Afrikai trypanosomiasis

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. július 20-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 6 szerkesztést igényelnek .
Afrikai trypanosomiasis

Vérkenetben metaciklikus tripomasztigot  képződik
ICD-11 1F51
ICD-10  B56 _
MKB-10-KM B56.9 és B56
ICD-9  086.5
MKB-9-KM 086,5 [1] [2]
BetegségekDB 29277
Medline Plus 001362
eMedicine med/2140 
Háló D014353
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az afrikai trypanosomiasis vagy  alvászavar [3] emberek  és  állatok parazita  betegsége . A Trypanosoma brucei protozoa okozza [ 4] . Az embert kétféle kórokozó fertőzi meg, a  Trypanosoma brucei gambiense (Tbg) és a  Trypanosoma brucei rhodesiense (Tbr) [3] , melyeket felfedezőjükről David Bruce -ról neveztek el , a nyugat-afrikai vagy gambiai trypanosomiasis, illetve a kelet-afrikai vagy rhodesiai trypanosomiasis. A Tbg a bejelentett esetek több mint 98%-át okozza [3] . Mindkét kórokozó általában fertőzött  cetselégy harapásán keresztül terjed,  leggyakrabban vidéki területeken, a méhlepényen keresztül is anyáról gyermekre, más vérszívó rovarokon keresztül mechanikai úton, szennyezett tűvel szúrva, szexuális úton terjednek. kapcsolattartó [3] . A WHO szerint ez a nosológia az elhanyagolt betegségek csoportjába tartozik .

Tünetek és diagnózis

Először is, a betegség lefolyásának első szakaszában láz , fejfájás, viszketés és ízületi fájdalom jelentkezik [3] . Ezek a tünetek a harapás után egy-három héttel jelentkeznek [5] . Néhány hét vagy hónap múlva kezdődik a második szakasz: zavartság, rossz mozgáskoordináció, zsibbadás és alvászavarok, súlycsökkenés [3] [5] . Az orvosi segítségnyújtás elmulasztása esetén végzetes kimenetel lehetséges.

A diagnózis a parazita vérkenetben vagy  nyirokcsomófolyadékban való megtalálásán alapul  [5] . A betegség aktuális stádiumának meghatározásához az első és a második között gyakran  lumbálpunkcióra van szükség [5] .

Megelőzés és kezelés

A súlyos esetek megelőzése magában foglalja a lakosság kockázati csoportjainak megfigyelését és a Tbg rendszeres vérvizsgálatát [3] . A kezelés könnyebb, ha a diagnózist korán, még a neurológiai tünetek megjelenése előtt felállítják [3] . A betegség első szakaszában a kezelés pentamidin ,  suramin [3] . A második szakaszban a kezelés eflornitin  vagy  nifurtimox  és eflornitin kombinációja a Tbg által okozott esetekben [5] . Bár  a melarsoprol  mindkét típusú parazita ellen hatásos, a súlyos mellékhatások miatt általában csak Tbr ellen alkalmazzák [3] .

2018-ban az Európai Gyógyszerügynökség jóváhagyta a fexinidazolt felnőttek és 6 év feletti gyermekek alvászavarának kezelésére. Ez a gyógyszer lesz az első, amelyet szájon át kell bevenni, és a betegség mindkét szakaszában hat. A gyógyszer hátrányai a QTc intervallum megnyúlása, az alacsonyabb hatékonyság, a késői relapszusok fokozott kockázata a standard kezeléshez képest [6] .

Prevalencia

A betegség rendszeresen kitör a  szubszaharai Afrika egyes régióiban ; a veszélyeztetett népesség aránya megközelítőleg 70 millió ember él 36 országban [7] . A betegség 2010-ben 9000 halálesetet okozott ; a halálozási arány az 1990-es adatokhoz képest csökkent ( 34 000 haláleset) [8] . Becslések szerint jelenleg körülbelül 30 000 ember fertőzött , ebből 7 000 2012-ben [3] . Ezen esetek több mint 80%-át  a Kongói Demokratikus Köztársaságban jelentették [3] . A közelmúltban három nagy járvány volt: az egyik 1896 és 1906 között,  Ugandában  és  a Kongói-medencében kezdődött , a másik kettő pedig 1920-ban és 1970-ben, több afrikai államban [3] . Más állatok, például tehenek, hordozhatják és megfertőzhetik a betegséget [3] .

Linkek

  1. ↑ Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 WHO Médiaközpont. 259. számú adatlap: Trypanosomiasis, Human African (alvási betegség)  (angolul)  : folyóirat. - 2013 Június.
  4. ↑ MedlinePlus Encyclopedia Alvásbetegség archiválva : 2020. április 13. a Wayback Machine -nél
  5. ↑ 1 2 3 4 5 Kennedy, PG Az emberi afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) klinikai jellemzői, diagnózisa és kezelése. (angol)  // The Lancet  : folyóirat. - Elsevier , 2013. - Február ( 12. köt. , 2. sz.). - P. 186-194 . — PMID 23260189 .
  6. ↑ Archivált másolat . Letöltve: 2021. február 3. Az eredetiből archiválva : 2021. január 2.
  7. ↑ Simarro PP, Cecchi G., Franco JR, Paone M., Diarra A., Ruiz-Postigo JA, Fèvre EM, Mattioli RC, Jannin JG Az alvásbetegség kockázatával járó populáció becslése és feltérképezése   //  PLOS Elhanyagolt trópusi betegségek : folyóirat. - 2012. - Kt. 6 , sz. 10 . —P.e1859 . _ - doi : 10.1371/journal.pntd.0001859 .
  8. ↑ Lozano, R. Globális és regionális mortalitás 235 halálok miatt 20 korcsoportban 1990-ben és 2010-ben: szisztematikus elemzés a Global Burden of Disease Study 2010-hez.  //  The Lancet  : folyóirat. - Elsevier , 2012. - december 15. ( 380. kötet , 9859. sz.). - P. 2095-2128 . - doi : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0 . — PMID 23245604 .
  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban