Társadalmi távolságtartás

A társadalmi távolságtartás  (vagy fizikai távolságtartás ) nem gyógyszeres egészségügyi és járványügyi intézkedések összessége, amelyek célja egy fertőző betegség terjedésének megállítása vagy lassítása az emberek közötti fizikai távolság növelésével és a közeli érintkezések számának csökkentésével [5] [6] . Amikor a társadalmi távolságot legalább két méterrel kell tartani a többi embertől, és kerülni kell a tömeges összejöveteleket [7] [8] .

Azáltal, hogy csökkentjük annak valószínűségét, hogy egy látszólag egészséges személy fizikai kapcsolatba kerüljön egy fertőzött személlyel, visszaszorítható a fertőzés terjedése, és ezáltal csökkenthető a halálozás [5] [9] . A leghatékonyabb érdekében a társadalmi távolságtartást légzési higiéniával és kézmosással kell kiegészíteni [10] [11] . A COVID-19 világjárvány idején a WHO a „fizikai távolságtartás” kifejezést javasolta előnyben részesíteni, mivel a fertőzések átvitelének fizikai megszakítása a legfontosabb, miközben a társadalom a technológiának köszönhetően egységes maradhat [5] [6] [ 12] . A fertőző betegségek terjedésének lassítása és az egészségügyi ellátórendszer túlterhelésének elkerülése érdekében – különösen világjárvány idején – a fizikai távolságtartás a következő intézkedéseket tartalmazza: tömegrendezvények elmaradnak, iskolák bezárása, a munka távoli helyre történő áthelyezése, tömegközlekedés korlátozása, karantén és/ vagy izolációt vezetnek be, az emberek mozgását hivatalosan korlátozzák [9] [13] .

A karanténintézkedések alkalmazásának első bizonyítékai a Kr.e. V. századból származnak. e. A Leviticus könyve ezt mondja: „Amíg a csapás van rajta, tisztátalannak kell lennie, tisztátalan; külön kell élnie, lakóhelye táborán kívül” [14] . Justinianus pestisjárványa idején I. Justinianus császár karantént állított be a Bizánci Birodalomban, amikor a halottak holttestét a tengerbe dobták, de "minden zsidót, szamaritánust, pogányt, eretnekeket, ariánusokat , montanistákat és homoszexuálisokat" hibáztatott a a fertőzés terjedése [15] . 1918-ban, a spanyolnátha-járvány idején a St. Louis -i hatóságok bezárták az iskolákat, betiltották a társasági összejöveteleket, és közvetlenül azután, hogy a városban észlelték az első eseteket, hasonló társadalmi távolságtartási intézkedéseket vezettek be. Ennek eredményeként az áldozatok száma lényegesen kevesebb volt, mint például Philadelphiában , ahol két héttel később karanténintézkedéseket vezettek be.

A fizikai távolságtartási intézkedések a leghatékonyabbak a levegőben (köhögéssel vagy tüsszentéssel), közvetlen fizikai érintkezéssel (beleértve a szexuális érintkezést), közvetett fizikai érintkezéssel (szennyezett tárgyakon vagy felületeken keresztül ) és aerogénnel (ha a mikroorganizmusok életben maradnak a levegőben) terjedő betegségek ellen. sokáig). ) [16] . A szociális távolságtartás kevésbé hatékony a széklet-orális úton terjedő vagy (rovarokon keresztül) terjedő fertőzések megfékezésében [17] .

A fizikai távolságtartás módszerének hátránya az emberekben fellépő magány érzése, a termelékenység csökkenése, az emberi kommunikációhoz kapcsolódó egyéb jótékony hatások elvesztése [18] .

Definíció

2009-ben a WHO úgy határozta meg a társadalmi távolságtartást, mint „a többiektől egy kinyújtott kar hosszúságú távolságtartását és a tömeges összejövetelek minimalizálását” [10] . Az amerikai CDC egyesület ezt a fogalmat úgy határozza meg, mint "az emberek közötti érintkezés gyakoriságának és közelségének csökkentésére szolgáló módszerek összessége, amelyek célja a fertőzések átvitelének kockázata" [13] . 2020 márciusában, a COVID-19 világjárvány idején a CDC felülvizsgálta a megfogalmazást, és a társadalmi távolságtartást a következőképpen írta le: „a nyilvános helyek, tömeges összejövetelek elkerülése, 2 méteres távolság betartása más emberektől” [7] [8] .

Elméleti alapok

Epidemiológiai szempontból a társadalmi távolságtartás fő célja az alapreprodukciós ráta csökkentése , vagyis azon másodlagosan fertőzött egyedek átlagos száma, akik egy elsődleges fertőzött egyedtől fertőződnek meg egy olyan populációban, ahol minden ember egyformán fogékony a fertőzésre. betegség [19] . A társadalmi távolságtartás alapmodelljében [20] , ha  a társadalmi távolságtartásban részt vevő népesség aránya, és  az az együttható, amellyel az interperszonális kapcsolatok száma csökken a társadalmi távolságtartásban érintett személy számára, akkor az új effektív reprodukciós mutató : képlet határozza meg:

R = [ egy − ( egy − a 2 ) f ] R 0 {\displaystyle R=[1-(1-a^{2})f]R_{0}} Például, ha a lakosság 25%-a csökkenti a társas kapcsolatokat a normális szint 50%-ára, akkor a tényleges szaporodási ráta az alap 81%-a lesz. Ez a csökkenés első ránézésre jelentéktelen, de nagymértékben lassítja a fertőzés exponenciális terjedését [21] [22] [23] .

Intézkedések és hatékonyság

Az a tudat, hogy egy fertőző betegség megjelent és kering a társadalomban, gyakran viselkedésbeli változásokat okoz az emberekben, beleértve azt a döntést, hogy elkerülik a nyilvános helyeket és szorosan érintkeznek másokkal. Az ilyen változások hasznosak lehetnek a járvány elleni küzdelemben, de károsak a gazdaságra. A kutatások azt mutatják, hogy a társadalmi távolságtartást célzó intézkedéseket haladéktalanul végre kell hajtani, és szigorúan be kell tartani, hogy hatékonyak legyenek [24] . A társadalmi távolságtartás a következőket foglalja magában: iskolák és munkahelyek, tömegközlekedési és nyilvános rekreációs területek bezárása, tömegrendezvények lemondása, elszigeteltség, elzárás , karantén és kordon higiénia (beleértve az egészséges csoportok bezárását is) [13] [16] [7] .

A kézfogás alternatívái

A fizikai távolságtartáshoz körülbelül két méter távolságot kell tartani az emberek között [7] [26] . A szokásos higiéniai intézkedések egyikeként minden munkahelyen hasonló távolság ajánlott [27] .

A nyugati kultúrában hagyományos kézfogás elfogadhatatlan a társadalmi távolságtartás mellett. Negatív hatása régóta ismert – még az 1920-as években a szovjet kormány a bélfertőzések járványainak leküzdését célzó kampány részeként "Kézfogástól mentes" jelvényt adott ki [28] [29] .

A kézfogás egyik alternatívájaként a namaste gesztus javasolt  - a tenyerek összeillesztése az ujjakkal felfelé, így a kezek közelebb kerülnek a mellkashoz. A 2020-as koronavírus-járvány idején a gesztust Károly herceg köszöntésére használta ; ugyanezt a gesztust javasolta az Egészségügyi Világszervezet főigazgatója , Tedros Adhanom Ghebreyesus és Benjamin Netanjahu izraeli miniszterelnök [30] . Egyéb kézfogási alternatívák:

Ezen túlmenően korlátozott kontaktusú üdvözlést is gyakorolnak, amelyben a fizikai érintkezés ellenére a vírus átvitelének valószínűsége minimális:

Iskolabezárások

A matematikai modellezés kimutatta, hogy a fertőzés terjedése az iskolák bezárásával késleltethető. Az intézkedés hatékonysága azonban attól függ, hogy a tanulók fenntartják-e az iskolán kívüli kapcsolataikat. Gyakran az egyik szülőnek szabadnapot kell kivennie a munkából, így a hosszan tartó iskolabezárások társadalmi és gazdasági zavarokhoz vezethetnek [33] [34] . Becslések szerint az Egyesült Királyságban az influenzajárvány idején a proaktív iskolabezárások heti 1,2 milliárd fontba kerülnek, az Egyesült Államokban pedig a 4 hetes iskolabezárások a GDP 0,3%-ába (legfeljebb 47 milliárd dollárba) kerülhetnek [35] .

Az 1918-as spanyolnátha-járvány idején az Egyesült Államok egyes városaiban végrehajtott megelőző iskolabezárások 25%-kal [36] , az 1957–58-as ázsiai influenzajárvány idején 90%-kal csökkentették [37] és 50%-kal csökkentették az USA-ban 2004-ben az influenzajárványokat. -2008 [38] . Hasonlóképpen, a kötelező iskolabezárások és más társadalmi távolságtartási intézkedések hozzájárultak az influenza átvitelének 29%-ról 37%-ra történő csökkenéséhez a 2009-es H1N1 influenzajárvány során Mexikóban [39] .

Állásbezárások

A munkahelyek bezárása a „nem létfontosságú” vállalkozások bezárását jelenti, vagyis azokat, amelyek nem nyújtanak alapvető szolgáltatásokat és árukat [40] . Az amerikai adatokon alapuló számítások és modellezések azt mutatják, hogy azon munkahelyek 10%-ának bezárása, ahol a munkavállalók körében találkoztak megbetegedéssel, az összesített fertőzöttségi ráta 11,9%, a járvány tetőzése emiatt némileg késik. A munkahelyek 33%-ának bezárásával a fertőzés terjedése 4,9%-ra csökken, a járvány csúcspontja pedig egy héttel késik [41] [42] .

A munkahelyek bezárásának súlyos gazdasági és társadalmi következményei vannak. A WHO azt javasolja a munkáltatóknak, hogy a bérek megőrzése mellett helyezzék át a munkavállalókat távmunkára. A vállalkozások bezárásának fő negatív gazdasági hatása az egyéni vállalkozókat, az önálló vállalkozókat és az alacsony jövedelmű családokat érinti. Az Egyesült Államokban gyűjtött statisztikák szerint az emberek 28%-a fenyegeti állását a járvány idején 7-10 napos karantén alatt [43] .

Karantén

A 2003-as szingapúri SARS-járvány idején több mint 8000 embert helyeztek kötelező otthoni karantén alá, és 4300 embernek kellett megfigyelnie tüneteit, és naponta felhívni az egészségügyi tisztviselőket telefonon. Bár végül csak 58-an fertőződtek meg és igazolódtak be, a hatóságok a karantén tapasztalatait fontos intézkedésnek tekintették a vírus terjedése elleni küzdelemben [44] . A pekingi H1N1 - járvány példája alapján megállapították, hogy a kötelező karantén ötszörösére csökkenti a megbetegedések számát a járvány csúcspontján [45] .

Egészségügyi kordon

1995-ben a kikwiti ebolajárvány idején kordonos szanitert használtak [ 46 ] [ 47] . Az elnöki rendeletet követően a csapatok körülvették a város határát, betiltották a légi forgalmat, a városon belül a WHO segítségével további kordon-egészségügyi létesítményeket hoztak létre, a halottak kezelését és eltemetését szolgáló zónákat elszigetelték a lakosság többi részétől. . Mindezek az intézkedések segítettek a járvány kezelésében és a fertőzés további terjedésének megakadályozásában [48] .

Védő szigetelés

Az 1918-as spanyolnátha-járvány idején Gunnison városát az Egyesült Államok Colorado államában két hónapra lezárták, hogy a fertőzés ne kerülhessen határaira. A helyközi utakon barikádokat építettek, és minden vonattal érkező utast ötnapos karanténba küldtek. Ezen intézkedések eredményeként egyetlen spanyolnátha haláleset sem történt a városban [49] [50] .

Tömegrendezvények lemondása

A tömegrendezvények törlése sportesemények, filmvetítések, zenei és szórakoztató műsorok törlését jelenti [51] . Egyes kutatók nem tartják meggyőzőnek azt a véleményt, hogy a tömeges összejövetelek növelik a fertőző betegségek terjedésének lehetőségét [52] . A precedensek azonban azt mutatják, hogy a tömegek nemcsak növelhetik a fertőzések arányát, hanem a fertőzéstől korábban mentes területekre is eljuttathatják a fertőzést, ami egy járványt világjárványba változtat [53] . Tehát 1918-ban a philadelphiai és bostoni katonai felvonulások okozták az influenza terjedését, mivel civil nézők tömegei kerültek kapcsolatba tengerészekkel, akik között a fertőzés hordozói is voltak [54] . A tömeges összejövetelek korlátozása más társadalmi távolságtartási intézkedésekkel együtt segít megfékezni a fertőzések terjedését [55] .

A fizikai távolságtartási intézkedések közül a tömegek felszámolása rendelkezik a legjobb hatékonyság/elfogadhatóság egyensúlyával. Bár a bizonyítékokon alapuló kutatás minősége alacsony, az általános tendencia egyértelmű - a nagyszámú ember egyidejű felhalmozódásának elkerülése lehetővé teszi az előfordulás növekedési görbéjének ellaposodását és a járvány csúcspontjának késleltetését [56] .

Utazási korlátozások

A lezárt határok és a nemzetközi légi közlekedés tilalma több mint 2-3 héttel késleltetheti a fertőzések terjedését, hosszabb ideig minimum 99%-os határellenőrzés szükséges [57] . Ausztriában az 1770-től 1871-ig tartó szigorú határellenőrzés következtében egyetlen bubópestis kitörését sem sikerült megakadályozni, míg a szomszédos Oszmán Birodalomban a 19. század közepéig gyakori járványok sújtották ezt a betegséget [58] [59]. . 2020-ban egy tanulmányt tettek közzé, amely kimutatta, hogy a Kínába irányuló és onnan induló utazási korlátozások, valamint közösségi és személyes erőfeszítések csak lassíthatják a COVID-19 terjedését [60] . Kiderült, hogy a vuhani utazási tilalom 3-5 nappal tudta lassítani a vírus bejutását Kína többi részébe, de 80%-kal csökkentette a megbetegedések számát az országban. A mozgásszabályozás alacsony hatékonyságát az magyarázza, hogy a betegség kezdeti szakaszában a fertőzöttek nem mutattak tüneteket [61] .

Az utazási korlátozások részhalmazaként gyakran alkalmazzák a testhőmérséklet-szűrést be- és kilépéskor. Számítások szerint a nemzetközi utazók testhőmérsékletének ellenőrzése 2 héttel késlelteti a járványt, de a tüneteket megelőző időszakban a fertőzöttet nem lehet kimutatni [62] .

A történelemben

Korai példák

A lepratelepeket és a gyengélkedőket a társadalmi távolságtartás példájaként említik akkoriban, amikor még nem vizsgálták a fertőzések terjedésének mechanizmusait, és nem találták fel a hatékony kezelési módszereket [63] . A középkor egyik leghíresebb irodalmi művének - Giovanni Boccaccio Dekameronjának - hősei  mesélnek egy menedékben az 1348 -as tomboló pestisjárvány közepette. A 20. század elején a tífusz Mary története a szuperterjesztő kényszerű elszigetelésének példája lett - tünetmentes hordozóként számos tífusz kitörést okozott, és életfogytiglani karanténba került, miután többször megszegte a munka tilalmát. szakács [64] .

Influenzajárvány 1918-ban

A csaknem félmilliárd embert sújtó és világszerte akár 100 millió ember halálát okozó spanyolnátha- járvány arra kényszerítette a társadalmat, hogy számos fontos leckét vonjon le a vírusok elleni küzdelemben, nem utolsósorban a karantén intézkedések és a betegek elkülönítésének fontosságát [65]. . A későbbi elemzések kimutatták, hogy a magas mortalitás elkerülhető lett volna – a rossz higiénés körülmények, a súlyosan beteg betegek zsúfoltsága, az emberek ellenőrizetlen mozgása jelentősen rontotta a helyzetet [66] [67] .

Az 1918-as járvány idején az Egyesült Államokban társadalmi távolságtartási intézkedéseket vezettek be, beleértve az iskolák bezárását és a nyilvános összejövetelek tilalmát Philadelphia és St. Louis városában. Philadelphiában azonban az intézkedések megindításának ötnapos késése a fertőzések arányának három-ötszörösét eredményezte, míg St. Louis-ban a gyorsabb reagálás jelentős hatást gyakorolt ​​a városban történő fertőzés csökkentésére [68] . Bootsma és Ferguson 16 amerikai városban elemezte a társadalmi távolságtartás gyakorlatát az 1918-as járvány idején, és megállapította, hogy az időben korlátozott távolságtartás csak szerényen (talán 10-30%-kal) csökkentette az általános halálozást. Ezen intézkedések hatékonysága is csökkent a késői bevezetés és a korai megszüntetés miatt. Megállapították, hogy számos városban a járvány második csúcspontja volt a társadalmi távolságtartási intézkedések megszüntetése után [69] .

Tífuszjárvánnyal folytatódott a spanyolnátha-járvány az Orosz Birodalomban. Az áldozatok óriási számát (a legóvatosabb becslések szerint legalább 3 millió fő) az okozta, hogy a fertőzésben érintettek első jelentős csoportja - a katonák - 1918 telén indult haza. A vasúti kocsik betegségek forrásává váltak, a fertőzés fő hordozójává vált főtetű egyetlen harapása is elegendő volt a betegséghez [70] .

2003-as SARS-járvány

A 2002-2004-es SARS -járvány idején olyan társadalmi távolságtartási intézkedéseket alkalmaztak, mint a tömegrendezvények betiltása, iskolák, színházak és más nyilvános helyek bezárása, a fertőzöttek azonosítása és elkülönítése, a kapcsolatok felkutatása és karanténba helyezése. Néhány embercsoportnak azt tanácsolták, hogy viseljenek orvosi maszkot [71] . Ebben az időszakban Kanadában nyilvános karanténintézkedéseket vezettek be a vírus terjedésének megfékezésére, amelyek sikerét később mérsékeltnek minősítették. A nem ázsiai országok közül Kanadát érintette a vírus a leginkább [72] . A hongkongi hatóságok nem álltak készen a fertőzöttek számának robbanásszerű növekedésére, és az egészségügyi rendszer tökéletlensége (túlzsúfolt osztályok, rossz szellőzés a kórházakban, felszereléshiány, védtelen egészségügyi dolgozók) a kezdeti szakaszban súlyosbította a járványt [73] ] [74] . Szingapúrban a járvánnyal kapcsolatos hatósági munkája a lakosság aktív tájékoztatását és bevonását foglalta magában, így a társadalmi távolságtartási intézkedések az emberek személyes, önkéntes kezdeményezésére is támaszkodtak. A későbbi felmérések azt mutatták, hogy 93%-uk volt elégedett vagy nagyon elégedett a kormány SARS-re adott válaszával [44] .

Hátrányok és mellékhatások

A társadalmi távolságtartás az emberek pszichés állapotának romlásához vezet, magányos érzést okoz, és fokozza a szorongást . A zárt térben való elszigeteltség a fizikai aktivitás csökkenéséhez vezet, ami a frusztráció és az agresszió növekedéséhez vezet . A hosszan tartó magánynak való kitettség korábban rejtett pszichés zavarokat, például depressziót válthat ki [75] . Az embereknek szükségük van a fizikai érintkezésre, és a telekommunikáció csak valamelyest mérsékelheti annak hiányának negatív következményeit [76] [77] . A poszttraumás stressz szindrómához hasonlóan az elszigeteltség negatív hatásai hosszú távon is kihatnak: az álmatlanság , az alkohol- és kábítószer -fogyasztás , az érzelmi kiégés már néhány év múlva is jelentkezik [78] .

A társadalmi távolságtartás a gazdaságra is komoly hatással van: az elszigeteltség csökkenti az áruk és szolgáltatások iránti keresletet , ami a vállalatok csődjéhez és általános recesszióhoz vezet [79] [80] . A szigorú karantén azonban csökkenti a járvány időtartamát, és ezáltal kevésbé súlyos gazdasági következményeket. Az 1918-as spanyolnátha példájával kiderül, hogy a járvány megszűnése után azokban a városokban, ahol jobban figyeltek az egészségügyi előírásokra és szigorúan betartották a karantént, már a következő évben 5%-os foglalkoztatásnövekedést értek el [81] .

Jegyzetek

  1. ↑ Wiles. A Covid-19 három fázisa – és hogyan tehetjük kezelhetővé . The Spinoff (2020. március 9.). Letöltve: 2020. március 9. Az eredetiből archiválva : 2020. március 27.
  2. ↑ Anderson, Roy M. Hogyan befolyásolják az országonkénti enyhítő intézkedések a COVID-19 járvány lefolyását?  (angol)  // The Lancet  : folyóirat. - Elsevier , 2020. - március 9. ( 0. kötet, 0. sz . ). — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 . Archiválva : 2020. március 27. . „A epidemiológusok számára kulcsfontosságú kérdés, hogy segítsék a döntéshozókat a mérséklés fő céljainak eldöntésében – például a megbetegedések és a kapcsolódó mortalitás minimalizálása, az egészségügyi szolgáltatásokat elsöprő járványcsúcs elkerülése, a gazdaságra gyakorolt ​​hatások kezelhető szinten tartása és a járvány mérséklése. görbe, hogy megvárjuk a vakcina kifejlesztését és méretarányos gyártását, valamint a vírusellenes gyógyszeres terápiákat.
  3. ↑ Cselekvés. A 'Flatten the Curve' után most meg kell állítanunk a terjedést. Íme, ez mit jelent . The Spinoff (2020. március 14.). Letöltve: 2020. március 13. Az eredetiből archiválva : 2020. március 26.
  4. ↑ Hogyan befolyásolják a COVID-19 járvány lefolyását az országonkénti enyhítő intézkedések? (angol)  // The Lancet  : folyóirat. – Elsevier , 2020. – március. - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30567-5 . — PMID 32164834 .
  5. ↑ 1 2 3 Margaret Harris et al. COVID-19 . Egészségügyi Világszervezet (2020. március 20.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 25.
  6. ↑ 12 Laura Hensley . A társadalmi távolságtartás megszűnt, a fizikai távolság bezárult – itt van, hogyan kell csinálni . globális hírek . Corus Entertainment Inc. (2020. március 23.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 27.
  7. ↑ 1 2 3 4 Pearce K. Mi a társadalmi távolságtartás, és hogyan lassíthatja a COVID-19 terjedését?  (angol) . A Hub . Johns Hopkins Egyetem (2020. március 13.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 29.
  8. ↑ 1 2 Kockázatértékelés és  -kezelés . Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (2020. március 22.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 4.
  9. ↑ 1 2 Johnson Carolyn Y. et al. . A társadalmi távolságtartás értékes időt nyerhet az Egyesült Államokban a koronavírus elleni küzdelemben: A koronavírussal egy pillanat, amikor az egyik legalapvetőbb – de zavaró – közegészségügyi eszközt teszteljük  (2020. március 10.). Archiválva : 2020. március 27. Letöltve: 2020. március 19.
  10. ↑ 1 2 A pandémiás influenza megelőzése és mérséklése alacsony erőforrásokkal rendelkező közösségekben . Egészségügyi Világszervezet (2009. május 2.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. július 23.
  11. ↑ Útmutató a társadalmi távolságtartáshoz mindenkinek az  Egyesült Királyságban . GOV.UK. _ Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 24.
  12. ↑ Victor Tangermann. Hivatalosan ideje felhagyni a „társadalmi távolságtartás” kifejezés használatával . tudományos riasztás (Futurism / The Byte) (2020. március 24.). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 29.
  13. ↑ 1 2 3 Etikai irányelvek a pandémiás influenzában – A Tanácsadó Bizottság etikai albizottságának ajánlásai a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok igazgatója számára . Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (2007. február 15.). Letöltve: 2020. március 23. Az eredetiből archiválva : 2020. február 5..
  14. ↑ Bible Gateway, Authorized King James Version, 3Mózes 13:46 . Letöltve: 2020. április 16. Az eredetiből archiválva : 2010. február 12.
  15. ↑ Drews, Kelly. A karantén rövid története  //  The Virginia Tech Undergraduate Historical Review : folyóirat. - 2013. - május 1. ( 2. köt. , 0. sz.). — ISSN 2165-9915 . - doi : 10.21061/vtuhr.v2i0.16 . Archiválva az eredetiből: 2020. április 6.
  16. ↑ 1 2 Információk a társadalmi távolságtartásról . www.cidrap.umn.edu . Közegészségügyi Osztály: Santa Clara Valley Health & Hospital System (2017). Letöltve: 2020. március 17. Az eredetiből archiválva : 2020. március 27.
  17. ↑ Ideiglenes pandémia előtti tervezési útmutató: Közösségi stratégia a pandémiás influenza mérséklésére az Egyesült Államokban – a nem gyógyszerészeti beavatkozások korai, célzott, rétegzett alkalmazása . Betegségmegelőzési és Járványügyi Központok (2007. február). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 19.
  18. ↑ Brooks, Samantha K. et al. A karantén pszichológiai hatásai és csökkentése: a bizonyítékok gyors áttekintése  //  The Lancet  : Journal. - Elsevier , 2020. - március 14. ( 395. kötet , 10227. sz.). - P. 912-920 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(20)30460-8 . — PMID 32112714 . Archiválva : 2020. március 13.
  19. ↑ Sah, 2020 .
  20. ↑ Becker, Niels. Modellezés a fertőző betegségek elleni védekezés  érdekében . - CRC Press , 2015. - P. 104. - ISBN 9781498731072 .
  21. ↑ A koronavírust már újszülötteknél is diagnosztizálták . Novye Izvestia (2020. március 5.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. február 6..
  22. ↑ Jonathan M Read, Jessica RE Bridgen, Derek AT Cummings, Antonia Ho, Chris P Jewell. Új koronavírus 2019-nCoV: epidemiológiai paraméterek korai becslése és járvány-előrejelzések  (Eng.) (2020. január 28.). Letöltve: 2020. április 20. Az eredetiből archiválva : 2021. december 16.
  23. ↑ A koronavírus- lezárások megszüntetése veszélyes próba- és hibafolyamat lesz  . Tudomány (2020. április 14.). Letöltve: 2020. április 20. Az eredetiből archiválva : 2020. április 20.
  24. ↑ Maharaj Savi et al. A járvány terjedésének ellenőrzése társadalmi távolságtartással: jól vagy egyáltalán ne csináld  //  BMC Public Health : folyóirat. - 2012. - Kt. 12 , sz. 1 . - 679. o . - doi : 10.1186/1471-2458-12-679 . — PMID 22905965 .
  25. ↑ Cselekvés. A világ lángokban áll: üzenetem új-zélandiaknak a Covid-19-ről . The Spinoff (2020. március 16.). Letöltve: 2020. március 16. Az eredetiből archiválva : 2020. november 2.
  26. ↑ Útmutató a munkahelyek influenzajárványra való felkészítéséhez . 1970. évi munkavédelmi törvény . Egyesült Államok Munkaügyi Minisztériuma . Letöltve: 2020. március 18. Az eredetiből archiválva : 2020. március 25. [egy]
  27. ↑ Társadalmi távolságtartás . safety-security.uchicago.edu . A Chicagói Egyetem Biztonsági és Biztonsági Tanszéke (2015). Letöltve: 2020. március 29. Az eredetiből archiválva : 2020. március 24.
  28. ↑ A szakértő értékelte a koronavírus elleni küzdelmet célzó intézkedéseket Oroszországban . RIA Novosti (2020. március 16.). Letöltve: 2020. március 20. Az eredetiből archiválva : 2020. március 17.
  29. ↑ Krivoshonok, 2018 , p. 55.
  30. ↑ 1 2 Barajas, Julia. Összefogott tenyér, kéz a szíven, vulkáni üdvözlet: Köszöntés egy kézfogás nélküli korszakban  (angol) . Los Angeles Times (2020. március 13.). Letöltve: 2020. március 18. Az eredetiből archiválva : 2020. március 27.
  31. ↑ Kézfogások – fertőzések hordozói . "Mig" információs ügynökség (2019. szeptember 9.). Letöltve: 2020. március 20. Az eredetiből archiválva : 2014. október 21.
  32. ↑ 2009-es sajtóközlemények (a hivatkozás nem elérhető) . Egészségvédelmi Ügynökség (2009. december 24.). Letöltve: 2009. december 24. Az eredetiből archiválva : 2009. december 24.. 
  33. ↑ Sürgősségi légúti fertőzések a 21. században . - Philadelphia: Saunders, 2010. - 1 online forrás (xvi, 542-844 oldal) p. - ISBN 978-1-4557-0038-7 , 1-4557-0038-X.
  34. ↑ Cauchemez, Simon. Iskolák bezárása influenzajárvány idején  (angol)  // The Lancet Infectious Diseases  : Journal. — Elsevier , 2009. — 20. évf. 9 , sz. 8 . - P. 473-481 . — ISSN 14733099 . - doi : 10.1016/S1473-3099(09)70176-8 . — PMID 19628172 . Archiválva : 2020. március 29.
  35. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 77-85.
  36. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 78.
  37. ↑ Az ázsiai influenza törzs morbiditási és mortalitási jellemzői   // Közegészségügyi jelentések : folyóirat. - 1960. - 1. évf. 75 , sz. 2 . - P. 148-158 . - doi : 10.2307/4590751 . — PMID 19316351 .
  38. ↑ Az iskolabezárás hatása az influenza incidenciájára az iskolás korú gyermekek körében Arizonában   // Közegészségügyi jelentések : folyóirat. - 2010. - 20. évf. 125 , sz. 6 . - P. 851-859 . - doi : 10.1177/003335491012500612 . — PMID 21121230 .
  39. ↑ Az influenza pandémiás vizsgálat támogatja a társadalmi távolságtartást" Archiválva : 2017. április 23., a Wayback Machine , NIH Research Matters , 2011. június 6.
  40. ↑ Társadalmi távolságtartási támogatási iránymutatások a pandémiás felkészültséghez . Colorado Közegészségügyi és Környezetvédelmi Minisztériuma (2008. március). Letöltve: 2017. február 13. Az eredetiből archiválva : 2017. február 13..
  41. ↑ Matthew D. Rousculp, Stephen S. Johnston, Liza A. Palmer. Munkavégzés beteg állapotban: A rugalmas betegszabadságra vonatkozó szabályok következményei  //  Journal of Occupational and Environmental Medicine : folyóirat. - 2010. - október ( 52. évf. , 10. sz.). - P. 1009-1013 . - doi : 10.1097/jom.0b013e3181f43844 . — PMID 20881626 .
  42. ↑ Kumar Supriya et al. A munkahelyi politikák és más társadalmi tényezők hatása a 2009-es H1N1-járvány során az önbevallott influenzaszerű betegségekre  // American  Journal of Public Health : folyóirat. - 2012. - január ( 102. évf. , 1. sz.). - P. 134-140 . - doi : 10.2105/AJPH.2011.300307 . — PMID 22095353 .
  43. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 86.
  44. ↑ 1 2 Chorh-Chuan, Tan. SARS Szingapúrban – A járvány legfontosabb tanulságai  // Annals Academy of Medicine. - 2006. - május ( 35. köt. ). - S. 345-349 . — PMID 16830002 . Archiválva az eredetiből 2017. április 24-én.
  45. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 71.
  46. ↑ Laurie Garrett . Szívtelen, de hatékony: Láttam a Cordon Sanitaire-t az ebola ellen , The New Republic  (2014. augusztus 14.). Az eredetiből archiválva: 2017. szeptember 10. Letöltve: 2020. április 16.
  47. ↑ Rachel Kaplan Hoffman. Etikai szempontok a Cordons Sanitaires használatánál  (angol)  // Clinical Correlations : Journal. – NYU Langone, New York: New York University , 2015. - február 19. Archiválva : 2020. március 29.
  48. ↑ A bizalom elárulása: A globális közegészségügy  összeomlása . — Hachette könyvek, 2011. - ISBN 1-40130386-2 .
  49. ↑ Gunnison: Esettanulmány . Orvostörténeti Központ . A Michigani Egyetem Orvostudományi Kara . Letöltve: 2017. június 6. Az eredetiből archiválva : 2018. június 15.
  50. ↑ Markel, Howard et al. Nem gyógyszeres influenza-csillapítási stratégiák, Egyesült Államok közösségei, 1918–1920-as világjárvány  //  Feltörekvő fertőző betegségek : folyóirat. - Centers for Disease Control and Prevention , 2006. - December ( 12. kötet , 12. szám ). - P. 1961-1964 . - doi : 10.3201/eid1212.060506 . — PMID 17326953 . Archiválva az eredetiből 2017. február 26-án.
  51. ↑ Robert Booy et al. Bizonyítékgyűjtemény és tanácsok a társadalmi távolságtartásról és más kapcsolódó intézkedésekről az influenzajárványra való reagáláshoz  // Pediatric Respiratory Reviews  : folyóirat  . - Országos Immunizációs Kutatási és Felügyeleti Központ, 2015. - 1. évf. 16 , sz. 2 . - 119-126 . o . - doi : 10.1016/j.prrv.2014.01.003 . — PMID 24630149 . Az eredetiből archiválva: 2015. május 15.
  52. ↑ Thomas V Inglesby et al. Betegségcsökkentési intézkedések a pandémiás influenza ellenőrzésében  (angol)  // Biosecurity and Bioterrorism: Biodefense Strategy, Practice, and Science : folyóirat. - 2006. - 20. évf. 4 , sz. 4 . - P. 366-375 . - doi : 10.1089/bsp.2006.4.366 . — PMID 17238820 .
  53. ↑ Kenneth C. Davis. Philadelphia első világháborús felvonulást rendezett, amely bámészkodók ezreitől kapott influenzát  // Smithsonian Magazine  : magazin  . - 2018. - szeptember 21. Archiválva : 2020. március 27.
  54. ↑ Az influenza Bostonban , American Experience , WGBH Educational Foundation . Archiválva : 2020. március 20. Letöltve: 2020. április 17.
  55. ↑ Csökkenthető-e az influenza terjedése a tömeggyűlések korlátozásával? Toward an Evidence-Based Policy Framework  (angol)  // Journal of Epidemiology and Global Health : folyóirat. - 2011. - December ( 1. köt. 1. sz . ). - P. 33-60 . - doi : 10.1016/j.jegh.2011.06.004 . — PMID 23856374 .
  56. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 17, 90-93.
  57. ↑ Neil Morris Ferguson. Stratégiák az influenzajárvány  enyhítésére  // Természet . - 2006. - 20. évf. 442 , sz. 7101 . - P. 448-452 . - doi : 10.1038/nature04795 . — . — PMID 16642006 . Archiválva : 2020. április 21.
  58. ↑ Pestis és pestis enciklopédiája: az ókortól napjainkig  / Kohn, George Childs. — 3. — New York: Infobase Publishing, 2008. - P. 30. - (Facts On File—Library Of World History). - ISBN 978-1-43812923-5 .
  59. ↑ Encyclopedia of Pestilence, Pandemics, and Plague  (angol) / Byrne, Joseph P.. - Westport, Connecticut / London: Greenwood Publishing Group / Greenwood Publishing Group , 2008. - Vol. 1. kötet, A-M. - ISBN 978-0-313-34101-4.
  60. ↑ Emily Arntsen . A határok lezárása késleltetheti, de nem állíthatja meg a COVID-19 terjedését – állítja egy új jelentés , a News@Northeastern , Northeastern University  (2020. március 6.). Az eredetiből archiválva : 2020. március 23. Letöltve: 2020. április 17.
  61. ↑ Chinazzi Matteo et al. Az utazási korlátozások hatása a 2019-es újszerű koronavírus-járvány (COVID-19) terjedésére  (angol)  // Science  : Journal. — 2020. — március 6. - doi : 10.1126/science.aba9757 . — PMID 32144116 . Archiválva : 2020. március 28.
  62. ↑ Pandémiás influenza kézikönyv, WHO 2019 , p. 99.
  63. ↑ Souvay, Charles Leon. Lepra // Catholic Encyclopedia . - 1913. - T. 9.
  64. ↑ A „társadalmi távolságtartás” a koronavírus-korszakban a legújabb az orvosi karantén hosszú történetében  . Greenwichi idő (2020. április 4.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 7..
  65. ↑ Stephen Dowling. Koronavírus: Spanyol leckék azoknak, akik ma küzdenek a Covid-19 terjedése ellen . BBC Oroszország (2020. március 7.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. július 31.
  66. ↑ A „spanyol influenza” rosszabb volt, mint a koronavírus: mit taníthat nekünk . Novye Izvestija (2020. március 19.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. március 20.
  67. ↑ 10 tévhit az 1918-as influenzáról, a „történelem legnagyobb járványáról  ” . A beszélgetés (2020. március 17.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 7..
  68. ↑ Közegészségügyi beavatkozások és járványintenzitás az 1918-as influenzajárvány idején  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : Journal  . - 2007. - Vol. 104 , sz. 18 . - P. 7582-7587 . - doi : 10.1073/pnas.0610941104 . — PMID 17416679 . Az eredetiből archiválva : 2008. március 9.
  69. ↑ A közegészségügyi intézkedések hatása az 1918-as influenzajárványra az Egyesült Államok városaiban  // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America  : folyóirat  . - 2007. - Vol. 104 , sz. 18 . - P. 7588-7593 . - doi : 10.1073/pnas.0611071104 . — PMID 17416677 . Archiválva : 2020. március 22.
  70. ↑ Orosz fertőzés koronája . Novaya Gazeta (2020. április 1.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 4..
  71. ↑ Bell David M. Közegészségügyi beavatkozások és a SARS terjedése, 2003  //  Emerging Infectious Diseases. - Centers for Disease Control and Prevention , 2004. - November ( 10. kötet , 11. szám ). - P. 1900-1906 . — ISSN 1080-6040 . - doi : 10.3201/eid1011.040729 . — PMID 15550198 .
  72. ↑ Susan J. Bondy et al. A közösségi karantén SARS-fertőzésre gyakorolt ​​hatásának számszerűsítése Ontarióban: a másodlagos esetszám különbségének és a karanténba helyezéshez szükséges számnak a becslése  //  BMC Public Health : folyóirat. - 2009. - december 24. ( 9. köt. , 1. sz.). - 488. o . - doi : 10.1186/1471-2458-9-488 . — PMID 20034405 .
  73. ↑ Ahogy tombol a SARS, Hongkong  karantént rendelt el . The New York Times (2003. április 1.). Letöltve: 2020. április 11. Az eredetiből archiválva : 2020. április 1..
  74. ↑ A SARS-járvány Hongkongban: milyen tanulságokat vontunk le?  (angol) . JRSM. Letöltve: 2020. április 11. Az eredetiből archiválva : 2020. április 11.
  75. ↑ Bhimull, Visham. A társadalmi távolságtartás kulcsfontosságú gyakorlat, amely megakadályozhatja az új koronavírus terjedését a T&T-ben  . Guardian Media (2020. március 25.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. március 31.
  76. ↑ Kommentár: A társadalmi távolságtartás  társadalmi mellékhatásai . Portland Press Herald (2020. március 22.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 8..
  77. ↑ Travers, Mark. Egy új felmérés szerint a társadalmi távolságtartás többet árt a lelki egészségnek, mint a fizikai  egészségnek . Forbes (2020. április 17.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 18..
  78. ↑ A társadalmi távolságtartás pszichológiai  következményekkel jár . ScienceNews (2020. március 29.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 19.
  79. ↑ A koronavírus pusztítja a világot. Mennyit kell majd fizetni a világgazdaság újraélesztéséért? . BBC Oroszország (2020. március 30.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 21.
  80. ↑ Ne hagyja abba a társadalmi távolságtartást. Ehelyett csináld jól.  (angol) . Az Atlanti-óceán (2020. március 23.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 13.
  81. ↑ A karantén megöli az üzletet és a gazdaságot: így van? A választ 100 éve ismerjük, a spanyolnátha óta . BBC Oroszország (2020. április 2.). Letöltve: 2020. április 19. Az eredetiből archiválva : 2020. április 14.

Irodalom

Linkek

)