A nikotinelvonás a tünetek egy csoportja, amely a nikotinbevitel abbahagyását vagy csökkentését követő első hetekben jelentkezik . A tünetek közé tartozik az erős nikotin utáni sóvárgás, harag vagy ingerlékenység, szorongás , depresszió , türelmetlenség, alvászavarok , nyugtalanság, éhség vagy súlygyarapodás , valamint koncentrációs nehézségek . [1] [2] [3] Az elvonási tünetek az állapot részét képezik, és megnehezítik a nikotintartalmú termékekről való leszokást, és a legtöbb dohányzásról való leszokási módszer magában foglalja a nikotinelvonás csökkentését. [1] A dohányzásról leszoktató programok megkönnyíthetik a dohányzás abbahagyását. [1] A nikotin megvonását elismeri az Amerikai Pszichiátriai Társaság Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve és a WHO Betegségek Nemzetközi Osztályozása is .
A nikotinelvonás leginkább dokumentált tünetei a nikotin utáni sóvárgás, düh vagy ingerlékenység, szorongás, depresszió, türelmetlenség, alvászavar, nyugtalanság (pszichomotoros izgatottság, beleértve az akaratlan mozgásokat is) , éhség vagy súlygyarapodás, valamint koncentrációs nehézség. [1] [2] [3] A tünetek általában az első néhány napban a legsúlyosabbak, majd 2-4 héten belül eltűnnek. A leggyakoribb tünetek az ingerlékenység, a nyugtalanság és a koncentrálási nehézség. A depresszió és az álmatlanság ritkábban fordul elő. Egyéb elvonási tünetek lehetnek anhedonia , székrekedés , köhögés , csökkent pozitív hatás , szédülés , álmosság, fejfájás , impulzivitás , fáradtság , influenzaszerű tünetek , hangulati ingadozások , szájfekélyek és fokozott álmodás [2] . A nikotinról való leszokás a különböző gyógyszerek szintjének megváltoztatását is megkövetelheti.
A nikotinelvonás azokra a hatásokra utal, amelyeket a nikotinfüggők tapasztalnak, miután abbahagyják vagy csökkentik nikotinhasználatukat. A nikotin leggyakrabban a dohányban és a dohánytermékekben található függőséget okozó anyag, beleértve a cigarettát , szivart , rágódohányt , e - folyadékot , pipadohányt , snus -t , tubákot és nikotintartalmú gyógyszereket , például nikotinos gumit. Az elvonás a szervezet reakciója a nikotin hiányára, amihez hozzászokott. A dohányzásról való leszokás a leggyakoribb és legintenzívebb a cigarettázóknál [2] [3] , és közepes a füstmentes cigarettát és e-cigarettát használóknál. A nikotinelvonás tünetei általában az utolsó nikotinbevitel után 2-3 órával jelentkeznek, és 2-3 nap után tetőznek. [1] A dohányosok kisebb része számára a sóvárgás évekig tarthat. A nikotinelvonás kevés testi tünetet okoz, és nem is életveszélyes, de a vele járó sóvárgás olyan erős lehet, mint más drogoktól való elvonás. A kezdeti elvonási időszak után a szorongás és a depresszió alábbhagy, és az életminőség általában javul, így a volt dohányosok jobban járnak, mint a jelenlegi dohányosok.
Különféle okokat javasoltak a nikotinelvonás okainak magyarázatára. A nikotin az agy nikotinreceptoraihoz kötődik, ami viszont a dopaminszint növekedését okozza . A dopamin a fő vegyi anyag, amely stimulálja az agy jutalmazási központjait. Az agy ellentétes erővel csillapítja a nikotin hatását, és ez toleranciát okoz (csökkenti a nikotin hatását). Ennek az ellentétes erőnek a fellépését és azt a tényt, hogy az agy nikotinfüggővé és függővé válik, hogy normálisan működjön, fizikai függőségnek nevezzük . A nikotinfogyasztás csökkentésével az agy ellenereje akadálytalanná válik, és ez elvonási tüneteket okoz. Az is kiderült, hogy az opioid- , szerotonerg-, glutamin-, kannabinoid- és kortikotropinreceptorok szerepet játszhatnak a nikotinelvonásban. [1] [4] Ezen túlmenően a dohányzást környezeti jelzések hajtják, amelyek aztán elvonási tüneteket válthatnak ki. Az agyban a dorsalis striatum összefüggésbe hozható fizikai (motoros), de nem affektív elvonási jellel. [5] [6]
A nikotinbevitel fokozatos csökkentése kevésbé okoz megvonást, mint a hirtelen abbahagyás. [2] [3] A nikotinelvonási tünetek csökkentésének másik módja az, hogy a szervezet számára egy alternatív nikotinforrást ( nikotinpótló terápia ) biztosítanak egy átmeneti időszakra, majd csökkentik ezt az új nikotinbevitelt. A dohányzás abbahagyására használt egyéb gyógyszerek közé tartozik a bupropion , a vareniklin , a citizin , a nortriptilin és a klonidin . A gyógyszerektől eltérő kezelések, mint például a fokozott testmozgás, szintén csökkenthetik a nikotinelvonást. Sok viselkedésbeli változás, például az olyan helyzetek elkerülése, amikor egy személy rendszeresen dohányzik, a jövő tervezése, hogy megbirkózzanak a kísértésekkel, valamint a barátok és a család támogatásának keresése, hatékonyan segíti az embereket a dohányzás abbahagyásában, de nem világos, hogy ez összefüggésben áll-e csökkent az elvonási tünetek.
A legtöbb nikotinhasználó a fenti elvonási tünetek közül legalább egyet tapasztal, amikor megpróbálja abbahagyni a nikotin használatát. Ezek a hatások sokkal gyengébbek azoknál, akik dohány helyett izolált nikotint használnak. [4] Az elvonási tünetek előfordulhatnak ritkábban használóknál, de az intenzívebb használóknál és a múltban vagy jelenlegi mentális zavarban szenvedőknél általában súlyosabbak az elvonási tünetek. A genetika is befolyásolja az elvonási szindróma súlyosságát. [7]
| Dohányzó | |
|---|---|
| Országonként és régiónként |
|
| Dohányzás és vallás |
|
| Egészség |
|
| tilalmak |
|
| Listák |
|
| Összefüggő |
|
| Kategória • Wikimedia Commons | |