A szövetmaszk szövetből készült személyi védőfelszerelés , maszk vagy félálarc . A légzésvédelem legegyszerűbb eszközeként [1] és az aerogén fertőzések terjedésének megakadályozására [2] alkalmazzák . A vászonmaszkokat az orvostudományban is használják, ahol nagyrészt felváltották őket az eldobható orvosi maszkok (bár továbbra is korlátozottan használják őket) [2] , valamint az arc és a szem védelmére a naptól és a széltől [3] .
A vászonmaszkok sokféle anyagból készülnek: pamutból , pamutból és gézből ( selyem és muszlin [2] , a maszkok egyszerűsége lehetővé teszi, hogy otthon is készítsenek [4] , az időszakos fertőtlenítéssel ellátott maszkokat hosszú ideig újrahasznosítják, néha hónapokig [5] .
Az Egyesült Államokban a Centers for Disease Control and Prevention [6] irányelvei azt javasolják, hogy régi pólókból és pólókból készítsenek textilmaszkot úgy, hogy összehajtják és gumiszalaggal rögzítik a fülekhez.
Oroszország egészségügyi főorvosa követelményeket vezetett be a szövetmaszkok gyártására. A maszkokat 4 téglalap alakú gézrétegből kell készíteni. Elegendő területtel kell rendelkezniük ahhoz, hogy teljesen befedjék az orrot, a szájat, az arcokat és az állat, és a fej hátsó részében négy kötéssel kell rögzíteni [7] .
A szövetmaszkok különböző fertőtlenítési módszereinek hatékonyságát kevéssé tanulmányozták. Különféle módszereket alkalmaztak, amelyek ismételt alkalmazása nem károsítja a szövetet: autoklávozás , ultraibolya és mikrohullámú besugárzás, vegyszerek ( klór , izopropil-alkohol , hidrogén-peroxid , detergensek), melegítés [5] .
A Rospotrebnadzor újrafelhasználásra vonatkozó ajánlásai szerint a maszkot használat közben néhány óránként sterilizálni kell mosással, majd ezt követően gőzfejlesztővel vasalni kell [8] . Az oroszországi egészségügyi főorvos rámutat, hogy a sterilizáláshoz szükséges mosást a lehető legmagasabb hőmérsékleten kell végezni a mosógép számára, és hatékonyabb módszer a 15 perces forralás [7] .
A szövetmaszkok hatékonyságát kevéssé tanulmányozták [2] . Általában a szűrés minősége több paramétertől függ [5] :
A szövetmaszkok jól megszűrik a 4 mikrométernél nagyobb átmérőjű részecskéket [9] (a kétrétegű gézmaszk 99,6%-át megtartja [10] ), és sok kisebb részecskét is visszatart [10] . Az egy mikronnál kisebb méretű részecskéket a szövetmaszkok rosszul szűrik (2-38%) [11] .
Egy 1918-as tanulmány kimutatta, hogy még egy kétrétegű gézmaszk is drasztikusan csökkentette az egészségügyi személyzet megbetegedésének valószínűségét ( diftéria 23,5%-ról 5,2%-ra, rubeola 8%-ról nullára). A hatrétegű maszkok használata a 20. század közepén felére csökkentette a tuberkulózis előfordulását az egészségügyi személyzetben [10] .
Egy 2015-ös tanulmány kimutatta, hogy a kétrétegű textilmaszkok hatékonysága jelentősen gyengébb, mint a háromrétegű eldobható orvosi maszkok [12] . A maszk viselése betegeknek ajánlott, tünetmentesen viselt influenzaszerű megbetegedések megelőzésében betöltött hatása vitatható; Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai a tünetmentes emberek maszkviselésére vonatkozóan azokon a területeken, ahol a COVID-19 jelen van, azon a feltételezésen alapulnak, hogy az intézkedés bármilyen adat hiányában pozitív hatást fejthet ki [13] . Hiányoznak bizonyítékok a maszkok egészséges emberekre való hatékonyságára vonatkozóan, legalább egy tanulmány megjegyezte, hogy a maszk viselése magasabb fertőzési rátával járt [13] . Az egyetlen nagyszabású (több mint háromszázezer embert meghaladó) kísérlet a maszkok COVID-19 elleni 2021-es hatékonyságáról, amelyet Bangladesben végeztek, azt mutatta ki, hogy a sebészeti maszkok 10 fő alatti szinten csökkentik a betegséget a lakosság körében . % (a szerzők úgy vélik, hogy technikájuk alábecsüli a valódi hatást) , szintén csekély vagy egyáltalán nem mutattak hatást a textilmaszkok [14] .
Egyes szerzők megjegyzik, hogy a textilmaszkok használata hamis biztonságérzetet kelthet, és kockázatosabb viselkedéshez és más egészségügyi intézkedések figyelmen kívül hagyásához vezethet [15] .
Az orvosok már a középkorban elkezdtek maszkot viselni , de a szövetmaszkok használata a betegek műtét közbeni védelmére a 19. század végére nyúlik vissza. Az 1880-as években a sebészek új generációja, amelybe beletartozhattak azok is, akik Joseph Lister brit sebész 1867-es felvetése után, miszerint a sebfertőzést baktériumok okozták, aszepszis - stratégiát dolgoztak ki, hogy megakadályozzák a baktériumok bejutását a sebekbe. Az egészségügyi személyzet kezei, szerszámai, sőt lehelete is gyanúba került. Johann Mikulich-Radetzky (1850-1905) , a Breslaui Egyetem sebészeti osztályának vezetője együttműködést kezdett Carl Flügge helyi bakteriológussal (1847-1923), aki kísérletileg kimutatta, hogy a kilélegzett szájcseppek tenyésztett baktériumokat hordoznak. Miután Mikulich tudomást szerzett erről a felfedezésről, 1897-ből kezdett el viselni egy arcmaszkot, amelyet a következőképpen írt le: " egy gézdarab, amelyet két zsinórral kötnek a sapkához, és az arcon áthaladva eltakarja az orrot, a szájat és a szakállt ". Ugyanebben az évben Paul Bergé (1845–1908) párizsi sebész is maszkot kezdett viselni a műtőben. 1899. február 22-én Bergé a Párizsi Sebészeti Társaság előtt felolvasott egy tanulmányt „ A maszk használatáról műtét közben ”. 1905-ben Alice Hamilton bebizonyította a streptococcusok jelenlétét a köpetcseppekben, és azt javasolta, hogy az egészségügyi dolgozók használjanak maszkot a streptococcus fertőzés terjedésének megakadályozására a műtőben [16] . Az 1910-1911-es „ mandzsúriai pestis ” kitörése során a maszkhasználat megfordulása a beteg védelméről a viselő védelmére történt , amikor a száj és az orr eltakarására szolgáló maszk használata széles körben elterjedt a személyi védelem eszközeként. , amelyet Dr. Wu Liande (1879-1960) mutatott be, aki a mandzsúriai és mongóliai tüdőpestis elleni harcot vezette. Wu Liande aktívan népszerűsítette az általa továbbfejlesztett maszkot, mint „ maszkot a pestis ellen ”. Wu Liande a fertőzések megelőzésére tervezett maszkok szószólója volt, de nem ő volt az egyetlen, aki kifejlesztett ilyen technológiákat: az úgynevezett " Mukden maszkot " ( Mukden maszk ) széles körben használták Dél-Mandzsúria japánok által ellenőrzött területein. egy másik változatot Charles Broquet (1876–1964) francia orvos dolgozott ki , akinek nagy tapasztalata volt a dél-kínai pestisjárvány kezelésében. A nem szűkös és olcsó anyagokból tömegesen gyártható Wu Liande viszonylag egyszerű maszkja azonban a jövőben használt maszkok prototípusa lett. A maszkok járványellenes használatának tapasztalatai az 1911-es mandzsúriai pestisjárvány idején keletkeztek, és bár a maszkok használatának hatékonyságát még mindig megkérdőjelezték és vitatták a szakemberek, például a „ Mukden maszkok ” gondosan megtervezett tesztjei a Serratia elleni védelem érdekében. marcescens bakteriológiai laboratóriumban A manilai Bureau of Science bizonyította hatástalanságukat [17] , a maszkok használatának gyakorlatát a használó védelmére úgy állapították meg, hogy az nem igényel jelentős erőforrást és veszélyérzetet kelt a lakosságban a fertőzéses járványok idején, ezért a Az 1918-1919-es influenzajárvány idején az Egyesült Államok hatóságai elrendelték a rendőrök, egészségügyi szakemberek kötelező maszkviselését, és néhány amerikai város (például San Francisco) lakói számára is bevezettek ilyen követelményeket. [18] Réteges pamutmaszkokat használtak az egészségügyi dolgozók és a lakosság az 1918-as spanyol influenzajárvány idején, de az influenza megbetegedések száma a maszkok széles körű használata ellenére tovább nőtt. A chicagói Memorial Institute for Infectious Diseases volt az első, amely maszkok használatát javasolta az egészségügyi dolgozók légúti fertőzésekkel szembeni védelmére, a Durand Kórház egészségügyi dolgozói pedig 1913-ban kezdtek el kétrétegű gézmaszkokat használni, amelyeket 2013-ban háromrétegű gézmaszkokkal váltottak fel. 1919. . 1918-ban a hadsereg táboraiban szövetmaszkokat használtak a diftéria és a skarlát megelőzésére. Az 1960-as évek óta a textilmaszkok használata visszaszorul az eldobható, nem szőtt maszkok orvosi gyakorlatba való bevezetése miatt [19] .
A modern kutatások [20] [21] felhívják a figyelmet arra, hogy a szövetmaszkok tömeges elterjedése aktualizálja a formátlan fogalmát. [22] Az arcvonások törlésére vagy eltűnésére való hajlam [23] [24] összefüggésbe hozható a az artikuláció elve és a nyelvi rendszer gyengülése . [25]