Gyógyító Fitness

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. május 18-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 2 szerkesztést igényelnek .

A terápiás testkultúra (tornaterápia)  olyan orvosi tudományág, amely a testkultúra eszközeit (főleg a testgyakorlatokat ) a betegek és fogyatékosok gyógyítására, rehabilitációjára , valamint betegségek megelőzésére használja [1] . A gyakorlatok hatékonyságának növelése érdekében a tornaterápia feladatai közé tartozik a pedagógiai befolyásolási eszközök alkalmazása: a beteg önbizalmának fejlesztése, az órákhoz való tudatos hozzáállás, az azokon való aktív részvétel igénye [1][ adja meg ] .

Az orosz "terápiás fizikai kultúra" kifejezést hivatalosan 1928-ban fogadták el. Ezt megelőzően az " orvosi gimnasztika " kifejezést használták [2] .

Bevezetés

A gyógytorna a betegek modern komplex kezelésének egyik eleme.

A fizikai gyakorlatok az egész szervezet reaktivitását befolyásolják, és bevonják a kóros folyamatban részt vevő mechanizmusokat a teljes reakcióba. Ebben a tekintetben a fizikoterápia a patogenetikai terápia módszerének nevezhető .

A mozgásterápia a megfelelő fizikai gyakorlatok tudatos és aktív elvégzését biztosítja a betegek számára. Az edzés során a páciens készségekre tesz szert a természet természetes tényezőinek keményedés, fizikai gyakorlatok - terápiás és profilaktikus célokra történő felhasználásában. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy a terápiás testkultúra órákat terápiás és pedagógiai folyamatnak tekintsük.

A mozgásterápia ugyanazokat az elveket követi a testgyakorlatok alkalmazásában, mint az egészséges ember testkultúrája, nevezetesen: az átfogó hatás, az alkalmazás és az egészségjavító orientáció elvét.

Történelem

Hippokratész „Az egészséges életmódról” című értekezésében ezt írta:

A torna, a testgyakorlatok, a gyaloglás szilárdan be kell, hogy kerüljön mindenki mindennapi életébe, aki meg akarja őrizni a munkaképességét, az egészségét, a teljes és örömteli életet.

— Idézet. szerző : Hippokratész . Művek. / Per. V. I. Rudnev, komm. V. P. Karpova. - Herceg. 1. Válogatott könyvek. - M .: Biomedgiz, 1936. - 736 p. — 10.200 példány.

Mercurialis ( olasz  Girolamo Mercuriale ) A torna művészete ( De arte gymnastica , 1569) című könyvében az ókori görögök és rómaiak gyógyító gyakorlatait írta le: masszázst, fürdőkezeléseket és fizikai gyakorlatokat.

Clement Tissot ( fr.  Clément Joseph Tissot ) Napóleon hadseregének katonai sebészekéntúj koncepciót dolgozott ki a sérülések utáni rehabilitációról, és általánosította a klinikai rehabilitációval kapcsolatos tapasztalatait az "Orvosi vagy sebészeti gimnasztika" című művében ( fr.  Gymnastique médicinale et) . chirurgicale: Essai sur l'utilité du mouvement, ou des différens Exercices du corps, & du repos sur la cure des Maladies. ), egy kifejezés, amelyből aforizma lett:

A mozgás helyettesítheti a különféle gyógyszereket, de semmilyen gyógyszer nem helyettesítheti a mozgást.

Per-Heinrich Ling , bár nem rendelkezett orvosi végzettséggel, megalapította saját gimnasztikai rendszerét Svédországban , beleértve az „orvosi” (terápiás) rendszert, amelyet a „General Funds of Gymnastics” (1834, posztumusz, 1840-ben) című könyvében írt le. ). 1813-ban Stockholmban Ling a svéd kormány pénzén megnyitotta a Királyi Központi Torna Intézetet, amely orvosi és általános testnevelési tanárokat képezett [3] .

Gustav Sander (Zander) svéd orvos szimulátorokat fejlesztett ki a rehabilitációhoz, és 1865-ben Stockholmban megnyitotta az Orvosi Gimnasztika Intézetet [4] .

A 19. század közepén D. Schreber német orvos megírta a „Szobaegészségügyi gimnasztika” ( németül:  Aerztliche Zimmergymnastik ) című brosúrát, amely Oroszországban vált népszerűvé (1856-ban fordították le). Dr. Schreber azt javasolta, hogy négy éves kortól kezdjenek egészségjavító otthoni testnevelés órákat [5]

1923-ban a Moszkvai Állami Központi Testkultúra Intézetben (SCIFK) megnyílt a Szovjetunióban az első (és Oroszországban az első) Fizikai Fejlődés Tudományos Ellenőrzési Osztálya, amelyet később Orvosi Ellenőrzési Osztálynak, majd Fizioterápiás Osztálynak neveztek el. és Orvosi ellenőrzés. Az osztály egyik alkalmazottja, I. M. Sarkizov-Serazini később a Szovjetunió terápiás fizikai kultúra tudományos iskolájának egyik alapítója lett [2] .

1925-ben a Szovjetunió Egészségügyi Népbiztossága alatt létrehozott bizottság irányelvet dolgozott ki a betegek fizikai gyakorlatainak alkalmazására [2] .
1926-ban a Szovjetunióban megjelent a "Fizika kultúra mint orvosi módszer" című tankönyv, amelyben a fizikai kultúra terápiás és profilaktikus alkalmazását írták le [2] .

1928-ban az SCIFK Fizioterápiás és Balneológiai Osztályát Patológiai, Fizioterápiás és Gyógytorna Osztályává alakították át, melynek vezetője I. M. Sarkizov-Serazini. (1964-ben bekövetkezett haláláig vezette a tanszéket) [2] .
1928 óta az Állami Testkultúra Központban gyógytornáról, masszázsról és fizioterápiáról tartottak előadásokat [2] .

1929-ben, az RSFSR Testkultúra Legfelsőbb Tanácsának plénumán hivatalosan is elfogadták a "terápiás testkultúra" kifejezést a korábban használt "orvosi gimnasztika" kifejezés helyére [2] .
1929-ben megjelent V. N. Moshkov "Terápiás testnevelés" [2] című könyve .

1931-ben az RSFSR Egészségügyi Népbiztossága először határozta meg (jóváhagyta) az orvos profilját - a fizikoterápiás szakember [2] .

1935-ben jelent meg a Szovjetunió első kézikönyve a gyakorlati terápiáról, amelyet 1937-ben, 1947-ben, 1957-ben és 1963-ban újranyomtak [2] .

Az orvosi fizikai kultúra eszközei

A terápiás testkultúrában a betegségek, sérülések megelőzésére és kezelésére a következő alapvető eszközöket alkalmazzák: fizikai gyakorlatok (torna, sportolásos, ideomotoros, azaz mentálisan végzett gyakorlatok, izomösszehúzódáshoz impulzusküldő gyakorlatok), természetes tényezők természet (nap, levegő, víz), gyógymasszázs, motoros üzemmód. Ezenkívül további eszközöket is alkalmaznak: munkaterápiát és mechanoterápiát (lásd az ábrát).

A munkaterápia alatt a károsodott funkciók helyreállítását értjük szelektíven megválasztott munkafolyamatok segítségével. A mechanoterápia az elveszett funkciók helyreállítása speciális eszközök segítségével. Főleg kontraktúrák (ízületi merevség) megelőzésére használják. A sportgyakorlatban a mozgásszervi rendszer károsodása után edzőeszközökkel lehet növelni az ízületi mozgásteret (kímélő módszer szerint).

A terápiás masszázst (klasszikus, akupresszúrás, szegmentális-reflex) betegségek kezelésére és megelőzésére egyaránt alkalmazzák (például a reggeli higiénikus gimnasztika komplexumban végzett higiénikus masszázs).

A sportgyakorlatban, valamint a betegségek megelőzésére használt terápiás testkultúra eszközeit a terápiás testkultúra eszközeinek nevezzük.

1. táblázat A mozgásterápia eszközeinek, formáinak és módszereinek osztályozása.

A mozgásterápia formái A mozgásterápia eszközei A mozgásterápia módszerei A gyakorlati terápia lefolytatásának módszere
  • Fizikai gyakorlatok
  • Fizikai gyakorlatok a vízben
  • Séta
  • Mászó
  • Osztályok szimulátorokon
  • Úszás
  • Izom- csontrendszeri betegségekben ( tornaterápia coxarthrosis esetén, testtartás megsértése , osteochondrosis , scoliosis )
  • Szív- és érrendszeri betegségek esetén
  • Légzőrendszeri betegségek esetén
  • Emésztőrendszeri betegségek esetén
  • A testtartás megsértése
  • Sérülésekre
  • Mellkasi műtét során
  • Terhesség alatt
  • Megtanulni bottal járni

A fizikai gyakorlatok osztályozása és jellemzői

A terápiás célú testgyakorlatokat gimnasztikai, ideomotoros, alkalmazott sportokra, izomösszehúzódáshoz impulzusküldő gyakorlatokra és játékokra osztják (lásd az alábbi ábrát).

A gimnasztikai gyakorlatok a természetes mozgások speciálisan kiválasztott kombinációi egy személy számára. Az egyes izomcsoportok vagy ízületek tornagyakorlatok segítségével történő szelektív befolyásolásával javítható a mozgások összkoordinációja, helyreállítható és fejleszthető az erő, a mozgási sebesség, a mozgékonyság és a hajlékonyság.

Az utóbbi időben a terápiás testkultúrában a mozgásszervi rendszer és a szív-légzőrendszer működésének helyreállítására ritmoplasztikus (táncos) mozgásokat alkalmaznak zenei kíséretben, amely megfelel a magasabb idegi aktivitás állapotának.

A gimnasztikai gyakorlatokat több szempont szerint osztályozzák.

Az anatómiai jellemzők szerint - gyakorlatok a fej, a nyak, a törzs, a felső végtagok övének, a felső és alsó végtagok izomzatának, a hasizmoknak és a medencefenéknek.

Tevékenység alapján - aktív (a tanuló maga végzi); passzív (az orvosi testkultúra metodológusa által, a páciens erős akaratával); aktív-passzív (gyakorló terápiás módszertanos segítségével végzi).

A gimnasztikai tárgyak és kagylók használata alapján - gyakorlatok tárgyak és kagylók nélkül; gyakorlatok tárgyakkal és eszközökkel (tornabottal, gumival, tenisz- vagy röplabdával, tömött labdával, ütőkkel, súlyzókkal, expanderrel, kötéllel stb.); gyakorlatok felszerelésen (tornafalon, ferde síkban, tornapadon, torna gyűrűk, mechanoterápiás berendezések, rudak, gerenda, keresztrúd stb.).

Az előadás típusa és jellege szerint - rendes és fúró, előkészítő (bevezető), korrekciós, mozgáskoordináció, légzés, ellenállás, lógás és megállások, ugrások és ugrások, ritmoplasztikus gyakorlatok.

Sorrendi és fúrógyakorlatok (épületek, fordulók, járás stb.) szervezik, fegyelmezik az érintetteket, fejlesztik a szükséges motoros képességeket. Használják a rehabilitáció kórház utáni szakaszában, valamint egészségügyi csoportokban.

Az előkészítő (bevezető) gyakorlatok felkészítik a szervezetet a közelgő fizikai aktivitásra. Választásuk az óra feladataitól, valamint a páciens fizikai edzettségi szintjétől függ.

A korrekciós gyakorlatok megelőzik és csökkentik a testtartási hibákat, korrigálják a deformitásokat. Gyakran kombinálják passzív korrekcióval: vontatás ferde síkon, ortopéd fűző viselése, speciális formázás görgőkkel és masszázs. A korrekciós gyakorlatok különböző izomcsoportokra együttes hatást fejtenek ki – ugyanakkor egyeseket erősítenek, másokat pedig ellazítanak. Például súlyos mellkasi kyphosis (lehajlás) esetén korrekciós hatást fejtenek ki a tornagyakorlatok, amelyek célja a legyengült és megnyúlt hátizmok erősítése, valamint a megnövekedett tónusban lévő nagy mellizmok nyújtása és ellazítása; lapos lábbal - speciális gyakorlatok az alsó láb és a láb izmainak erősítésére, kombinálva a helyes testtartás kialakítását szolgáló gyakorlatokkal.

A mozgáskoordinációs és egyensúlyi gyakorlatok a vesztibuláris apparátus edzésére szolgálnak magas vérnyomásban, idegrendszeri betegségekben, idősek és egészségcsoportokban érintett idősek számára. Különböző kiindulási helyzetekben (szűk támaszterületen állva, egyik lábon, lábujjakon), nyitott és csukott szemmel, tárgyakkal és tárgyak nélkül, tornapadon, tornagerencén hajtják végre. A mozgáskoordinációs gyakorlatok közé tartoznak az adott betegség következtében elvesztett mindennapi készségek kialakítását célzó gyakorlatok is (gombolás, cipőfűzés, gyufa meggyújtása, zár nyitása kulccsal stb.). Széles körben alkalmazzák a modellezést, gyermekpiramisok, mozaikok összeállítását stb.

A légzőgyakorlatok (statikus, dinamikus, vízelvezetés) vezető szerepet töltenek be a terápiás testkultúra bármely formájában. Kedvezően hatnak a szív- és érrendszer és a légzőrendszer működésére, serkentik az anyagcserét, az emésztőrendszer működését. Nyugtató hatásukat a test különböző funkcióinak idegszabályozásának megsértésére, a fáradtságból való gyorsabb felépülésre stb. alkalmazzák. A statikus légzőgyakorlatokat nyugalomban, különböző kezdeti helyzetekben végzik, vagyis a lábak, karok, törzs mozgása nélkül. , dinamikus – végtag- és testmozgással kombinálva. A vízelvezető gyakorlatok közé tartoznak a légzőgyakorlatok, amelyek kifejezetten a váladék kiáramlását célozzák a pleurális üregből és a köpet eltávolítását (exudatív mellhártyagyulladás, bronchiectasis, krónikus bronchitis és egyéb légúti betegségek esetén).

Létezik hasi (rekeszizom), mellkasi és vegyes légzés. A légzőgyakorlatok megkezdésekor meg kell tanítani a pácienst, hogy helyesen lélegezzen az orron keresztül - mélyen, ritmikusan, egyenletesen. A helyes légzés feltétele mellett kialakul a légzőmozgások (belégzés-kilégzés) ritmusa, gyakoriságuk csökken, a kilégzés meghosszabbodik és felerősödik.

Lógások, megállások, ugrások, ugrások, mint egyfajta gimnasztikai gyakorlatok a gyógyulási időszakban a terápiás testkultúra módszerébe tartoznak. A terápiás testkultúrával foglalkozó szakember felügyelete mellett, az indikációknak megfelelő szigorú adagolással végzik.

A ritmoplasztikus gyakorlatokat a rehabilitáció kórház utáni szakaszában használják a mozgásszervi rendszer funkcióinak végleges helyreállítására (ízületi betegségek, sérülések esetén), valamint a neurológiai gyakorlatban (neurózisok, túlterheltség esetén). Az ilyen gyakorlatokat zenei kísérettel, adott ritmussal és hangszínnel végzik, a beteg funkcionális állapotától, a magasabb idegi aktivitás típusától függően.

A terápiás testkultúrában a gimnasztikai gyakorlatok mellett széles körben alkalmazzák az ideomotoros gyakorlatokat (különösen a rehabilitáció kórházi szakaszában). Mentálisan végrehajtva nemcsak gyenge izomösszehúzódást okoznak, hanem javítják funkcionális állapotukat is, ami a szervezetet a funkcionális készenlét állapotába viszi. Ezeket a gyakorlatokat bénulásra és parézisre használják, a végtagok vagy a törzs hosszan tartó immobilizálásával, vagyis amikor a beteg nem tud aktívan gyakorlatokat végrehajtani. A sportgyakorlatban ideomotoros gyakorlatokat alkalmaznak a betegség miatti átmeneti edzéskimaradás időszakában a sportforma és a technikai felkészültség megőrzése érdekében. testkultúra kezelő gyakorlat

Az impulzusküldő gyakorlatok abból állnak, hogy a páciensnek felajánlják, hogy ellazítsa vagy összehúzza az immobilizált ízület izmait, miközben mentálisan elképzeli a mozgást. Ezeket a gyakorlatokat a végtagok különféle típusú immobilizálására használják, hogy megakadályozzák az izomcsoportok sorvadását, javítsák a vérkeringést és az anyagcserét (például amikor gipszkötést alkalmaznak a combra és a térdízületre, a páciens aktívan csökkenti a négyfejű izomzatot). a combot, megfeszítve a térdkalácsot a gipsz alatt).

A terápiás testkultúrában alkalmazott sportgyakorlatok közül leggyakrabban a gyaloglást, futást, ugrást, dobást, mászást, egyensúlygyakorlatokat, súlyemelést és -hordást, adagolt evezést, síelést, korcsolyázást, gyógyúszást, kerékpározást alkalmazzák. Az alkalmazott sportgyakorlatok hozzájárulnak a sérült szerv és az egész szervezet egészének végleges helyreállításához, kitartást és önbizalmat csepegtetnek a betegekbe.

A gyógyászati ​​és egészségjavító testkultúrában a sport és az alkalmazott gyakorlatok a betegségek megelőzésére, a testi tulajdonságok fejlesztésére, a munkára való felkészítésre szolgálnak.

A séta nem csak az alsó végtagok, hanem az izomfeszülés és ellazulás ritmikus váltakozása miatt az egész test izmait erősíti, ami javítja a vér- és nyirokkeringést, a légzést, az anyagcserét és általános erősítő hatású.

Az adagolt futás egyenletesen fejleszti az egész test izmait, edzi a szív- és érrendszert és a légzőrendszert, fokozza az anyagcserét, mély és ritmikus légzést alakít ki. A terápiás testkultúrában a futást edzett betegeknek írják elő egyéni adagolással, gondos orvosi és pedagógiai ellenőrzés mellett. A futás nemcsak az egészségjavító testkultúra eszköze, hanem a fenntartó és a megelőző terápia eszköze is.

Az ugrás alatt rövid távú intenzív gyakorlatokat értünk, amelyeket a gyógyulási időszakban egyéni adagolás mellett alkalmaznak (a pulzusszám kötelező szabályozásával).A dobógyakorlatok segítenek helyreállítani a mozgáskoordinációt, javítják az ízületek mozgékonyságát, növelik a végtagok izomzatának erejét, törzs, a motoros reakció sebessége. Az órákon töltött labdákat, korongokat, lándzsát, hurkos labdákat, gránátokat használnak. A tornafalon és a kötélen való mászás elősegíti az ízületek mozgékonyságának növelését, a törzs és a végtagok izomzatának erősödését, a mozgáskoordinációt. A hegymászásnak nagy gyakorlati jelentősége van a mindennapi életben, a katonai ügyekben.

Az egyensúlyi gyakorlatokat a vesztibuláris apparátus elváltozásaira, magas vérnyomásra, alsó végtag amputációja után, tartászavarok, gerincferdülés és lapos láb esetén alkalmazzák.

A súlyemelés és -hordás gyakorlatai szigorú orvosi és pedagógiai ellenőrzést igényelnek. Az egészségjavító testkultúrában használják edzésre a funkciók végleges helyreállításának időszakában. Ezek a gyakorlatok ellenjavallt testtartás, gerincferdülés, lapos láb, gerinc-, gyomor-, ízületi betegségek, magas vérnyomás stb. megsértése esetén.

Az adagolt evezést olyan ritmikus mozgások fejlesztésére használják, amelyek elősegítik a mélylégzést, a felső végtagok, a törzs izomzatának fejlődését és erősítését, valamint a gerinc mozgékonyságának növelését. Az evezés során az intraabdominalis nyomás növekedése pozitív hatással van az emésztési folyamatra és a szöveti anyagcserére. A tiszta, friss, vízgőzzel telített ionizált levegő (lehetőleg tengeri levegő) körülményei között végzett evezés az egész szervezetre gyógyító hatással van. Az adagolt evezést ízületi, szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek esetén írják elő, és bizonyos rövid pihenőkkel, orvosi és pedagógiai felügyelet mellett végzik.

Az adagolt sítúrák erősítik az összes izomcsoportot, fokozzák az anyagcserét, javítják a szív- és érrendszer és a légzőrendszer működését, edzik a vesztibuláris apparátust, javítják a hangulatot, segítik az idegrendszer állapotának normalizálását, keményítő hatásúak.

A korcsolyázás javítja az anyagcserét, a szív- és érrendszeri, légző- és idegrendszer működését, a vesztibuláris apparátus működését, fejleszti a mozgáskoordinációt. A gyógyulási időszakban, valamint a betegségek megelőzésére orvosi és pedagógiai felügyelet mellett írják fel jól képzett, korcsolyázni tudó embereknek.

Az adagolt gyógyúszás fokozza a hőátadást, javítja az anyagcserét, aktiválja az emésztő- és légzőszervek működését, erősíti az egész test izmait, az idegrendszert, keményítő hatású. Gerincbetegségek esetén az izmok ellazítására, axiális terhelés alóli felszabadítására, tartászavarokra, légzőrendszeri betegségekre, valamint munkahéten vagy sportedzéseken jelentkező fáradtság enyhítésére is alkalmazzák.

A kerékpározást általános egészségügyi célokra, valamint az izmok erősítésére és az alsó végtagok ízületeinek mozgékonyságának növelésére használják. Ugyanebből a célból a kerékpár-ergométeren végzett gyakorlatokat a mozgásszervi sérülések, az alsó végtagok parézise, ​​az anyagcserezavarok és a szív- és érrendszer edzésére használják.

A felsorolt ​​gyakorlatok mellett a játékokat is használják a terápiás testkultúrában. Minden típusú játék (helyszíni játékok, ülő, mobil, sport) hozzájárul a test összes szerve és rendszere munkájának javításához. A gyógytorna záró részében a gyógyulási időszakban, orvosi és pedagógiai felügyelet mellett végzik.

A fizikai gyakorlatok terápiás alkalmazásának módszerei. Adagolás

A terápiás testkultúra kijelölése előtt meghatározzák a testgyakorlatok alkalmazásának feladatait, kiválasztják a problémák megoldására szolgáló eszközöket és formákat. Mindezek helyes végrehajtásához figyelembe kell venni a betegség kialakulásának szakaszát, a szervezet reakcióját, a betegség folyamatában nem érintett összes szerv és rendszer állapotát, a beteg mentális reakcióját a betegségre. betegsége és egyéb egyéni jellemzői.

Minden esetben fontos betartani a fizikai gyakorlatok általános és helyi hatásainak kombinálásának elvét, emlékezve arra, hogy a gyógyulás nagymértékben függ a páciens testének általános állapotától.

A terápiás testkultúrában alkalmazott minden fizikai gyakorlat helyreállító, támogató vagy profilaktikus hatással van a betegre. Ezért a terápiás testkultúra felírásakor meg kell határozni (az orvosi javallaton kívül) felhasználási irányát: a károsodott funkciók helyreállítása, azok és általában az egészség megőrzése, illetve a betegségek, azok szövődményei és egyéb eltérései megelőzése érdekében. egészségben.

A terápiás testkultúra általános előírásai alapján különféle magánmódszerek épülnek ki, amelyek a betegség kórélettani és klinikai megnyilvánulásainak eredetiségét tükrözik egy-egy betegben vagy betegcsoportban, nosológiai jel szerint összeállítva. A terápiás testkultúra alkalmazásának fő elvei a test integritása (a mentális és fizikai egység), a környezet és a test egysége (társadalmi és biológiai), a forma és funkció egysége, általános és helyi, kezelés és megelőzés (V. N. Moshkov, 1984).

A terápiás testkultúra módszertana általános pedagógiai (didaktikai) elvekre épüljön. Hatékonysága csak akkor lehetséges, ha a beteg aktív hozzáállása van az osztályokhoz. A módszertanos magyarázata a károsodott funkciók felépülésének felgyorsítására a fizikai gyakorlatok hatására növeli a páciens érdeklődését ezek iránt.

A vizualizáció elve a mozdulatok tanításában nem csak vizuális érzeteken, hanem más érzékszervek segítségével is megvalósul. A fizikai gyakorlatok bemutatása megerősíti a magyarázatot, és segíti a gyakorlót azok helyes végrehajtásában.

A hozzáférhetőség elve attól függ, hogy az orvos vagy módszertanos értékeli-e a betegség klinikai megnyilvánulását és a beteg fizikai alkalmasságát.

A terápiás testkultúra gyógyító hatása a szisztematikus edzés elvének megvalósításának eredménye, amely a gyakorlatok fokozatosságának és sorrendjének figyelembevételével épül fel. Az órák a páciens által ismert egyszerű és könnyű gyakorlatokkal kezdődnek. A funkcionalitás növekedésével összetettebb gyakorlatokat rendelnek hozzá (a test reakciójának szigorú figyelembevételével). Az órákat naponta, néha naponta többször is tartjuk, meghatározott adagban, az előírt napi rutinnal kombinálva.

Az egyéni megközelítés elve magában foglalja a nem, az életkor, az edzettségi szint, a beteg általános állapotának, az alap- és kísérőbetegségek lefolyásának figyelembevételét.

A didaktikai elvek mellett nagy jelentőséggel bír a terápiás testkultúra eszközeinek optimális adagolása - a fizikai aktivitás összdózisának (értékének) megállapítása mind egy gyakorlat, mind bármilyen komplex (reggeli gyakorlatok, gyógytorna, séta stb.) alkalmazásakor. .) (V. N. Moshkov).

A fizikai aktivitásnak meg kell felelnie a beteg funkcionális képességeinek. A túl kicsi vagy nagy terhelés nem lesz elegendő terápiás hatással. A terhelést a kezdő pozíciók megválasztása, a gyakorlatok megválasztása, az általános fejlesztő és légzőgyakorlatok száma, időtartama, az egyes gyakorlatok ismétlésszáma, a tempó, a mozdulatok amplitúdója, az erőfeszítés mértéke adagolja, a mozdulatok összetettsége, ritmusa, az órák érzelmessége, sűrűsége.

A terápiás fizikai kultúrában a kiindulási pozíciók kiválasztása az orvos által előírt motoros rendtől függ. Három fő kiindulási pozíció van: fekvés (háton, hason, oldalt), ülve (ágyban, széken, szőnyegen egyenes lábbal, ülve az ágyban vagy széken lehajtott lábbal) , állva (négykézláb - térd- kéztő, félnégyen - térd-könyök, támasz nélkül állva, támaszkodva mankókra, botokra, járókára, rúdra, keresztlécre, tornafalra, széktámlára stb.). Például a szív- és érrendszeri és a légzőrendszeri betegségekben végezhet gyakorlatokat hanyatt fekvő helyzetben, felemelt fejjel dőlve, ülve, állva; emésztőrendszeri betegségekben - ülve, hanyatt fekve, állva; a gerinc sérüléseivel - háton és hason fekve, négykézláb állva, dőlve, állva.

A fizikai gyakorlatok kiválasztása és időtartamának meghatározása a fokozatosság elvét (könnyűtől a nehézig, az egyszerűtől a bonyolultig), valamint a beteg személyiségének sajátosságait és a betegség lefolyását figyelembe véve történik.

A fizikai gyakorlatok időtartamát a páciens által azok végrehajtására fordított tényleges idő határozza meg. Ez függ a gyakorlatok összetettségétől, a gyakorlatok számától a komplexumban, a páciens testének egyéni reakciójától a terhelésre.

Az egyes gyakorlatok ismétlésének száma a betegség lefolyásának jellemzőitől, a komplex gyakorlatok számától, jellegétől és típusától, valamint végrehajtásuk időtartamától függ. A kis izomcsoportoknál a gyakorlatok ismétlésének száma nagyobb lehet, mint a nagyoknál.

A mozgás üteme változhat. Tegyen különbséget a lassú, közepes és gyors tempó között. Kórházban a gyakorlatokat általában lassú és közepes ütemben, a rehabilitáció ambuláns és szanatóriumi szakaszában - lassú, közepes és gyors ütemben - végezzük.

A mozgások amplitúdójának (tartományának) csökkentése vagy növelése a fizikai terhelés beállítását is lehetővé teszi.

A mozdulatok végrehajtása során fellépő erőfeszítés mértéke az akaratlagos feszültségtől, a súlyok használatától, az ellenállástól vagy ezek kombinációjától függ. A súlyozás elvégezhető a saját test súlya, a tárgyak súlya, a partner súlya vagy ellenállása alapján.

A mozgások összetettségének mértéke is befolyásolja a terhelés nagyságát. Fokozatosan kell bonyolítani a gyakorlatokat, ahogy elsajátítják őket, és ahogy a test funkcionális képességei is növekednek.

A mozdulatok ritmusa, illetve váltakozásuk rendszere nagyban befolyásolja a teljesítményt. A megfelelően megválasztott mozgásritmus késlelteti a fáradtság kialakulását. A mozgások ritmusa segít csökkenteni az idegrendszer terhelését az automatizmus kialakulása miatt.

Az általános fejlesztő és légzőgyakorlatok száma egy órán a betegség időszakától és jellegétől függ. A gyógyulás előrehaladtával a speciális gyakorlatok bevezetése miatt csökken ezen gyakorlatok aránya. Egyes esetekben, például légzőrendszeri, emésztési betegségekben vagy a posztoperatív időszakban, ezek a gyakorlatok különlegesek.

Az érzelmi tényező használata abban áll, hogy pozitív érzelmeket kelt a páciensben a fizikai gyakorlatok során. Ez növeli az órák terápiás hatását és késlelteti a fáradtság kialakulását.

A fizikai aktivitás adagolásához nagy jelentősége van az óra sűrűségének. A tényleges gyakorlat időtartamának és a teljes óra időtartamának aránya határozza meg. Terápiás fizikai kultúrában a terheléssűrűség eléri a 25-30%-ot. Alapvetően az egyes gyakorlatok közötti szünetek időtartamától függ. Terápiás és egészségjavító testkultúrában a terhelés sűrűsége jelentősen megnő.

A terhelés adagolása a terápiás testkultúrában nagyon fontos, mivel a fizikai gyakorlatok terápiás hatása nagyban függ ettől. A túladagolás az állapot romlását okozhatja, és az elégtelen terhelés nem hozza meg a kívánt hatást. Csak a páciens állapotának és képességeinek megfelelően a fizikai aktivitás képes optimálisan megváltoztatni a különböző testrendszerek működését, és terápiás hatást fejt ki.

A fizikai aktivitás adagolása a kezelés ezen időszakának feladataitól, a betegség megnyilvánulásaitól, a beteg funkcionalitásától és életkorától függően történik. Korántsem mindig szükséges nagy fizikai erőfeszítésre törekedni. Az egészségjavító és terápiás hatást számos betegségben speciális fizikai gyakorlatok érik el, mérsékelt fizikai aktivitás mellett. Például a perifériás keringés javulása érhető el kis izomcsoportokra vonatkozó gyakorlatok és légzőgyakorlatok alkalmazásával, amelyek az alacsony intenzitású gyakorlatok közé tartoznak.

A fizikai terhelést különféle módszertani technikákkal változtathatja, hiszen ez sok tényezőtől függ. Ezek közül a legfontosabb a mozgásban részt vevő izomcsoportok térfogata, a fizikai gyakorlatok száma és jellege: ütem, mozgás amplitúdója, izomfeszülés mértéke.

Növelheti vagy csökkentheti a fizikai aktivitást az egyes gyakorlatok ismétlések számának növelésével vagy csökkentésével, valamint a végrehajtás jellegének megváltoztatásával.

A speciálisan kiválasztott kiindulási pozíciók lehetővé teszik a fizikai gyakorlatok hatásának szabályozását. Némelyikük önmagában fiziológiai változásokat okoz, mivel statikus jellegű izomerőfeszítést igényel. Például ülő helyzetben a pulzusszám 5-8% -kal, álló helyzetben pedig 10-20% -kal nő a hason fekvő helyzethez képest.

Az izomterhelések váltakozása, amikor az egyik izomcsoport gyakorlatait egy másik csoport gyakorlatai váltják fel, a nagy izomterhelésű gyakorlatok pedig kis izomerőt igénylő gyakorlatokkal, vagy légzőgyakorlatokkal és relaxációs gyakorlatokkal váltakoznak, megelőzi az idő előtti fáradtságot, valamint lehetőség hosszú ideig, hosszú pihenő szünetek nélkül fizikai gyakorlatok végzésére.

A fizikai aktivitást a gyakorlatok összetettségi foka is szabályozza. A nehezen koordinálható gyakorlatok feszültséget okozhatnak a mozgásban részt nem vevő izmokban, ezáltal növelve a terhelést.

A fizikai gyakorlatok intenzitása lehet kicsi, közepes, nagy és maximális (V. K. Dobrovolsky). Az alacsony intenzitású gyakorlatok közé tartoznak a kis és közepes izomcsoportok mozgását magában foglaló, lassú és közepes ütemben végzett gyakorlatok, statikus légzőgyakorlatok és izomlazító gyakorlatok. A kiindulási helyzetek nem okozhatnak nagy statikus feszültségeket, és ne nehezítsék meg a gyakorlatok végrehajtását. Ezen gyakorlatok végrehajtása során a fiziológiai változások jelentéktelenek: enyhe pulzusváltozás, a maximum és a minimum vérnyomás mérsékelt emelkedése, a légzés lassulása és mélyülése.

A közepes intenzitású gyakorlatok közepes (közepes és gyors ütemű) és nagy (lassú és közepes tempójú) izomcsoportok mozgását foglalják magukban. Dinamikus légzőgyakorlatokat, tárgyakkal és kis súlyokkal végzett gyakorlatokat, lassú és közepes tempójú gyaloglást, ülő játékokat alkalmaznak. Ezen gyakorlatok végrehajtása során a pulzusszám enyhén megemelkedik, a maximális artériás és pulzusnyomás mérsékelten növekszik, és a pulmonalis szellőzés fokozódik. A helyreállítási időszak időtartama néhány perc.

A nagy intenzitású gyakorlatokat nagyszámú izomcsoport egyidejű bevonása a munkába, a mozgások átlagos és gyors ütemű végrehajtása jellemzi. Ide tartoznak a tornaeszközökön végzett gyakorlatok, súlyzókkal, tempós séta, futás, ugrás, szabadtéri és sportjátékok, síelés stb. Mindegyik jelentős igénybevételt ró az idegrendszerre, a szív- és érrendszerre, valamint a légzőrendszerre: pulzusszám-emelkedést okoz, maximális artériás és pulzusnyomásban, fokozott anyagcsere. A helyreállítási időszak időtartama több mint 10 perc.

A maximális intenzitású gyakorlatokat ritkán alkalmazzák a terápiás fizikai kultúrában. Ilyen maximális terhelésű gyakorlatok közé tartozik például a gyorsfutás. Elvégzésükkor oxigéntartozás keletkezik, így a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer aktivitása jelentősen fokozódik.

Szükséges az általános és helyi fizikai aktivitás adagolása. A teljes terhelés a szervezetnek az izommunka elvégzéséhez szükséges energiaköltségeiből áll minden fizikai gyakorlat során. Képességeinek a páciensnek való megfelelése a fáradtság külső jelei, valamint a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer reakciója - a pulzusszám és a légzés dinamikája - alapján ítélhető meg. A helyi fizikai aktivitásnak elsősorban helyi hatásai vannak. Ilyen terhelés például a bénult izmok mozgásának helyreállítására irányuló gyakorlatok.

A passzív mozgások és a segítséggel végzett gyakorlatok összhatása csekély, ezért ezeket a helyi hatás mértéke szerint kell adagolni. Egyes esetekben a helyi terheléseket, például a kompressziós törésekkel járó testizmokat erősítő gyakorlatokat a páciens testére gyakorolt ​​általános és helyi hatások (a pulzusszám és az izomfáradtság mértéke szerint) megfelelően adagolják. Az általános és helyi terhelés pontosabb megítéléséhez a páciens szubjektív érzéseit is figyelembe veszik.

A különböző kezelési periódusok feladataitól függően három fő lehetőség van (általános és helyi) a terhelések adagolására: terápiás, tonizáló (támogatás) és edzés.

A terápiás adagolást olyan esetekben alkalmazzák, amikor elsősorban az érintett rendszerre vagy szervre gyakorolt ​​​​terápiás hatásra, kompenzáció kialakítására, a szövődmények megelőzésére van szükség. Ugyanakkor az órákon a teljes fizikai terhelés általában kicsi, és óráról órára kissé növekszik. Amikor az állapot romlik, csökken. A helyi fizikai aktivitás speciális gyakorlatokból áll, és lehet kicsi (például a bronchiális asztmában vagy az arcideg ideggyulladásában szenvedő betegek kezelésének kezdeti időszakában) vagy közepes (például az immobilizálás során bekövetkező törések kezelésekor). Előfordulhat, hogy az általános fáradtság jelei nem figyelhetők meg, bár az egyes izomcsoportok fáradtságát gyakran észlelik. A szív- és érrendszeri és a légzőrendszer fiziológiai változásai nem túl kifejezettek.

Tonizáló (fenntartó) dózist alkalmaznak a hosszan tartó immobilizációban szenvedő betegek kielégítő állapotában, hullámzó lefolyású krónikus betegségekben, a rehabilitációs kezelés befejezése után a lehető legnagyobb terápiás hatással. Az általános és helyi fizikai aktivitás a szervezet egészének, egy külön érintett szervnek vagy rendszernek a funkcionalitásától függ. Stimulálniuk kell a fő rendszerek működését, azaz tonizáló hatást kell kifejteni, és meg kell őrizniük a kezelés elért eredményeit. Közepes vagy nagy intenzitású fizikai gyakorlatokat alkalmaznak. A terhelések adagolásának ezen változatának jellemzője, hogy a terápiás testkultúra során nem nőnek. A leckének nem szabad fárasztania a pácienst, hanem jókedv, erőnövekedést és hangulatjavulást kell okoznia.

Az edzési adagot a gyógyulási időszakban és a rehabilitációs kezelés időszakában alkalmazzák, amikor szükséges a páciens testének összes funkciójának normalizálása, teljesítményének növelése vagy magas fokú kompenzáció elérése. A fizikai terhelések mind az általános fejlesztő, mind a speciális gyakorlatok végzése során a különféle módszertani technikák miatt óráról órára emelkednek, és úgy adagolják, hogy fáradtságot okozzanak. A fő rendszerek aktivitásában bekövetkező élettani változások általában jelentősek, de a betegségtől és a beteg állapotától függenek. Edző hatást a betegség bizonyos időszakaiban mérsékelt intenzitású, fokozatosan növekvő adagolású gyakorlatok is kifejthetnek. Az edzés hatású fizikai aktivitás mértékének meghatározására különféle teszteket végeznek. Tehát a szív- és érrendszeri betegségekben a maximális megengedett fizikai aktivitást toleranciateszt segítségével határozzák meg; az axiális terhelés értéke diaphysealis töréseknél - a sérült immobilizált láb nyomásának felhasználásával a mérlegen a fájdalom megjelenéséig (a kapott érték 80%-a - az optimális terhelés); edzés hatása az izomerő növelésére a terhelés a maximum 50%-a.

A terápiás fizikai kultúra formái

A terápiás testkultúrának számos formája létezik: reggeli higiénés gimnasztika, gyógytorna, önálló testgyakorlatok, terápiás adagos séta, adagolt emelkedők (egészségút), rekreációs testkultúra tömeges formái, adagolt úszás, evezés stb. (lásd ábra).

A reggeli higiénikus torna egy speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatsor végrehajtása, amely elősegíti a szervezet átmenetét a gátlás (alvó) állapotából az aktív napi rutinba. A rehabilitáció kórház utáni szakaszában a reggeli higiénés gyakorlatok szabadban végezhetők, rövid sétával kombinálva.

A gyógytorna a terápiás testkultúra fő formája, amelynek célja az érintett szerv és az egész szervezet működésének helyreállítása. A lecke három részből áll: bevezető, fő és záró. Az elsőben elemi gimnasztikai és légzőgyakorlatokat végeznek, felkészítve a pácienst a fizikai aktivitás növelésére. A másodikban speciális és általános fejlesztő gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek pozitív hatással vannak az érintett szervre és a beteg egész testére. A harmadik elemi gimnasztikai és légzőgyakorlatokat tartalmaz az izomcsoportok ellazítására, amelyek csökkentik az általános fizikai terhelést és hozzájárulnak az élettani paraméterek helyreállításához.

A terápiás gyakorlatok önálló foglalkozásait olyan betegek végzik, akik tudják, hogyan kell helyesen végezni a fizikai gyakorlatokat, és tudatában vannak teljesítményük minőségének. A számukra szükséges gyakorlatokat a terápiás fizikai kultúra szakemberei állítják össze, figyelembe véve az egyes betegek egyéni jellemzőit. A prevenciós céllal végzett öntanulmányok maguk a szakemberek ajánlásai, valamint a média (televízió- és rádióműsorok, szakirodalom stb.) segítségével kapott ajánlások alapján épülnek fel.

A terápiás dózisséta az idegrendszer sérülései és megbetegedései utáni járás normalizálása, a mozgásszervi rendszer, az anyagcsere, a szív- és érrendszer és a légzőrendszer edzése, valamint a szervezet stresszhez való alkalmazkodása. A terápiás gyaloglást a mozgás sebessége, a táv hossza, a lépés hossza, a terep, a talaj minősége adagolja. Az ilyen séta a terápiás testkultúra önálló formája, ellentétben a gyaloglással, mint a terápiás gyakorlatok során alkalmazott sportolási gyakorlattal, mint a terápiás testkultúra eszközével.

Adagolt emelkedés (terrenkur) - kezelés adagolt gyaloglással, fokozatos emelkedéssel és leszállással speciális útvonalakon. Ezt az edzésformát szív- és érrendszeri, légzőrendszeri betegségek, anyagcserezavarok, mozgásszervi és idegrendszeri traumás elváltozások esetén alkalmazzák. Az egészségút útvonalai az emelkedő meredekségétől függően 4-10°, 11-15°, 16-20° emelkedési szögű csoportokra vannak osztva. A leghíresebb egészségügyi útvonalak Kislovodszkban, Essentukiban, Szocsiban, Gurzufban, Jaltában találhatók.

Az adagolt úszás, evezés, síelés, korcsolyázás stb. nemcsak a terápiás testkultúra eszközei (mint egyfajta sport- és alkalmazott gyakorlatok), hanem önálló formája is lehet. Az érintett szervek és az egész szervezet működésének továbbképzésére, a lábadozás hatékonyságának növelésére, a betegségek megelőzésére készültek. Ezt a képzési formát egyénileg alkalmazzuk – figyelembe véve az indikációkat, ellenjavallatokat és a megfelelő adagolást. Az utóbbi időben széles körben alkalmazzák sportolók, fiatalok és középkorúak rehabilitációjában.

A rekreációs testkultúra tömegformái közé tartoznak a sportjátékok, a közeli turizmus, a sport elemei, a tömeges testkultúra-előadások, az ünnepek. Ezeket a formákat egyedileg választják ki és adagolják. A végső felépülés időszakában használják az összes szerv és rendszer képzésére. A terápiás testkultúra tömeges formái prevenciós célokra is alkalmazhatók, különösen egészségügyi csoportokban, üdülőhelyeken és szanatóriumokban.

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ 1 2 Popov, 1988 .
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Popov és Ivanova, 2003 .
  3. ↑ Kradman D. A. Ch. 2. Svéd torna. Eredettörténet // A svéd fizikai gyakorlatok rendszere  : Útmutató oktatóknak és tanároknak. — M  .: GIz; Petrograd, 1923. - S. 8-9. — 127 p. - 7000 példány.
  4. ↑ Zander Jonas Gustav Wilhelm // Nagy Szovjet Enciklopédia  : [30 kötetben]  / ch. szerk. A. M. Prohorov . - 3. kiadás - M .  : Szovjet Enciklopédia, 1969-1978.
  5. ↑ Csernisevszkij N.G. Orvosi szoba torna. Op. Dr. Schreber. Negyvenöt fametszettel  : [közz. 1856] // Válogatott pedagógiai munkák / Összeáll. A. V. Plehanov. - M .  : Pedagógia, 1983. - S. 98-99. — 336 p.

Irodalom

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák