Vetlyanskaya pestis - pestisjárvány kitörése Vetlyanskaya ( Vetlyanka ) faluban 1878-1879-ben.
Az Asztrahán tartomány Enotajevszkij kerületében található Vetlyanskaya vagy Vetlyanka falunak , amely a Volga partján található , körülbelül 1700 lakosa és 300 háztartása volt a járvány kezdetekor. A kortársak megjegyezték, hogy Vetlyanka mindig jobban szenvedett a járványok idején, mint a környező települések olyan fertőző betegségektől, mint a kolera , a kanyaró , a skarlát és más "láz". A pestis a 19. század második felében azonban „legyőzött” betegségnek számított a civilizált országokban, így Oroszország európai részén is.
Valójában a 19. század közepétől a pestises esetek Oroszországban több évtizedre megszűntek, egészen 1877-ig, amikor a pestis visszatért Astrakhan tartományba, amely idő alatt az orvosok fokozatosan elvesztették a felismerésüket, és minden feljegyzett esetet bejelentettek. Keletről "importálták", Perzsiából, ahol akkoriban járvány tombolt. Az Astrakhan régió egészét „gyenge pontnak” tekintették, amelyen keresztül a muszlim országokból származó járványok behatolnak az Orosz Birodalom területére:
„Minden okunk megvan azt állítani, hogy ... Asztrahán városa a halászatával nyitott ajtó, és maga a Volga part menti településeivel széles út az Ázsiából Oroszországba, valamint Oroszországon és Nyugat-Európába vezető invázió számára. , mindenféle járvány.” [egy]
A járvány első áldozata a 65 éves kozák Agap Hritonov volt, aki 1878. szeptember 28-án betegedett meg és október 2-án halt meg. Fejfájástól, általános gyengeségtől, oldalfájdalomtól szenvedett, emellett pestisbubót is találtak a hóna alatt . Hritonov nyomán október-novemberben többen megbetegedtek a bubós formában , ezt követően a helyi mentős, Trubilov, aki nem ismerte fel a betegséget, feljelentette Asztrahánnak, hogy küldjenek orvost a faluba. A járvány kezdeti szakaszában a betegség "enyhülését" észlelték, amely nem jellemző a pestisre - például az első 14 esetből csak hét halt meg. November második felétől a még bubós formában lejátszódó betegség súlyosbodott; nőtt a rosszindulatú daganatok és a mortalitás, megjelentek a hemoptysis esetei.
A fordulópont, ahonnan a járvány második szakaszát számítják, a betegség behatolása volt a Belov családba. A nagyszámú, 84 fős Belov család rendkívül súlyosan szenvedett – közülük 59-en, azaz 70%-ban meghaltak, 15 házból 14 megrongálódott, néhány pedig teljesen kihalt (az úgynevezett pestismészárlás). A Belov családban történt, hogy a pestis ismeretlen okból tüdőgyulladássá , rendkívül fertőző és különösen halálos formává változott, és levegőben lévő cseppek útján terjedni kezdett ektoparaziták , azaz bolhák részvétele nélkül.
Dr. Depner beszámolója szerint Vetlyankán november 27-től december 8-ig 110-en betegedtek meg, közülük 43-an meghaltak, 14-en meggyógyultak, 43-an részesültek kezelésben. A Belov család tragédiája demoralizálta Dr. Depnert, aki egy hét Vetljankán tartózkodása után "idegösszeomlás" miatt elhagyta, és a falu összes lakosát. Nyilvánvalóvá vált a betegség fertőző természete, bár ekkor még nem állították fel a helyes diagnózist; az emberek elbújtak otthonaikban, kerülve a kapcsolatot.
A járvány december 14-én tetőzött, amikor 36 ember halt meg. Aztán a megbetegedések és a halálozások száma csökkenni kezdett, december 15-én 19 ember halt meg, 1879. január közepén Vetlyankán gyakorlatilag leállt a járvány. A betegség azonban kikerült a faluból és átterjedt a környező településekre [2] .
Annak ellenére, hogy a legelső betegeknél a bubópestis látszólag nyilvánvaló jelei voltak, a Vetlyankába érkezett számos orvos, mentős és orvos több hónapig nem tudott helyes diagnózist felállítani, sokféle feltételezést kifejezve. A község metrikájában november végéig olyan halálokok szerepeltek, mint „megfázás”, „rosszindulatú” vagy „tífusz”. Dr. Koch, aki novemberben érkezett Vetlyankába, a betegséget "súlyos, időszakos láznak, mirigyduzzanattal" jellemezte, és kinint írt fel a betegeknek , mint a malária esetében. Koch maga is megfertőződött, és december 15-én pestisben halt meg.
Dr. Depner december végén az asztraháni kozák hadsereg atamánjának írt jelentésében ezt írta: „Ennek a kegyetlen betegségnek az általam leírt jelei jogot adnak arra, hogy úgy tekintsek rá, mint a legkegyetlenebb és legrosszabb tífuszra. vagy mint egyfajta emberi pestis (Pestis Indica, Girsh ), vagy mint új betegség, a tífusz és a pestis közti betegség.
December 18-án Vetlyanka, aki orvosok és kórház nélkül maradt (Koch meghalt, Depner távozott, a december elején szervezett kórház pedig egy elhagyott szoba volt, tele holttestekkel, kitört ablakokkal), Morozov és Grigorjev orvosok érkeztek. Ők sem ismerték fel a betegséget. Az általuk javasolt diagnózisok (különböző betegeknél eltérőek): croupous pneumonia , tífusz és "tífusz tüdőgyulladás" (pneumonia typhosa). Morozov december 28-án, Grigorjev 1879. január 7-én halt meg.
Január elején megérkezett Vetljankába egy különleges megbízatással megbízott tiszt, Dr. Krasovsky, aki "pneumotífuszként" diagnosztizálta a betegséget. Ráadásul az asztraháni orvosfelügyelő, Dr. Zwingman kategorikusan kifogásolta a betegség pestisként való felismerését.
Az orvosok hasonló nehézségei a diagnózis felállításában, valamint az orosz kormány lassúsága, amely késleltette a járvány bejelentését [3] , amelyben meglehetősen makacs volt a hajlandóság egy ismeretlen betegséget pestisként felismerni, minden következményével együtt. következményei, további magyarázatra szorul. Annak felismerése, hogy egy civilizáltnak valló állam területén pestisjárvány dúl, számos politikai és gazdasági következménnyel járna, ami az Orosz Birodalom nemzetközi hírnevét is óhatatlanul rontaná.
A pestis kórokozóját - a Yersinia pestis pestisbacillust - 1894-ben fedezték fel; és az egyetlen hatékony kezelést, a sztreptomicinnel végzett antibiotikum - terápiát először 1947-ben alkalmazták.
Így az orvostudomány a 19. század végén a karantén és a fertőtlenítés mellett radikálisan új intézkedéssel sem tudott fellépni a pestis ellen. A "láz" ellen az akkoriban ismert összes szert kénytelen volt bevetni: szalicilsavat , sósavat , kinint , megfázást, de mindegyik kevésnek vagy teljesen hatástalannak bizonyult. Azonban nem minden beteg részesülhet még ilyen kezelésben vagy legalább valamilyen ellátásban. A betegség első szakaszában, amikor epidemiológiai jellege még nem volt nyilvánvaló, a betegek késleltetve fordultak orvoshoz.
Az első kórházat december 8-án nyitották meg Kalachev kereskedő házában, amelyet ő adományozott erre a célra, és 20 beteg befogadására tervezték. Még aznap megtelt betegekkel, akik közül másnap reggelre már csak hatan maradtak életben. Ráadásul kiderült, hogy a kályhák hibásak, a helyiség megtelt füsttel, ablakokat kellett betörni, így decemberben fűtés nélkül maradt a kórház. Egymás után haltak meg a gondozók, ápolók, az őket helyettesítő önkéntesek vödör vodkát hordtak magukkal, hogy ne meneküljenek el, és állandóan részegen feküdtek a betegek és a halottak között, nem láttak el semmilyen feladatot. A holttesteket már nem vitték ki, a betegeket nem látták el, erőszakkal vitték oda a betegeket. Összesen 70 ember halt meg a pestisben, az éhségben és a hidegben ebben a kórházban. December 18-án Morozov és Grigorjev Vetljankába érkezve kimentettek egy nőt egy teljesen elhagyott kórházból - Avdotya Shcherbakovát, aki felépült a pestisből, de majdnem belehalt a hidegbe és az éhségbe. Még két kórházat nyitottak, de azokban sem volt jobb a helyzet.
A legnehezebb a holttestek tisztításának megszervezése volt, mivel a helyiek féltek hozzányúlni, mert féltek, hogy megfertőződnek. Az üres házakat kívülről közvetlenül a halottakkal, olykor a még élőkkel zárták be, és kerülték a közeledésüket. Még a rokonok sem voltak hajlandók eltemetni szeretteiket. A holttestek eltakarításába sokszor ugyanúgy be lehetett vonni a helyi lakosságot, mint a betegek gondozásába - ivás után. A holttestekkel való érintkezés érdekében az orvosok és alkalmazottak kátrányt használtak, amelyet a ruhákra és a kesztyűkre kentek, majd karbolsavval mosták a kezet, az arcot és a ruhákat . A sírokat mésszel borították.
A külföldön jól ismert orosz tudósokat Vetlyankába küldték - G.N. Minkh és E.E. Eichwald . A járvány végére Németországból, Franciaországból, Angliából, Ausztria-Magyarországból, Romániából és Törökországból 11 küldöttből érkezett oda egy nemzetközi járványügyi bizottság, élén August Hirsch német higiénikus és járványügyi szakemberrel .
Bár a betegséget sokáig nem lehetett diagnosztizálni, Dr. Depner már december 11-én bejelentette Vetlyanka karanténjának szükségességét. 1878. december végén Vetlyankán és a környező településeken is karantént szerveztek. Megtiltották a konvojok mozgását a moszkvai traktuson az Enotajevszkij kerületen keresztül, a Vetlyanskaya postaállomás leállt, és megkezdődött a fertőtlenítőszerek (vasvitriol, karbolsav, ecet) szállítása.
M. T. Loris-Melikov gróf , akit az ideiglenes főkormányzó Asztrakánba küldött a járvány leküzdésére, szinte korlátlan jogkörrel rendelkezett. A következő (sorban negyedik) kordonnal körbezárta az egész tartományt, személyesen volt Vetljankán, megvizsgálta a kordonokat; a pestis elleni küzdelemre neki kiutalt négymillió rubelből háromszázezer rubelnél többet nem költöttek el.
A Vetljankát március 13-án nyitották meg, az általános kordont áprilisban eltávolították. A pestis elleni küzdelem megszervezéséért Loris-Melikovot Szentpétervári Renddel tüntették ki . Alekszandr Nyevszkij .
Összességében a vetljankai járvány idején 446 ember (a teljes lakosság 25%-a) betegedett meg pestisben, ebből 82-en gyógyultak meg, 364-en haltak meg (a betegek 82%-a). Guszakov pap meghalt, hat mentős: Trubilov, Sztyepanov, Beljakov, Szemenov, Aniskin és Konoplyannikov, valamint három vendégorvos: Kokh, Morozov és Grigorjev. Szinte minden árva meghalt a számukra szervezett árvaházban, bezárva, miután megjelent benne a pestis.
A vetljankai járvány a fertőző betegségek terjedéséről szóló akkori elképzelések – az akkor uralkodó miazmatikus elmélet, i.e. betegségeket okozó „ miazmusok ” a levegőben, és a legtöbb egyéni védőintézkedés hatástalansága.
December végétől Vetljanka járványáról szóló hírek kezdtek terjedni a sajtóban, először iszonyatos tífuszról, majd a pestis megerősítése után pánik kezdődött a lakosság körében - mindenhol, még Szentpéterváron is. profilaktikus gyógyszereket kezdett vásárolni, a karbolsav ára azonnal többszörösére emelkedett.
Az Asztrahán tartományban tapasztalható pestisjárvány megerősítése után az európai országok embargót vezettek be számos orosz árura, és egészségügyi intézkedéseket vezettek be az orosz utazók számára, beleértve az orvosi vizsgálatokat, a poggyász és a ruházat fertőtlenítését, valamint a 20 napos karantént. Az európai – elsősorban osztrák és német – diplomaták nem győzték szemrehányást tenni Oroszországnak az udvariasság hiánya miatt, hiszen a 19. századi pestist az elmaradott ázsiai államok betegségének tekintették. [négy]
Az orosz társadalomnak újra kellett gondolnia a pestishez, mint legyőzött betegséghez való korábbi hozzáállását, csak véletlenül került be a muszlim országokból Oroszország területére. Bár a betegség terjedésének valódi okának megértése nélkül - a fertőzött bolhák harapása révén - mégis el kellett ismernünk, hogy Oroszországban nem importált pestisgócok léteznek:
A pestis nem egy idegen betegség, hanem őshonos termékünk, amely Astrakhan tartomány dolgozó lakosságában önállóan fejlődött ki, a dolgozó emberek sorsa és az Astrakhan Volga régió fő halászati ágazata - a halak - lebonyolítása során elkövetett kifejezhetetlen hanyagság miatt. Évtizedekig nem takarították és fertőtlenítették a halkamrákat és a sózott halak ládáit, évtizedekig felhalmozódott bennük a ragályos méreg, amely végül pestisméreggé változott, és elterjedt Asztrahán tartományban. Bármennyire is sértő ez a tény az orosz hiúság számára, el kell ismerni. [5]
Az Orosz Orvosok Társaságának 1879. február 8-i ülésén a császári család életorvosa, Szergej Petrovics Botkin kijelentette:
„Azt kell gondolni, hogy a kaukázusi hadseregben másfél éve egy pestisfertőzés pusztított tífusz néven. <...> A Kaukázusban ezeknek a betegségeknek a diagnosztizálását minden valószínűség szerint más fertőző betegségek, mocsári miazma, tífuszos folyamatok (tífusz, tífusz, visszaeső láz) takarták el, amelyek a pestismérget bonyolították” [6]
| Járványok és világjárványok | |
|---|---|
| Járványok |
|
| járványok |
|