Hiperláz

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2017. október 2-án áttekintett verziótól ; az ellenőrzések 5 szerkesztést igényelnek .
Hiperláz
ICD-10 50,9 R_
ICD-9 780,6

Hiperláz , hiperláz vagy túlzott láz ( más görög szóból ὑπερ- - over - + πῠρετός - láz [1] ) - láz [2] rendkívül magas, 41,0 °C-ot meghaladó testhőmérséklet [3] (az angol nyelvű gyógyászatban elfogadott szabályok szerint) osztályozás - 41,5 ° C [4] ). Az ilyen magas hőmérséklet életveszélyes, és azonnali orvosi ellátást igénylő vészhelyzetnek tekintik [5] . A test azonnali agresszív lehűtése 38,9 °C alá növeli a túlélési esélyeket hyperpyrexiában [5] .

A hyperpirexia leggyakoribb oka az intracranialis vérzés [4] , további lehetséges változatai a szepszis , Kawasaki szindróma [6] , neuroleptikus malignus szindróma , bizonyos gyógyszerek mellékhatásai (például rosszindulatú hipertermia általános érzéstelenítéssel ), szerotonin szindróma és thyrotoxicus krízis [5] . A fertőzések a láz leggyakoribb okai általában, de a láz észlelt okai között a mért hőmérséklet emelkedésével egyre ritkábbak [5] . A hiperpirexiát gyakran okozó fertőzések közé tartozik a roseola infantum , a kanyaró és az enterovírus fertőzések [6] .

A hiperpirexia és a hipertermia közötti különbség abban rejlik, hogy az első esetben a megemelkedett testhőmérséklet forrása a szervezet hőszabályozásának megsértése , az utóbbiban pedig külső tényezők [4] .

Egy régi, de még mindig használt módszer a hiperláz kezelésére a  jeges vizes fürdő . A módszer problémája a beteg monitorozásának bonyolultsága és a perifériás keringés csökkenése a szubkután erek görcsössége miatt . Ennek a módszernek egy olyan változatát is alkalmazzák, amikor a legintenzívebb felületes keringési helyekre: a nyakra , a hónaljra és a inguinalis régióra jeget kennek [5] .

Az egykor a mekkai zarándokok hőguta leküzdésére kifejlesztett előnyben részesített módszer - a függőágyban elhelyezett beteg kis csepp langyos vízzel való permetezése szórófejes palackokból, miközben folyamatosan szobahőmérsékletű levegőt fúj a ventilátorokból - sokkal több hő távozik el, amikor a víz elpárolog. mint melegítve. Más néha alkalmazott módszerek a folyékony oxigén alkalmazása és a sóoldat intravénás beadása 5 °C hőmérsékleten [5] .

Jegyzetek

  1. Chebotarev R. S. , Ratner I. B. Hiperlázi hőmérséklet // Rövid parazitológiai szótár . - Minszk: Állam. mezőgazdasági kiadó BSSR irodalma, 1962. - S. 71.
  2. Veselkin P.N. Láz  // Nagy Orvosi Enciklopédia  : 30 kötetben  / ch. szerk. B.V. Petrovszkij . - 3. kiadás - Moszkva: Szovjet Enciklopédia , 1980. - T. 13. Lenin és az egészségügy - Medinal . — 552 p. — 150.500 példány.
  3. V. N. Oslopov, O. V. Bogojavlenszkaja. FEJEZET 5. TESTHŐMÉRSÉKLET // Általános ápolás terápiás rendelőben: tankönyv: [ rus. ] . - 3. kiadás - GZOTAR-MED, 2009. - 464 p.
  4. 1 2 3 Loscalzo, Joseph; Fauci, Anthony S.; Braunwald, Eugene; Dennis L. Kasper; Hauser, Stephen L; Longo, Dan L. 17. fejezet, Fever versus hyperthermia // Harrison's Principles of interior medicine  (angol) . - McGraw-Hill Medical, 2008. - ISBN 0-07-146633-9 .
  5. 1 2 3 4 5 6 McGugan EA Hyperpyrexia a sürgősségi osztályon  (undefined)  // Emerg. Med. (Fremantle). - 2001. - március ( 13. évf. 1. szám ). - S. 116-120 . - doi : 10.1046/j.1442-2026.2001.00189.x . — PMID 11476402 .
  6. 1 2 Rosen sürgősségi orvoslása: fogalmak és klinikai gyakorlat  (angol) / Szerk. Marx JA et al. - Mosby/Elsevier, 2006. - P. 2506. - (Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice). — ISBN 9780323028455 .