Linkomicin

A linkomicin a linkozamid csoportba tartozó antibiotikum , amelyet a Streptomyces lincolnensis [ 1] aktinomyceta termel .

Farmakológiai hatás

Terápiás adagokban bakteriosztatikus hatást fejt ki. Nagyobb koncentrációban baktériumölő hatású. Gátolja a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtben. Főleg aerob Gram-pozitív baktériumok ellen hatásos: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae -t / az Enterococcus faecalis kivételével /), Corynebacterium diphtheriae ; anaerob baktériumok Clostridium spp., Bacteroides spp. A linkomicin a Mycoplasma spp. A legtöbb Gram-negatív baktérium, gomba, vírus és protozoa rezisztens a linkomicinnel szemben . A reziliencia lassan fejlődik. Keresztrezisztencia áll fenn a linkomicin és a klindamicin között.

Farmakokinetika

Lenyelés után 30-40%-a szívódik fel a gyomor-bél traktusból. Az étkezés lelassítja a felszívódás sebességét és mértékét. A linkomicin széles körben eloszlik a szövetekben (beleértve a csontokat is) és a testnedvekben. Áthatol a placentán . Részben metabolizálódik a májban. A T1/2 körülbelül 5 óra, változatlan formában, metabolitok formájában ürül a vizelettel, epével és széklettel.

Javallatok

Linkomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott súlyos fertőző és gyulladásos betegségek, beleértve a szepszist, osteomyelitist, szeptikus endocarditist, tüdőgyulladást, tüdőtályogot , pleurális empyémát, sebfertőzést. Tartalék antibiotikumként a staphylococcus törzsek és más, penicillinre és más antibiotikumokra rezisztens gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére. Helyi használatra: gennyes-gyulladásos bőrbetegségek.

Adagolási rend

Felnőttek lenyelése esetén - 500 mg 3-4 alkalommal / nap vagy / m - 600 mg 1-2 alkalommal / nap. In/in csepegtetve 600 mg 300 ml izotóniás nátrium-klorid oldatban vagy glükózban naponta 2-3 alkalommal. 1 hónapos és 14 éves kor közötti gyermekek - 30-60 mg / kg / nap; a csepegtetőben 10-20 mg/ttkg dózisban adják be 8-12 óránként [2] Helyi alkalmazás esetén vékony rétegben vigye fel a bőr érintett területeit.

Mellékhatás

Az emésztőrendszer részéről: hányinger , hányás , epigasztrikus fájdalom, hasmenés, glossitis , szájgyulladás ; a máj transzaminázok és a bilirubin szintjének átmeneti emelkedése a vérplazmában; nagy dózisok hosszan tartó alkalmazása esetén pszeudomembranosus colitis kialakulása lehetséges . A hemopoetikus rendszerből: reverzibilis leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia. Allergiás reakciók: urticaria, exfoliatív dermatitis, angioödéma , anafilaxiás sokk. A kemoterápiás hatás következményei: candidiasis . Helyi reakciók: phlebitis (bevezetésben / a bevezetőben). Gyors be/bevezetéssel: vérnyomáscsökkentés, szédülés, általános gyengeség, vázizmok ellazulása.

Ellenjavallatok

Súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség, terhesség, szoptatás, linkomicin és klindamicin iránti túlérzékenység.

Terhesség és szoptatás

A linkomicin átjut a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe. Terhesség alatti alkalmazása ellenjavallt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás esetén dönteni kell a szoptatás megszakításáról.

Különleges utasítások

Károsodott máj- és/vagy vesefunkció esetén a linkomicin egyszeri adagját 1/3-1/2-rel kell csökkenteni, és az injekciók közötti intervallumot növelni kell. Hosszan tartó használat esetén a vese- és májfunkció szisztematikus ellenőrzése szükséges. Ha pszeudomembranosus colitis alakul ki, a linkomicin-kezelést abba kell hagyni, és vancomycint vagy bacitracint kell adni. A linkomicin kapszulák, injekciós oldatok, kenőcsök formájában szerepel a létfontosságú és alapvető gyógyszerek listáján.

Gyógyszerkölcsönhatások

Penicillinek, cefalosporinok, kloramfenikol vagy eritromicin egyidejű alkalmazása esetén antimikrobiális antagonizmus lehetséges. Az aminoglikozidokkal való egyidejű alkalmazás esetén a hatás szinergizmusa lehetséges. Az inhalációs érzéstelenítő gyógyszerekkel vagy a perifériás hatású izomrelaxánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a neuromuszkuláris blokád fokozódik, az apnoe kialakulásáig. A hasmenés elleni szerek szedése csökkenti a linkomicin hatását.

Gyógyszerkölcsönhatás

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen az ampicillinnel, barbiturátokkal, teofillinnel, kalcium-glükonáttal, heparinnal és magnézium-szulfáttal. A linkomicin nem kompatibilis ugyanabban a fecskendőben vagy csepegtetőben kanamicinnel vagy novobiocinnel.

Jegyzetek

1. ↑ MacLeod AJ, Ross HB, Ozere RL, Digout G, van Rooyen CE (1964). „Lincomycin: Egy új antibiotikum, amely aktív a staphylococcusok és más Gram-pozitív coccusok ellen: Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok” . Can Med Associate J. 91 , 1056-1060. PMC  1928283 . PMID  14217764 .
2. ↑ Linkomicin a 03.ru webhely gyógyszerkatalógusában . Hozzáférés dátuma: 2009. január 28. Az eredetiből archiválva : 2009. február 25. (határozatlan)