Károsodott mentális funkció

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2019. július 31-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 13 szerkesztést igényelnek .

A mentális retardáció ( ZPR ) a szovjet defektológia fogalma, amely a mentális fejlődés ütemének megsértésének szociális jellegét [1] hangsúlyozta, amikor az egyes mentális funkciók ( emlékezet , figyelem , gondolkodás , érzelmi-akarati szféra ) lemaradnak. fejlődését az adott életkorra elfogadott pszichológiai normákból. A ZPR mint pszichológiai és pedagógiai kategória csak óvodás és kisiskolás korban használatos; ha ezen időszak végére a mentális funkciók fejletlenségének jelei mutatkoznak, akkor már alkotmányos infantilizmusról beszélnek, vagy más, a helyzetnek megfelelő kifejezéseket használnak.

A „mentális retardáció” fogalma, amelyet a szovjet pszichológiai, pedagógiai és orvosi irodalomban a XX. század 90-es éveiig széles körben használtak, ennek az időszaknak a végére elavultnak bizonyult. 1997-ben az Egészségügyi Minisztérium 170. számú rendeletével [2] végleg kivonták az orvosi (pszichiátriai) diagnózisból , amely bevezette a 10. revíziójú betegségek nemzetközi osztályozását ( ICD-10 ) az egész oroszországi területen. Föderáció . Az ICD-10-ben a „ZPR” kategóriát tudományosan megalapozottabb és bizonyítékokon alapuló pszichiátriai gyakorlati kategóriák váltották fel, amelyek a „pszichológiai (mentális) fejlődés zavaraihoz” kapcsolódnak (ICD-10: F80-F89; angolul: „ disorders of psychology“ fejlődés") és kisebb mértékben "érzelmi és viselkedési zavarok, amelyek általában gyermekkorban és serdülőkorban jelentkeznek" (ICD-10: F90-F98; angolul: "behavioral and érzelmi zavarok, amelyek általában gyermekkorban és serdülőkorban jelentkeznek") . Azóta a „mentális retardáció” megfogalmazás nem használható orvosi diagnózisként, és formálisan nem állítható szembe mentális rendellenességekkel, beleértve a mentális retardációt , a hiperkinetikus rendellenességeket , a pszichés fejlődési rendellenességeket stb.

Az orvosi diagnózis jelentőségének elvesztésével a ZPR fogalmát továbbra is használják az orosz nyelvű (főleg orosz) pszichológiai és pedagógiai irodalomban a fejlődés tempóbeli jellemzőinek jelzésére anélkül, hogy figyelembe vennék azok etiológiáját , patogenezisét és a kezelés prognózisát. hatékonyság. 2015-ben a Szövetségi Állami Oktatási Szabvány Alapfokú Általános Iskola Speciális Általános Nevelési Programjai dokumentumcsoportjába tartozott a mentális retardált tanulók általános általános oktatásának adaptált alapképzési programja. Ezt a programot 2016. szeptember 1-jén kezdték meg végrehajtani az Orosz Föderáció iskoláiban a befogadó oktatás részeként.

Okok

Négy klinikai és pszichológiai szindróma van, amelyek meghatározzák a kognitív tevékenység hiányosságait, és nehézségeket okoznak a tanulásban.

Az RRP okai a következők:

  1. Biológiai:
  2. Társadalmi:
    • a gyermek életének hosszú távú korlátozása;
    • kedvezőtlen oktatási körülmények, gyakori pszichotraumás helyzetek a gyermek életében;
    • pedagógiai elhanyagolás.

Osztályozások

A szovjet és orosz pszichológiában leggyakrabban használt osztályozások a következők:

Az 1972-1973 között végzett  vizsgálatokban . A Szovjetunió Pedagógiai Tudományok Akadémiájának Defektológiai Kutatóintézetében a Szovjetunió számos városában és vidéki területén ( Moszkva , Irkutszk régió , Litvánia , Örményország ) az általános iskolások 5,8%-ánál diagnosztizáltak mentális retardációt. E tanulmányok anyagai alapján M. S. Pevzner és T. A. Vlasova azt javasolta, hogy a ZPR általános csoportját két típusra ossza fel.

  1. Komplikációmentes pszichofizikai és mentális infantilizmus
  2. „Másodlagos” ZPR , amelyet az ontogenezis korai szakaszában fellépő, különböző eredetű, perzisztáló cerebrovaszkuláris betegség (a mentális funkciók fokozott kimerülése) okoz, amellyel összefüggésben elsősorban a kognitív tevékenység és a munkaképesség zavara.

Ezt követően, ezen osztályozás alapján , K. S. Lebedinskaya az etiopatogenetikai elv szerinti osztályozást javasolta: [3]

  1. Alkotmányos eredetű ZPR (komplikációmentes mentális és pszichofizikai infantilizmus , M. S. Pevzner és T. A. Vlasova osztályozása szerint).
    „ Az úgynevezett harmonikus infantilizmusról beszélünk , amelyben az érzelmi-akarati szféra mintegy egy korábbi fejlődési szakaszban van, sok tekintetben hasonlít a fiatalabb gyermekek érzelmi raktárának normális szerkezetére . [4] Az ilyen gyerekeket élénk, de felületes és instabil érzelmek, a játékmotiváció túlsúlya, fokozott hangulati háttér, közvetlenség jellemzi.
    Az alsó tagozatos tanulási nehézségek a játékmotiváció kognitív feletti túlsúlyával, az érzelmi-akarati szféra és a személyiség egészének éretlenségével járnak. Ilyen esetekben a fenti tulajdonságok mindegyike gyakran infantilis testtípussal (kecsességgel) párosul. A szellemi és fizikai tulajdonságok ezen kombinációja gyakran örökletes tényezőknek köszönhető, ami lehetővé teszi, hogy meglássuk benne a normatív pszichofizikai fejlődés egyik típusát (A. F. Melnikova, 1936; G. E. Sukhareva, 1965). Néha az intrauterin fejlődés sajátosságaival is összefüggésbe hozható, különösen a többes terhességgel (G.P. Bertyn ( 1970 ) az ikrek harmonikus infantilizmusának relatív gyakoriságáról)
  2. Szomatogén eredetű ZPR.
    Ez a fajta mentális késés a korai életkorban elszenvedett különféle súlyos szomatikus állapotok ( altatásos műtét , szívbetegség , mozgásszegénység, aszténiás állapotok ) hatására alakul ki. „ Gyakran az érzelmi fejlődés is késleltetett – szomatogén infantilizmus, számos neurotikus réteg miatt – bizonytalanság, félénkség, szeszélyesség, ami a fizikai kisebbrendűség érzésével jár együtt ” [4]
  3. Pszichogén eredetű ZPR. Ez a fajta jogsértés kedvezőtlen nevelési feltételekkel jár, amelyek korán keletkeztek és hosszú ideig tartottak. Az ilyen típusú ZPR három fő esetben fordul elő:
    1. Gondosság hiánya, elhanyagolás . Ez a leggyakoribb lehetőség. Ilyen esetekben a gyermek személyiségének abnormális fejlődése van a mentális instabilitás típusának megfelelően (G. E. Sukhareva, 1959; V. V. Kovalev, 1979 stb.). A gyermekben nem alakulnak ki olyan viselkedésformák, amelyek az affektus aktív gátlásával járnak együtt. A kognitív tevékenység és az intellektuális érdeklődés fejlesztése nem ösztönöz. Vannak az érzelmi-akarati szféra éretlenségének jellemzői, nevezetesen: affektív labilitás , impulzivitás , fokozott szuggesztibilitás. Hiányoznak az iskolai tananyag elsajátításához szükséges alapvető ismeretek és ötletek is. Lebedinszkaja külön megjegyzi, hogy az ilyen típusú mentális retardációt meg kell különböztetni a pedagógiai elhanyagoltság jelenségeitől, amelyek nem kóros jelenségek, hanem az intellektuális információ hiánya miatt korlátozott tudás- és képességhiány.
    2. Hipergyámság, vagy a "családi bálvány" típusának megfelelő nevelés . Leggyakrabban szorongó szülőkkel fordul elő. Magukhoz „kötözik” a gyereket, egyúttal engedve a gyerek szeszélyeinek, és rákényszerítik a szülő számára legkényelmesebb és legbiztonságosabb cselekvésre. A gyermek környezetéből minden akadály vagy veszély – akár valós, akár képzeletbeli – elhárul. Így a gyermeket megfosztják attól a lehetőségtől, hogy önállóan leküzdje a nehézségeket, hogy vágyait és szükségleteit összehozza a megvalósításukra tett erőfeszítésekkel, ennek eredményeként továbbra is ugyanaz a képtelenség gátolni saját érzelmi, érzelmi hatását. labilitás stb. A gyermek nem önálló, nem kezdeményező, önközpontú , nem képes hosszú távú akarati erőfeszítésre, túlzottan függ a felnőttektől. A személyes fejlődés a pszichogén infantilizmus elvét követi .
    3. Személyiségfejlesztés a neurotikus típus szerint . Olyan családokban figyelhető meg, ahol erősen tekintélyelvű szülők vannak, vagy ahol megengedett az állandó fizikai erőszak, durvaság, zsarnokság, agresszió a gyermekkel, más családtagokkal szemben. A gyermekben rögeszmék, neurózisok vagy neurózis-szerű állapotok alakulhatnak ki . Érzelmileg éretlen személyiség alakul ki, melyet félelmek, fokozott szorongás, határozatlanság, kezdeményezőkészség hiánya jellemez, és lehetséges a tanult tehetetlenség szindróma is . Az intellektuális szféra szenved, mivel a gyermek minden tevékenysége a kudarc elkerülésének , és a sikertelenség motívumának van kitéve , ezért az ilyen gyerekek elvileg nem tesznek semmit, ami ismét megerősíthetné kudarcukat.
  4. Cerebro-szerves eredetű ZPR. Ez a leggyakoribb lehetőség. Az agyi-szervi eredetű mentális retardációban szenvedő gyermekek körében I. F. Markovskaya a mentális instabilitás és a mentális retardáció megnyilvánulásaival rendelkező csoportokat különbözteti meg. Az első csoport gyermekei zajosak és mozgékonyak: szünetekben és sétákban fára másznak, korlátokon lovagolnak, hangosan kiabálnak, megpróbálnak részt venni más gyerekek játékaiban, de mivel nem tudják betartani a szabályokat, veszekednek és zavarják a többieket. Felnőttekkel ragaszkodóak, sőt kéretlenek, de könnyen kerülnek konfliktusba, miközben durvaságot és hangosságot mutatnak. Lelkiismeret-furdalásuk és neheztelésük sekély és rövid életű.
    A szellemi retardáció, a személyes éretlenség mellett különösen megnyilvánul az önállóság hiánya, a határozatlanság, a félénkség és a lassúság. A szülőkhöz való szimbiotikus kötődés nehézségeket okoz az iskolához való hozzászokásban. Az ilyen gyerekek gyakran sírnak, hiányoznak otthonról, kerülik a szabadtéri játékokat, eltévednek a táblánál, és gyakran nem válaszolnak, még akkor sem, ha tudják a helyes választ. Az alacsony osztályzatok és a megjegyzések megsirathatják őket.

Érdekes V. V. Kovalev (1979) osztályozása is. A ZPR négy változatát különbözteti meg a biológiai tényezők hatására:

  1. Dysontogenetikus (mentális infantilizmussal);
  2. Encephalopathiás (a központi idegrendszer nem durva szerves elváltozásaival);
  3. Másodlagos ZPR érzékszervi hibákkal (korai látás-, halláskárosodással),
  4. A ZPR korai szociális deprivációval jár (például kórházi kezeléssel ).

Interperszonális kommunikáció

A szellemi fogyatékossággal élő óvodásoknál a kommunikációs folyamat kialakulásához és fejlesztéséhez szükséges összes előfeltétel hiányos: a kognitív és beszédtevékenység, a beszéd-gondolkodási tevékenység, a beszédtevékenység minden fajtája és összetevői nem alakulnak ki [2; négy].

A pszichofizikai fejlődésben enyhe eltérésekkel rendelkező gyermekek társakkal való kommunikáció epizodikus. A fejlődésben nem akadályozott gyerekek általában ritkán kommunikálnak ilyen gyerekekkel, szinte nem veszik be őket a játékukba. Normálisan fejlődő kortársak csoportjába kerülve egy mentális retardált gyermek gyakorlatilag nem lép kapcsolatba vele. A legtöbb gyerek inkább egyedül játszik. Azokban az esetekben, amikor a gyerekek együtt játszanak, tevékenységük gyakran koordinálatlan [1]. A szellemi retardációval küzdő óvodások cselekmény-szerepjátéka inkább „mellette” játékként, semmint közös tevékenységként definiálható. Ritka a játékkal kapcsolatos kommunikáció.

Az osztályteremben a gyerekek szívesebben dolgoznak egyedül. Közös tevékenységgel járó gyakorlati feladatok végzése során rendkívül ritka az együttműködés, a gyerekek szinte nem kommunikálnak egymással.

Az enyhén értelmi fogyatékossággal élő óvodások beszélgetési folyamatában jelentős lemaradásról beszélhetünk a kommunikációs készségek kialakulásában . Ez a lemaradás mind az összes mentális folyamat fejletlenségéből, mind a beszédtevékenység minden típusának dinamikus zavarából adódik, ami abban nyilvánul meg, hogy képtelenség teljesen és egyértelműen válaszolni a kérdésekre, kérdéseket feltenni, beszélni mások jelenlétében, meghallgatni másokat és folytatni. a megkezdett beszélgetés [3].

A szellemi retardációban szenvedő gyermekek vágynak arra, hogy kapcsolatba lépjenek fiatalabb gyerekekkel, akik jobban elfogadják őket [4]. És néhány gyerek fél a gyerekcsapattól, és elkerüli.

Az érzelmi állapot jellemzői

A szellemi fogyatékossággal élő óvodásoknál az érzelmek fejlődése elmarad, ennek legszembetűnőbb megnyilvánulása az érzelmi instabilitás, labilitás, az akarati erőfeszítések gyengesége, a függetlenség és a szuggesztibilitás hiánya, szorongás, szorongás, személyes éretlenség. általában a hangulatváltozások könnyűsége és az érzelmek kontrasztos megnyilvánulásai. Könnyen és a szemlélő szempontjából gyakran motiválatlanul lépnek át a nevetésből a sírásba és fordítva.

Megfigyelhető az instabilitás a frusztráló helyzetekkel szemben. Egy jelentéktelen alkalom érzelmi izgalmat, sőt éles, a helyzetnek nem megfelelő érzelmi reakciót is okozhat. Az ilyen gyermek néha jóindulatot mutat másokkal szemben, majd hirtelen dühös és agresszív lesz. Ugyanakkor az agresszió nem az egyén cselekvésére irányul, hanem magára a személyiségre.

Az érzelmi labilitás a hangulatok és érzelmek instabilitásában, gyors változásában, az érzelmi izgalom vagy sírás könnyű fellépésében, és esetenként motiválatlan érzelmi megnyilvánulásokban nyilvánul meg. A gyerekek gyakran szorongásos állapotot tapasztalnak.

A nem megfelelő vidámság és jókedv inkább az ingerlékenység megnyilvánulása, képtelenség felmérni mások helyzetét és hangulatát.

Más emberek érzelmeinek külső megnyilvánulása révén többé-kevésbé sikeresen meghatározva, a mentálisan retardált gyerekek gyakran nehezen tudják jellemezni saját érzelmi állapotukat egy adott helyzetben. Ez az érzelmi szféra bizonyos fejletlenségét jelzi, amely meglehetősen tartósnak bizonyul.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyermekek személyiségének fejlődését jelentős eredetiség jellemzi. Alacsony önértékelés, önbizalomhiány jellemzi őket (különösen azoknál az iskolásoknál, akik egy speciális iskola előtt egy ideig általános iskolában tanultak).

Inkább egyedül játszanak. Nincsenek kifejezett kötődéseik senkihez, egyik társuk érzelmi preferenciái, vagyis a barátok nem tűnnek ki, az interperszonális kapcsolatok instabilok.

Az interakció helyzetfüggő. A gyerekek szívesebben kommunikálnak felnőttekkel vagy náluk idősebb gyerekekkel, de még ezekben az esetekben sem mutatnak jelentős aktivitást.

Fontos megjegyezni az érzelmek szabályozó szerepének megnyilvánulási sajátosságait a mentálisan retardált óvodás gyermekek tevékenységében. Azok a nehézségek, amelyekkel a gyerekek a feladatok végrehajtása során találkoznak, gyakran éles érzelmi reakciókat, érzelmi kitöréseket okoznak. Az ilyen reakciók nemcsak a valós nehézségekre adott válaszként jelentkeznek, hanem a nehézségekre való várakozás, a kudarctól való félelem eredményeként is. Ez a félelem jelentősen csökkenti a gyermekek produktivitását az intellektuális problémák megoldásában, és alacsony önbecsülés kialakulásához vezet bennük (N. L. Belopolskaya).

Az érzelmi szféra fejletlensége a normálisan fejlődő gyerekekkel összehasonlítva a legrosszabbban az érzelmek megértésében nyilvánul meg, mind mások, mind saját érzelmek megértésében. Csak bizonyos érzelmek azonosíthatók sikeresen. Az ember saját egyszerű érzelmi állapotait rosszabbul ismeri fel, mint a képeken ábrázolt szereplők érzelmeit (E. S. Slepovich).

Feltételezhető, hogy az érzelmek megértésének nehézségeinek ezek a megnyilvánulásai a megfelelő képek - ötletek kialakulásának hiányával járnak. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a szellemi fogyatékos gyerekek meglehetősen sikeresen azonosítják a képeken szereplő szereplők érzelmi állapotának okait, amelyekről kiderül, hogy a mentálisan retardált óvodások számára elérhetetlenek.

A rendelkezésre álló adatok arra utalnak, hogy a szellemi fogyatékos gyerekek egy kép megtekintésekor sokkal könnyebben azonosítják az emberek érzelmi állapotát egy általános szituáció (cselekmény) összefüggésében, mint arckifejezésekkel vagy kifejező mozdulatokkal (T. Z. Sternina). Ezen túlmenően az érzelmi állapotok felismerésében a gyerekek minden csoportja bizonyos hasonlóságot mutatott, nevezetesen, hogy mindegyik jobban felismeri az örömöt és a haragot, rosszabbul, mint a félelmet.

A szellemi fogyatékos gyerekek jobban felismerik a szenvedés érzését, mint a normálisan fejlődő társaik.

Általában minden kisgyermek (óvodás és általános iskolás) jobban érzékeli azokat az érzelmeket, amelyek képében több az arc jele.

Öt érzelmi állapot (öröm, harag, félelem, meglepetés és szomorúság) felismerésének vizsgálatakor az arc különböző részein (száj és szemöldök) kiderült, hogy a mutatók egy bizonyos szóródása mellett bizonyos mintázatok figyelhetők meg, jellemzőek az ebbe a kategóriába tartozó gyermekekre és a szellemi retardáció természetére. Különösen azt találták, hogy a kifejezettebb szellemi retardációval és szociális depriváció miatti mentális retardációval küzdő gyerekek kevésbé képesek arckifejezésekből felismerni érzelmi állapotukat.

A társakkal való kommunikáció során gyakran nem találják a közös nyelvet, mivel a nyelv túlságosan érzelmes, ritkán kaphat szerepet. A kompenzációs-érzelmi reakciók lehetnek intrapunitív és extrapunitív típusúak, gyakran vegyes típusú válaszok is lehetségesek.

Így a mentális retardált gyermekeknél az érzelmi szféra fejlődése elmarad, ami viszont befolyásolja a megismerés fő összetevőinek fejlődését: az érzékelés , az észlelés , a memória , a gondolkodás .

Az interperszonális kapcsolatok szférájában fellépő problémák következtében a gyerekekben negatív énkép alakul ki: kevéssé hisznek saját képességeikben , képességeiket alacsonyan becsülik meg.

Irodalom

Jegyzetek

  1. Dunn LM, Kirk SA A szovjet pszicho-oktatási szolgáltatás és a mentális retardáció kutatásának benyomásai // Kivételes gyerekek. - 1963. - T. 29. - Sz. 7. - S. 299-311.
  2. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1997. május 27-i 170. számú rendelete (az 1998. január 12-i módosítással) „Az Orosz Föderáció egészségügyi hatóságainak és intézményeinek a betegségek nemzetközi statisztikai osztályozására való átállásáról és egészségügyi problémák a 10. revízió” . www.zakonbase.ru Letöltve: 2018. március 5. Az eredetiből archiválva : 2017. augusztus 15.
  3. A fő problémák a gyermekek mentális retardációjának diagnosztizálásában / Szerk. K. S. Lebedinszkaja . - Moszkva : Pedagógia , 1982 . - P. 128. Archivált másolat (elérhetetlen link) . Hozzáférés dátuma: 2010. január 28. Az eredetiből archiválva : 2010. január 26. 
  4. 1 2 A gyermekek mentális retardációjának diagnosztizálásának főbb problémái / Szerk. Lebedinskaya K. S. . - Moszkva : Pedagógia , 1982 . Archivált másolat (nem elérhető link) . Hozzáférés dátuma: 2010. január 28. Az eredetiből archiválva : 2010. január 26.