A záróizom ( más görög σφιγκτήρ a σφίγγω "tömörítés" szóból) egy szelepeszköz, amely szabályozza a tartalom átjutását a test egyik szervéből a másikba (vagy a csőszerű szerv egyik részéből a másikba). A záróizom funkcióját a körkörös izom látja el , amely szűkíti vagy bezárja a külső vagy átmeneti (például a húgycsőben lévő hólyag) nyílást az összehúzódás során.
A záróizmot a nyálkahártya redői és az érrendszeri képződmények formájában lévő segédelemekkel kombinálva záróizom-készüléknek nevezik.
Különítse el a funkcionális záróizom és az anatómiai fogalmakat! Néhány fontos záróizom (például az alsó nyelőcső záróizom ), mivel funkcionálisan záróizom, nem rendelkezik egyértelműen meghatározott anatómiai szerkezettel, és az anatómiai záróizom jelenléte ezen a helyen egyes szerzők számára nem nyilvánvaló [1] .
A legtöbb záróizom simaizomból áll, és önkéntelenül alakul ki , ami azt jelenti, hogy a tudat nem tudja irányítani őket. Az ilyen sphincterek a következők lehetnek:
A simaizom önkéntelen záróizmokat lizsoszfinktereknek nevezzük .
Az élő szervezetekben található záróizmok egy része harántcsíkolt szövetből épül fel . Önkényesek , vagyis a tudat által irányíthatók. Az ilyen sphinctereket rabdosfinktereknek nevezik .
Az emberi anatómiában a következő záróizmok a legismertebbek ( mivel a záróizom gyakran elválaszt két szervet, az alábbi listában mindkét szervben szerepelhetnek, és így megkettőzhetők ):
Az emésztőrendszerben körülbelül 35 különböző sphincter található [2] .
A nyelőcső záróizmaiA záróizom elégtelensége gyakran különböző betegségek oka, amelyek vagy egy üreges szerv tartalmának a természetes iránytól eltérő irányba történő túlzott áthaladása, vagy a záróizom áthaladásának nem kellően hatékony szabályozása a szervben lévő szerv tartalmával. "közvetlen" irány. Például az alsó nyelőcső-záróizom nem hatékony működése gastrooesophagealis reflux betegséget , a nyelőcső egyéb betegségeit , beleértve a nyelőcsőrákot is okozhat . A sphincterek jelentős sokfélesége miatt vizsgálatukra nincs egyetlen módszer sem. A záróizom típusától, egy kutatási eszköz behatolásának lehetőségétől függően különböző kutatási módszereket alkalmaznak. Általában radiológiai , endoszkópos , manometrikus és a záróizom előtti és (vagy) utáni környezet fizikai paramétereinek mérésén alapuló módszerekre oszthatók . Ez utóbbi módszerre példa a 24 órás nyelőcső pH-metria , amely a nyelőcső több pontján méri a savasságot, amely megmutatja, hogy a gyomor savas tartalmát milyen mértékben és milyen esetekben adja át a nyelőcső alsó záróizomja. a nyelőcsőbe.
Mivel a záróizom fő funkciója egy szerv üregének blokkolása (két szerv közös határa) annak érdekében, hogy szabályozza e szerv (e szervek) tartalmának mozgását, a vizsgálat legtermészetesebb típusa a testüreg mérése. a záróizom által működésének különböző fázisaiban létrehozott nyomás. A manometrikus módszerek közül a legelterjedtebb a nyelőcső manometria , amely az alsó nyelőcső záróizom területén uralkodó nyomás vizsgálatára összpontosít [3] . A nyelőcső felső záróizom vizsgálatához nyelési aktust , CHD manometriát vagy garat manometriát alkalmaznak . A végbélnyílás külső és belső sphinctereinek rendellenességeit anorectalis manometriával vizsgáljuk . Hasonlóképpen, az oddi záróizom állapotának tanulmányozásának fő módszere az oddi záróizom manometriája [4] . Az emberi húgyúti rendszer sphinctereinek vizsgálatát urodinamikai eszközökkel végezzük , amelyek a húgycső és a hólyag nyomásának mérésén alapulnak [5] .
A manometria használatát korlátozza többek között az a lehetőség, hogy a készülék mérőteste hozzáférjen a záróizom zónához.