Ciklopentolát

A ciklopentolát  muszkarin antagonista. Oroszországban cyclomed néven árulják, 2016 óta PKU. Általában szemcseppként használják gyermekkori szemvizsgálatok során a pupilla tágítására (mydriatikus) és megakadályozzák a szem fókuszálását/akkomodációját (cikloplegikus). Ciklopentolát vagy atropin is beadható a közvetett kolinomimetikum (antiAChase) beadás muszkarin és központi idegrendszeri hatásainak visszafordítására.

A ciklopentolát mellékhatásai és mellékhatásai hasonlóak más antikolinerg gyógyszerekéhez. Emiatt különös elővigyázatossággal kell eljárni, amikor ciklopentolátot írnak fel olyan betegeknek, akik már szednek más antikolinerg szereket. Lehetséges mellékhatás a szemen belüli nyomás növekedése, ami különösen fontos glaukóma hajlam vagy jelenléte esetén. A szemmel kapcsolatos egyéb mellékhatások közé tartozik az égés, az erős fényben jelentkező kellemetlen érzés (fotofóbia), a homályos látás, az irritáció, a szem nyálkahártyájának gyulladása ( kötőhártya-gyulladás), a szem szaruhártya-gyulladása ( keratitis ) és egyéb problémák. A neokuláris (nem szem) mellékhatások és mellékhatások közé tartozhatnak a neuropszichiátriai tünetek, mint például finom koncentráció- és memóriazavarok, finom döntéshozatali problémák, álmosság és nagyobb tájékozatlanság időben és helyen, zavartság, beszéd- és mozgászavarok, hiperaktivitás, nyugtalanság és görcsök. Átmeneti pszichózis, beleértve a hallucinációkat is, kialakulhat, különösen, ha nagyobb dózisokat alkalmaznak gyermekeknél vagy időseknél más antikolinerg gyógyszerekkel együtt .

Az Alzheimer-kóros demenciában szenvedő betegek tüneteik súlyosbodhatnak. További mellékhatások lehetnek a bőr kipirulása, bőrkiütések, gyomor-bélrendszeri problémák, szapora szívverés (tachycardia), emelkedett testhőmérséklet ( hiperláz ), erek tágulása, vizeletvisszatartás, szájszárazság és csökkent izzadás, valamint csökkent hörgőváladék. A ciklopentolát súlyos mérgezése kómához, légzésbénuláshoz és halálhoz vezethet. A ciklopentolát-származékok a szerves foszfátmérgezés ellenszereként használhatók.

A ciklopentolát letalitását rágcsálókon tanulmányozták. Az LD50 (az a dózis, amelynél az állatok 50%-a elpusztul a gyógyszer miatt) körülbelül 4000 mg/kg patkányoknál és 960 mg/kg egereknél . A túladagolás könnyen felismerhető tünetei közé tartozik a tachycardia, szédülés, szájszárazság, viselkedési zavarok, koordinációs zavarok és álmosság.

Cycloplegiára van szükség a látens távollátás (vagy "túlfókuszálás") gyanúja esetén, hogy a szemész vagy optometrista pontosan meg tudja mérni, mennyit kell meghajlítania a fókuszáló izmát (akkomodációt), hogy távolra és közelre lásson. A gyermekek látens távollátásának korrekciója gyakran megelőzheti és néha korrigálhatja a nem kívánt szemmozgásokat (strabismus), a refraktív amblyopia egyes formáit , valamint enyhítheti a szem megerőltetését vagy a hosszú távú myopia okozta elülső fejfájást . A Cycloplegia segít enyhíteni a szállásgörcsöt is.

A ciklopentolátot először 1952-ben szintetizálták az atropin kémiai analógjaként. Egyike volt a trópusi sav analógjának (3-hidroxi-2-fenil-propánsav) számos származékának, amelyek farmakológiai aktivitását tesztelték "új és jobb görcsoldó szerek keresése során".

A ciklopentolát kereskedelmi nevei a Cyclogyl, Cylat, Midrilat és Pentolair.

Jegyzetek

Linkek

• John P. Witcher. Vaughan és Asbury általános szemészete / John P.Whitcher, Paul Riordan-Eva. — 17-én. - McGraw-Hill Medical, 2007. 10. 18. - P. 63. - ISBN 978-0071443142 .

Antikolinerg szerek