benzobarbitál | |
---|---|
Kémiai vegyület | |
Bruttó képlet | C19H16N2O4 _ _ _ _ _ _ _ |
CAS | 744-80-9 |
PubChem | 12938 |
Összetett | |
Más nevek | |
Benzonal |
A benzobarbitál ( Benzonal ) a fenobarbitál görcsoldó származéka . Kevésbé hipnotikus és nyugtató hatásában különbözik tőle.
A létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek listáján szerepel .
1959-ben a Szovjetunióban fejlesztették ki. A benzonált a fenobarbitál molekula "módosítása" eredményeként nyerték . A képletből látható, hogy csak abban különbözik a fenobarbitáltól, hogy N1 helyzetben benzoesav- maradékot tartalmaz .
Farmakokinetikai vizsgálatok kimutatták, hogy a benzonál gyorsan metabolizálódik a szervezetben, és fenobarbitált szabadít fel, amely görcsoldó hatású. A benzonált tehát „prodrugnak” tekinthetjük .
A Benzonalt az epilepszia különböző eredetű görcsös formáinak kezelésére használják , beleértve a fokális és Jackson-féle rohamokat is.
A benzonalt hexamidinnel , karbamazepinnel , difeninnel és más antiepileptikumokkal kombinálva nem görcsös és polimorf rohamok kezelésére használják.
Rendelje hozzá tabletták formájában (evés után).
Egyszeri adag felnőtteknek 0,1-0,15-0,2 g, naponta - legfeljebb 0,8 g; gyakrabban jelöl ki 0,1 g-ot naponta háromszor.
Nagyobb adagok felnőtteknek: egyszeri 0,3 g, napi 1 g.
A 3-6 éves gyermekeknek 0,025-0,05 g-ot írnak fel fogadásonként (0,1-0,15 g naponta), 7-10 éves korig - 0,05-0,1 g-ot (0,5-0,3 g naponta), 11-14 éves korig - 0,1 g fogadásonként (0,3-0,4 g naponta).
Nagyobb adagok gyermekeknek (idősebbeknek): egyszeri 0,15 g, napi 0,45 g.
A kezelés egyetlen adag egyszeri adagjával kezdődik. 2-3 nap elteltével az adagot fokozatosan emelik az optimális napi adagig (a rohamok gyakoriságának és intenzitásának csökkentése, valamint a rohamok megszűnése jó toleranciával). Ha a beteg korábban más görcsoldó szereket szedett, a benzonal-kezelést fokozatosan kell elkezdeni; a benzonalt először egy, majd (3-5 nap elteltével) az előző gyógyszer második és harmadik adagjával cseréljük le. Az előző gyógyszer teljes helyettesítése után a benzonal adagját fokozatosan emelik, amíg a rohamok teljesen meg nem szűnnek, vagy gyakoriságuk és intenzitásuk csökken. A kezelést hosszú ideig (legalább 1-2 évig) folytatják rohamok hiányában is. Stabil kompenzáció esetén az adagot lassan napi egyszeri adagra csökkentik, azonban a gyógyszer hosszú távú alkalmazását folytatják. Ha az adag csökkentésével görcsrohamok jelei jelentkeznek, ismét vissza kell térnie az előző napi adaghoz.
A fenobarbitálhoz hasonlóan a benzonál enzimek "induktora", növeli a máj monooxigenáz enzimrendszerének aktivitását, ezért hiperbilirubinémia kezelésére használható. Bizonyított a benzonal hatékonysága az újszülöttek hemolitikus betegségeinek komplex terápiájában, és a fenobarbitálhoz képest jobb tolerálhatósága.
A Benzonal általában jól tolerálható. Antikonvulzív adagokban nem okoz súlyos álmosságot, mentális letargiát, letargiát, fejfájást. Ezek a jelenségek (valamint ataxia, nystagmus, beszédzavar) csak néhány esetben - túlérzékenység vagy túladagolás esetén - figyelhetők meg, majd dóziscsökkentés vagy koffein adása szükséges (0,05-0,075 g adagonként). Néhány beteg étvágytalan.
Azoknál a betegeknél, akik korábban barbiturátot szedtek, a benzonal kezelésre való áttéréskor alvászavarok léphetnek fel, ami könnyen megszüntethető 0,05–0,1 g fenobarbitál vagy egyéb altatók éjszakai felírásával.
A benzonal ellenjavallt a vesék és a máj károsodása esetén, működésük megsértésével, szív dekompenzációjával.
Antiepileptikumok – ATC kód N03A | |
---|---|
Barbiturátok és származékaik |
|
Hidantoin származékok |
|
Oxazolidin származékok |
|
Szukcinimid származékok |
|
benzodiazepin származékok | |
Karboxamid- származékok |
|
A zsírsavak származékai |
|
Egyéb |
|
* — a gyógyszer nincs bejegyezve Oroszországban |