A Foley katéter egy olyan típusú katéter , amelyet egy felfújható tartóballon jelenléte jellemez [1] . Az urológiában aktívan használják a vizelet húgyhólyagból való elvezetésére , és ritkábban gyógyászati folyadékok bejuttatására a hólyagba ; a radiológiában , a szülészetben és a traumatológiában is használatos . Nevét Frederick Foley amerikai urológusról kapta .
A Foley katéter egy két vagy három csatornás cső.
A Foley katéter általában latexből készül, és szilikonnal van bevonva [1] . Vannak még hidrogéllel bevont latexből, politetrafluoretilénnel (teflonnal) bevont latexből [2] készült katéterek , valamint csak latexből és csak szilikonból. A tiszta szilikonból készült Foley katéterek, valamint a szilikonnal bevont latex katéterek kisebb valószínűséggel okoznak emberi szöveti reakciókat, mint a tiszta latex Foley katéterek ; ráadásul a baktériumok lassabban szaporodnak a szilikon felületeken, mint a latex felületeken [1] .
A katéterek kalibrálásához az úgynevezett francia skálát ( Sharrière skála ) használják, amelyben minden egység a katéter külső átmérőjének 0,33 mm-ének felel meg [1] ; az "F" rövidítést általában ennek a skálának a megjelölésére használják, néha - "Fr" vagy "Ch" (a Charrière vezetéknévből ). A legtöbb gyártó katétereinek mérete 12 és 26 F között van, a kisebb vagy nagyobb katéterek nagyon ritkák .
Színek és méretek
| |||
A katéter színe [3] |
Külső átmérő | ||
---|---|---|---|
francia skála |
mm | ||
sárga zöld | 6 | 2.0 | |
búzavirág | nyolc | 2.7 | |
a fekete | tíz | 3.3 | |
fehér | 12 | 4.0 | |
zöld | tizennégy | 4.7 | |
narancssárga | 16 | 5.3 | |
piros | tizennyolc | 6.0 | |
sárga | húsz | 6.7 | |
lila | 22 | 7.3 | |
kék | 24 | 8.0 | |
a fekete | 26 | 8.7 |
A Foley katéterek a felfújható ballon méretében is eltérőek lehetnek - térfogata 5-50 ml lehet , míg szükség esetén a ballon a deklarált térfogathoz képest kétszeresen is túlterhelhető [1] .
Az urológiában a Foley katétert a húgyhólyag külső környezetével való összeköttetésre használják, mind a vizelet (és szükség esetén a vér stb.) elvezetésére , mind a gyógyászati folyadékok bejuttatására. Húgycső és perkután elvezetésre egyaránt használható ; mind rövid, mind hosszú távú katéterezéshez; férfiaknak és nőknek egyaránt.
A húgyhólyag katéterezésének indikációja az akut vizeletvisszatartás, valamint a mosás szükségessége (beleértve a vérrögök eltávolítását, például műtétek és manipulációk után); ezen kívül hólyagkatéterezést végeznek, hogy a hólyag röntgenvizsgálata előtt ( cystouretography ) folyékony anyagokat, gyógyászati célú folyékony anyagokat vagy kontrasztanyagokat juttatnak bele , valamint óránkénti diurézist mérnek [2]
A Foley katéterek két- vagy háromutasak lehetnek. A kétutas katétereknél a vizelet egy csatornán keresztül kerül kivezetésre, és szükség esetén folyadék is befecskendezhető; a második csatorna a folyadék adagolására (vagy kiszivattyúzására) szolgál, amely a katéter távolabbi végén, a hólyag belsejében található ballon felfújására (vagy leeresztésére) szolgál. A háromutas katétereknek ezenkívül van egy vékony csatornája, amelyen keresztül a hólyag hosszú távú infúziója gyógyászati folyadékokkal történik. Háromutas katétert általában olyan esetekben helyeznek el, amikor elhúzódó hematuria várható : például a prosztata transzuretrális reszekciója után [1] .
Ha nincs bizonyíték a húgyúti fertőzésre, nőknél 12-es és 14-es méretű, férfiaknál 12-es, 14-es és 16-os méretű katétert használnak, nőknél rövidebb katétert. A posztoperatív időszakban általában 30 ml -es ballonos katétereket használnak , más esetekben - 10 ml térfogatú felnőtteknek (ilyen nagy ballon használata nem indokolt, mivel további kényelmetlenséget okoz a betegnek); gyerekeknél 5 ml -es léggömböket használnak [2] .
A radiológiában a Foley katétert a petevezetékek és a méh belső üregének állapotának röntgenfelvételével történő hiszterosalpingográfia -diagnosztika során alkalmazzák . Egy 4,7-5 mm átmérőjű, kétirányú Foley katétert méhen belül helyeznek be, a tartó ballont 2-3 ml térfogatban fújják fel, majd a drenázsnyíláson keresztül radiopaque készítményt fecskendeznek be a méhbe . Röntgenfelvétel közvetlenül az injekció beadása után, majd 10-15 perc múlva, majd szükség esetén 24 óra elteltével készül [4] .
A Foley katéter hiszterosalpingográfiára való alkalmazása számos előnnyel jár a hagyományos módszerekkel szemben: különösen a méh teljes tömítése biztosított, és az eljárás kevésbé fájdalmas [4] .
A szülészetben a Foley katétert a szülés kiváltására ( a méhösszehúzódások mesterséges stimulálására ) használják, mint rendkívül hatékony és meglehetősen biztonságos eszközt a méhnyak előkészítésére : az endocervix mechanikus kitágítására használják [5] .
A traumatológiában néha Foley katétert használnak az orrvérzés megállítására .
A katéter nevét Frederick Foley (1891-1966) amerikai urológus tiszteletére kapta, aki az 1920-as évek végén fejlesztette ki a katétert egy felfújható ballonnal. Foley először 1935-ben mutatott be ilyen kialakítású katétert az Amerikai Urológiai Társaság ülésén. Szintén 1935-ben a The C. R. Bard Company megkezdte ezek kereskedelmi gyártását Foley Catheter néven .