Az onkoepidemiológia az onkológia és az epidemiológia metszéspontjában keletkezett orvostudomány ága , amely a daganatos megbetegedések elterjedésének mintázatainak vizsgálatával foglalkozik egy adott területen a teljes populáció vagy annak egyes csoportjai és populációi körében [1] . Az onkoepidemiológia az epidemiológia egyik ágának tekinthető, amelynek vizsgálati tárgya az onkológiai megbetegedések , valamint az ilyen betegségek kialakulását megelőző daganatok és egyéb állapotok; a klinikai orvoslástól eltérően nem egyénekkel, hanem embercsoportokkal foglalkozik [2] .
Az onkoepidemiológiai kutatások mindenekelőtt a rákellenes védekezés gyakorlati problémáinak megoldásához, a betegségmegelőzési munka megszervezéséhez és az egészségügyi intézmények tevékenységének megtervezéséhez szükségesek . Jelentőségüket az adja, hogy az országok , régiók , etnikai csoportok , valamint az eltérő szokásokkal rendelkező emberek között jelentős különbségek vannak a daganatos megbetegedések felépítésében és a különböző szervek daganatos előfordulási gyakoriságában [3] . Így 2012- ben Moszkvában a mellrák (az összes eset 14%-a), a prosztatarák (10%) és a bőrrák (9%) volt az élen [4] , míg Türkmenisztánban az elején . A XXI. században az első helyet a nyelőcsőrák [5] foglalta el, és általában a tüdőrák volt a vezető a bolygón 2010-ben – az összes rosszindulatú daganat 13,2%-a [6] .
Az első fontos megfigyelések, amelyek megalapozták az onkoepidemiológiai kutatásokat a 18. században születtek. Bernardino Ramazzini , a Padovai Egyetem orvosprofesszora még 1713-ban felhívta a figyelmet arra, hogy az apácáknak gyakorlatilag nincs méhnyakrákja , és éppen ellenkezőleg, magas a mellrák előfordulása; ez a megfigyelés adott okot a szexuális úton terjedő fertőzések és a hormonális szintek változásainak (jelen esetben a cölibátus fogadalmával összefüggő) hatásának tanulmányozására a rák kockázatára. John Hill angol természettudós 1761-ben adta ki a Cautions Against Against the Inmoderate Use of Snuff (Vigyázat a tubák mértéktelen használata ellen) című művét, amelyben a dohányzást a rák megnövekedett kockázatával kapcsolta össze. 1775-ben Percywell Pott , a londoni St. Bartholomew's Kórház sebésze a herezacskórákot a kéményseprők foglalkozási rákjaként írta le (akkor Angliában fiúk voltak, akik általában meztelenül mozogtak a csövekben, bőrük folyamatosan érintkezett). kormmal, amely a herezacskó bőrredőiben húzódott meg [7] ) és ezzel megalapozta a foglalkozási rákkeltő hatások vizsgálatát [8] .
1915-ben Frederick Ludwig Hoffman amerikai statisztikus "A rák okozta halálozás az egész világon" című könyvében a világ különböző országaiban közölt adatokat a rákos halálozási statisztikákról. 1954-ben az Egyesült Királyságban publikálták az onkoepidemiológia területén végzett első kohorsz tanulmányok eredményeit; később az ilyen tanulmányokat széles körben fejlesztették ki [9] .
A Szovjetunióban az onkoepidemiológia fejlesztésének kezdeményezője A. V. Chaklin professzor volt , aki kidolgozta a rosszindulatú daganatok epidemiológiájának tanulmányozásának módszertani alapjait, és évekig a Rákkutató Tudományos Tanács rosszindulatú daganatok epidemiológiájával foglalkozó problematikus bizottságának elnöke volt. a Szovjetunió Orvostudományi Akadémia tagja . Az onkoepidemiológia fejlesztéséhez való hozzájárulásáért 1982-ben megkapta a Szovjetunió Tudományos Állami Díját [10] .
A modern onkoepidemiológiában a következő típusú epidemiológiai vizsgálatok terjedtek el [11] [12] :
E kutatási területeknek megfelelően az onkoepidemiológia keretein belül létezik leíró, elemző és kísérleti onkoepidemiológia [11] .
Az onkoepidemiológiai vizsgálatok a rosszindulatú daganatok előfordulásának kockázati tényezőinek több csoportját azonosították [13] :
Az alultápláltság jelentős szerepet játszik a rosszindulatú daganatok etiológiájában is (a rákos megbetegedések legalább egyharmadához kapcsolódik), mivel jelentősen csökkentheti a szervezet karcinogenezissel szembeni ellenálló képességét . Hasonló szerepet játszanak a belső és külső okok által okozott hormonális egyensúlyhiányok is. Végül a kedvezőtlen öröklődés is jelentős kockázati tényezőnek bizonyul (bizonyos esetekben akár 100-szorosára vagy többszörösére is növeli a rák kockázatát) [15] .