Orvosi és egészségügyi turizmus Oroszországban , beleértve alfajait is: gyógyászati ( orvosi , szanatóriumi-üdülő), egészségjavító (fürdő-, wellness- és fitneszturizmus) [1] [2] - az oroszországi turizmus egyik kapcsolódó területe orvosi szolgáltatások és egyéb orvosi beavatkozások vásárlásával, vagy a fizikai, érzelmi és munkapotenciál helyreállításával.
Oroszországban az üdülőhelyi erőforrások fejlesztését és felhasználását az 1995. február 23-i 26-FZ szövetségi törvény szabályozza „A természetes gyógyforrásokról, az egészségjavító területekről és üdülőhelyekről” [3] .
A Medical Tourism Index (MTI) szerint Oroszország a 34. helyen áll a 41-ből [4] . Oroszországban mintegy 45 ezer gyógyüdülőhely található, a Krím -félszigeten , Nagy Szocsiban és a kaukázusi Mineralnye Vody leghíresebb üdülőkomplexumai .
Oroszországban az első üdülőhely, Marcial Waters 1719-ben jelent meg I. Péter személyes megrendelésére [5] .
A Sztavropol Terület területén található Oroszország egyik legrégebbi üdülőterülete, a kaukázusi ásványvíz . Miután 1798-ban Levents főorvos és Kerner gyógyszerész megvizsgálta Pjatigorje vizét, az Orvostudományi Főiskola hivatalosan is bevezette az általános használatba a Kaukázusi Ásványvizeket, és a kaukázusi vonal csapatainak betegeinek kezelésére kezdték használni [6] . A pjatigorszki melegforrás tanulmányozása (1801) és az ásványvizek terápiás célú felhasználásának lehetőségével foglalkozó külön bizottság (1802) következtetése után I. Sándor 1803. április 24-i rendeletével a kaukázusi vízről szóló rendelkezést. Az ásványvizeket akkor hagyták jóvá, amikor megkezdődött a történelmi átirat "A kaukázusi ásványvíz állami jelentőségének elismeréséről és elrendezésük szükségességéről", valamint hivatalos üdülőterületként való létezésük [7] .
1827-ben Sakiban a Saki - tó gyógyiszapja alapján megalapították Oroszország első iszapfürdőjét. 1874- ben Pavel Platonovics Pugacsov, a Moinaksky sóbánya őrzője elkezdte az iszapot terápiás célokra használni, ami hozzájárult a Moinaki iszapfürdő megjelenéséhez Evpatoriában .
1928 - ban megalapították a Staraya Russa üdülőhelyet .
Az 1840-es években megkezdődött a Stolypin ásványvizes üdülőhely fejlesztése .
1898-ban megalapították a Sestroretsk üdülőhely szanatóriumát . Az üdülőhely működésének biztosítása érdekében a műszaki és orvosi rész szakemberei már 1896-ban elkezdték külföldön tanulmányozni a hasonló, jól ismert európai üdülőhelyek tapasztalatait [8] . Az egészségügyi komplexum magában foglalta Oroszország legnagyobb fedett téli uszodáját, amelyet egy átjáró köt össze a kórházzal. A benne található orvosi rendelők az akkori legkorszerűbb berendezésekkel voltak felszerelve, ami még a híres külföldi üdülőhelyeken sem volt. A szanatórium 52 tételből álló eljárást adott ki. A Kursaal különleges látványosság volt . 1907-ben a sestrorecki üdülőhely a Spa -ban ( Belgium ) megrendezett Balneológiai Világkiállításon elnyerte a "Grand Prix" díjat .
1902 óta két fából készült fürdőt telepítettek a Staraya Matsesta barlangjaihoz, egy kis faépületben, és V. F. Podgursky orvos először kezdte meg a hidrogén-szulfidos Matsesta fürdők nyaralását orvosi felügyelet mellett, ami a fürdő létezésének kezdetét jelentette. a Matsesta üdülőhely .
De általában az Orosz Birodalomban az üdülőüzlet fejlődése lassú volt. Az 1917-es októberi forradalom előtt a 600 feltárt, gyógyító tulajdonságokkal rendelkező terület közül csak 36-ot alakítottak ki üdülőhelyre [9] .
A Szovjetunióban létrehozott eredeti szanatóriumi rendszer a lakosság minden szegmense számára általános hozzáférhetőséget jelentett, amelyet elősegített a Szovjetunió Minisztertanácsának „Az önfenntartó szanatóriumok, üdülőklinikák és pihenőházak szakszervezetek részére történő átadásáról szóló rendelete” ” (1960). Az üdülőhelyi tevékenységet az állam teljesen monopolizálta. Állami tervezéssel irányították, amelyet olyan állami hatóságok hajtottak végre, mint a Szakszervezetek Összszövetségi Központi Tanácsa, a Szovjetunió Állami Tervezési Bizottsága, a Szovjetunió Minisztertanácsa és az Uniós Köztársaságok Minisztertanácsai. .
A peresztrojka és a Szovjetunió összeomlása után a szovjet balneológia rendszere felborult, sok kapcsolat megszűnt a kórházak és klinikák, valamint szanatóriumi egészségügyi intézmények között [10] .
2014-ben évente körülbelül 8 millió ember utazott az Orosz Föderációban gyógyászati és rekreációs céllal [2] .
Az Orosz Föderáció Szövetségi Közgyűléséhez intézett, 2018. március 1-jei beszédében Vlagyimir Putyin, az Orosz Föderáció elnöke hangsúlyozta az egészségügyi és az exportszolgáltatások fejlesztésének szükségességét az orvostudomány és a turizmus területén [11] . Az Orosz Föderáció elnökének 2018. május 7-i 204. számú, „Az Orosz Föderáció fejlesztésének nemzeti céljairól és stratégiai célkitűzéseiről a 2024-ig tartó időszakra” című rendeletével összhangban az orvosi szolgáltatások exportjának volumene 2024-re el kell érnie az évi 1 milliárd dollárt. [12] Az Orosz Föderáció elnökének 2018. május 7-i 204. számú rendeletének teljesítése érdekében létrehozták az Orosz Orvosi Turizmus Szövetsége (RAMT) szövetségi non-profit szervezetet [13] [14] . Az Orosz Föderáció kormányának 2018. november 26-án kelt 2581-r számú, „Az Orosz Föderáció szanatóriumi és üdülőkomplexumának fejlesztési stratégiájáról” szóló rendelete jóváhagyott egy megfelelő stratégiát, amelynek célja a a szanatóriumi és üdülőkezelés elérhetőségének növelése az Orosz Föderáció polgárai számára az Orosz Föderáció szanatórium- és üdülőkomplexumának továbbfejlesztése, valamint a természeti gyógyászati erőforrások felhasználása, fejlesztése és védelme, valamint az egészségügy területén az állami politika végrehajtása révén. -területek és üdülőhelyek fejlesztése a rajtuk elhelyezett tárgyakkal és építményekkel, beleértve a lakosság kezelésére és fejlesztésére szolgáló infrastrukturális létesítményeket [15] .
2019-ben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2019. június 13-án kelt 405. számú rendeletével jóváhagyták a „Szanatóriumi és üdülőhelyi kezelés” részleg célprogramját, amelynek célja a szanatóriumi és üdülőhelyi kezelések ellátásának megszervezése. az állami feladat keretében a szövetségi végrehajtó hatóságoknak alárendelt intézményekben [16] .
1894 Tinak iszapfürdő reklámja
Saki . Beteg emberek iszapfürdőben
Essentuki . N. A. Semashko nevét viselő iszapfürdő
Matsesta üdülőhely . 4. számú hidropátiás épület
Oroszországban 18 üdülőrégió (egymás közelében található üdülőhely) van, amelyek mindegyike saját egyedi üdülőhelyi erőforrásokkal rendelkezik (tengerparti éghajlat, gyógyiszap, torkolatok és tavak sós vize, kémiai összetételében eltérő ásványvizek) [17] .
A szövetségi jelentőségű üdülőhelyek közé tartoznak a Krasznodar terület tengerparti üdülőhelyei a Fekete-tenger partján , a kaukázusi ásványvizek üdülőhelyei , Nalcsik , Sergievsky Mineralnye Vody , Belokurikha (Altáj Terület), Szentpétervár üdülőhelye a tengerparton . a Finn - öböl partja , a kalinyingrádi régió üdülőhelyei a Balti - tenger partján . A regionális jelentőségű üdülőhelyek az Orosz Föderáció azon államhatóságainak joghatósága alá tartoznak, amelyekben találhatók. A helyi jelentőségű üdülőhelyeket az önkormányzatok határozzák meg, és kedvező táji és mikroklimatikus viszonyok között helyezkednek el a nagyvárosok és ipari övezetek közelében [18] .
Szintén népszerű és jól ismert üdülőhelyek: Arshan (Burjátia), Kuldur (Habarovszki Terület), Shmakovka (Primorszkij terület), Paratunka (Kamcsatka), Kurort-Darasun (Transz-Bajkál terület), Staraya Russa (Novgorod régió), Elton Salt Lakes (Volgográdi régió) és Baskunchak (Asztrahán régió), Szentpétervár Kurortny kerülete [17] . Az orvosi túrák statisztikái szerint Oroszországban a kaukázusi Mineralnye Vody (a gyógyfürdői szolgáltatások 20%-a [17] ) és a moszkvai régió [19] rendelkezik a legmagasabb minősítéssel az egészségügyi turizmus számára .
1820-ban a Tinaki -tó partján megalapították a Tinaki iszapfürdőt, amely Oroszország egyik legrégebbi iszapkezelő üdülőhelye [20] . Az 1980-as években az üdülőhelyet távolabb helyezték el a várostól, és "Tinaki-2" néven vált ismertté. Ebben a balneológiai üdülőhelyen kezelik a vesebetegségeket. A terápiás tényezők a forró száraz éghajlat, ahol a levegő relatív páratartalma legfeljebb 30% [19] , valamint a gyógyiszap és a sóoldat. A Tinaki-tó iszapja szulfid-iszapos, kékes-fekete műanyag ragadós massza, erős hidrogén-szulfid szaggal . A Tinaki-tó sós vize 127-310 g/l koncentrációjú sók szulfid-klorid-, bróm- és nátrium-magnézium-oldata [21] .
A Baskunchak sós tó partján található a Baskunchak LLC Szanatórium-Diszpenzéria. A tó partján gyógyagyag lelőhelyek találhatók . Június-augusztusban turisták érkeznek a tóhoz , akik sós lében fürödnek és iszapfürdőt vesznek.
Az Elton - tó Európa legnagyobb gyógyhatású sós tava, ahol Oroszország híres balneológiai üdülőhelye található [22] . 1910-ben a tó partján megalapították az "Elton" gyógyszanatóriumot (1945-ben új helyre költöztették), ahol a perifériás idegrendszer, a mozgás- és támasztószervek, az emésztési és a nőgyógyászati betegségeket kezelik. A szanatórium iszapfürdőibe a tó iszapos szulfidos iszapját és sósvizét szállítják. Ezenkívül a Smorogdinsky-klorid-szulfát-nátrium-forrásból származó vizet ivásra használják . Naponta kétszer buszos kirándulásokat szerveznek a tóhoz, ahol ásott gödrökben „vad” fürdőzhetnek az érdeklődők. A szanatóriumban kerékpárkölcsönzésre is van lehetőség a tó védett környezetében tett sétákhoz.
Kalmykia :
Kalmykia Yashalta régiójában , Elisztától 240 km-re, Berezovoe és Salt falvak között található a Nagy Yashaltinskoye-tó (Sós-tó), amely jelentős balneológiai készletekkel rendelkezik peloidok és sóoldat formájában. A tónál a Yashalta Központi Kórház bázisán iszapfürdő működik, amelyben keringési, idegrendszeri, mozgásszervi, urogenitális, légzőszervi, endokrin, emésztési és anyagcsere-betegségben szenvedőket kezelnek [23] [ 23] 24] . A Pjatigorszki Balneológiai és Fizioterápiás Kutatóintézet jelentései már 1963-ban felhívták a figyelmet arra, hogy a tó milyen nagy jelentőséggel bír a kalmükiai iszapterápia fejlődésében [24] . Kalmykia a „Kalmykia Köztársaság Yashalta kerületének turisztikai és rekreációs balneológiai komplexuma” projekttel részt vett a „Belföldi és beutazó turizmus fejlesztése” szövetségi célprogram végrehajtásának második szakaszának tevékenységi listájára való felvételért meghirdetett versenyen. az Orosz Föderációban (2011-2018)", de nem ment át a kiválasztáson [25] .
Lola faluban, Elistától 35 km-re található a "Lola" szanatórium - egy klimatikus koumiss klinika.
Matsesta rendelkezik a világ legnagyobb hidrogén-szulfidos vízkészletével, és Oroszország legnagyobb gyógyüdülőhelye. Szintén a Krasznodar Területen található Anapa városában egy balneológiai és iszapos üdülőhely , amely saját ásvány- és iszapforrásokkal rendelkezik, Gorjacsij Kljucs városában található balneológiai üdülőhely , amely számos különféle gyógyforrással rendelkezik [22] .
A moszkvai régió vezető szerepet tölt be a gyógyászati, rekreációs és rekreációs turizmus rekreációs infrastrukturális létesítményeinek számát tekintve, beleértve több mint 200 panziót és rekreációs központot, valamint körülbelül 150 szanatóriumi és üdülőhelyi intézményt, amelyek közül sok egykori birtokkomplexumokban található. Először is, ezen intézmények szolgáltatásait Moszkva lakosai veszik igénybe [22] .
Az oroszországi fejlett orvosi infrastruktúrának és számos orvosi területen vezető szerepnek [26] , valamint az orvosi szolgáltatások takarékos árának köszönhetően a gyógyturizmus nagyon népszerű Szentpéterváron – nem csak Oroszország más régióiból utaznak a városba. fogorvosok, plasztikai sebészek és orvosok vagy más posztszovjet országok szolgáltatásaira, de Finnország, Észtország és Svédország lakosai számára is [26] . A városban vannak multidiszciplináris kórházak, központok, tudományos intézetek felnőttek és gyermekek számára egyaránt, ahol műtéteket végeznek, komplex kezelési szolgáltatásokat nyújtanak in vitro megtermékenyítés , terhességi szövődmények és koraszülések esetén [27] . A külföldiek egyebek mellett igénybe veszik a szülészetek szolgáltatásait, a külföldi születések aránya az összes születésszámon belül 9-23 százalék, az azerbajdzsánok szülnek legtöbbet, őket követik az üzbégek, a tádzsik és az ukránok [28] . 2018-ban gyógyturisztikai iroda jött létre a városban [26] . 2019-ben Szentpétervár Tel Aviv után a második helyen állt a gyógyturizmus népszerűsége tekintetében [29] .
A kaukázusi Mineralnye Vody az Orosz Föderáció legnagyobb üdülőrégiója, amely az ásványvizek és gyógyiszap gazdagságát, sokféleségét, mennyiségét és értékét tekintve egész Eurázsiában nem rendelkezik analógokkal . A kaukázusi Mineralnye Vody az Orosz Föderáció különlegesen védett ökológiai üdülőrégiója, és Oroszország Fekete-tenger partja után a Kaukázus-Fekete-tenger régió második legfontosabb üdülőterülete [22] .
A bányászati és egészségügyi védelmi körzeten belül 24 különböző összetételű ásványvizek lelőhelye és lelőhelye található, amelyek alapján létrejött az ún. észak-kaukázusi rekreációs és gyógyászati régió. Hagyományosan több különálló lelőhelyet lehet megkülönböztetni: Kislovodskoye, Essentuki, Pyatigorskoye, Beshtaugorskoye, Inozemtsevskoye, Zheleznovodskoye, Zmeykinskoye, Lysogorskoye, Krasno-Vostochnoye, Kumagorskoye, Nagutskaya üdülőövezet és mások.
118 gyógyüdülőhely a legmodernebb orvosi és diagnosztikai berendezésekkel felszerelt, több tucat különböző betegség kezelésére szakosodott (amelyek egyharmada Kislovodszkban található ) és 26 turisztikai és szállodakomplexum (a szállodák, motelek, kempingek egyharmada található Pjatigorszkban ) a kaukázusi ásványvizek egyszerre több mint 40 ezer embert tudnak fogadni. Pjatigorszk szanatóriumaiban, rendelőiben, panzióiban legfeljebb tízezer embert (negyedét) kezelnek és pihentetnek egyszerre; és az összes nyaralók harmada és egészségi állapotuk javítása a kislovodszki gyógyfürdőkre esik.
Pjatigorszk üdülővárosában számos ásványforrás található, amelyek a Mashuk -hegy körüli kis területen koncentrálódnak . Ezek forró hidrogén-szulfidos vizek, szénsavas vizek (Pjatigorszk Narzanok), radonos vizek , Essentuki típusú ásványvizek (negyedik Pjatigorszk típus), nitrogén-metános vizek. Essentuki üdülőhely sós-lúgos vizei (Essentuki-4, Essentuki-17), dolomit, szulfát és egyszerű Narzana Kislovodsk , szén-szulfát-karbonát kalcium-nátrium Zheleznovodsk ásványforrások (Smirnovskaya és Slavyanovskaya vizek), valamint keserű-sós vizek Batalinsky és Lysogorsky források.
A Pyatigorsk üdülőhely multidiszciplináris, és a perifériás idegrendszer, a mozgásszervi rendszer, az emésztőszervek, a bőr, az erek, valamint a női és foglalkozási megbetegedések kezelésére szolgál. A Pjatigorszki szanatóriumi és gyógyfürdői kezelés alapja a balneo-iszap kezelési eljárások. A Zheleznovodsk üdülőhelynek két profilja van: emésztőrendszeri betegségek, vese- és húgyúti betegségek. Az Essentuki üdülőhely az emésztőrendszer, a máj és az epeutak, valamint az anyagcsere betegségekre specializálódott. A szénsavas ásványvizekkel, a középhegységre jellemző éghajlattal és tájjal rendelkező kislovodszki üdülőhelyen az üdülőhely fő profiljainak megfelelően a szív- és érrendszeri betegségek, az idegrendszeri betegségek, a légzőszervek nem specifikus megbetegedései jelennek meg. exacerbációs időszak.
Tyva :
A tyvai gyógyturizmus a Dus-Khol és Cheder tavak területén képviselteti magát a szanatóriumi komplexum vállalkozásai alapján, valamint arzhaanokon és gyógyforrásokon [30] .
2017-ig több mint 200 természetes víztisztító létesítményt tartottak nyilván a Tyva Köztársaságban. Az előzetes számítások szerint kiderítették, hogy júliustól augusztusig akár 45 ezer ember pihen spontán módon a köztársaság arzhaanok és sós-iszap tavai gyógyforrásain. 2012-2014-ben 35 tuvai arzhaanon végeztek orvosi és biológiai prenosológiai vizsgálatokat. 2016-ban preklinikai vizsgálatokat végeztek az arzhaan Azhyg-Sug savas ásványból származó víznek a patkányok gyomor-bél traktusának kísérletileg kiváltott betegségeire gyakorolt hatására, amelyek feltárták a forrásból származó víz gyomorvédő hatását. Számos vállalkozó 16 arzhaan területét bérelte, hogy rekreációs és egészségjavító jellegű rekreációs központokat, valamint szezonális gyógyszertárakat hozzanak létre [31] .
Tizdar iszapvulkán a krasznodari területen
A fő Narzan furgonok épülete Kislovodskban
Essentuki . A tavasz feletti galéria 17. sz
Baskunchak -tó . A magas sókoncentráció miatt az emberi test a felszínen marad.
| Az oroszországi turizmus típusai | |
|---|---|
| Területtel kapcsolatban |
|
| Az utazás célja szerint |
|
| A mozgás típusa szerint |
|
| Társadalmi alapon |
|