baby roseola | |
---|---|
| |
ICD-11 | 1F01 |
ICD-10 | B08.2 _ |
MKB-10-KM | B08.20 és B08.2 |
ICD-9 | 057.8 |
MKB-9-KM | 058.1 [1] [2] , 058.10 [1] [2] és 057.8 [2] |
BetegségekDB | 5857 |
Medline Plus | 000968 |
eMedicine | emerg/400 |
Háló | D005077 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A babarózsa ( lat. Roseola infantum ), hirtelen kialakuló exanthema ( lat. exanthema subitum ) fertőző betegség, elsődleges fertőzés a 6 -os , ritkábban a 7 -es típusú humán herpeszvírussal, gyermekek körében gyakori, főként 2 éves korig.
Egyéb elnevezések: hatodik betegség, álrubeola ( lat. pszeudorubella ), gyermekek háromnapos láza.
A Roseola az egyik leggyakoribb exantém a korai gyermekkorban. A betegség a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével 39-40 ° C-ra kezdődik. A magas láz 3-5 napig tart, egyéb tünet nincs. A láz enyhülése után egy napon belül a beteg testén morbilliformos rózsaszín kiütés jelenik meg, amely 4-7 napig fennáll, bántalmak nélkül.
A FÁK-országok területén a "roseola" diagnózisát nagyon ritkán állapítják meg, leggyakrabban a betegség kialakulása légúti fertőzéssel, a kialakuló bőrkiütés pedig allergiás dermatitiszsel jár (gyakran gyanítható, hogy az allergia az "ARVI kezelésére" szedett gyógyszerek okozták).
A gyermekkori roseola kórokozója a 6B típusú humán herpeszvírus [3] . Az esetek 10% -ában a betegség a 7-es típusú humán herpeszvírushoz kapcsolódik . Ezeket a vírusokat a T-sejtes lymphotropia jellemzi [4] .
A vírusok megfertőzik a mononukleáris sejteket, és serkentik a gyulladást elősegítő citokinek ( interleukin - 1b és tumor nekrózis faktor-α ) termelését [4] .
A kórokozó levegőben lévő cseppekkel terjed. A lappangási idő 5-15 napig tart. Leggyakrabban a betegség 6 és 24 hónapos kor között jelentkezik, 4 éves korban pedig szinte minden gyermekben van antitest a kórokozóval szemben. A betegséget szezonalitás jellemzi - tavasz és kora nyár [4] .
A beteg elkülönítése nem szükséges [4] .
Általában a betegség hirtelen 39-40,5 °C -os hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik , miközben a betegségnek nincs más megnyilvánulása, a gyermek aktív, bár (a magas hőmérséklet által okozott) lázgörcsök lehetségesek [5] .
3-4 nap elteltével a láz csökken, és maculopapularis exanthema ( kiütés ) jelenik meg, elsősorban a mellkason és a hason, ritkábban az arcon és a végtagokon. Ebben a szakaszban a mandibuláris nyirokcsomók megnagyobbodhatnak . A kiütés megjelenése után a hőmérséklet már nem emelkedik. A kiütések fokozatosan megszűnnek, általában néhány óráig, de legfeljebb két napig tartanak [4] [5] .
A roseola szövődményei gyakran a nyaki és hátsó auricularis lymphadenopathia, ritka szövődmények - encephalitis és hepatitis [5] .
A gyermekkori roseola diagnosztikus jele a betegség jellegzetes lefolyása [4] [6] , az exanthema formájának nincs diagnosztikus értéke [4] .
A diagnózis felállításához nem szükséges vizsgálatot végezni, és ritkán történik, bár a diagnózis tisztázására szerológiai vizsgálat is elvégezhető. Molekuláris tesztelés ( kvantitatív PCR ) is elérhető, bár ez általában a vírus reaktivációjának kimutatására szolgál [6] .
Az általános vérvizsgálatban leukopenia , relatív limfocitózis szerepel . A szerológiai diagnosztika, mint az IgM és IgG is alkalmazható (diagnosztikai jel nemcsak az IgM jelenléte, hanem az IgG titer négyszeres növekedése is) [4] .
Speciális kezelés általában nem szükséges, tüneti kezelést alkalmaznak [4] [5] .
A foscarnet és a ganciklovir bizonyos betegségek miatt immunszupprimált gyermekeknél alkalmazhatók, bár nincsenek ellenőrzött vizsgálatok a roseola hatékonyságára vonatkozóan [5] .