Oligohidramnion

Oligohydramnion - a magzatvíz  mennyiségének csökkenése a terhesség alatt az adott időszakra vonatkozó norma alá . A terhességek 4%-ában fordul elő [3] . Megnövekedett perinatális mortalitással , koraszülött és bonyolult szülésekkel társul. Gyakran a magzat tüdejének fejletlenségéhez, a csontváz szerkezetének megsértéséhez és más patológiákhoz vezet. Az ellenkező állapotot polihidramnionnak nevezzük .

Etiológia

A korai stádiumban a leggyakoribb okok közé tartozik a magzati vesék fejletlensége ( Potter-szindróma ), policisztás vesebetegség , húgyúti elzáródás [4] .

Egy másik gyakori ok a késői toxikózis következtében fellépő magzati placenta elégtelenség , a terhességi magas vérnyomás és az anyai cukorbetegség .

A későbbi szakaszokban az oligohidramnion gyakran a magzatvíz észrevehetetlen szivárgása miatt következik be a magzati húgyhólyag könnyein keresztül. Terhesség utáni terhesség esetén a méhlepény öregedésével párhuzamosan a víz mennyisége fiziológiásan csökken.

Az anya súlyos kiszáradása , az ACE-gátlók alkalmazása és a nikotinmérgezés szintén oligohidramnionhoz vezethet .

Tünetek és diagnózis

Az oligohydramnion tünetei a következők lehetnek:

• A has kis mérete az adott időszak normájához képest;
• Fájdalom a magzat méhen belüli mozgásával 18-20 hetes terhesség után.

A legtöbb esetben az oligohidramniont a tervezett ultrahang során észlelik . A diagnózis a magzatvíz indexének 5 cm-nél kisebb csökkenése alapján történik, ami a 600 ml-nél kisebb magzatvíz mennyiségének felel meg.

Lehetséges szövődmények

Az első trimeszterben az oligohidramnion gyakran vetéléshez kapcsolódik , mivel leggyakrabban a magzat genetikai patológiája miatt fordul elő.

Az oligohydramnion minden esetben méhen belüli növekedési retardációhoz vezet, és növeli a perinatális halálozás kockázatát. A koraszülés kockázata 26%. A szülés során nagy a kockázata a köldökzsinór prolapsusnak, a hártyák idő előtti megrepedésének és a fertőzésnek [5] .

A babák alacsony testsúllyal és fejletlen tüdővel születnek [6] . Ezenkívül gyakran előfordul a csontváz fejletlensége: a lábak görbülete, keskeny mellkas (oldalsó nyomás miatt), az emésztőrendszer atresia stb.

Terhesség és szülés kezelése

Az oligohidramnion esetében, amely nem jár a magzat vesefejlődési rendellenességeivel, segít bőséges, körülbelül napi 2 liter folyadék fogyasztása [7] . A magzatvíz index növekedése ebben az esetben eléri a 30%-ot [8] .

Az anya preeclampsiájához vagy diabetes mellitushoz társuló oligohydramnion esetén gondos kezelésre van szükség.

A szülés előestéjén és alatt fiziológiás sóoldatot lehet juttatni a magzati húgyhólyagba, ami jelentősen csökkenti a szövődmények, különösen a köldökzsinór megsértésének kockázatát.

Jegyzetek

1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
3. ↑ Brian S Carter, MD, a FAAP gyermekgyógyászati ​​professzora (neonatológia), Vanderbilt Egyetem Orvostudományi Kara; Az újszülöttek nyomon követési programjának igazgatója, Monroe Carell Jr Gyermekkórház, Vanderbilt Pediatric Polyhydramnios and Oligohydramnios eMedicine.com . Hozzáférés dátuma: 2011. december 16. Az eredetiből archiválva : 2011. december 15. (határozatlan)
4. ↑ Gyermek polihidramnion és oligohydramnion klinikai bemutatója – eMedicine.com . Letöltve: 2011. december 16. Az eredetiből archiválva : 2012. január 10. (határozatlan)
5. ↑ Rosenberg VA, Buhimschi IA, Dulay AT, Abdel-Razeq SS, Oliver EA, Duzyj CM, et al. A magzatvíz Activin-A és Inhibin-A modulációja koraszülött membránrepedéssel és fertőzés által kiváltott koraszülött nőknél. Am J Reprod Immunol. 2011. október 13.;
6. ↑ Magann EF, Haas DM, Hill JB, Chauhan SP, Watson EM, Learman LA. Oligohydramnion, kicsi a terhességi korhoz és a terhességi eredményekhez: Elemzés precíz mérésekkel. Gynecol Obstet Invest. 2011. október 26.; [1] Archiválva : 2017. július 30. a Wayback Machine -nél
7. ↑ Hofmeyr GJ, Gülmezoglu AM Anyai hidratálás a magzatvíz mennyiségének növelésére oligohydramnionban és a normál magzatvíz mennyiségében  // Cochrane Database of Systematic Reviews (  Online) : folyóirat / Novikova, Natalia. - 2000. - Nem. 2 . — P. CD000134 . - doi : 10.1002/14651858.CD000134 . — PMID 10796151 .
8. ↑ Gyermek polihidramnion és oligohydramnion kezelése és kezelése - eMedicine.com . Letöltve: 2011. december 16. Az eredetiből archiválva : 2012. január 10. (határozatlan)

Külső linkek

• Mama.ru: Alacsony vízszint és polihidramnion .

Szótárak és enciklopédiák	Britannica (online)