A pszichiátriai ellátás a mentális (pszicho-neurológiai) betegségekben szenvedő betegek speciális orvosi ellátásának egy fajtája, valamint az egészségügyi intézmények és egységeik hálózata, amelyek az ilyen ellátást hivatottak biztosítani.
A pszichiátriai ellátás megszervezésének egyik fő alapelve a jelenlegi szakaszban a deinstitucionalizáció [1] . Emellett fontos alapelv a pszichiátriai ellátás titkossága [2] és az orvosi titok megőrzése .
Ezek az intézkedések a következők: [3] :
Oroszországban a "Pszichiátriai ellátásról és az állampolgárok jogainak biztosítékairól" szóló törvény értelmében a társadalmilag veszélyes cselekményeket nem elkövető személyek kórházi elhelyezése az állampolgárok vagy törvényes képviselőik beleegyezésével történik, kivéve azokat az eseteket, amikor pszichiátriai vizsgálat vagy kezelés csak stacionárius körülmények között lehetséges, a mentális zavar súlyos, és a következőket okozza:
Hasonló törvények léteznek más országokban is.
A kényszerpszichiátriai vizsgálatra vonatkozó döntést írásbeli kérelem alapján pszichiáternek kell meghoznia és a bíróságnak meg kell erősítenie. Ha a beteg önmagára vagy másokra veszélyben van, a pszichiátriai vizsgálatról a pszichiáter haladéktalanul dönt. A Pszichiátriai Ellátásról szóló törvény szerint a kényszergyógykezelést vagy az önként vállalt pszichiátriai vizsgálatot kell megelőzni [5] .
Ez egy önkéntelen járóbeteg-megfigyelés "egy krónikus és elhúzódó mentális zavarban szenvedő személy súlyos, tartós vagy gyakran súlyosbodó fájdalmas megnyilvánulásaival", valamint orvosi és szociális segítségnyújtás. A pszichiáter szakbizottság dönt a rendelői megfigyelés létrehozásáról vagy megszüntetéséről [4] . Az orvosi megfigyelés fogalmát nem szabad összetéveszteni a pszichiátriai regisztráció fogalmával , amely a Szovjetunióban létezett, és elavultnak számított.
A kényszerű kórházi kezeléstől eltérően olyan személyekre vonatkoznak, akik bűncselekményt követtek el és őrültnek nyilvánították őket . Általános szabály, hogy ezek egyfajta egyéb büntetőjogi jellegű intézkedések . Az elmebetegnek nyilvánított személy általános típusú, szakirányú vagy speciális típusú pszichiátriai kórházi kényszerkezelésre rendelhető intenzív felügyelettel, illetve ambuláns pszichiáter kötelező felügyelettel és kezeléssel.
Ezek közé tartozik az úgynevezett puha rögzítés (a beteget széles szövetpántokkal kötik az ágyhoz a karjánál és a lábánál fogva; néha pántok helyett törölközőt használnak). A 2003-as megfigyelési adatok szerint egyes orosz pszichiátriai kórházak olyan intézkedéseket is alkalmaznak, mint a vizes lepedőbe tekert, székre kötözés, kényszerzubbony [6] .
Az orosz pszichiátriai kórházakban minden betegre vonatkoznak, beleértve azokat is, akik önkéntesen kerülnek kórházba. Gyakoriak az olyan korlátozások, mint a mobiltelefonok betiltása, az osztályról való ingyenes kilépés, a séták, a rokonokkal, barátokkal való találkozás [3] , a kezelés visszautasításának lehetetlensége [7] . A zárt ajtók rendszere általánosan elfogadott az orosz pszichiátriai kórházakban : az osztályok külső ajtaját és az összes szoba ajtaját általában speciális kulccsal zárják. A nyitott ajtó mód csak néhány szanatóriumi osztályon létezik [6] .