Basiláris invagináció

A basilaris invagináció  a nyakszirtcsont alapjának deformációja , amelyet a foramen magnum peremének csontelemei, a nyakszirtcsont condylusai és a második nyakcsigolya odontoid nyúlványa a hátsó koponya üregébe juttatnak. fossa [1] .

Etiológia

A basilaris intussuscepció veleszületett formáinak etiológiája nem ismert. A szerzett formák olyan betegségek következményei, mint az angolkór , osteomalacia , Paget-féle deformáló osteodystrophia , hyperparathyreosis stb. Az agytörzs és a gerincvelő felső szakaszai , valamint az erek és az ideggyökerek elmozdulnak és összenyomódnak. Gyakran a patológiát a craniovertebralis ízület egyéb anomáliáival kombinálják , mint például a nyaki csigolyák synostosisával, nyakszirtteléssel , platybasia -val [1] .

Diagnosztika

Röntgenfelvételeken, számítógépes tomográfián és mágneses rezonancia képalkotáson az odontoid folyamat a Chamberlain-vonal felett helyezkedik el (az a vonal, amely összeköti a kemény szájpad hátsó szélét a foramen magnum hátsó ajkának szélével [1]) .

Klinikai kép

Basilaris intussusceptio esetén progresszív tetraparesis, nyelvsorvadás, dysphagia, nystagmus , ataxia , fájdalom a suboccipitalis régióban [1] .

Kezelés

A kezelés súlyos neurológiai tünetek jelenlétében sebészi. Ez magában foglalja az elülső dekompressziót hátsó stabilizálással a refrakter intussuscepcióhoz, valamint a posterior dekompressziót és stabilizálást enyhe betegség esetén [1] [2] .

Jegyzetek

  1. ↑ 1 2 3 4 5 A koponya és a gerinc anomáliája // Idegrendszeri betegségek: Útmutató orvosoknak 2 kötetben / Szerk.: N. N. Yakhno, D. R. Shtulman. - M .: Orvostudomány , 2003. - T. 2. - S. 20-21. — 512 p. — ISBN 5-225-04663-0 .
  2. ↑ Smith JS, Shaffrey CI, Abel MF, Menezes AH Basilar invagination // Idegsebészet. - 2010. - 20. évf. 66, No. Suppl. 3 . - P. 39-47. — PMID 20173526 .

Irodalom