Kémiai vegyület
IUPAC [2S-[2α,3β(Z)]]-2-[[[1-(2-amino-4-tiazolil)-2-[(2-metil-4-oxo-1-szulfo-3-azetidinil) amino]-2-oxo-etilidén]amino]oxi]-2-metil-propánsav ([2S-[2α,3β(Z)]]-2-[[[1-(2-amino-4-tiazolil)-2-[ (2-metil-4-oxo-1-szulfo-3-azetidinil)-amino]-2-oxo-etilidén]-amino]-oxi]-2-metil-propánsav)
Bruttó képlet C13H17N5O8S2 _ _ _ _ _ _ _ _ _
Moláris tömeg 435,43 g/mol
CAS 78110-38-0
PubChem 5742832
gyógyszerbank 00355
Összetett
Osztályozás
ATX J01DF01
Farmakokinetika
Biológiailag hozzáférhető magas
Fél élet 1,7 óra
Kiválasztás vesék : 60-70%
Adagolási formák
por intravénás beadásra szánt injekciós oldat készítéséhez
Az adagolás módjai
intravénás , belélegzés
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az aztreonam  egy monociklusos szintetikus baktericid béta-laktám antibiotikum , amely szelektív hatásspektrummal rendelkezik aerob Gram-negatív baktériumok ellen , és parenterális alkalmazásra szolgál . Chromobacterium violaceum tenyészetéből izolálva .

Leírás

Az aztreonam a monobaktám csoport antibiotikumai közé tartozik, szűk hatásspektrumú, főként aerob Gram-negatív baktériumok bizonyos törzsei ellen aktív. A gyógyszer kifejezett baktericid hatással rendelkezik, a mikroorganizmusok halálához vezet. Az aztreonám hatásmechanizmusa azon a képességén alapul, hogy képes kötődni a penicillint kötő fehérjéhez 3 , és gátolja a peptidoglikán képződését , amely a baktériumsejtfal alapja . A sejtmembrán integritásának és szerkezetének megsértése miatt a gyógyszer hatására érzékeny mikroorganizmusok elpusztulnak. Az aztreonám baktericid tulajdonságait a Citrobacter spp. (beleértve a Citrobacter freundii-t), Enterobacter spp. (köztük Enterobacter cloacae), Escherichia coli , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae , Serratia fajok (beleértve a Serratia marcescenst), valamint a Proteus mirabilis és a Pseudomonas aeruginosa . Ezenkívül a Haemophilus influenzae törzsei , beleértve a penicillináz-termelő törzseket is, érzékenyek a hatására. Bizonyítékok állnak rendelkezésre a gyógyszer hatékonyságára az Aeromonas hydrophila , Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Yersinia enterocolitica és Neisseria gonorrhoeae produkáló penészorrhoeae által okozott betegségekben , beleértve a Neisseria gonorrhoeae produkálóstrainernasseria. A gyógyszer szűk hatásspektrummal rendelkezik, és gyakorlatilag nem befolyásolja a test mikroflóráját, és nem okoz diszbakteriózist. Megfigyelték keresztrezisztencia kialakulását az aztreonám és az aminoglikozid csoportba tartozó antimikrobiális szerek között.

Használati javallatok

A gyógyszert az aztreonám hatására érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségekben szenvedő betegek kezelésére használják, különösen:

Ezenkívül a gyógyszert agyhártyagyulladás , vérmérgezés , hashártyagyulladás és egyéb intraabdominális fertőzések kezelésére, valamint a nőgyógyászati ​​gyakorlatban endometritisz és parametritisz kezelésére használják . A gyógyszer sebészeti beavatkozások során profilaktikusként írható fel.

Mellékhatás

Az idegrendszer és az érzékszervek részéről: szédülés , fejfájás , álmatlanság , paresztézia , görcsök , kettőslátás , rossz közérzet, zavartság, gyengeség, fülzúgás, a szájnyálkahártya fekélyesedése, ízelváltozások, nyelvzsibbadás , tüsszögés , kellemetlen orrdugulás a száj.

A CCC és a vér (hematopoiesis, hemosztázis) részéről: csökkent vérnyomás , átmeneti EKG -változások (kamrai bigemia és a kamrák idő előtti összehúzódása), kipirulás, pancytopenia, neutropenia, thrombocytopenia , vérszegénység , eosinophilia , leukocytosis .

A légzőrendszerből: sípoló légzés , légszomj , mellkasi fájdalom.

Az emésztőrendszerből : görcsös hasi fájdalom, hepatitis , sárgaság ; ritka esetekben a C. difficile által okozott hasmenés, beleértve a pszeudomembranosus vastagbélgyulladást vagy a gyomor-bél traktus vérzését. A pszeudomembranosus colitis tünetei a gyógyszeres kezelés alatt és után is előfordulhatnak.

Bőrről: toxikus epidermális nekrolízis, petechiák, purpura , erythema multiforme , hámlásos dermatitis , csalánkiütés , viszketés , erős izzadás .

Allergiás reakciók: anafilaxia , angioödéma , bronchospasmus .

Egyéb: izomfájdalom, hüvelyi candidiasis , hüvelygyulladás , emlőérzékenység , láz , AST , ALT , alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása , megnövekedett PT és APTT , pozitív Coombs-teszt, hypercreatininaemia; lokális reakciók: a / bevezetőben - phlebitis , thrombophlebitis , kellemetlen érzés az / m injekció helyén [1] .

Jegyzetek

  1. ↑ Terico, AT; Gallagher, JC (2014. december). "Béta-laktám túlérzékenység és keresztreakció". Journal of Pharmacy Practice . 27 (6): 530-44. DOI : 10.1177/0897190014546109 . PMID25124380  _ _ S2CID  19275020 .