| Táplálkozási-toxikus aleukia | |
|---|---|
| ICD-10 | T64_ _ |
| BetegségekDB | 45269006 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
Táplálkozási-toxikus aleukia ("szeptikus torokfájás") - élelmiszer- mikotoxikózis , amely a Fusarium sporotrichioides és Fusarium poae gombákkal fertőzött, a szántóföldön áttelelt mezőgazdasági gabonanövényekből készült élelmiszerek fogyasztásakor jelentkezik . Megnyilvánul stomatitis , agranulocytosis , később elhaló mandulagyulladás , vérzéses szindróma [1] , szepszis , hányinger , hányás , hasmenés , leukopenia (aleukia), vérzések , bőrgyulladás és néha halál [2] . A tápanyag-toxikus aleukia szinte mindig a T-2 toxin jelenlétével összefüggő emberi állapotra utal .
1933 tavaszán egy ismeretlen betegség járványa tört ki az Urálban , amelyet hatalmas halálozás jellemez – ez a fertőzöttek több mint felének halálához vezetett. A betegség első megnyilvánulásaiban torokfájásra emlékeztetett , fekélyek jelentek meg a torokban , szöveti nekrózis, erős száj- és orrvérzés, a betegek többsége 4-5 napon belül meghalt. A járvány különböző területein a betegség okozta halálozást 65 és 80% közötti tartományra becsülték. A járvány a jelenlegi cseljabinszki , szverdlovszki és tyumeni régiók területén több mint 80 települést érintett . 1933. június végéig már több mint 1300 megbetegedést regisztráltak, több mint 700 beteg halt meg. Pánik kezdődött a helyi lakosok körében, az OGPU csapatait bevonták a karantén intézkedésekbe - szigorú karantént vezettek be a településekre való be- és kilépés teljes tilalmával [3] .
Lev Gromasevszkij epidemiológus professzor elhagyta Moszkvát . A betegek vizsgálata után Gromasevszkij és Vlagyimir Szuknyev pestisspecialista arra a következtetésre jutott, hogy a betegek skorbutban szenvedtek , és a járványt nem fertőző betegség okozta, hanem a régió nagyon rossz élelmiszerellátása okozta, mivel ebben az időszakban. éhínség volt a Szovjetunióban , ezért javasolták a karantén leállítását. Az OGPU vezetése elégedetlen volt a következtetésekkel, és Mihail Vladimirszkij egészségügyi népbiztos megérkezett Szverdlovszkba . Az okok feltárása érdekében kezdetben tüdőpestisre , majd diftériára gyanakodtak a betegek .
Júniusban a betegség megkapta első hivatalos nevét - szeptikus mandulagyulladás . Június végén pedig azonosították a betegség kórokozóját – az Urál beteg és egészséges lakosainak étrendjét elemezve a kutatók megállapították, hogy minden áldozat ugyanazt a terméket – a tavalyi gabonából készült lisztből készült termékeket – fogyasztott. . Ezt követően epidemiológusok egy csoportja egereken végzett vizsgálatokat. Valamennyiüket a tavalyi gabonafélék törkölyével fecskendezték be. A kísérleti állatok többsége ezektől az injekcióktól elpusztult. Az orvosok egyértelműen arra a következtetésre jutottak, hogy a tavalyi romlott gabona volt az oka. Miután intézkedtek a tavalyi gabona felhasználásának tilalmáról és a megfelelő élelmiszer-ellátásról, a betegség terjedése megállt.
1942-ben ismét kitört a járvány Orenburg megyében . Chkalovban egy speciális laboratóriumot hoztak létre a betegség átfogó tanulmányozására. A második világháború után sikerült azonosítani a betegség okát. A betegek a kifejezett pszichrofil tulajdonságokkal rendelkező Fusarium sporotrichioides gombával és a Fusarium poae [4] gombával fertőzött gabonaféléket fogyasztottak . A romlott gabonafélékkel együtt a szervezetbe kerülve ezek a gombák a legerősebb méregként működtek. Elpusztították a vérképző rendszert és a csontvelőt. Ezután a végső szakaszban szöveti nekrózist és vérzést adtunk hozzá. A betegség új hivatalos nevet kapott - táplálkozási-toxikus aleukia. Az 1940-es évek óta a Szovjetunióban már nem jegyeztek fel súlyos táplálékmérgező aleukia járványokat [5] .
A betegség debütálása a toxint tartalmazó termékek bevétele után legfeljebb 6 hét után következik be. A betegnek hányingere, híg, vizes széklete, hányása, ereje és teljesítménye romlik. A betegség kezdeti szakasza legfeljebb három napig tart, majd a leukopenia kialakulása figyelhető meg . Ebben az időszakban az általános gyengeség, álmosság és mérgezés tünetei fokozódnak.
A betegség további progressziójával a beteg anginás-vérzéses stádiumot tapasztalhat. Emelkedik a testhőmérséklet, hidegrázás, pontos vérzések, fogíny- vagy orrvérzés alakul ki. Ezenkívül ebben a szakaszban nyelési fájdalom, rossz lehelet és piszkosszürke bevonat jelentkezhet a mandulákon , a nyelven, a gégen és a garaton. Ha ebben az időszakban a beteg nem részesül megfelelő kezelésben, akkor bőr, bőr alatti szövet és belső szervek tályogok képződését tapasztalhatják [6] .
A kezelés a gombákkal fertőzött élelmiszerek étrendből való eltávolításával, gyomormosással és szifonos beöntéssel vagy hashajtók alkalmazásával kezdődik. Az ilyen betegeknek tanácsos megtagadni az alkoholt, a füstölt húsokat, valamint a zsíros, sült és fűszeres ételeket a kezelés időtartama alatt. Figyelnie kell az ivási rendet is, ami segít megelőzni a kiszáradást. Minden étkezés után ajánlatos a szájat antiszeptikus oldatokkal öblíteni. A betegek méregtelenítő terápiát és széles spektrumú antibiotikumokat kapnak [6] .