A pszichopatológiai tünet ( más görög σύμπτομα „eset, egybeesés, jel” szóból) a mentális tevékenység bármely rendellenességének jellegzetes megnyilvánulása vagy külső jele (például tudatzavar , figyelem , akarat vagy késztetés, észlelés, gondolkodás , értelem, memória, érzelmek , vagy mozgászavar jele) [1] . Mentális funkcionális vagy szervi rendellenességek és betegségek megnyilvánulásai, jelei, amelyek a szervezet normális vagy normál működésében bekövetkezett változásra utalnak [2] . A pszichopatológiai tüneteket pszichiáter állapítja meg a páciens vizsgálata során, és egy adott mentális zavar diagnosztizálására szolgál. Az ilyen tünetek összességét, amelyeket egyetlen patogenezis egyesít, pszichopatológiai szindrómának nevezik . Különféle mentális zavarok esetén a klinikai kép különböző típusú tüneteket tartalmaz, amelyek differenciálása szükséges a rendellenesség pontosabb diagnosztizálásához. A pszichiátriai szemiotika vagy szimptomatológia az ilyen jelek és tünetek orvostudománya.
Hughlings Jackson (1835-1911) angol neurológus a mentális tevékenység „réteges” felépítését és az agyi elváltozások kettős hatását írta le: „negatív” megnyilvánulások a lézió közvetlen hatásából és „pozitív” másodlagos jelenségek formájában . 3] . Hughlings elképzelései hatással voltak a pszichiátriára és a leíró pszichopatológiára, és hagyománnyá váltak a tünetek osztályozásában [3] .
Produktív tünetek ("pozitív" vagy "plusz-tünetek") [4] [5] - az idegrendszer ép rétegeinek nem specifikus reakciója a rendellenesség okára. Ezek minőségileg új jelek, amelyek a betegség előtt nem voltak elérhetők. Ilyenek például a téveszmék , hallucinációk, pszichomotoros izgatottság , katatón állapotok , hangulati zavarok ( depresszív vagy mániás állapotok ) és gondolkodási zavarok.
Annak ellenére, hogy ezek a tünetek nem specifikusak a dysontogenesis megnyilvánulásaira , hosszan tartó expozíciójuk annak egyik formájának kialakulásához vezethet.
A negatív tünetek ("hiány" vagy "mínusztünetek") [4] [5] magának a kóros folyamatnak a megnyilvánulása, amely egy etiológiai tényezőhöz kapcsolódik . A mentális tevékenységben a „kiesés” jelenségeként jellemzik őket. Ezek közé tartozik: az energiapotenciál csökkenése és az apátia , a beszédszegénység , a gondolkodási folyamatok romlása, a memória, az intellektuális tevékenység, az aszocialitás , a társadalmi elszigeteltség .
A gyermekek diagnosztizálása során gyakran felmerül a negatív tünetek elhatárolása a dysontogenesis jelenségeitől , mivel néha egy adott funkció „elvesztése” a fejlődés megsértésének következménye lehet. Például a korai gyermekkori skizofrénia negatív rendellenességei , amely maga is a mentális funkciók egyenetlen fejlődéséről beszél.
Ezenkívül a tünetek funkcionális és organikus, szenesztopátiás és effektor, káros és kedvező tünetekre oszthatók [6] .
Sznezsnyevszkij szerint a mentális zavar kialakulása a tünetek számának növekedésével, kapcsolataik megváltozásával és új pszichopatológiai tünetek megjelenésével jár együtt.
Az alábbiakban felsoroljuk a pszichopatológiai tünetek fő és legfontosabb csoportjait:
Gyermekekkel végzett munka során a pszichopatológiai tünetek világos megkülönböztetése szükséges ahhoz, hogy különbséget lehessen tenni a diszontogenezis és a mentális zavar tünetei között .
Az életkorral összefüggő tünetek [5] [7] a normális korral összefüggő fejlődés kórosan torz és groteszk megnyilvánulásai. Ezek a tünetek inkább az életkorra, mint magára a betegségre jellemzőek, és különféle mentális patológiákban nyilvánulhatnak meg: gyermekkori skizofrénia , szerves agykárosodás, neurotikus állapotok.
Minden korszaknak megvannak a maga korspecifikus tünetei erre a szakaszra vonatkozóan, amelyeket a szervezet káros anyagokra adott válaszának ontogenetikai szintje határoz meg.
Orosz gyermekpszichiáter, professzor és orvos V. V. Kovalev (1979) a neuropszichés válasz 4 szintjét azonosította gyermekeknél és az életkorral összefüggő tüneteiket [5] [7] :
Ezek az életkorral összefüggő tünetek azonban kombinálhatók, vagyis a fejlődés egy későbbi szakaszában megjelenhetnek a neuropszichés válasz korábbi szintjében rejlő tünetek.