Medence (anatómia)

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. június 18-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 5 szerkesztést igényelnek .
Taz
lat.  medence

A medence sematikus ábrázolása, hely a csontvázban, elölnézet, hátulnézet
Katalógusok
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

A medence ( lat.  pelvis ) az emberi csontváznak (és más gerinceseknek) a gerinc tövében elhelyezkedő része, amely az alsó végtagok testéhez való rögzítést biztosít, és egyben támasztéka és csontfogója számos létfontosságú szervek.

A cikk az emberi medencével foglalkozik .

Kismedencei csontok

A medence alapját két medencecsont , a keresztcsont és a farkcsont alkotja, amelyeket az alsó végtagok övének ízületei kötnek össze egy csontgyűrűvé, amelyen belül a belső szerveket körülvevő üreg alakul ki. 16-18 éves korig a csontokat (csípő-, szemérem- és ischialis) porc köti össze. Ezt követően csontosodás következik be, és ezek a csontok összeolvadnak, és kialakítják a medencecsontot .

A páros medencecsontok elől a szemérem szimfízis segítségével , mögöttük fül alakú felületekkel kapcsolódnak a keresztcsont azonos nevű képződményeihez, páros keresztcsonti ízületeket alkotva . A medencecsontok mindegyike három összetevőből áll: csípőcsontból , ischiumból és szeméremcsontból , amelyek testei a külső felületen az acetabulumot alkotják  - a combcsontfej ízületi üregét , amellyel a csípőízületet alkotják .

A páros medencecsontok a belőlük és a medencével a combcsonthoz és a combhoz vezető anatómiai képződményekkel együtt , amelyeken keresztül a lábak a gerinchez (sacrum) kapcsolódnak, alkotják a medenceövet ( alsó végtagok öve ).

A medence ízületei és szalagjai

  1. A keresztcsonti ízületet ( lat.  articulatio sacroiliaca ) a medencecsont és a keresztcsont fül alakú felületei alkotják. Ide tartoznak a szalagok: 1) ventralis sacroiliacalis (ligg.sacroilica ventralia), 2) dorsalis sacroiliacalis (ligg.sacroilica dorsalia) 3) interosseus sacroiliacus (ligg.sacroilica interossea) 4) iliolumbaris (ligg.iliolumbale) .
  2. Sacrococcygealis syndesmosis .
  3. A szemérem szimfízis ( lat.  symphysis pubica ) - mindkét szeméremcsont szimfiziális felületét köti össze, amelyek között a szeméremközi porckorong (discus interpubicus) helyezkedik el.
  4. Sacrotuberous ínszalag ( lat.  lig. sacrotuberale ) - az ülőgumóból a keresztcsont és a farkcsont oldalsó szélei felé halad.
  5. Sacro-spinous ínszalag ( lat.  lig. sacrospinale ) - összeköti az ülői gerincet a keresztcsonttal és a farkcsonttal.
  6. obturátor membrán

A medence izmai és fasciája

Vérellátás, nyirokelvezetés, vérképzés

A medence beidegzése

Morphogenesis

Ontogeny

Phylogeny

A medenceüreg és a kismedencei szervek

A medence két részre oszlik: a felső, szélesebb - nagymedencére ( lat.  pelvis major ), és az alsó, keskenyebb - kismedencére ( lat.  pelvis minor ), amelyeket a keresztcsont köpenyén áthaladó határvonal választ el, a csípőcsont íves vonalai, a szeméremcsontok címerei és a szemérem szimfízis felső széle .

A medenceüreg az alsó hasüreg , itt fekszenek az alsó hasüreg szervei; a kismedence elrejti a hólyagot , a végbélt , és nőknél a méhet a függelékeivel és a hüvelyrel , férfiaknál a prosztata mirigyet és az ondóhólyagokat .

Szexuális jellemzők

Felnőtteknél a medence felépítésében jól láthatóak a szexuális jellemzők és különbségek . A női medence anatómiájának jellemzői elsősorban a nagy méretben, a nagy térfogatban és a megnövekedett alsó nyílásban nyilvánulnak meg. Ezek az anatómiai különbségek a funkcióhoz kapcsolódnak - a nőknél a medence a fejlődő magzat tartálya, amely a szülés során áthalad az alsó medencenyíláson. Így a nő medencecsontja szélesebb és alacsonyabb, és minden mérete nagyobb, mint a férfié. Ráadásul a női medence csontjai vékonyabbak, mint a férfiaké. A keresztcsont férfiaknál homorú és keskenyebb, hegyfoka előrenyúlik. A nőknél a keresztcsont ezzel szemben lapított és szélesebb, a köpeny kevésbé hangsúlyos és nem nyúlik ki előre, ami miatt a női medence felső nyílása lekerekítettebb, mint a férfiaké. A szeméremcsont alsó ágainak összekapcsolódási szöge férfiaknál éles, nőknél egyenes vagy akár tompa szöget közelít, teteje lekerekítettebb, a szeméremcsontok alsó ágai pedig korlátozzák. szeméremívet (arcus pubis) alkot. A szemérem szimfízist is a legkifejezettebb szexuális szerkezeti jellemzők jellemzik. A nőknél rövidebb a magassága, a szeméremtest közötti porckorong vastagabb, mint a férfiaknál. Nőknél a szemérem szimfízisben kismértékű mozgások lehetségesek a vajúdás során, míg férfiaknál a szemérem szimfízisben nincsenek mozgások.

jel Férfiak Nők
A medence általános képe Keskeny és magas Széles és rövid
A csípőcsont szárnyainak elhelyezkedése Többnyire vízszintes. Vízszintesebb
Keresztcsont Keskeny és hosszú rövid és széles
Szubaszemszög 70-75° 90-100°
Medence dőlésszöge 50-55° 55-75°
A medenceüreg alakja kúpos Hengeres
A felső nyílás alakja, vagy a kismedence bejárata "Kártya szív" a köpeny nagy előreállása miatt lekerekített
Ágyéki szimfízis Magassága kb 5,5 cm, keskenyebb, lehet, hogy nincs üreg Magassága kb 4,5 cm, vastagabb, puhább, terhesség alatt erekkel kihajt, meglazul

Kismedencei mérések

A medence mérete és alakja fontos a születési folyamat szempontjából , ezért minden terhes nőnél meg kell mérni és értékelni kell. Élő emberben a medence külső méreteinek meghatározásához mérőeszközt használnak - Martin medence , a belső méreteket külső számítási módszerekkel határozzák meg, manuális hüvelyi vizsgálatot és ultrahangos vizsgálatokat is alkalmaznak, röntgenvizsgálatokat. , beleértve a komputertomográfiát is, terhes nőknél kivételes esetekben alkalmazzák az ionizáló sugárzás magzatra és a nők vörös csontvelőjére gyakorolt ​​nemkívánatos hatásai miatt [1] .

Kismedencei méretek (zárójelben férfiak esetében) [2] :

A női medence szülészeti méretei

A nőgyógyászatban és a szülészetben az említetteken kívül a medence alábbi méretei is fontosak [2] :

Kismedencei patológia

A medence leggyakoribb és legveszélyesebb sérülései a törések, amelyek közül a legsúlyosabbak a kismedencei szervek károsodásával járó törések, valamint a medenceízületek elmozdulásai.

Taz a kultúrában és a művészetben

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ Novikov Yu _ _ _ _ _ _ — M.: Szovjet Enciklopédia. - T. 18.
  2. ↑ 1 2 3 R. D. Sinelnikov , Ya. R. Sinelnikov, A. Ya. Sinelnikov. Az emberi anatómia atlasza. 1. kötet: A csontok tana, a csontok és az izmok kapcsolata / Szerk. 7., átdolgozva. 4 kötetben // M .: Újhullám, 2009. - 344 p. ISBN 978-5-7864-0199-9 . 99-108.

Irodalom