Ideges tic

Tiki
ICD-11 8A05
ICD-10 F 95,0 - F 95,9
Háló D020323

A kullancs ( franciául  tic "izomrángás; tic") egy gyors, sztereotip rövid távú akaratlan elemi mozgás [1] , amely külsőleg reflexhez vagy célirányos [2] , egyfajta hiperkinézishez hasonlít . A hiperkinéziákat ( más görög ὑπέρ "erősen, rendkívül" és κίνησις "mozgás" szóból) egy izom vagy egy teljes izomcsoport összehúzódásának  nevezik az agy hibás parancsa alapján .

Klinikai kép

A kullancsok azonos típusú gyors mozdulatoknak minősülnek, amelyek időnként hatással lehetnek a vokális apparátusra, amihez hangok kiejtése (vokalizálás) társul - hörgéssel, csattanással, szavak kiejtésével. A leggyakoribb tic a villogás [3] . Néha a tikek choreára vagy myoclonusra hasonlítanak , de ezekkel a rendellenességekkel ellentétben kevésbé nehezítik meg a normál mozgásokat [4] . Tiki utánozható [4] . Külsőleg úgy néznek ki, mint a normál mozgások karikatúrája [4] .

Az alkoholfogyasztás , a szórakozás vagy a koncentrálás általában csökkenti a tikket , míg az érzelmi ingerek (például félelem vagy szorongás ) rontják azokat [4] .

Történelem

A szakirodalomban a ticeket először a 7. század közepén írták le "az izmok összehúzódási szokásaként" [1] .

Osztályozás

Kullancs besorolás:

Izomcsoportok bevonása
  1. Mimika (arc);
  2. Hang vagy ének ( lat.  vōcālis , vōx "hang" szóból - a hangizmokat bevonva ) ;
    1. Egyszerű, elemi hangosítással [4] .
    2. Nehéz - például obszcén szavak kiabálása  - coprolalia [4] .
  3. Légzőrendszer (beleértve a légzőizmokat – például morgás, köhögés, zajos kilégzés vagy levegő belélegzése) [3] ;
  4. Opercularis (beleértve a rágóizmokat  – például csattanó, csattanó, csapkodó, csattanó fogak) [3] ;
  5. Manuális (a felső végtagok izmait érinti - például a kezek forgatása, az ökölbe szorítás, a tenyér dörzsölése, az ujjak pattintása) [3] ;
  6. Fokális (egyesíti a fej, az arc, a törzs és a végtagok izmainak ticit) [4] .
Elterjedtség szerint
  1. Helyi  - egy izomcsoport bevonásával;
  2. Általánosított  - több izomcsoportot érint (hasonlíthat egy céltudatos motoros aktusra).
Időtartam szerint [3]
  1. Átmeneti vagy átmeneti , legfeljebb egy év időtartamra ( F 95.0 az ICD-10- ben );
  2. Krónikus ( F 95.1 az ICD-10-ben).
Bonyolultság szerint
  1. Egyszerű  - elemi mozdulatok (például hunyorogtatás, kacsintás, a fül mozgatása, a homlok ráncolása, a szemöldök összehúzása stb.);
  2. Komplex  - összetett összetett mozgások, amelyek sok izmot érintenek.
Etiológia szerint
  1. Elsődleges ( pszichogén , ideges) - gyakrabban gyermekkorban. A fiúk gyakrabban betegek. Provokálja a pszichotrauma kialakulását. A tanfolyam jóindulatú, önállóan menjen át. Időtartam néhány héttől több évig.
  2. Másodlagos (tünetekkel járó) - az agy szerves vagy diszmetabolikus károsodása következtében alakul ki ( encephalitis ; trauma; cerebrovaszkuláris baleset; mérgezés; neuroleptikus extrapiramidális rendellenességek , amelyek antipszichotikus szerek szedésekor [2] ; belső szervek diszfunkciója).
  3. Örökletes ( a Tourette-szindróma  egy tic-rendellenesség, generalizált motoros és vokális tickkel).
  4. Akut fájdalommal járó neuralgiás rohamok által okozott fájdalmas tic [3] .

Terápia

  1. Az etiotróp terápia  olyan kezelés, amelynek célja a betegség okának megszüntetése (másodlagos tickkel).
  2. A tüneti terápia  olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek célja a kullancs eltávolítása. Gyakrabban használják az antipszichotikumokat , például a haloperidolt (bár az antipszichotikumok önmagukban vokális és motoros ticusokat okozhatnak [5] ) és a botoxot .
  3. A pszichoterápia  egy viselkedésterápia, amelynek célja az önbizalom fejlesztése, a szorongás enyhítése és a tünetkontroll képessége.

Lásd még

Jegyzetek

  1. 1 2 Fesenko Yu. A., Lokhov M. I., Rubina L. P. A gyermekek tic-zavarainak diagnosztizálásának és kezelésének modern megközelítése . Cikkek katalógusa . Független kiadvány orvosok számára (2005). Letöltve: 2018. február 26. Az eredetiből archiválva : 2019. február 26..
  2. 1 2 Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. et al. Psychiatric Encyclopedic Dictionary . - K . : "MAUP", 2003. - S.  1019 -1020. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  3. 1 2 3 4 5 6 Zsmurov V. A. Pszichiátria. Enciklopédia . - T / O "Neformat", 2016. - S. 3250-3253.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 Neurológia: országos vezetés / Szerk. E. I. Guseva, A. N. Konovalova, V. I. Skvortsova, A. B. Gekht. - M. : "GEOTAR-Media", 2010. - S. 85. - 1040 p. - ("Nemzeti iránymutatások" sorozat). — ISBN 978-5-9704-1714-0 .
  5. Kim DD , Barr AM , Chung Y. , Yuen JWY , Etminan M. , Carleton BC , White RF , Honer WG , Procyshyn RM A Tourette-szindróma antipszichotikumokkal összefüggő tünetei: szisztematikus áttekintés.  (angol)  // CNS-gyógyszerek. - 2018. - október ( 32. évf. , 10. sz.). - P. 917-938 . - doi : 10.1007/s40263-018-0559-8 . — PMID 30121819 .

Irodalom

Linkek