Kimmerle anomália

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt hozzászólók, és jelentősen eltérhet a 2018. január 20-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 13 szerkesztést igényelnek .

Kimmerli anomália (Kimmerli, Kimerli, Kimmerle szin.)  - abnormális csontgyűrű (teljes / hiányos) a csigolya artéria körül (egy / mindkettő) az első nyaki csigolya hátsó ívének régiójában . Mind az artéria, mind a teljes craniovertebralis ízület korlátozott mobilitásához vezet [1] .

A gyakoriság 10%. Az artéria csigolya körüli gyűrűt alkotó híd vastagsága változó. Lehet folytonos csontos, nem folytonos, egyoldali vagy kétoldali [2] [1] .

Patogenezis

A Kimmerli-féle anomália az artéria csigolya mozgásának korlátozottságához vezet a nyaki gerinc kiterjesztésekor, a fej elfordítása során. Ez a periarteriális idegfonat összenyomódásához vagy irritációjához vezethet, ennek megfelelő klinikai megnyilvánulásokkal [3] .

Klinikai tünetek

A klinikai tünetek nagyon változatosak. Teljesen hiányozhat, vagy súlyos neurológiai rendellenességként nyilvánulhat meg. Az anomáliát a vertebrobasilaris medence keringési elégtelensége okozta tünetek, nevezetesen nyaki-occipitalis fájdalom, dinamikus és statikus ataxia , oculomotoros rendellenességek, bulbar-szindróma , vezetési motoros és szenzoros zavarok, valamint ájulás [1] nyilvánítják meg. [4] .

Diagnosztika

A diagnózis a vertebrobasilaris medencében fellépő keringési elégtelenség okának meghatározásából áll. A diagnosztikai komplexum magában foglalja a neurológiai vizsgálatot, a hagyományos spondilográfiát, valamint a spondylográfiát funkcionális vizsgálatokkal az összes lehetséges kóros helyzet felmérésével, dopplerográfiát , szükség esetén szelektív angiográfiát , komputertomográfiát [5] .

Kezelés

A legtöbb esetben konzervatív, ha nem hatékony - akkor sebészi. A műtét abból áll, hogy eltávolítják a csigolyaartériát összenyomó hídat az atlasz hátsó ívének barázdájának régiójában [6] .

Jegyzetek

  1. 1 2 3 Ovsova O. V., Lvova O. A. A craniovertebralis régió anomáliái (irodalmi áttekintés)  // Klinikai gyógyászat. - 2010. - 4. sz . - S. 36-50 .
  2. Polishchuk, 2002 , p. 53.
  3. Polishchuk, 2002 , p. 53-54.
  4. Polishchuk, 2002 , p. 54.
  5. Polishchuk, 2002 , p. 55.
  6. Polishchuk, 2002 , p. 54-55.

Irodalom