Loxoscelism ( Loxoscelism ) – a Loxosceles nemzetségbe tartozó pókok harapása , leggyakrabban egy barna remetepók harapása okozza a pókhálót ; a betegséget a bőr és a bőr alatti szövet kiterjedt nekrózisa jellemzi.
A pókharapás gyakran észrevétlen marad, de a legtöbb esetben az érzések hasonlóak a tűszúráshoz. Ezután 2-8 órán belül fájdalom és viszketés jelentkezik. Továbbá a helyzet a vérbe került méreg mennyiségétől függően alakul [1] .
A barna remetepók harapása számos, loxoscelizmusként ismert tünetet okoz. Jellemzője a harapás helyén üszkösödés , hányinger , rossz közérzet , láz , hemolízis és thrombocytopenia . A legtöbb esetben a pók harapása jelentéktelen, és nekrózis nélkül megy végbe , azonban nagy adagokban a méreg nekrotikus fekély kialakulását idézheti elő, amely elpusztítja a lágy szöveteket. A fekély átmérője elérheti a 25 mm-t vagy annál is többet, és a gyógyulás után, ami 3-6 hónapig tart, nyomott heg marad.
A pók átlátszó, viszkózus mérge észterázt , alkalikus foszfatázt , proteázt és más enzimeket tartalmaz, amelyek szöveti nekrózist és hemolízist okoznak. A nekrózis kialakulásában a főszerep a szfingomielináz D-é, amely a sejtmembránokhoz kötődik, és neutrofil kemotaxist , vaszkuláris trombózist és az Arthus-jelenséget okoz . A bőr alatti szövet nekrózisa esetén a gyógyulás akár 3 évig is eltarthat [2] .
Ritka esetekben jellemzőek a szisztematikus tünetek [3] : belső szervek károsodása, nagyon ritka esetekben akár halál is; a legtöbb haláleset hét év alatti gyermekeknél [4] , gyenge immunrendszerű embereknél és időseknél [1] . A halál oka lehet hemolitikus anémia , hemoglobinuria és veseelégtelenség [2] .
Harapáskor mindenekelőtt nyugodtnak kell maradnia, és orvost kell hívnia. Ezután bármilyen módon le kell lassítani a méreg terjedését a harapás helyéről. Ehhez vigyen fel jeget a harapás helyére. Az érintett végtagot rögzíteni kell, és fel kell emelni. Antiszeptikumot kell használni a seb fertőtlenítésére, az aloe juice pedig a fájdalom csökkentésére használható . A pókot lehetőleg tiszta és megbízható edénybe érdemes befogni – ez szükséges a pók szakértő általi azonosításához [5] .
A harapás okozta hatások kezelésére számos kezelési lehetőség létezik, amelyek különböző hatékonysággal működnek: hiperbár oxigénterápia , dapson , antihisztaminok (pl. ciproheptadin ), antibiotikumok , dextrán , glükokortikoidok , értágítók, heparin , nitroglicerin , áramütés , curettage , és ellenszere [6] [7] . Ezen opciók egyikét sem vetették alá kontrollkísérleteknek a hatékonyság meghatározására. A legtöbb esetben a harapások hatásai orvosi beavatkozás nélkül gyógyulnak [8] .