CADASIL

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. május 5-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzéshez 1 szerkesztés szükséges .
CADASIL

CADASIL-szindrómás beteg agyának MRI-je
ICD-11 8B22.C0
ICD-10 I67.3
MKB-10-KM F01.1
MKB-9-KM 447,8 [1] és 323,9 [1]
OMIM 125310
BetegségekDB 2161
Háló D046589
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

CADASIL  - angolból.  c erebralis a utosomal d domináns a rteriopathia s ubcorticalis i nfarctusokkal és l eukoencephalopathiával  - agyi autoszomális domináns arteriopathia szubkortikális infarktusokkal és leukoencephalopathiával. A betegséget a Notch 3 gén mutációja okozza a 19. kromoszómán [2] . A szindrómát átmeneti ischaemiás roham és migrén jellemzi , amelyek 40 és 50 év közötti betegeknél fordulnak elő, bár az MRI korábban észlelheti a betegség klinikai tüneteit [3] [4] . A Binswanger-kórtól eltérően a betegek nem szenvednek artériás hipertóniában [5] . Ez az örökletes betegség, amelyet közvetlenül a szülőktől az utódokhoz továbbítanak , autoszomális domináns öröklődési mintázattal rendelkezik.

Ezt a betegséget először Marie-Germain Busse francia neurológus írta le .

Tünetek

A CADASIL kezdődhet aurával járó migrénnel , átmeneti ischaemiás rohammal , szélütéssel vagy hangulati zavarokkal .
Klinikai megnyilvánulásai: szubkortikális demencia , pszeudobulbarus bénulás , vizelet inkontinencia .

Lépésről lépésre a CADASIL megnyilvánulásának sémája (a klinikai gyakorlatban nagyon ritkán használják):

Az első szakasz (20 és 40 év közötti betegek életkora): * migrén ; * Eltérés az MRI -ben . A második szakasz (40 és 60 év közötti betegek életkora): * stroke ; * mentális zavarok ; * súlyosabb károsodás az agy fehérállományában és a bazális ganglionokban . A harmadik szakasz (60 és 80 év közötti betegek életkora): * demencia ; * spaszticitás ; * Pseudobulbaris bénulás . Negyedik szakasz: * vegetatív állapot .

A halál körülbelül 20 évvel az első tünetek megjelenése után következik be .

Kezelés

A mai napig nincs hatékony terápia a CADASIL számára. Az acetilszalicilsavat általában a trombózisos elzáródás megelőzésére adják . A legtöbb CADASIL-ban szenvedő betegnél mikrovérzések mutatkoznak az MRI -n, ezért az aszpirin szedése növelheti az intracranialis vérzés kockázatát [6] .

A CADASIL által érintett nevezetes emberek

Valószínűleg a híres zeneszerző , Felix Mendelssohn Bartholdy ( 1847. november 4. ) és nővére, Fanny Mendelssohn ( 1847. május 14. ) a CADASIL miatt halt meg. Ezenkívül a híres angol művészeti kritikus , John Ruskin , betegségének leírása alapján, CADASIL-ban szenvedett, és agyvérzésben halt meg .

Jegyzetek

  1. 1 2 Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. Jotel A, Corpechot C, Ducros A et al. 3. besorolású mutáció a CADASIL-ban, egy örökletes, felnőttkori állapot, amely szélütést és demenciát okoz. Nature 1996;383:707-710. PMID 8878478
  3. Chabriat H, Vahedi K, Iba-Zizen MT, et al. A CADASIL klinikai spektruma: 7 család vizsgálata. Agyi autoszomális domináns arteriopathia szubkortikális infarktusokkal és leukoencephalopathiával. Lancet 1995;346:934-939 PMID 7564728
  4. James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. Andrews-féle bőrbetegségek: klinikai  bőrgyógyászat . - Saunders Elsevier, 2006. - ISBN 0-7216-2921-0 .
  5. Ermakova M.M., Prokopeva G.A., Deomidov E.S. Hyperhomocysteinemia és CADASIL-szindróma Archivált : 2019. július 3., a Wayback Machine Clinical and Preventive Medicine, 2016. 3. szám. 17-21.
  6. Tsadasil.  (elérhetetlen link) Per. angolról. N. D. Firsova (2019)