Munson, Patrick

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. szeptember 13-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 2 szerkesztést igényelnek .
Patrick Manson
Születési dátum 1844. október 3.( 1844-10-03 ) [1] [2] [3] […]
Születési hely
Halál dátuma 1922. április 9.( 1922-04-09 ) [1] [2] [3] […] (77 évesen)
A halál helye
Ország
Tudományos szféra *
Munkavégzés helye
alma Mater
Ismert, mint
ismert, mint
Díjak és díjak A Szent Mihály és György Lovagrend lovag (Dame) nagykeresztje
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Sir Patrick Manson ( eng.  Patrick Manson ; 1844. október 3., Oldmedrum [4] , Aberdeen , Skócia  – 1922. április 9. , London ) - skót orvos , parazitológus , a Szent Mihály és Szent György Lovagrend nagykeresztje ( eng. Knight Grand Cross ( GCMG )). A modern parazitológia és a trópusi gyógyászat "atyjának" tartják .  

Életrajz

Korai évek

Oldmedrumban, egy Aberdeen melletti kisvárosban született, a család 7 gyermeke közül a másodikként. Édesanyja, Elizabeth Livingston távoli rokona volt a kiemelkedő afrikai felfedezőnek és keresztény misszionáriusnak, David Livingstonnak . Mansont gyerekkorában "skandináv kalóznak" csúfolták norvég öröksége miatt. Gyerekkori kortársak is úgy jellemezték, hogy nem túl okos gyerek, de nagyon érdeklődik az új ismeretek elsajátítása iránt. Presbiteriánus családban nőtt fel, amelyben jó emlékű volt, mert az egyházi prédikációkat 5 éves koráig meg tudta jegyezni. Ahogy nőtt, a körülötte lévők felfigyeltek rá, hogy érdeklődik az ács, a mechanika, a krikett és a sörétes vadászat iránt. 15 évesen a Kuznyecki üzemben kezdett dolgozni Aberdeenben , de egészségi rendellenessége miatt nem tudta folytatni ezt a foglalkozást, mert gyorsan kialakult a gerinc görbülete és a jobb kéz parézise , ​​ami e munkatevékenység velejárója. sokkal gyorsabban, mint a felnőtt dolgozóknál történt.

Orvosképzés

Ezért Manson úgy döntött, hogy orvost tanul az Aberdeeni Egyetemen . Feltételezések szerint tudatos volt a gyógyszerválasztás, mert korábban lelőtt egy feldühödött macskát, átlőtte a belsejét, és ott a fiú egy helmintát látott, ami a paraziták további tanulmányozásában érdekelte. Manson keményen tanult, és 20 évesen befejezte az egyetemet, miután letette a záróvizsgát. Várnia kellett a törvényileg előírt 21 évig, hogy befejezze M.D. Ugyanakkor ellátogatott klinikákba, kórházakba, laboratóriumokba, orvosi múzeumokba és hasonlókba, tanulmányozta tevékenységük jellemzőit. Manson első tudományos munkája a belső nyaki artériában bekövetkezett változások tanulmányozása volt, amelyet akkor írt, amikor a Durham County Lunatic Asylum orvosasszisztense volt .  [5] Személyesen végzett 17 elhunyt elmebeteg boncolását, ami megadta számára a tudományos munkához szükséges patomorfológiai alapot. Disszertációjában azzal érvelt, hogy ezeknél a betegeknél az agyi patológia súlyossága korrelál az artéria carotis belső aneurizmájának átmérőjével, ami hasonló a májcirrhosishoz , amikor a portális véna a portális hipertónia miatt kitágul . Ezért a munkájáért kapta meg az orvostudomány doktora ( eng. MD ) fokozatát az Aberdeeni Egyetemen.  

Dolgozunk a Formosán

1866- ban , Sanghajban dolgozó bátyja ösztönzésére , Manson beleegyezett, hogy orvosi állást vállaljon a Formosa Vámszolgálatnál . Manson 3 hónapig hajózott, körbehajózta Afrikát a Jóreménység fokán keresztül, áthaladt Madagaszkáron, és végül megérkezett a Formosán lévő Takaóba . Itt az ő hivatalos napi feladata volt a kikötőbe betérő hajók ellenőrzése, a legénység kezelése, a meteorológiai feljegyzések gyűjtése és megőrzése. Részt vett kínai betegek fogadásán is a helyi misszionárius kórházban, ahol sokféle betegséget tapasztalt, különösen az elefántgyulladást , a leprát , ami nagy tapasztalatot adott számára. A betegek vizsgálatához egyetlen eszköze a klinikai kutatás, a kézi lencse és a betegadatok jó nyilvántartása volt. Megtanulta a betegek orrából piócát kivonni fájdalommentes módszerrel, hipertóniás oldattal áztatta és lazította a piócát. Sikeresen kezelte azokat az európai betegeket, akiknél trópusi májszindróma alakult ki sok hús- és borevés után (valószínűleg akut steatosis ), nehéz gimnasztikai gyakorlatokkal és diétával .

Bár Manson egy 16 fős európai közösségben élt, szívesen kommunikált a helyiekkel, megtanult kínaiul és helyi dialektusokban. A feltételezések szerint Manson még a japán és a kínai csoportok között a sziget feletti irányításért vívott harcban részt vett. Úgy tűnt, Manson a kínaiakat részesíti előnyben, és valószínűleg részt vett a kínai csapatok póni beszerzésében. 1871 elején azt tanácsolta a brit konzulnak , hogy menjen Hsziamenbe , ő maga pedig brit küldetésben költözött oda. Hamarosan öccse, David jött hozzá, és 2 évig Patrick mellett maradt. Xiamen nehéz város volt az európaiak számára, ahol meleg és párás éghajlat uralkodott. A város utcái szűkek voltak, szennyvízzel és ürülékkel szennyezettek. A rajtuk lévő sertések és kutyák ürüléket ettek, és nagy számban szaporodtak. A lakók rendkívül szegények voltak. Ez a város erősen endemiás volt a maláriában , a tífuszban , a dengue -lázban és a leprában . Ekkor 450 lakosból 1 volt fertőzött leprával. 1877 -ben kolerajárvány tört ki Hsziamenben , miközben a lakosság 95%-a megbetegedett, 2%-a pedig meghalt. Sajnos Patrick öccse, David is meghalt Xiamenben 1878-ban.

Manson a vizsgált betegek jelentős részének köszönhetően hamar jó klinikussá vált, aki nehéz diagnózist tudott felállítani. Ezen kívül Patrick számos összetett műtétet hajtott végre elefántkórban szenvedő betegeken, amelyek annyira eltorzultak, hogy rokonai elhagyták őket. Csak 1871-ben Manson állítólag legalább egy tonna szövetet kivágott ezekből a betegekből. Ezzel kivívta magának és a nyugati orvoslásnak a presztízsét a keleti környezetben. Manson azonban meglepően szerény volt, nem tartotta magát sikeres sebésznek , hanem egy képzett asztaloshoz hasonlította magát . Szerénységét eltúlozták, mert ekkor ért el sikeres eredményeket az ezen a területen gyakori, amőbiázisban gyakran előforduló májtályog műtéti kezelésében . Manson számos sebészeti műszert feltalált, amelyek lehetővé tették számára, hogy sikeresen eltávolítsa a gennyet egy ilyen tályogból. Nemcsak orvosi eredményeiért tisztelték, a helyiek az egyik legjobb tigrisvadászként tartották számon.

Figyelembe véve a kínai betegek pszichológiáját, más európai orvosokkal ellentétben úgy változott, hogy szakmai tevékenységét, az utcán bámészkodók és a betegek hozzátartozói a széles üvegablakon keresztül kukucskálhassanak, megfigyelhessék munkáját. A beteg altatásban tartása, a műtéti beavatkozás fájdalommentessé tétele, a daganatok és kövek eltávolítása, valamint az altatásból való felépülés teljes folyamata nyilvános volt. Így a megfigyelésnek, a humanizmusnak és a tiszteletteljes hozzáállásnak köszönhetően Manson kiérdemelte a helyi emberek sikerét, és megváltoztatta a nyugati orvosláshoz való hozzáállásukat. Felismerte, hogy a hsziameni lakosok egészségügyi állapotának javításában a fő dolog a megelőzés, ezért nagy figyelmet fordított az ilyen tevékenységekre. Manson népszerűsítette a himlőoltást , különösen azzal, hogy kínai beosztottját nevezte ki a város fő állami vakcinázójává . Manson sok helyi sebészt tanított, akik a város távoli részein nyitották meg praxisukat, ami csak javította az orvosi ellátás minőségét. De a brit keresztény közösség helyi vezetője megtagadta Mansont, hogy a plébánosokkal dolgozzon, így Patrick kénytelen volt csak a betegeket kezelni a kikötői kórházban.

Tudományos tevékenység

1875-ben Manson visszatért Londonba, ahol feleségül vette Isabella Henrietta Turnbullt. Házas, három fia és egy lánya van.

Londoni tartózkodása évében Manson érdeklődni kezdett a szemsebészet iránt, gyakorlati ismeretekre tett szert, megszerezte a megfelelő eszközöket. Ezúttal a parazita betegségekről próbált információkat találni, és észrevette, hogy nagyon kevés van belőle. Talált egy Timothy Lewis-féle jelentést arról, hogyan találta meg a „Filaria sanguinis hominis” fonálférget egy chyluria -ban szenvedő indiai beteg vérében és vizeletében . Ez meglepte Mansont, mert Xiamenben gyakran kezelt elefántkóros, chyluriás betegeket. Manson szerzett egy összecsukható fénymikroszkópot 1876-ban, feleségével együtt visszatért Xiamenbe.

Mikroszkóp segítségével Manson hamarosan felfedezte, hogy a mikrofiláriák bőségesek voltak az elefántiasisban szenvedő betegek vérében. Megállapította, hogy a burkos, erőteljesen aktív mikrofiláriák testhőmérsékleten változatlanok maradtak a betegek vérében, majd a trópusi régióban szobahőmérsékleten levették a membránjukat. Nyomon követte a mikrofiláriák változásait a Culex fatigans nőstények emésztőrendszerében, amikor szennyezett emberi vérrel etették őket. Miután több száz szúnyogot boncolt fel, Manson azt találta, hogy a mikrofiláriák metamorfózison mennek keresztül, és a gyomor-bél traktusból a szúnyog mellizomjába vándorolnak. 1899-ben Thomas Bancroft kimutatta, hogy ezek a fertőzött szúnyogok harapásaik révén vissza tudják juttatni a parazitát az emberre. Végül Manson és munkatársai sikeresen felfedezték a Wuchereria bancrofti nevű kifejlett férgeket, amelyek a nyirokkeringésben a mikrofilariális fejlődés minden stádiumában szenvednek wuchereriosisban és elefántiózisban, így leírják a filariasis teljes életciklusát , bemutatva, hogyan történik a kórokozó személyről történő átvitele. a személy a vektor szúnyogok.

A szúnyog életciklusban betöltött köztes gazdájaként és a fertőző kórokozók átvitelében betöltött szerepének felfedezése csak aprólékos és alapos kutatások eredménye. Manson egy kis házat épített, amelyet vékony, szúnyogbiztos gézzel borítottak. Kényszerítette a mikrofiláriával fertőzött betegeket, köztük a kertészét is, hogy aludjanak ebben a házban. Ebben a házban égtek a lámpák, és éjszaka 30 percig nyitva voltak az ajtók. Másnap reggel a betegek fertőzött vérével teli pocakú szúnyogok találták meg a gézt. A szúnyogokat dohányfüsttel kezelték immobilizálás céljából, felcímkézték és üvegfiolákba helyezték. Aztán Manson feldarabolta és mikroszkóp alatt megvizsgálta őket.

A Manson által megvizsgált 190 kínai ember közül 15-nél, akiknek vérmintájában mikrofiláriák voltak, elefántiázisra vagy bizonyos betegségre utaló jelek mutatkoztak, leggyakrabban visszatérő láz és ödéma. 670 ember vizsgálata után megállapította, hogy Xiamenben minden 10,8 betegből 1 fertőzött, és a fiatalok fertőzési aránya 1:17,5, míg az időseknél 1:3. Manson nagyon aprólékos tudós volt, ő is. mikrofilariaemia éjszakai gyakoriságát találta. A fertőzött betegek vérében lévő mikrofiláriák számának megszámlálásával Manson azt találta, hogy számuk éjfél körül érte el a csúcsot, ami az emberi lefekvés idejére és a szúnyogtevékenységre vezethető vissza.

Kutatási eredményeit a londoni Linnean Zoological Society publikálta 1878 - ban . Miután a társaság egy ülésén felolvasták művét, az egyik jelenlévő azt mondta, hogy "amit hallottak, az vagy egy zseni munkája, vagy valószínűbb, hogy egy részeg skót orvos kisugárzása a távoli Kínában, ahol mindenki tudja, hogy igyál túl sok whiskyt." De ezt követően Manson kísérleteit reprodukálták, és szúnyog-hipotézisét széles körben elfogadták.

Kapcsolat Ronald Rossszal

Manson maláriás betegek vérében felfedezett egy parazita ágenst (amely később hím gametocita néven vált ismertté), és sok fertőzöttnél hosszú ideig megfigyelte. Jelentette ezt a felfedezést Ronald Rossnak , és sürgette, hogy vegye fel ezt a fontos kutatást Indiában. Manson mentorálása idején Ronald Ross 110 levelet írt neki, míg Manson 85-öt válaszolt, ahol rámutatott az ismeretek hiányosságaira, a tudományos elemzés kísérleti módszertanának problémáira, támogatását és bátorítását fejezte ki. Miután Ross 1898-ban befejezte a Plasmodium malária életciklusának leírását egy szúnyogban, Ross ezt írta Mansonnak: „Milyen csodálatos felfedezés ez. Bátran merem dicsérni, mert a tiéd, és nem az enyém.” Az orvosi Nobel-díjat követő években azonban Ross mindent megfordított, és lejáratta Mansont [6] .

További kutatások és orvosi karrier

1880-ban, Hsziamenben, egy konzultáció során, amelyet Manson egy betegen folytatott, az utóbbinak éles és hangos köhögési epizódja volt a vizsgálat idején. Véres köpet köhögött fel, hogy nem tudott bejutni a köpőcsészébe. amelyen keresztül az orvos várótermének szőnyegére került. Manson ezután felvette ezt a köpetet és mikroszkóppal megvizsgálta, és nagy féregpetéket talált benne . Amikor Manson vízzel teli tégelyekbe helyezte őket, a trópusokon szobahőmérsékleten 2 hét elteltével csillós lények keletkeztek. Manson később rájött, hogy ily módon, egy szerencsétlenség révén, felfedezte a "Paragonimus westermanii" (elavult - "Distoma ringeri") féreg tojásait, amely paragonimiasist okoz , amely a tüdőt érinti, és vérzés lép fel. Azt javasolta, hogy ahhoz, hogy ez a helmint a vízben terjedjen, édesvízben kell lennie egy köztes gazdaszervezetnek, valószínűleg egy csiga, amelyre a Paragonimus westermanii életciklusának befejezéséhez van szükség. Manson hipotézisét végül 1916-ban Nakagawa megerősítette. Manson elméletét a köztes gazdaszervezetek – csigák – jelenlétéről később sikeresen alkalmazták a schistosomiasis terjedésének epidemiológiai jellemzőinek azonosítására .

5 év Takao és 11 év Xiamen után Manson úgy döntött, hogy Hong Kongba költözik . Nagyon sikeres magánorvosi praxist hozott létre, amely sok európait és gazdag kínai pácienst vonzott. Emellett, miközben egy európai polgári kórházban dolgozott, a London Missionary Society támogatásával megalapította az Alice Memorial Hospitalt. Ez a kórház kínai betegeket szolgált ki, és egyben klinikája volt a Hong Kong-i Kínai Orvosi Főiskolának is, amely a Hongkongi Egyetem elődje volt. Ő volt az alapító és dékán , aki 1887. október 1-jei megnyitó beszédében hangsúlyozta a kollégium szerepét az orvosképzésben, a feudális Qing-dinasztia tudatlansága, babonája és elavult hagyományai elleni küzdelemben , népszerűsítve ezzel a nyugati orvosi gyakorlatot. A főiskola első kínai orvosi végzettségei között volt az új Kína atyja, Szun Jat-szen . Bizonyíték van arra, hogy Manson később elrejtette Szun Jat-szent a kínai rendőrség üldözése elől forradalmi tevékenysége miatt. 1886-ban Manson egy orvosi társaságot is alapított Hongkongban, amelyben a fertőző és parazita betegségekkel foglalkozó orvosok képzésének hiányosságainak pótlására összpontosított.

Annak ellenére, hogy komolyan elfoglalta magát az orvosi ellátás és a képzés megszervezésével, Manson folytatta orvosi gyakorlatát. Különösen 1887 novemberében vizsgálta meg Hung-Chang Li akkori kínai miniszterelnököt, akinél a kínai orvosok nyelvrákra gyanakodtak. Manson akkoriban köszvényes rohamot kapott , de ez nem akadályozta meg abban, hogy felszálljon arra a hajóra, amelyen a miniszterelnök tartózkodott, és remekül végezzen egy vizsgálatot, melynek eredményeként a miniszterelnökben nyelvalatti tályog jelenlétét állapította meg. , amelyet Manson kinyitott és leeresztett. Hung-Chang Tzu-t ez annyira lenyűgözte, hogy ezt követően megkérdőjelezhetetlenül támogatta Mansont, és a hongkongi orvosi főiskola pártfogója lett.

Emellett Manson nagy figyelmet fordított a fertőző betegségek megelőzésére Hongkongban. Ezért kezdeményezte tehenek behozatalát Skóciából és Ausztráliából a régióba, hogy tejet és tejterméket biztosítsanak a gyerekeknek, terhes nőknek és betegeknek.

Vissza Londonba

Manson 1889-ben visszatért Londonba, és magánorvosi rendelőt hozott létre laboratóriummal. Tagságot kapott a Royal College of Physiciansben. 1889-ben sikeresen letette a vizsgát. A Dreadnought Sailors Hospital orvosa is lett, és az is volt 6 évig. Aktívan támogatta a trópusi gyógyászat speciális oktatásának szükségességét. Azt mondta: „A Nagy-Britanniában az orvostudomány ezen a területen végzett képzése egyáltalán nem elégséges ahhoz, hogy a trópusokon való felhasználásra alkalmas legyen. Olyan kitartóan beszélek, saját tapasztalataimra, saját hibáimra, mások hibáira támaszkodva, amelyeket láttam. Ez erős vitákhoz vezetett kollégáival, és kénytelen volt elhagyni a Dreadnoughtot. De idővel az orvosok egyre inkább meggyőződtek a trópusi gyógyászat szükségességéről. Ebből a célból Manson 1899-ben megalapította a London School of Tropical Medicine and Hygiene-t. 55 évesen Mansonnak 3 órát kellett utaznia oda-vissza, 9 mérföldet hetente kétszer-háromszor iskolai feladatai során. A legtöbb kiváló tudóshoz hasonlóan őt is mindig az foglalkoztatta, hogyan keltheti fel az orvosok jövő generációinak folyamatos érdeklődését a betegek szükséges megfigyelésének ösztönzése és a fertőző betegségek hatékony ellenőrzése érdekében.

1890-ben Manson a Royal College of Physicians ( en.  Royal College of Physicians ) tagja lett. 1892 - ben felvették a Seamen 's Hospital Society tagjává .  Aztán a Szent György Kórház trópusi gyógyászatának oktatója lett. 1900-ban a Royal Society of London tagjává és a Londoni Epidemiológiai Társaság elnökévé választották.

1903-ban Patrick Manson angol nemesi címet kapott, a Szent Mihály és Szent György Lovagrend  lovagparancsnokává (KCMG ) , 1912-ben pedig Knight Grand Cross kitüntetéssé (GCMG ) avatták. ezt a sorrendet.  

1904-ben megkapta a Fothergill aranyéremmel  , a Londoni Orvosi Társaság tudományos kitüntetésével. 1904-ben az Oxfordi Egyetem díszdoktorává nyilvánította. 1907-1909 között a Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene első elnöke volt. 1912-ben a Londoni Királyi Társaság tudományos kitüntetést adományozott Mansonnak - az Edward Jenner -éremmel .

Patrick Manson a köszvény szövődményei miatt halt meg, amelyet sokáig szenvedett, 1922. április 9-én Londonban. Az aberdeeni Allenveil temetőben temették el.

1923-ban a Brit Királyi Trópusi Orvostudományi és Higiéniai Társaság [7] tiszteletbeli tudományos díjat ( Manson-érmet ) vezetett be az orvostudomány ezen területein végzett kiemelkedő kutatásokért, amelyet Patrick Mansonról neveztek el. Minden évben karácsonyi előadást ( Eng.  Manson Christmas Lecture ) tart a tiszteletére .

Tudományos eredmények

Manson jelentős mértékben hozzájárult a trópusi betegségek tanulmányozásához, beleértve a helmintok felfedezését - "Filaria demarquaii" (ma - "Mansonella ozzardi"), "Filaria diurna" (ma - "Loa loa"), "Filaria perstans" (ma) - "Mansonella perstans"), "Bothriocephalus mansoni" (más néven - "Spirometra vagy Diphyllobothrium mansonoides"), "Schistosoma mansoni", egy patogén gomba "Trichophyton concentricum", amely a zuzmók egyik típusát okozza . Ezen organizmusok emberi kórokozóként való azonosítása szolgált alapul ezen inváziók természetének megértéséhez és megelőzéséhez.

Manson számos rangos díjat kapott az orvostudományban végzett kiemelkedő hozzájárulásaiért. Ezek a hozzájárulások nem csak a filariákkal kapcsolatos kutatásai voltak, hanem a paragonimiasis, a kutyákban élősködő féreg felfedezése, valamint az orvostudomány számos területén elért eredmények, beleértve a májtályogokat, a bőrgyógyászati ​​betegségeket, a horogféreg tanulmányozását, az indiai zsigeri leishmaniasis, afrikai trypanosomiasis , schistosomiasis , tífusz , diftéria , himlő , lepra , pestis , dengue-láz , sprue beriberi . Manson volt az első, aki egy leprás betegtől vett biopsziát tömörített , hogy vérkészítményt és injekciókat engedjen az anyag közepébe, kapott egy csepp folyadékot, amit megfestett és mikroszkóp alatt megvizsgált. hogy azonosítsák a lepra kórokozóját.

Róla nevezték el

Patrick Manson fontosabb írásai

Jegyzetek

  1. 1 2 Sir Patrick Manson // Encyclopædia Britannica 
  2. 1 2 Sir (seit 1903) Patrick Manson // Brockhaus Encyclopedia  (német) / Hrsg.: Bibliographisches Institut & FA Brockhaus , Wissen Media Verlag
  3. 1 2 Patrick Manson // Munk 's Roll 
  4. Néha Old Medrum is.
  5. Később ezt a kórházat Winterton Hospital néven keresztelték át . 
  6. Rowton, J, 2009. Sir Patrick Manson és Sir Ronald Ross harca a malária áttöréséért. Historia Medicinae, [Online]. 2.1. Elérhető: [1] [Hozzáférés: 2015. március 02.].
  7. Royal Society for Tropical Medicine and Hygiene [2] Archivált : 2016. december 26. a Wayback Machine -nél 

Irodalom

Linkek