|
Nyilvános helyeken, ahol a dohányzás teljesen tilos [1] [2] : | |
| Egészségügyi intézmények; Oktatási intézmények, beleértve az egyetemeket; állami intézmények; Munkahelyiségek, beleértve az irodákat; Éttermek; Kávézók, pubok és bárok; Egyéb zárt nyilvános helyek; Tömegközlekedés. | |
Az oroszországi dohányzás elleni küzdelem egy olyan intézkedéscsomag, amelynek célja a dohányosok számának és a dohányjárvány következményeinek csökkentése az országban. Ennek érdekében 2008-ban Oroszország csatlakozott az Egészségügyi Világszervezet Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményéhez [3] [2] . A nemzetközi kötelezettségek végrehajtásának fő irányai a nyilvános helyeken történő dohányzás teljes betiltása voltak; a dohánytermékek kiskorúak számára történő értékesítésének tilalma és végrehajtásának ellenőrzése; a dohánytermékekre kivetett jövedéki adó progresszív emelése; a dohánygyártó termékek reklámozásának vagy marketingpromóciójának tilalma; a snus és a rágódohány árusításának tilalma; csomagolás kialakításának egységesítése, figyelmeztető információk elhelyezése rajtuk; dohányzásellenes propaganda a médiában; segítségnyújtás a dohányzásról való leszokáshoz [4] [5] [6] [7] .
A kormányzati politikák és az egészséges életmód divatja a fogyasztói kereslet és a dohánytermelés folyamatos csökkenéséhez vezetett 2018-ra [6] . 2005 óta Oroszországban éves szinten csökkent a cigaretta és cigaretta értékesítési volumene, a mutató legalacsonyabb értékét 2014-ben regisztrálták a szövetségi törvény hatálybalépése után 395,5 milliárd darab, minimum - 319,9 milliárd darab) [ 7] [8] . Az orosz egészségügyi minisztérium azt feltételezi, hogy a dohányzás elleni intézkedéseknek köszönhetően 2035-re a dohányzók aránya a felnőtt lakosság körében 21%-ra csökken [9] .
A dohány a 16. század óta ismert Oroszországban , de a dohányzás elleni küzdelem csak a bajok idején kezdődött . Az első komolyabb dohányzásellenes intézkedéseket Mihail Fedorovics cár tette meg , aki 1613-ban lépett trónra . Akkoriban nagy aggodalomra ad okot a dohányzás tűzveszélyessége, például az 1634-es moszkvai tűzvész okait a dohányzóeszközök gondatlan kezelésének nevezték. A magasabb papság támogatta Mihail Fedorovicsot, aki rendeletet adott ki "A dohányzás és a dohánykereskedelem tilalmáról". Akik nem engedelmeskedtek, azokat ostorral megkorbácsolták, orrlyukait kihúzták, dohányárusításért Szibériába száműzhetik vagy halálra ítélték. 1632-ben a király a dohány külföldről történő behozatalát is megtiltotta. A dohányzás az erkölcs romlottságának jele lett, amelyet a péteri korszak előtti Oroszország irodalmi emlékei jegyeztek fel , amelyek a dohányzást halálos bűnöknek tulajdonították . Az 1649-es tanácsi kódex kategorikusan megtiltotta a dohányzást az ostorral való kínzás, a száműzetés és az orrvágás mellett [10] [11] [3] [12] . Ennek ellenére a kereskedelmi kapcsolatok fejlődése, Szibéria fejlődése és a balparti Ukrajna területének annektálása hozzájárult a dohány Európából , Kis-Oroszországból és Kínából való elterjedéséhez [13] [11] [14] . A 17. század közepére Oroszországban gyakorivá vált a dohányzás [12] [15] .
Csak I. Péter legalizálta hivatalosan a dohányt 1697-ben [3] . A Nagykövetség idején a király megállapodott a dohányellátásban, és állami monopóliumot kötött annak értékesítésére. A következő két évszázadban a dohányzás a gazdaság ígéretes ágazataként fejlődött ki: megjelentek az országban az első dohányültetvények és -gyárak, megindult a termékexport Finnországba , Észtországba , Livóniába , Norvégiába , Perzsiába és Mongóliába . A dohányzási tilalmak ebben az időszakban csak a tűzveszélyességgel függtek össze: különböző évek rendeletei korlátozták a dohányzást közterületeken, fajárdákon és járdákon, laktanyában, fészerben és egyéb faépületekben. Önmagában a dohányzást napi normának tekintették. A 19. század első felére a társadalomban megerősödött az a vélemény, hogy a dohányzás nemcsak divatos, hanem hasznos is. Az első császár, aki helytelenítette a dohányzást, I. Miklós volt. Igyekezett korlátozni a rossz szokások terjedését: jövedéki adót vezetett be a dohányra, szigorította a közterületi dohányzás tilalmát. De II. Sándor uralkodása alatt ismét legalizálták az utcán való dohányzást [14] [16] [17] [18] .
A forradalom előtti jogi aktusok rendelkeztek a dohányzás szabályozásáról, de ez nem volt átfogó [16] . Például a 20. század elején Moszkvában tilos volt dohányozni az utcákon, Szentpéterváron - fa járdákon. A század első negyedében a művelt elit és politikusok egy része elkezdett felszólalni a dohányzás ellen. Egyikük az egykor erős dohányos Vlagyimir Majakovszkij volt , aki 1929-ben adta ki a „ Boldog vagyok! "A következő sorokkal: "Ma úgy lélegzem, mint egy elefánt, könnyű a járásom, és az éjszaka úgy telt, mint egy csodálatos álom, egyetlen köhögés és köpködés nélkül" [3] . 1920-ban az Egészségügyi Népbiztosság , Nikolai Semashko meggyőzte az ország katonai vezetését, hogy hagyják abba a dohányosztást az alkalmazottaknak. A dohányzás veszélyei az 1929-1930-as alkoholellenes kampány során az egészséges életmód népszerűsítésének egyik témájává váltak [19] [20] . Az ipar és a mezőgazdaság jogi szabályozása a dohány területén széttöredezett. A dohányzással, mint egészségkárosító tényezővel kapcsolatos hivatalos attitűd csak a 20. század második felében alakult ki. 1985-ben a Rákkutató Központ és a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség adott otthont az első tudományos konferenciának a cigaretta szervezetre gyakorolt veszélyeiről. A tudományos közösség bejelentette, hogy korlátozó intézkedésekre van szükség, amelyeket három évvel később hoztak. Rögzítették a cigarettánként megengedett kátrány (19 mg) és nikotin (1,5 mg) maximális megengedett tartalmát [3] [21] [16] .
1986-ban a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan egészségügyi kockázati tényezőnek minősítette a dohányzást. Ettől a pillanattól kezdve fokozatosan elterjedt a társadalomban az aktív és a passzív dohányzás veszélyeivel kapcsolatos ismeretek . Ennek ellenére a 20. század végén és a 21. század elején Oroszország volt az egyik legnagyobb dohányzási arányú ország. Tehát az 1980-as évek közepén az Országos Egészségügyi Felmérés a dohányzás prevalenciáját a férfiak körében 46-48%-os, a 90-es évek közepén 50-55%-os szinten rögzítette [1] . Ennek oka a meglévő intézkedések eredménytelensége, az alacsony jövedéki adók , a cigaretták könnyű hozzáférhetősége, valamint a reklám- és dohányzási tilalom hiánya a nyilvános helyeken [22] [8] . A századforduló társadalmi-gazdasági instabilitása hozzájárult a nikotinjárvány további fejlődéséhez. Csak 2000-2001-ben a dohányosok aránya két százalékkal nőtt, elérve az ország teljes lakosságának 41,6%-át [23] [24] .
Az aktivisták számai és tevékenységei ösztönözték a kormány dohányellenes kampányát. 2001-ben elfogadták a 87-FZ szövetségi törvényt "A dohányzás korlátozásáról". Az új szabályozás a megengedett legnagyobb kátránytartalmat 14 mg-ra, a nikotint pedig 1,2 mg-ra csökkentette a szűrt cigarettáknál (16 mg-ra és 1,3 mg-ra a szűretlen cigarettáknál). Első alkalommal vezették be a dohánytermékek kiskorúaknak történő értékesítésének tilalmát. Ennek ellenére a dohánygyártó cégek tevékenysége hozzájárult a dohányzás további terjedéséhez az Orosz Föderációban a 2000-es évek elején, különösen a nők és a serdülők körében [3] [23] . Így a 2006-os szelektív vizsgálatok a dohányzás prevalenciáját a serdülők körében körülbelül 50%-ban rögzítették [8] . Egyes kutatók megjegyzik, hogy ebben az időszakban hiányoztak a hatékony dohányzásellenes intézkedések [25] . 2007-ben a polgárok többsége (a válaszadók 86%-a) osztotta ezt a véleményt [26] .
2008-ban Oroszország csatlakozott a WHO egyezményéhez , amelynek célja a nikotinjárvány csökkentése a világban. Az Egészségügyi Világszervezet melletti kötelezettségvállalások részeként 2009 szeptemberében aktív kormányzati dohányellenes propaganda indult Oroszországban. Megalakult az Egészségügyi Minisztérium mellett működő Országos Dohányzásellenőrzési Koordinációs Tanács . A Hatóság kidolgozta a "Dohányfogyasztás elleni küzdelem állam 2010-2015. évi koncepcióját". A dokumentumban szerepelt a közterületi reklámozás és dohányzás tilalma, az egészséges életmód népszerűsítése, valamint a dohánytermékek jövedéki adójának emelése [27] [6] [22] [1] . Az intézkedések a felnőttek dohányzás prevalenciájának jelentős csökkenéséhez vezettek: 2009-2016-ban ez az arány 39%-ról 30,9%-ra esett vissza. Később a kormány politikája és a lakosság reáljövedelmének csökkenése hozzájárult a cigaretta megfizethetőségének csökkenéséhez [27] [28] .
|
Az állam dohányellenes politikájának fő irányai [4] [5] [2] : | |
| A nyilvános helyeken való dohányzás teljes tilalma; A dohánytermékek kiskorúak számára történő értékesítésének tilalma; A dohánytermékek jövedéki adójának fokozatos emelése; Dohányipari cégek termékeinek bármilyen reklámozásának tilalma; A snus és a rágódohány árusításának tilalma; A csomagolás kialakításának egységesítése, figyelmeztető információk elhelyezése rajtuk; Dohányellenes propaganda a médiában; Segítség leszokni a dohányzásról. | |
2003 májusában a dohányzás globalizációjára adott válaszként az Egészségügyi Világszervezet elfogadta a Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményt (FCTC). A Szerződés számos nemzetközi korlátozást ír elő a dohánytermékek értékesítésére, költségeire és címkézésére vonatkozóan. Bár Oroszország részt vett az egyezmény kidolgozásában, a kezdeti szakaszban nem szerepelt a programban. Öt éven belül az Egészségügyi Minisztérium elkészítette a vonatkozó dokumentumokat. 2008. április 24-én Oroszország elnöke aláírta az 51-FZ szövetségi törvényt "Az Orosz Föderációnak a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezményéhez való csatlakozásáról" [7] [29] .
Egyes kutatók szerint az Egyezmény keretében hozott első intézkedések jelentéktelenek voltak [14] . Ezt a Global Adult Tobacco Survey (GATS) 2009-es eredményei is megerősítették: a dohányzás prevalenciája Oroszországban volt a legmagasabb a 16 legtöbbet dohányzó ország között. Hamarosan megalakult a nemzeti Dohányzás-ellenőrzési Koordinációs Tanács, amely felügyeli Oroszország szerződésben vállalt kötelezettségeinek végrehajtását. A testületben politikai és orvosi személyiségek is helyet kaptak Jurij Voronin egészségügyi miniszter-helyettes [30] vezetésével . 2009-ben a tanács tagjai bemutatták a 2015-ig szóló nemzeti dohányzásellenes stratégia első tervezetét. Fő feladatai a következők voltak [7] :
2001-ben Oroszország elfogadta a "Dohányzás korlátozásáról" szóló szövetségi törvényt , amely az első komoly lépés volt a dohányzás elleni küzdelemben nemzeti szinten. A jogszabály megtiltotta a dohánytermékek kiskorúak számára történő értékesítését; a dohánytermékek korlátozott reklámozása és a cigaretták darabonkénti értékesítése; betiltotta ezek megvalósítását oktatási, egészségügyi, kulturális és sportintézményekben, az iskoláktól, főiskoláktól és egyetemektől száz méteres távolságban ; meghatározta a dohánytermékek összetételére vonatkozó normákat (14-16 mg kátrány és 1,2-1,3 mg nikotin); felvázolta a lakosság felvilágosításának szükségességét és a nemdohányzók dohányzásának korlátozását. A gyártók kötelesek figyelmeztetéseket elhelyezni a dohányzás veszélyeire és a káros anyagok tartalmára vonatkozóan. A feliratoknak a csomag minden nagy oldalának legalább 4%-át el kellett foglalniuk. A normatívák rendelkeztek a közterületi dohányzás korlátozásáról, de a külön kijelölt helyek megszervezésének rendjét nem alakították ki [3] [8] .
A dohányzás-ellenőrzési törvényt a dohányipar erőteljes növekedésének időszakában és a dohánylobbi nyomása alatt fogadták el , de megteremtette a jogalapot a tiltó dohánypolitikákhoz. Ezt követően ismételten véglegesítették a normatívákat: megszüntették a dohánytermékek gyártásának engedélyezését (2004), teljes mértékben betiltották a dohánytermékek kültéri reklámozását (2005), valamint bevezették a cigarettacsomag kiskereskedelmi maximális árát (2006). . Ennek ellenére 2007-ben a lakosság 86%-a elégtelennek tartotta a jelenlegi intézkedéseket [26] [3] [8] .
A „Nemzeti Dohányzásellenes Stratégia” 2010-es aláírása után a kormányhivatalok megkezdték az új szövetségi törvény kidolgozását „Az állampolgárok egészségének védelméről a másodlagos dohányfüstnek való kitettségtől és a dohányzás következményeitől”. A dohánygyártó vállalatok próbálkozásai a törvény gyengítésére jelentősen lelassították annak aláírását, amelyre csak 2013 februárjában került sor. A törvény célja az volt, hogy felváltsa az elavult normákat, és összhangba hozza az orosz jogszabályokat a WHO-val szembeni kötelezettségeivel. Az új szabályozás teljes dohányzási tilalmat vezetett be minden nyilvános helyen; szigorított követelmények a csomagolás tervezésére vonatkozóan; folytatta az adók fokozatos emelését, a dohányzásellenes kampányok erősítését, valamint a dohánytermékek reklámozásának, szponzorálásának és promóciójának minden fajtájának betiltását. A tilalom nemcsak a cigarettára terjedt ki, hanem minden dohánytermékre és dohányzási kellékre, beleértve a pipákat , vízipipákat , cigarettapapírt és öngyújtókat [31] [4] [2] . A következő években végrehajtott jogszabály-módosítások e rendelkezések végrehajtását célozták. Például a dohányzásról való leszokáshoz nyújtott orvosi segítséget az orosz egészségügyi minisztérium 2012-2015-ös rendeletei szabályozzák. Meghatározták a nikotinfüggők azonosításának és orvosi vizsgálatának rendjét, az egészséges életmód megelőzésének irányait és az alapellátás biztosításának rendjét [32] [7] . 2015-ben számos szövetségi törvény tiltotta a snus és a rágódohány árusítását , rögzítette a folyamatban lévő tevékenységek hatékonyságának ellenőrzésére és értékelésére vonatkozó eljárást [5] [33] [34] .
2008-ban az orosz hatóságok bevezették a "Dohánytermékekre vonatkozó műszaki előírásokat". 2016-ban az Eurázsiai Gazdasági Bizottság által elfogadott "Dohánytermékekre vonatkozó műszaki előírásoknak" megfelelően kiigazították. Maximum 10 mg kátrány- és 1 mg nikotintartalmat tesz lehetővé cigarettánként. Az előírásoknak nem megfelelő termékek előállítása, kivitele és beszerzése esetén közigazgatási bírság szabható ki, amelyet a Rospotrebnadzor , a Roszdravnadzor , az Állami Tűzoltóság , a rendőrség vagy az ügyészség szabhat ki [7] [35] .
2021-ben Mihail Misustin orosz miniszterelnök jóváhagyta a dohányzás elleni koncepciót a következő tizennégy évre. A program célja a nikotinfüggők számának 21%-ra csökkentése. Ezt a lakosság tájékoztatásával, motiválásával, egészségfejlesztési programokkal, a jogszabályi keretek és a csomagolási követelmények javításával, az árpolitika szigorításával és egyebekkel kell elősegíteni [28] [36] [37] . Például 2020 júliusában az Állami Duma számos olyan módosítást fogadott el, amelyek a cigarettával egyenlővé tettek minden nikotintartalmú terméket és annak fogyasztására szolgáló eszközt (beleértve a dohányfűtési rendszereket is), kiterjesztve rájuk a megfelelő korlátozásokat [38] . Az elemzők azt feltételezték, hogy ez 2035-re 22%-ról 13%-ra csökkentené a dohányzással összefüggő betegségek számát [39] . 2020 szeptemberében módosításokat fogadtak el a dohány jövedéki adójának 20%-os emelésére, ennek mértéke a cigarettára 2359 rubel/ezer darab volt, az elektronikus cigarettákra - 60 rubel/darab, a különböző típusú dohányokra - 3806 rubel/kg [40] [41 ] ] [42] .
Oroszország dohányzással kapcsolatos főbb szövetségi törvényeinek és jogi aktusainak listája [3] [35] [38] :
Ha a káros anyagok tartalmára vonatkozó normák elsősorban az aktív dohányosok védelmét célozzák, akkor a korlátozó normák védelmet nyújtanak a passzív dohányzás ellen. 2009-ben egy GATS felmérés kimutatta, hogy a megkérdezettek 78-90%-a volt kitéve a füstnek bárokban, éjszakai klubokban és éttermekben. A nők negyede és a férfiak csaknem fele szenvedett a passzív dohányzástól a munkahelyen, a férfiak és nők körülbelül egyharmada otthon. A válaszadók 10-18%-a [43] [25] számolt be passzív dohányzásról iskolákban, kormányzati és egészségügyi intézményekben .
2012 óta az ország hatóságai fokozatosan korlátozzák a nyilvános helyeken történő dohányzást. Először játszóterek, oktatási intézmények, kormányzati épületek estek alájuk; később - vendéglátó egységek, vonatok, repülőgépek és távolsági hajók. Veronika Skvortsova orosz egészségügyi miniszter becslései szerint már az első normák lehetővé tették, hogy évente 150-200 ezer életet "mentsenek meg" [44] . 2015. január 1-je óta teljes mértékben betiltották a nyilvános helyeken történő dohányzást [44] [22] . A korlátozások bevezetésekor a dohányipar képviselői aggodalmukat fejezték ki a kisvállalkozások profitja miatt: állítólag kevesebb látogatója lesz a bároknak, kávézóknak, éttermeknek, jelentős veszteségeket szenvednének el a szervezetek. Az Egészségügyi Minisztérium képviselői azonban azt mondták, hogy az ágazat 2014 végén történő nyomon követése során a növekedést szinte általánosan betartva regisztrálták a törvényt. A 2015-ben megfigyelhető visszaesést a Nemzeti Kutatóegyetem Közgazdaságtudományi Felsőoktatási Iskola analitikai laboratóriumának szakemberei elsősorban a lakosság jövedelmeinek visszaesésével magyarázták. A Gazdaságfejlesztési Minisztérium megerősítette, hogy 2015-ben a lakosság megtakarítási magatartási modellre tért át. Az " RBC.research " cég áttekintése az iparág fő mutatójának - a közétkeztetés forgalmának - negatív dinamikáját rögzítette. Ha 2014-ben 1376,4 milliárd rubel volt, akkor 2015-ben 1300,7 milliárd rubelre (-5,5%) esett vissza [45] [46] [47] [48] . 2019 végén a Rosstat a mutató 4,9%-os növekedését észlelte, 1656,3 milliárd rubelre [49] . Írország , Norvégia , az USA és más országok tapasztalatai is megerősítették az ilyen intézkedések pozitív hatását: nemcsak a nyilvános helyeken, hanem otthon is csökkent a dohányzás gyakorisága [25] [32] .
A Levada Központ szociológusainak 2014-es felmérései szerint a dohányzásra vonatkozó jogszabályok változása a válaszadók 69%-ának nem volt hatással a mindennapi életére. A megkérdezettek kétharmada túl szigorúnak tartotta az intézkedéseket, 12%-uk pedig azt, hogy jelentős diszkrimináció történt a dohányosokkal szemben. Ugyanakkor ugyanez a felmérés kimutatta, hogy az előző évhez képest 16%-kal nőtt azoknak a válaszadóknak az aránya, akik leszoktak a dohányzásról [50] . 2015 tavaszán az Egészségügyi Minisztérium kiadta a „Itt tilos a dohányzás” mobilalkalmazást, amellyel az állampolgárok jelenthetik a dohányzási tilalom megsértését. A program értesíti a megfelelő felügyeleti hatóságot, és egy hónappal később a felhasználónak választ kell kapnia. A panaszok elemzése kimutatta, hogy a felhasználói panaszok 37%-a vendéglátó egységekkel, 22%-a vonaton és lakóházakban való dohányzással, 14%-a pedig tömegközlekedéssel kapcsolatos. Ezzel egyidejűleg minden hozzáférés mentésre kerül, ami lehetővé teszi az idő múlásával bekövetkező változások nyomon követését [51] . A 2009-es és 2016-os GATS-tanulmányok összehasonlítása lehetővé teszi a politika hatékonyságának felmérését: hét év alatt 13%-kal (34,9%-ról 21,9%-ra) csökkent a munkahelyi passzív dohányzásnak kitett válaszadók aránya. A közintézményekben a dohányfüstre való hivatkozások ötszörösére, az éttermeknél több mint négyszeresére, az egészségügyi intézményeknél háromszorosára, a tömegközlekedési eszközök esetében pedig kétszeresére csökkent [4] . A közterületi dohányzási tilalom bevezetése a cigarettafogyasztás mennyiségét is befolyásolta. A 2013-as gyártásuk már az első korlátozások után 390 milliárd darabra csökkent (2012-hez képest 5,9%-kal) [22] [48] . Az otthoni passzív dohányzásról azonban 2016-ban még mindig a lakosság jelentős része (27,3 millió) számolt be [2] .
2017-ben a kávézók és éttermek számos gyakorlatot alkalmaztak a törvény megkerülésére. Például a nem dohányzó "gőzkoktélok" leple alatt az intézményekben végzett ellenőrzések hiányában közönséges vízipipákat kínáltak a dohányon, a speciális vízipipákat izolált dohányzóhelyiségként vagy dohányboltként is kialakíthatták, kóstolási lehetőséggel [52] .
2020-tól a 15-FZ szövetségi törvény lehetővé tette a dohányzó dohány vagy nikotintartalmú termékek fogyasztását a következő nyilvános helyeken [53] :
| Szabálysértés | Finom (rubel) |
|---|---|
| Dohányzás az állampolgárok által nem engedélyezett helyen | 500-1500 |
| A polgárok dohányzása a játszótereken | 2000-3000 |
| Dohányvásárlás az állampolgárok által kiskorúak számára vagy kezelése, a dohányzás gondolatának népszerűsítése a kiskorúak körében | 1000-2000 |
| Dohánytermékek vagy dohánytermékek értékesítése kiskorúnak [55] | 20.000-40.000 |
| A tisztviselők elmulasztása dohányzást tiltó táblák tervezésében vagy felszerelésében | 10 000–20 000 |
| Jogi személyek által a dohányzást tiltó táblák tervezésére vagy felszerelésére vonatkozó kötelezettségek elmulasztása | 30.000-60.000 |
| Az egyéni vállalkozók által a jogszabályi normák betartásának ellenőrzésére vonatkozó kötelezettségek nem teljesítése | 30.000-40.000 |
| Jogi személyek elmulasztása a jogi normák betartásának ellenőrzésében | 60.000–90.000 |
A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma is dohányellenes kampányokat folytatott . Például a dohányzás veszélyei az 1929-1930-as évek alkoholellenes kampánya során az egészséges életmódért agitáció egyik témájává váltak [19] . 1986-ban a Szovjetunió Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan egészségügyi kockázati tényezőnek minősítette a dohányzást, ami hozzájárult az aktív és a passzív dohányzás veszélyeivel kapcsolatos tudatosság elterjedéséhez [3] .
A 2001-es "A dohányzás korlátozásáról szóló szövetségi törvény" előírta a dohányzás veszélyeivel kapcsolatos ismeretek népszerűsítését. Bevezette a médiában a kötelező rendszeres oktatómunkát ebben a témában. Célja az volt, hogy felhívja a közvélemény figyelmét a betegségek kialakulásának és a dohányzással összefüggő korai halálozás kockázataira [43] . Az egyik első kampány a „Dohányzik? Ellenőrizd a tüdejét!”, amelyet 2004 óta tart a Pulmonológiai Kutatóintézet . Hozzájárul a broncho-pulmonalis rendszer elváltozásainak korai felismeréséhez . Az eredmények azt mutatják, hogy a tüneteket a dohányosoknál kétszer olyan gyakran figyelik meg, mint a panaszkodóknál. 2007 óta az Állami Duma Egészségügyi Bizottsága , az Egészségügyi Minisztérium és a WHO tartja az Összoroszországi Egészségügyi vagy Dohányügyi Fórumot. A rendezvényen politikai és orvosi személyiségek mondanak beszédet a dohányzással kapcsolatos jogi, tudományos és közéleti kérdésekről. 2009-ben a hatóságok aktív kommunikációs programot indítottak az egészséges életmód népszerűsítésére. Ennek része volt prospektusok, füzetek és plakátok kiadása dohányfogyasztóknak, tematikus televízió- és rádióműsorok, telefonos tanácsadó vonal és egy egészséges életmóddal foglalkozó weboldal (TakZdorovo.ru) elindítása. Ezzel egy időben létrejött az Egészséges Oroszország internetes portál, ahol több száz, a rossz szokások elutasításával kapcsolatos anyag került fel [44] [22] [56] . Oroszország a Dohányzásmentes Világnapot és a Nemzetközi Dohányzásmentes Napot ünnepli , amelyek során speciális rendezvényeket tartanak [32] [14] [57] .
Az Egészségügyi Minisztérium, tudományos, orvosi és közéleti szervezetek erőfeszítései hozzájárultak ahhoz, hogy a lakosság dohányzásellenes tudatosságáról szóló tétel 2013-ban bekerüljön a jogi normákba. A 15-FZ szövetségi törvény előírja a lakosság oktatásának és tájékoztatásának gyakorlatát a dohányzás és a passzív dohányzás egészségügyi kockázatairól. Az orosz egészségügyi minisztérium állami szervezetekkel és regionális hatóságokkal együtt dohányzásellenes reklámkampányokat folytat. Ide tartozik például a speciális közösségi videók sugárzása a főbb tévécsatornákon, a „Május 31. dohányzásmentes nap” rendezvények. Forever”, „SmokeFree”, „Arbat egy füstmentes zóna” és még sok más [56] . Az ország egy "Egészséges életmódról és a nem fertőző betegségek elleni küzdelemről szóló miniszteri konferenciának" is ad otthont [58] . A 2016-os GATS felmérések bizonyították a kormányzati programok hatékonyságát ezen a területen, a válaszadók körülbelül 76%-a számolt be arról, hogy tisztában van a dohányzás veszélyeivel. A hét évvel ezelőttihez képest többen vettek tudomást a dohányzás következményeiről a hónap során különböző helyeken (13,2%-kal). A tévében csaknem megkétszereződött a dohányzásellenes reklámok említésének száma, több mint kétszerese a tömegközlekedési megállókban megjelenő reklámoknak [4] .
A 2019-ben elfogadott „A dohányfogyasztás elleni küzdelem állami politikájának végrehajtására vonatkozó koncepció 2035-ig” további információterjesztést ír elő [59] . A szakértők azonban megjegyzik, hogy a cselekvéseknek hosszú távúnak és rendszeresnek kell lenniük [56] .
Helyi akciók és állami szervezetekAz orosz régiók hatóságai és a helyi állami szervezetek saját dohányellenes kampányaikat folytatják. Például 1996-ban létrehozták az Egészséges Városok, Kerületek és Városok Egyesületét, amely 2017-re több mint száz orosz várost foglalt magában [56] . A Ryazan régióban 2010 óta működik a "Nyár dohányfüst nélkül" orvosi és társadalmi akció, amelynek résztvevői három hónapot cigaretta nélkül tölthetnek. A szervezők sportversenyeket, egészséges életmóddal kapcsolatos konzultációkat, orvosi vizsgálatokat szerveznek számukra [56] . A 2010-es években Szentpétervár utcáin dohányzásellenes információs táblák elhelyezése a szakosodott tanácsadó telefonközpontok hívásainak 9-szeresére emelkedett [56] .
2006-ban Oroszországban megalakult az „Orosz Dohányellenes Koalíció”, amelyhez négy év alatt több mint 20 szervezet csatlakozott. Ezek közé tartozik a " ConfOP ", az "Orosz Közegészségügyi Szövetség", a "Küzdelem a Népi Józanságért Unió" és mások. A dohányzás elleni küzdelem non-profit és orvosi tevékenységének fő iránya a társadalmi események szervezése (például "Cigaretta édességért cserébe" [60] , "Szállj le a horogról!" [61] és mások), valamint tudományos konferenciák és szemináriumok [62] [63] . 2010-ben Pavel Tolstyh, a Vállalkozások és a Kormányzat közötti Kölcsönhatás Tanulmányozó Központ vezetője megjegyezte, hogy a dohánygyártók reklámköltségvetéseket használnak fel az ilyen szervezetek hiteltelenítésére. A civil szervezeteket többször megvádolták azzal, hogy gyógyszergyártó cégektől vagy külföldi alapítványoktól részesülnek. Így 2014-ben Oleg Dubov politikus, a Dohányzók Jogaiért Mozgalom tagja felkérte a Legfőbb Ügyészséget, hogy vizsgálja ki a Nyílt Egészségügyi Intézet, az Orosz Közegészségügyi Szövetség és a Nemzetközi Fogyasztóvédelmi Szövetség finanszírozását. Társadalmak. Pénzt kaptak a The Bloomberg Initiative to Reduce Tobacco Use-tól, egy nemzetközi dohányzásellenes alaptól, de csak 2012-ig, amikor is hatályba lépett a " külföldi ügynökök " törvénye. A szervezetek vezetői a korlátozások elfogadása után tagadták a külföldi finanszírozást, a szakértők pedig megállapították Dubov vádjainak megalapozatlanságát [64] [65] [66] .
Információk a csomagolásonEgy 2001-es szövetségi törvény a dohánycsomagolás minden nagy oldalának 4%-át jelölte ki figyelmeztető címkeként. Összehasonlításképpen: Kanadában és Thaiföldön az előlap és a hátlap felét, Brazíliában és Venezuelában pedig az oldalak egészét foglalták el [25] [56] .
2008-ban a „ Dohánytermékek Műszaki Szabályzata ” számos korlátozást írt elő a csomagolás kialakítására vonatkozóan: az egyik nagy oldal 30%-át a „Dohányzás megöli” felirat foglalta el, a másik oldal 50%-át pedig figyelmeztető címke a dohányzás következményeiről. dohányzó. 2012 óta a címkéken a dohányzás szervezetre gyakorolt hatásait is ábrázolják. Összesen 13 tervet hagytak jóvá kiválasztott stílussal, színnel és betűmérettel [67] [68] [69] [70] . A szabályozás bevezetésének idején néhány kutató megkérdőjelezte a figyelmeztető címkék hatékonyságát, de a GATS-felmérések összehasonlítása megerősítette a lakosságra gyakorolt hatásukat. 2009 és 2016 között több mint 4%-kal nőtt azon dohányosok száma, akik a figyelmeztető feliratok miatt fontolgatják a leszokást [71] [27] . Az ilyen információk minimális költsége a dohányzás abbahagyásának egyik leghatékonyabb módszerévé teszi [14] [4] .
A reklámozási korlátozásokkal összefüggésben a csomagolás továbbra is az egyetlen közvetlen módja annak, hogy a dohánygyártók kommunikáljanak a végfogyasztókkal. A cégek a csomag ingyenes részét a fogyasztók félrevezetésére és egyedi dizájn kialakítására használták fel. Így a Campaign for Tobacco-Free Kids aktivistái által 2013-ban nyolc posztszovjet országban végzett tanulmány a 10 legnépszerűbb cigarettamárka csomagjairól megállapította , hogy Oroszországban átlagosan 2,4 megtévesztő volt. címkék a csomagoláson, amelyek formálisan nem sértették a törvényt [72] [69] . De 2017 óta a gyártók nem használhatnak olyan szavakat a csomagolásokon, amelyek megtévesztőek lehetnek („könnyű”, „alacsony kátrányos” stb.) vagy az ízhez köthetők („cseresznye”, „csokoládé” stb.). Tilos a nikotin, kátrány, szén-monoxid mennyiségének feltüntetése is , hogy ne keltsen hamis benyomást ezek csekély mennyiségéről és a dohánytermékek ártalmatlanságáról. A figyelmeztető címkék és képek mérete a csomagolás elülső és hátulsó oldalának felére nőtt, az egyik oldalfelület 17%-át fenntartották a "Szisztémás mérgeket, rákkeltő és mutagén anyagokat tartalmaz" feliratnak. A jogalkotók ezenkívül betiltották a gyártók által a csomagok belsejébe helyezhető promóciós betéteket, és a csomagok további egységesítését szorgalmazták [70] [68] [73] . A 2035-ig tartó dohányzásellenes koncepció, amelyet 2021 májusában hagyott jóvá Mihail Mishustin orosz miniszterelnök, egy személytelen cigarettacsomagokra vonatkozó kezdeményezést ír elő, amelyek 75%-át a dohányzás veszélyeiről szóló információkkal kell elfoglalni [37]. .
Munka az egészségügyi személyzettelA dohányosok egészségügyi problémák miatt kénytelenek gyakrabban felkeresni a poliklinikát, ami megmagyarázza az orvosok tanácsainak fontos szerepét a leszokással kapcsolatos döntésekben [74] . De annak ellenére, hogy az országban nagy számban dohányoznak naponta, és 2009-ben a GATS válaszadóinak több mint felénél magas fokú nikotinfüggőség volt, kevesebb mint egyharmaduk kapott ilyen ajánlást [75] [7] [76] . Az orvosok nagyobb valószínűséggel kérdeztek rá az idősebb betegek nikotinfüggőségére, bár az orvosok beavatkozása nagyobb hatással van a fiatalabb betegekre [77] [71] [71] .
Ebben az összefüggésben fontos a dohányzás elterjedtsége az egészségügyi dolgozók körében. A rossz szokásokhoz való ragaszkodás az egészségügyi dolgozók körében negatívan befolyásolja mind a dohányzás elleni küzdelem motivációját, mind az orvosi döntések helyességét, valamint negatív példát mutat a betegek számára [78] [79] . Tatyana Yakovleva egészségügyi miniszter-helyettes 2015-ben arról számolt be, hogy az egészségügyi szakemberek körében magas a dohányosok száma (62%) [80] . A dohányzás a leggyakoribb az intenzív osztályokon , a sürgősségi osztályokon és a sebészeti osztályokon dolgozó egészségügyi dolgozók körében [81] .
Az orvosok körében a dohányzás problémájának megoldásának fő irányai a szervezési intézkedések (bírságok, a felvétel megtagadása stb.) és a korrekciós gyakorlatok (meggyőzés, pszichoterápiás foglalkozások ) [82] . 2004 óta az Egészségügyi Minisztérium a Pulmonológiai Kutatóintézettel közösen évente konferenciákat tart a dohányzás következményeiről, hogy bevonzza a szakembereket a nikotinfüggő polgárok segítségére. Az eseményeket a Dohányzásmentes Világnaphoz időzítik, és lehetővé teszik, hogy megváltoztassák a dohányfüggőség kezeléséhez való hozzáállást, amely kizárólag a narkológusok és pszichológusok feladata . 2017-ig több mint kétezer szakember vett részt a konferenciákon [56] .
A GATS 2016 eredményei szerint hét év alatt jelentősen (16,2%-kal) nőtt a rendszeresen dohányzók aránya, akik orvosi javaslatot kaptak a dohányzás abbahagyására [4] .
A legtöbb dohányos nem tud önállóan leszokni a szokásáról a kialakult nikotinfüggőség miatt , amely fizikai, pszichológiai és szociális vonatkozásokat is magában foglal. 2009-ben a férfi GATS-válaszadók körülbelül 60%-a, a nők 21%-a ismerte el, hogy dohányzik. Ezek közül mindkét nemhez tartozó válaszadók több mint 30%-a próbált önállóan leszokni a rossz szokásról az elmúlt hónapban. A leszokók aránya, akik bármilyen gyógyszert használtak, 20% volt [76] . Míg az önállóan sikeresen leszokók aránya hagyományosan alacsony (különböző becslések szerint 2-11%) [25] [83] [2] . Az orvosok segítsége megduplázza a nikotinfüggőségtől való megszabadulás esélyét. Hozzáértő és hosszú távú orvosi támogatással a dohányosok fele képes leszokni [84] [85] [86] .
A kezelés során egyéni személyes és telefonos tanácsadás is szerepelhet; csoportos órák és előadások; gyógyászati, kondicionált reflex és pszichológiai terápia; akupunktúra . Az ilyen intézkedések fő célja az elvonási szindróma és a további visszaesés kockázatának csökkentése. A szövetségi törvény értelmében az orvosoknak tanácsot kell adniuk a függőséggel összefüggő betegségben szenvedő betegeknek a dohányzás abbahagyására. A magas és közepes fokú dohányfüggőségben szenvedőknek nikotintartalmú gyógyszereket (például vareniklin és citizin ), kognitív viselkedésterápiát , nikotinpótló terápiát (rágógumi, inhalátorok, tapaszok, orrspray stb.), antidepresszánsokat , vagy bizonyos elvonási tüneteket csökkentő gyógyszerek. Így a nikotintartalmú rágógumi és a kognitív-viselkedési terápia kombinációja az esetek 42%-ában a dohányzás hosszú távú abbahagyásához vezet [83] [71] [27] [87] . A távkonzultációkat a 2011-ben létrehozott Advisory Call Center [32] [86] [7] [74] végzi . Csak a munkája első évében több mint 23 000 18 év feletti embernek nyújtottak pszichológiai és információs támogatást [84] .
Az adóemelést tartják a leghatékonyabb módszernek a dohányzás elleni küzdelemben, a dohánytermékek ára pedig az egyik kulcstényező a járvány terjedésében. A dohányár közvetlenül befolyásolja a polgárok azon döntését, hogy elkezdik-e vagy abbahagyják a dohányzást. Az árak emelkedésével a dohánygyártók célközönsége gyakrabban választja a legkedvezőbb árú márkákat a dohányzás megkezdéséhez, de a nikotinfüggő polgárok könnyebben feladnak a szokással. A dohány iránti kereslet alacsony rugalmassága egyaránt biztosítja az adóbeszedés növekedését és a dohányzók számának csökkenését [8] [88] [23] . A dohánygyártó cégeknél a magasabb adó közvetlenül összefügg a nyereség csökkenésével [89] [71] [27] .
2008- ban Oroszországban viszonylag alacsony maradt a dohányadó , és egy doboz cigaretta ára megközelítette a tömegközlekedési jegy árát. Miután Oroszország csatlakozott a WHO Keretegyezményéhez, a hatóságok szisztematikusan szigorították adópolitikájukat. 2010-2016-ban a dohány jövedéki kulcsa csaknem hétszeresére nőtt, és egy doboz cigaretta átlagára 25-ről 82 rubelre nőtt. Ha 2012-ben az adó mértéke legalább 510 rubel volt ezer cigarettánként, akkor 2014-re már legalább 1040 rubel ezrelék. A dohánytermékekből származó kincstári bevételek ugyanebben az időszakban 139,5 milliárd rubelről körülbelül 341 milliárd rubelre nőttek. 2008 és 2014 között több mint 70%-kal csökkent a cigaretták megfizethetősége az országban [89] [90] . De Oroszországban a jövedékek továbbra is jelentősen alacsonyabbak maradtak, mint Nyugat-Európában. 2016-ban ezer cigaretta árából (1250 rubel) és a maximális becsült költség 12%-ából (legalább 1680 rubel) állt. Egy évvel később a kamatlábat több mint 300 rubellel, a kamatlábat pedig 14,5%-ra (legalább 2123 rubelre) emelték [91] . A 2015-2017 közötti időszakra vonatkozó jövedéki összeg például egy csomag Winston esetében 45,8 rubelről 65,6 rubelre emelkedett [22] [92] [93] . A dohánypiac teljes adóbevétele 2017-ben csaknem tízszerese volt a 2008-asnak, és több mint 570 milliárd rubelt tett ki [94] [25] [8] [33] .
A dohányipar tévhiteket táplál a termékeikre kivetett adóemelés veszélyeivel kapcsolatban. Állítólag az adóintézkedések hatástalanok, mivel serkentik a csempészetet és súlyosbítják a szegénységet. A tanulmányok azonban minden olyan országban, ahol ilyen intézkedéseket alkalmaztak, megerősítik a cigarettafogyasztás csökkenését. A lakosság alacsony jövedelmű rétegei általában az árak növekedésével arányosan csökkentik fogyasztásukat, a csempészett termékek mennyisége pedig nem elegendő a dohányfogyasztás visszaesésének kompenzálására [25] . Tehát a 2010-es évek elején a teljes dohánypiacnak csak 3,3%-át tette ki [22] . A VTsIOM ebben az időszakban végzett közvélemény-kutatásai azt mutatták, hogy a társadalom kétértelműen viszonyul az arányok növekedéséhez: a megkérdezettek 44%-a hagyta jóvá, míg az elutasítók 46%-a. A kezdeményezést főként magasan képzett és gazdag polgárok támogatták, valamint olyanok, akik soha nem fogyasztottak alkoholt vagy dohányt [92] [95] . A Fogyasztói Társaságok Nemzetközi Szövetsége az akkori intézkedéseket elégtelennek ítélte, és ezért nem befolyásolta a dohányosok számát [96] [14] . Egyes szakértők azt a véleményt is megfogalmazták, hogy az állam által követett politika nem csökkenti a keresletet, hanem a minőségibb és drágább termékek felé tereli azt. De felismerték, hogy hatékony szabályozás lehetséges a fogyasztás árrugalmasságának heterogenitásának figyelembevételével, valamint egy hosszú távú és átfogó társadalmi-gazdasági célprogram [92] [23] [5] összefüggésében .
2019-re az adókulcsok emelése, az aktív dohányzásellenes politikával és a lakosság reáljövedelmének csökkenésével párosulva a dohányzók számának érezhető csökkenéséhez vezetett [27] . Oleg Salagay, az orosz egészségügyi minisztérium helyettes vezetője szerint a dohányzásellenes kampány bevezetése után a nikotinfüggő állampolgárok aránya 21%-kal csökkent, és megközelítőleg elérte a teljes népesség 30%-át [97] . 2020-ban Oroszországban a dohány jövedéki adója ezer cigarettánként 1996 rubel volt, plusz a becsült költség 14,5%-a, ami körülbelül 600 milliárd rubelt hozott az ország költségvetésébe [40] [41] [98] . 2021-ben az adókulcs 20%-kal emelkedett. A cigaretták esetében ez 2359 rubelt tett ki ezer darabonként, az elektronikus cigarettáknál - 60 rubelt per darab, a különböző típusú dohányoknál - 3806 rubelt kilogrammonként [28] [36] [41] [42] . 2021 tavaszán Oroszországban 1 doboz cigarettára minimális kiskereskedelmi árat vezettek be 108 rubel értékben, július óta ez az országban értékesített összes csomagra kötelező [99] [100] . Az akkori árfolyam szerint ez körülbelül 1,4 dollárt [101] tett ki (összehasonlításképpen Ausztráliában egy csomag ára elérheti a 20 dollárt [102] ).
CsempészetAz adóemelés nem jár együtt a csempészet növekedésével, amit a WHO tanulmányai és a különböző országok tapasztalatai is megerősítenek. Az ellenkérelmeket a dohánygyártó cégek által finanszírozott tanulmányok terjesztik, amelyek célja a jövedékiadó-emelések befolyásolása, bár semlegesnek vagy függetlennek tartják magukat. Valójában a csempészet csak azokban az országokban fejlődik ki, ahol nincs kiépítve a csempészet elleni küzdelem rendszere. Például az Egyesült Királyságban , ahol az adók magasabbak, mint az oroszok, de a vám- és egyéb szolgáltatások hatékonyan vannak megszervezve, a csempészett termékek aránya több mint felére csökkent 2000-2019 között [103] .
A csempészet aránya a dohánylobbi által finanszírozott tanulmányok szerint általában jóval magasabb, mint a hivatalos vagy független adatok. Így 2011-ben a Philip Morris International támogatásával 18 országban lebonyolított KPMG Star projekt 11 országban magasabb arányt ért el, mint egy hasonló, a dohánygyártótól független felmérés. Egy független tanulmány a Fehéroroszországgal , a Moldovai Köztársasággal , Oroszországgal és Ukrajnával határos uniós országokban is megnövekedett csempészetet mutatott ki . Bár nem fedte fel az illegális termékek ára és forgalmazása közötti kapcsolatot [103] .
A szakértők a dohánytermékek illegális kereskedelmének többféle típusát azonosítják: nagy- és kiscsempészet, illegális előállítás. 2019-től a hamisított termékek nagy részét az „olcsó fehér bélyegek” tették ki. Az ilyen cigarettákat szándékosan illegális kivitelre állítják elő, és nem értékesítik a származási ország területén. Például a Jin Ling márka , amelyet dohánygyártó cégek segítségével exportálnak Oroszországból az EU -országokba [103] .
2018-ban a Szövetségi Vámszolgálat több mint 130 millió cigarettát foglalt le 500 millió rubel értékben 12,5 milliárd dollár összpiaci forgalom mellett [104] [105] [106] . A Kantar TNS elemző ügynökség ugyanakkor közölte, hogy a csempészett cigaretták aránya 10,3% [107] . A mutató észrevehető növekedése a 2015-ös 1,3%-hoz képest, a kutatók az Eurázsiai Gazdasági Unióról szóló megállapodás hiányosságaival és a részt vevő országok jövedéki összegének különbségeivel hozták összefüggésbe [108] . A COVID-19 világjárvánnyal összefüggésben a határok lezárása után a szakértők a csempészet észrevehető csökkenésére, majd az üzenet újraindításával növekedésére számítottak [109] .
2019-ben egy 243 orosz városban végzett kísérlet eredményei szerint a Nielsen kutatói a csempészett termékek 15,6%-áról számoltak be [109] . Bár a 2021-es hivatalos adatok szerint az illegális cigaretták aránya még mindig körülbelül 10% volt, ami 290 milliárd rubel szövetségi költségvetési veszteséghez vezetett. Ugyanakkor 2021 novemberéig a Szövetségi Vámhivatal mintegy 17,4 millió jelöletlen doboz cigarettát vett vissza, ami a csempészet mennyiségének mindössze 1,5%-át tette ki. A dohányjövedékből származó költségvetési bevételek ekkor 354,6 milliárd rubelre csökkentek (az előző három év több mint 580-590 milliárd rubelével szemben) [110] [111] .
A dohányreklámok szövetségi betiltása kulcsfontosságú dohányzásellenes módszer, amely megfosztja a dohányipari vállalatokat termékeik forgalmazásának lehetőségétől. Az intézkedések nem drágák, és megkövetelik, hogy a kormány csak a jogsértések ellenőrzésére költsön [71] [27] . A tilalmat 2013-ban vezették be, és hatalmas támogatásra talált a polgárok körében. A különböző évek közvélemény-kutatásai szerint tízből nyolc orosz helyeselte. Ezt a véleményt még a nikotinfüggő válaszadók is osztották (10 dohányosból körülbelül 7) [22] [31] . A dohányzás korlátozásáról szóló 2013. évi törvény és a reklámtörvény módosításai teljes tilalmat írnak elő a dohánytermékek reklámozására, promóciójára és szponzorálására. Dohánytermékekre és dohányzási kellékekre (pipák, vízipipa, cigarettapapír és öngyújtók) vonatkoznak. Dohánytermékek bemutatása és elszívása gyermekek számára nem megengedett. Ha az ilyen jelenetek felnőtteknek szóló hang- vagy képanyagot tartalmaznak, a műsorszolgáltató köteles a dohányzás veszélyeire vonatkozó figyelmeztetéseket megjeleníteni az adás előtt vagy alatt. A korlátozások bevezetését követően 2010-hez képest 10%-kal csökkent azoknak a tinédzsereknek a száma, akik azt mondták, hogy láttak dohányzási jeleneteket filmekben és műsorokban [112] [113] . A tilalmi politikát a dohánygyártó cégek erős ellenállása kísérte, de a dohányzás elleni intézkedések fő hangsúlya volt [112] [113] . A korlátozások bevezetése érintette a médiák reklámbevételeit: 2013 első negyedévében bevételeik 5%-kal csökkentek 2012 azonos időszakához képest [114] . Bár egyes magazinok továbbra is reklámozták a dohányt speciális betétek segítségével. A prospektusok formálisan nem képezték a kiadvány részét, így a kormányhivatalok nem vonhatták ki a példányszámot a forgalomból. Az ilyen reklámozásért kiszabott bírság mindössze 200 ezer rubel volt, és 2015-ben a Szövetségi Monopóliumellenes Szolgálat (FAS) kénytelen volt szigorítani a büntetést az ismételt jogsértések miatt [113] .
A jogi szabályozás tiltja a nikotintartalmú termékek reklámozását, de a dohánygyártó cégek továbbra is használnak rejtett reklámokat . 2019-ben a WHO beszámolt a gyártók marketingpromócióiról az Instagramon , a Twitteren és a Facebookon . A cégek együttműködtek fiatal bloggerekkel, akiknek azért fizettek, hogy cigarettával vagy dohányzási folyamattal kapcsolatos tartalmakat tegyenek közzé. A hasonló bejegyzések 2019-es elemzése kimutatta, hogy a felhasználók a világ minden tájáról több mint 25 milliárd alkalommal nézték meg őket [112] . Például befolyásolók segítségével a Philip Morris International [115] aktív reklámkampányt folytatott dohányfűtési rendszerével kapcsolatban . Ezen túlmenően az értékesítési pontokon találkozókat és partikat tartottak az értékesítési képviselőkkel, közönségcsalogató céllal. 2019-ben a Fogyasztói Társaságok Nemzetközi Szövetsége megvádolta az IQOS-t dohány reklámozásával, de a gyártó hivatalosan nem reklámozta a nikotinpatronokat, így az FAS megtagadta a bírság kiszabását [116] [117] [118] [119] . A dohányipar az elszámoltathatóság intézményeit használja a tilalmak megkerülésére és a társadalmi kommunikációra. Például egy gyártó marketingpolitikát folytathat, amelynek célja az imázs javítása az erőforrások megőrzése és a környezetvédelem érdekében [120] [94] . Egy másik imázsstratégia oktatási, társadalmi és környezetvédelmi események szervezéséhez kapcsolódik, hogy javítsa a márka hozzáállását a társadalomban. A dohánymárkák sport- és kulturális rendezvényeket is támogatnak. Ez lehetővé teszi például a helyszínek információs pontokkal való felszerelését vagy a márka logójának a versenyautókon való elhelyezését. Példa erre a stratégiára a 2019 -es Invasion fesztivál szponzorálása, ahol a cigarettamárka népszerűsítői egy új vonal bevezetéséről beszéltek [113] [69] . A dohánymarketingesek aktívan alkalmaznak olyan implicit promóciós módszereket, amelyeket nehéz azonosítani és szabályozni. Például új termékhirdetéseket tehetnek közzé hivatalos közösségi oldalaikon, és megkerülhetik a hirdetési tilalmakat az ilyen oldalak reklámozásának korlátozásával. A rejtett reklámok lehetnek technológiai újításokról szóló üzenetek, rendezvényekről és szakkiállításokról készült fotóriportok, iparági kiadványokban megjelent kiadványok. A rejtett márkaépítés, a promóterek tevékenysége és mások az ismertség javítását célozzák [94] .
Az állam igyekszik korlátozni a dohánytermékek piacának fejlődését, megakadályozva olyan áruk megjelenését, amelyekre nem vonatkoznak a vonatkozó jogszabályok. A dohányszállítási rendszerben történő dohányzás terjedésének lassítása érdekében egy megfelelő szövetségi törvényt fogadtak el és hajtottak végre 2020-2021 között [121] [122] [113] [69] . Minden elszívható nikotintartalmú termékre tiltó dohányzásellenes intézkedések vonatkoztak, különösen azok reklámozását és ingyenes bemutatását [123] [124] [125] . Az Egészségügyi Minisztérium által 2017-ben elkészített, a dohányzás elleni küzdelem 2022-ig szóló koncepciója a dohányzó filmek termékmegjelenítésének és közfinanszírozásának betiltását javasolta. A tisztviselők az ilyen jeleneteket dohánytermékek rejtett reklámjainak tekintették [126] [94] .
Az Orosz Föderációban a fiatalok és serdülők körében gyakori a dohányzás (2001-2014-ben 12-17% [75] , 2018-ban 15% [127] ). A serdülőkori dohányzás szorosan összefügg a stresszes helyzetekkel, a barátok és rokonok negatív befolyásának jelenlétével. A legtöbb kutató megjegyzi, hogy integrált megközelítésre van szükség a dohányfüggőség megelőzésében, beleértve a dohányzás elleni propagandát is. A 2015-ös felmérések kimutatták hatékonyságát a serdülők körében: tizenegy év alatt megduplázódott a dohányzás veszélyeivel kapcsolatos tudatosságuk [70] [77] . A tájékoztató kampányok mellett a dohánytermékek kiskorúak számára történő értékesítésének tilalmával kívánják megakadályozni a dohányzás terjedését a fiatalok körében. Bár a 2014-es Global Youth Tobacco Survey nem felelt meg a követelményeknek: a nikotinfüggő kiskorúak több mint 71,3%-a vásárolt cigarettát az üzletekben anélkül, hogy életkora miatt visszautasították volna [85] .
A regionális hatóságok a fiatalok megsegítésére irányuló programokat is folytatnak. Például 2011-ben a Szverdlovszki Régió Egészségügyi Minisztériuma módszertani programot készített „Iskola a dohányzásról leszokni vágyó tinédzserek számára”, amelyeket speciális egészségügyi intézményekben szerveznek [128] . De az ilyen programok területileg korlátozottak, és nem képesek lefedni az összes orosz fiatalt. A szakértők a probléma megoldását speciális alkalmazások használatában látják (például: abbahagyom a dohányzást, LIVESTRONG My Quit Coach, Quitter, "Nem dohányzom" és mások) [129] [130] . A WHO online szolgáltatásokat is bevezet, hogy csökkentse a dohányzást a kiskorúak és a felnőttek körében az érintett régiókban. 2020-ban a szervezet elindította a Dönts és lépj ki kampányt, amely egy virtuális egészségügyi dolgozót hozott létre. A program segít a szokásról való leszokás tervének elkészítésében, beszél a meglévő forródrótokról és mobilalkalmazásokról [131] .
A dohánygyárak fiataloknak szóló dohányzásellenes programjai rejtett reklám jellegűek. Céljuk a dohányzás társadalmi normaként való státuszának megőrzése. Például 2000-ben a Philip Morris International , a Japan Tobacco , a British American Tobacco és a Reemtsma dohánygyártó cégek anyagi támogatásával megjelent a „My Choice” című tanfolyam iskolásoknak. A program 6 alapelvből állt, amelyek közül az utolsó a személy döntéseiért való személyes felelősségére vonatkozó kijelentés volt. Egyes kutatók szerint a kifejezés célja, hogy javítsa a dohányipar imázsát, és mentesítse a gyártót a dohányzás következményeiért való erkölcsi felelősség alól [132] . Ilyen tevékenységek közé tartoznak a „Dohánymentes osztályok versenyei” és a „Felelős szülők” [56] projektek is .
Az oroszországi dohányzás monitorozása nemcsak a fő mutatókat, hanem a folyamatban lévő dohányzásellenes programok hatékonyságát is magában foglalja. Országos szinten az Egészségügyi Minisztérium, a Rospotrebnadzor és a Rosstat végzi , de a régióknak is megvannak a saját gyakorlatai [133] . Emellett a különböző évek eredményeit nemzetközi és szelektív vizsgálatok is rögzítették, de értékelésük módszertantól függ. Így 2015-ben egyes szakértők sikertelennek minősítették az országban az erős dohányosok számának egy évtized alatti növekedése miatt a dohányzásellenes programot [5] . A 2009-es és 2016-os GATS-adatok összehasonlítása azonban pozitív tendenciát mutatott az országban. Ha ezek közül az elsőben 39,4% volt a dohányzás prevalenciája a felnőtt lakosság körében, akkor hét év alatt több mint 20%-kal sikerült csökkenteni ezt a számot. Általában a férfiak 16%-kal ritkábban kezdtek dohányozni, a nők 34%-kal [4] . Nőtt a leszokást fontolgató dohányosok száma a csomagoláson lévő figyelmeztetések hatására (4,3%-kal), illetve azon állampolgárok száma, akik az elmúlt hónapban valahol dohányzásellenes reklámot láttak (13,2%-kal). Csökkent (44,9%-kal) az emberek bármilyen típusú cigarettareklámnak és szponzorálásnak való kitettsége [4] [2] . Ezzel a 2010-2015-ös állampolitikai koncepcióban megfogalmazott célok megvalósultak [134] . 2018-ban a WHO 28,3%-os (férfiaknál 40,9%, nőknél 15,7%) dohányzás prevalenciáját jelentette a 15 év feletti oroszok körében [135] .
A dohányzás halmozott negatív hatásai nem jelentkeznek azonnal, így 2019-ben a szakértők nem számítottak jelentős gyors elmozdulásra az oroszok egészségügyi mutatóiban a megnövekedett dohányzásellenes intézkedések hatására [27] . A politika dohánypiacra gyakorolt hatása azonban nyomon követhető a dohánytermelés visszaesésében. Oroszországban a cigarettaeladások éves csökkenése tapasztalható, abszolút maximum 2005-ben (395,5 milliárd darab), a 2013-as 15-FZ szövetségi törvény hatálybalépése utáni minimummal pedig 319,9 milliárd darab [7] [8] . Az orosz egészségügyi minisztérium azt feltételezi, hogy a dohányzás elleni intézkedéseknek köszönhetően 2035-re a dohányosok aránya a felnőtt lakosság körében 21% lesz [9] .
| Cigaretta | |
|---|---|
| Fajták |
|
| Alkatrészek |
|
| berendezési tárgyak |
|
| Dohányzási kultúra | |
| Egészségügyi hatás |
|
| dohányipar |
|
| Jogi szabályozás |
|
| Dohányzásellenes ünnepek | |
| Listák |
|
| |